Меню Рубрики

4 компонентная схема лечения гастрита

Гастрит – длительное воспаление стенки желудка. Причинами гастрита становятся наследственная предрасположенность, нарушение питания, приём пищи всухомятку, обилие острой пищи, злоупотребление крепкими алкогольными напитками, сопутствующие заболевания печени и желчного пузыря, поджелудочной железы. Часто гастрит вызывается патогенным микробом – Хеликобактер пилори, паразитирующим в стенке желудка. Боль возникает на полный желудок, появляется изжога, нарушения стула.

По желудочной кислотности:

  • С повышенной кислотностью.
  • С пониженной кислотностью.

Часто причиной острого гастрита становится пищевое отравление с развитием острой желудочно-кишечной инфекции либо токсическое поражение слизистой желудка. Возбудители – условно-патогенная флора – стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, протеи. Инфекция вызывается цитомегаловирусом, энтеровирусом или ротавирусом. Возбудителем гастрита периодически становится грибковая флора – кандидоз, гистероплазмоз. Иногда возникает вторичный гастрит при туберкулёзе или сифилисе. При пищевом отравлении острый гастрит порой вызывает патогенная флора – сальмонелла, шигелла, иерсиния, клебсиелла.

Токсический гастрит возникает при употреблении нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов, Аспирина, антибактериальных препаратов. Заболевание в редких случаях развивается вследствие радиационного поражения, становится осложнением лучевой терапии при онкологии. Различные химические вещества при попадании внутрь вызывают химический ожог слизистой желудка. К примеру, подобным образом действуют уксусная и соляная кислота, сода, нашатырный спирт, этиловый и метиловый спирт.

Лечение начинают с промывания желудка для удаления токсичных веществ и предотвращения их дальнейшего всасывания. Выпивают несколько стаканов теплой кипяченой воды, раствора слабой марганцовки или физиологического раствора. Потом стараются вызвать рвоту. Процедуру повторяют неоднократно. В тяжелых случаях проводят промывание желудка через зонд.

Получится ли вылечить гастрит без применения лекарств? Ответ положительный, если болезнь протекает в легкой форме, и пациент соблюдает строгую диету. В течение нескольких дней больному разрешается приём сухарей, пить крепкий чай с лимоном, тёплую щелочную минеральную воду без газа, шиповник, кисель, ромашку. Начиная с третьего дня дают куриный бульон, картофельное пюре, омлет, кефир, молочные каши. Мясо предлагают нежирное, в отварном или тушёном виде.

Для снятия интоксикации назначают сорбенты (Полисорб, Активированный уголь, Смекта, Полифепан, Энтеросгель и подобные). При тяжёлой интоксикации лечение проводят в стационаре с внутривенным введением жидкостей (солевые растворы, Гемодез, Реополиглюкин, глюкоза с аскорбиновой кислотой, поливитаминами). Для лечения инфекционного гастроэнтерита назначают антибиотики (Левомицетин, препараты группы Ампициллина и цефалоспоринового ряда).

При отравлении токсическими веществами проводят экстренное промывание желудка через зонд и по возможности вводят антидот. Применяют обезболивающие средства и кардиотоники. При отравлении кислотами в желудок вводят Магния сульфат, соли алюминия. При отравлении щелочами используют лимонную кислоту либо слабый раствор уксусной кислоты. Введение пищевой соды опасно развитием осложнений.

Требуется строго соблюдать рекомендации гастроэнтерологов, иначе болезнь перейдет в хроническую форму.

Часто указанный гастрит проявляется повышенной кислотностью, болями, изжогой, нарушениями стула. Хеликобактер пилори выявляется при проведении биопсии слизистой после эндоскопического исследования, при проведении дыхательного теста, при повышении титра антител в крови. При правильном лечении микроорганизм излечим.

Иногда причиной болезни становится заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок. Одновременно желчные кислоты, содержащиеся в соке 12-перстной кишки, повреждают слизистую. Вредное воздействие на слизистую желудка оказывает дополнительно лизолецитин – сложный эфир глицерина и жирных кислот, содержащийся в соке поджелудочной железы.

Можно ли вылечить хронический гастрит без обследования? Назначение лекарственных препаратов вслепую, без определения кислотности желудка и выявления Хеликобактер пилори невозможно.

Правильное лечение подскажет лишь врач-гастроэнтеролог. Нельзя заниматься самолечением, потребуется посетить врача и пройти надлежащее обследование.

Комплексное лечение включает назначение антибактериальных препаратов, средств, нормализующих секрецию желудочного сока, и препаратов, нормализующих моторику желудочно-кишечного тракта.

Для эрадикации микроорганизма проводят активную антибактериальную терапию. Разработан ряд схем лечения. Ранее применялась стандартная схема лечения, включавшая исключительно два препарата: Кларитромицин и ингибиторы протоновой помпы. В последние годы Хеликобактер становится устойчивым к воздействию антибиотиков, чаще назначают схемы из трёх или четырёх препаратов.

  1. Ингибиторы протонной помпы (Омепразол и прочие) по 20 мг 2 раза в день, Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день, Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день. Лечение проводят в течение 2 недель.
  2. Лечение при втором варианте проводится с добавлением к набору лекарств четвертого препарата – висмута (к примеру, Де-нол). Лекарство назначают по 240 мг 2 раза в день. Лечение проводится не менее 10 дней.
  3. Третий вариант: Рабепразол по 10 мг 4 раза в день, Амоксициллин по 500 мг 4 раза в день. Как видно, в представленной схеме антибиотики назначают принимать чаще, что повышает эффективность эрадикации. Продолжительность приема этих лекарств составляет 2 недели. К лечению добавляют пробиотик, который пьют не менее месяца. Через неделю после начала лечения необходимо добавить приём Кларитромицина по 500 мг 2 раза в день на неделю.
  4. При аллергии к Ампициллину болезнь лечат схемой из других четырех препаратов: ингибитор протонной помпы, Де-нол, Метронидазол по 500 мг 3 раза в день, Тетрациклин по 500 мг 4 раза в день. Лечение проводят в течение двух недель.
  5. Если у больного аллергия ко многим антибиотикам, назначают лишь препарат висмута и ингибитор протонной помпы, хотя подобное лечение считается менее эффективным. К лечению добавляют препараты прополиса натощак, тёплые минеральные воды без газа по схеме за 30 мин до еды, пробиотики. Терапию проводят в течение месяца.
  6. При гастрите желудка с пониженной кислотностью ингибиторы протонной помпы не назначают. Терапию проводят антибактериальными препаратами (Ампициллин и Кларитромицин по схеме), назначают препарат висмута.

Если первый курс больному не помог, и при обследовании вновь обнаруживается Хеликобактер пилори, назначают второй курс антибиотиков. Правильно лечить гастрит поможет предварительное исследование на чувствительность Хеликобактер пилори к антибиотикам.

  • Препараты Метронидазола, Тетрациклина, висмута и снижающие секрецию желудка. Второй курс лечения назначают на 2 недели.
  • Комбинация из двух антибиотиков (Амоксициллин, Нитрофуран), Де-нола и антисекреторного препарата.
  • Болезнь можно вылечить путём применения одного из антисекреторных препаратов, Амоксициллина и Левофлоксацина.

Если второй курс не помог, потребуется вновь исследовать слизистую на Хеликобактер, провести эндоскопическое исследование с целью определить, излечен ли гастрит, опознать чувствительность к антибиотикам, уже потом подключать третий курс лечения. История болезни пациентов в трудных случаях содержит несколько курсов антибактериальной терапии.

Препараты висмута и антисекреторные средства применяют длительно, в течение месяца. Беременным антибиотики не назначаются во избежание отрицательного влияния на плод. Как дополнение к лечению назначают антациды, защищающие слизистую желудка. Полезные лекарства от гастрита – пробиотики. Это вещества, содержащие полисахариды (средства ФОС, лактиол).

Если Хеликобактер пилори не выявлен, для лечения гастрита назначают только ингибиторы протонной помпы, препараты висмута и антациды.

Для защиты слизистой от щелочного содержимого 12-перстной кишки при рефлюкс-гастрите рекомендуют Висмута цитрат, применяемый по 240 мг дважды в день. Для лечения хронического гастрита применяют Сукральфат, обладающий способностью связывать желчные кислоты. Средство назначают четыре раза в сутки по 500-1000 мг.

Применяют медикаменты, снижающие секрецию – ингибиторы протонной помпы, антациды. Для связывания кислот применяют Урсофальк. При нарушении стула используют средства, нормализующие моторику, спазмолитики. Полностью излечить гастрит получится не ранее месяца терапии.

При лечении хронического гастрита в стадии обострения обязательно назначают диету с ограничением жирной, острой, жареной пищи, исключают кислые продукты. В случае обнаружения Хеликобактер пилори проводят его эрадикацию по выбранной схеме. Такой гастрит часто сопровождается болями, нередко применяют спазмолитики и обезболивающие лекарства (Но-шпа, Дротаверин, Гастроцепин).

В протокол лечения болезни входят антациды – средства, нейтрализующие действие соляной кислоты в желудке и защищающие слизистую от воспаления. К подобным препаратам относятся Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс и прочие. Они не всасываются в кровь, а оказывают местное воздействие. Для снятия боли хорошо помогают антациды – соли магния, алюминия или кальция. К калий- и магнийсодержащим препаратам относятся Карбонат кальция и магния. Указанные вещества действуют быстро, лечиться вполне допустимо во время беременности.

Гидрокальцит содержит соль алюминия. Действие наступает через 1-2 часа, препарат противопоказан беременным женщинам. Натрия альгинат не связывает соляную кислоту желудка, а образует на его поверхности защитную плёнку. Действие препарата достаточно длительное, разрешено применять во время беременности. Натрия гидрокарбонат (питьевая сода) действует почти мгновенно, но эффект кратковременный. Противопоказан в период гестации. При применении антацидов возможно появление запоров.

Для снижения секреции желудка используют ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол и другие) либо блокаторы гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Ранитидин). Методические рекомендации по педиатрии рекомендуют назначать ингибиторы гистаминовых рецепторов детям с 12 лет, а блокаторы протонной помпы для детей противопоказаны.

Гистамин вырабатывается клетками желудка и стимулирует выработку соляной кислоты. Первыми препаратами из группы гистаминоблокаторов стали Ранитидин и Циметидин, которые уже практически не применяются. Гастроэнтерологи назначают чаще Фамотидин или препараты 4 и 5 поколения – Низатидин и Роксатидин. Лекарства имеют немало побочных эффектов, поэтому их практически вытеснили блокаторы протонной помпы.

Протонная помпа – фермент Na-K-АТФаза, включает ряд аминокислот и положительных заряженных частиц водорода и калия. Фермент транспортирует ионы калия и водорода через стенку желудка и участвует в образовании соляной кислоты. Его блокировка снижает желудочную секрецию. Эффективное лекарство от гастрита – блокатор протонной помпы.

На сегодняшний день синтезировано несколько препаратов группы: Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол, Рабепразол, Лансопразол. Медикаменты назначают по 20-40 мг за 30 минут до еды 1-2 раза в день в зависимости от тяжести заболевания. Лечение патологии длительное, применять препараты нужно до 1 месяца.

Можно избавиться от болезни с помощью диеты. Для скорейшего выздоровления назначают продукты, стимулирующие работу пищеварительных желёз желудка. До начала приёма пищи часто рекомендуют приём минеральной воды без газа по полстакана. Хорошо употреблять в пищу морковь и цветную капусту, яблоки и груши, мандарины, нежирные сорта мяса или рыбы, лучше в отварном или тушёном виде. Полезны кисломолочные и молочные продукты, яйца, омлет. Из напитков хорошо употреблять отвары шиповника, чай, ягодные соки и компоты. Обволакивающим действием обладает кисель.

Лечить хронический гастрит с пониженной кислотностью нужно с применением медикаментозных средств, стимулирующих продукцию желудочного сока – Прозерин, Глюконат кальция, Лимонтар, Этимизол. Назначают средства, обладающие заместительными свойствами и содержащие ферменты желудочного сока и кислоты. Применяют лекарства Панзинорм, Пепсин, Трипсин.

Гастрит проявляется болью в желудке. Для снятия боли и спазма применяют спазмолитики – Дротаверин, Но-шпа. Нормализуют моторику Бускопан, Церукал, Мотилак, Дюспаталин. Проводят эрадикацию Хеликобактер пилори антибактериальными препаратами. Помогут витамины. Гастриту с пониженной кислотностью часто сопутствует В12-дефицитная анемия, поэтому больным рекомендуют приём витаминов группы В и фолиевую кислоту.

Магнитотерапия способствует расширению сосудов, улучшению микроциркуляции, ускорению заживления тканей, снимает спазм кишечника, стимулирует образование секрета в желудке. Магнитотерапию назначают при гастрите с пониженной кислотностью.

Ультразвуковая терапия и лазеротерапия ускоряют заживление, способствуют процессам репарации в слизистой. Противовоспалительным эффектом обладают также криотерапия, УВЧ-терапия, ДМВ-терапия.

При болях и нарушениях стула назначают спазмолитические методы физиолечения – гальванизация, парафинотерапия, электрофорез с Новокаином, Атропином или Но-шпой. Седативным эффектом обладают хвойные ванны, гальванизация.

Применение физиотерапии при осложнениях гастрита ограничено. Физиотерапевтические методы нельзя назначать при предраковых заболеваниях и кровотечениях.

Узнать результаты терапии поможет повторное проведение обследования – фиброгастродуоденоскопия, исследование кислотности, выявление Хеликобактер пилори. При хроническом гастрите даже после окончания лечения потребуется длительная диета и периодический приём препаратов. Если гастрит не излечен за единственный курс терапии, назначают повторное лечение.

Диета касается ограничения приёма острой и раздражающей желудок пищи и употребления лекарств. Многие вещества противопоказаны к применению при неприятной патологии. К примеру, приём нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, жаропонижающих. Лечение простуды ограничено назначением препаратов, не раздражающих слизистую и не усугубляющих течение болезни. При необходимости употребления лекарственных препаратов важно профилактически назначить приём антисекреторных средств, защищающих слизистую. Лечение простуды в непростых ситуациях гастрита рекомендуется проводить с применением медикаментозных средств в свечах (Цефекон, Диклофенак, Индометацин).

Если пациент собрался путешествовать, в дорогу необходимо взять средства экстренной помощи при изжоге и боли в животе. Лететь в самолете при гастрите не противопоказано.

источник

Гастрит представляет собой заболевание, характеризующееся воспалением слизистого (выстилающего внутреннюю поверхность желудка) слоя. Наличие воспалительного процесса приводит к нарушению секреторной, двигательной, всасывательной функций желудка.

Лечение гастрита желудка очень важно начинать вовремя, потому что нарушение всасывательной функции (она значительно усиливается вследствие воспаления желудка) может приводить к интоксикации организма токсинами и некоторыми продуктами переваривания.

Если не проводить своевременного лечения острого гастрита, то это приводит к развитию хронической стадии со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Читайте также:  Облепихового масла при гастрите отзывы

А лечение хронического гастрита требует намного больше усилий, времени и средств. К тому же большая вероятность осложнений, например, таких как присоединение воспаления двенадцатиперстной кишки с развитием гастродуоденита.

Данное заболевание является очень распространенным и встречается практически у 70% населения планеты. В большинстве случаев гастриты развиваются у людей в возрастном диапазоне от 20 до 40 лет.

Большой процент занимает молодежь, поскольку одним из основополагающих факторов развития болезни является правильное и полноценное питание. А, как известно, молодые люди, особенно студенты, не уделяют этому вопросу должного внимания.

Итак, что способствует развитию и дальнейшему лечению гастрита желудка:

    • Длительные погрешности в режиме питания (нерегулярное питание, неполноценное и несбалансированное питание, питание всухомятку и т. д.);
    • Частое употребление в пищу острых, соленых, копченых продуктов;
    • Частое употребление горячих напитков или горячей пищи;
    • Недостаточное пережевывание еды;
    • Частое употребление спиртных напитков, газированной воды;
    • Неправильное употребление лекарственных средств (особенно тех, которые способны раздражать слизистую оболочку желудка и приводить к развитию ее воспаления). Такую информацию можно получить от врача, провизора или прочитать в аннотации к лекарственному средству;

Все эти факторы в той или иной степени способствуют возникновению проблем с желудком. А если наблюдается наличие нескольких факторов одновременно, то следует срочно пересмотреть свой образ жизни, в частности отрегулировать свое питание.

Не так давно была установлена причина развития основных заболеваний желудка. По мнению ученых это, так называемая, кишечная палочка — Helicobacter pylori. Заселяясь на слизистой оболочке желудка, эти бактерии приводят к развитию нарушений в пищеварении и, как правило, вызывают повышенную кислотность желудочного сока.

Однако, ученые также выяснили, что не каждый хронический гастрит имеет в основе возбудителя Helicobacter pylori.

Следует обратиться к врачу для постановки правильного диагноза в следующих случаях:

  1. Наблюдается ноющая и сильная боль в области желудка (это верхняя часть живота), особенно во время или после приема пищи, что способствует потере аппетита;
  2. Наблюдается тошнота после приема пищи, частые позывы к рвоте;
  3. Наблюдается отрыжка, изжога после каждого приема пищи;
  4. Часто ощущается тяжесть в желудке, метеоризм.

Все эти симптомы могут наблюдаться непостоянно, в какой-то период, обостряясь или затихая. Но следует знать, что чем раньше будет проведена диагностика заболевания и назначено лечение гастрита желудка, тем больше вероятность дальнейшего выздоровления.

В первую очередь пациенты, страдающие гастритом, должны знать, что невылеченный гастрит может приводить к развитию язвы желудка, желудочных кровотечений, а также к раку желудка.

Современные методы диагностики позволяют выявлять малейшие отклонения в функционировании пищеварительной системы. Для диагностики гастритов используют:

  1. ФГС – метод диагностики, который проводится натощак. Используется специальный прибор – эндоскоп, который вводится через пищевод в желудок и позволяет видеть внутреннюю поверхность слизистой желудка на экране монитора;
  2. рН – метрия – метод исследования содержимого желудка, в частности, проводится исследование желудочного сока. Как правило, проводится совместно с ФГС;
  3. Биопсия слизистой желудка – исследование материала на наличие кишечной палочки Helicobacter pylori. Проводится вместе с ФГС.

Существуют и другие методы выявления различных нарушений, но это наиболее распространенные и результативные.

После постановки диагноза назначается лечение хронического гастрита. В большинстве случаев используется ряд проверенных и эффективных препаратов, дающих хорошие результаты.

1. При выявлении Helicobacter pylori назначается антихеликобактерная терапия, эрадикация:

  • 3-х компонентная схема включает в себя 1) блокатор водородной помпы (омепразол) + 2) антибиотик Амоксициллин (1 гр) + 3) антибиотик Кларитромицин (500 мг). Курс составляет 10 дней, 2 раза в день;
  • 4-х компонентная схема назначается при неэффективности 3-х компонентной. Добавляется препарат Де-нол и принимается все 4 раза в день на протяжении 10 дней;

2. При выявленных нарушениях кислотности назначаются препараты, стабилизирующие этот показатель:

  • При антацидном гастрите Омепразол не назначают, используют 3-х или 4-х компонентные схемы;
  • При повышенной кислотности назначают препараты, снижающие кислотность (Альмагель, Гастал, Маалокс, Фосфалюгель), холинолитики (Атропин, Метацин), блокаторы гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин), комбинированные препараты (Викалин, Ротер);
  • При пониженной кислотности назначаются препараты, стабилизирующие рН желудка, это, так называемая, заместительная терапия (Соляная кислота, Ацидин-пепсин), а также препараты, помогающие нормальному пищеварению, ферментные комплексы (Пензитал, Абомин, Энзистал, Фестал, Мезим);

3. При наличии различных диспепсических расстройств назначают лекарственные средства, устраняющие симптомы:

  • При наличии симптомов тошноты, рвоты назначаются Метоклапромид, Церукал, Цизаприд, Домперидон;
  • При наличии изжоги назначают антациды (Ренни, Гастал, Маалокс, Гастрацид);
  • При выраженном метеоризме назначают Эспумизан, Уголь активированный.

Наряду с приемом лекарственных средств, следует помнить о соблюдении диеты, особенно в период обострения гастрита. Очень важное значение имеет регулярный ищи, полноценный завтрак, обед и ужин. Употребление каш (овсяной, перловой и других) благотворно сказывается на состоянии слизистой желудка.

Курящим людям следует задуматься об избавлении от этой пагубной привычки, поскольку табак и смолы, которые выделяются при курении, сильно раздражают слизистую желудка, способствуя ее разрушению и развитию рака.

источник

Гастрит — многогранное заболевание, которое требует лечения по определенной схеме. Схема лечения выбирается лечащим врачом и зависит от вида и особенностей течения заболевания. В лечении гастрита используется комплексный подход, которого должен придерживаться желающий излечиться пациент. Схема лечения хронического гастрита будет кардинально отличаться от схемы лечения хронического вида заболевания. Так что следуйте только узким консультациям, которые подходят именно к вашему типу заболевания.

За долгие годы практики врачами были разработаны различные схемы. Наиболее часто применяются на практике:

  • Тройная схема висмутсодержащей терапии – метронизадол, тетрациклин и препараты висмута, эффективность лечения оставляет почти 100%. Однако могут развиться побочные эффекты.
  • Однонедельная четырехкомпонентная висмутсодержащая терапия – назначается прием большого количества препаратов, и больные могут просто перепутать время или последовательность их приема. Поэтому эффективность такого лечения ниже. Назначаемые препараты могут быть антибиотики (кларитромицин, метронизадол), лекарства, снижающие выработку желудочного сока (омепразол или ранитидин), а также препараты висмута.

Она также трехкомпонентная и может включать в себя следующие препараты: амоксицилин, кларитромицин или нифурател или джозамицин, препараты висмута.
Ранее считалось, что основная причина гастрита – это кислотность. Ее обычно определяли при помощи специального теста во время процедуры ФГДС. Но с развитием медицины стало известно, что кислотность не влияет на развитие этого заболевания в большей степени. Поэтому при назначении лекарств обращают внимание и на другие факторы. В домашних условиях можно оказать только первую помощь и удалить последствия лишь минимальных проявлений гастрита. Более результативным лечение будет в специализированных учреждениях, где для каждого пациента подбирается подходящий вариант лечения, учитывающий все нюансы.

План лечения и дальнейшего наблюдения при хроническом гастрите во многом зависит от его причины и типа (неатрофический или атрофический). Подобрать необходимую схему лечения может только врач.

Частой ошибкой пациентов является длительное самолечение симптомов гастрита с помощью препаратов из группы ингибиторов протонной помпы, снижающих секрецию соляной кислоты в желудке. С одной стороны, такое лечение позволяет уменьшить или полностью снять неприятные ощущения, но с другой, возможно запоздание в диагностике опасных заболеваний, в том числе и рака желудка. Кроме того, длительная терапия только ингибиторами протонной помпы при хроническом хеликобактерном гастрите нежелательна, так как может привести к прогрессированию процесса. При снижении кислотности Хеликобактер пилори активно распространяется по желудку, вызывая воспаление всей его слизистой оболочки. Со временем хроническое воспаление приводит к развитию атрофического гастрита, повышающего риск развития рака желудка.

Важно помнить, что при болях в области желудка категорически запрещено принимать обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств! Эти препараты могут вызывать развитие язв желудка и двенадцатиперстной кишки, которые часто сопровождаются опасными осложнениями.

Многие пациенты с болями в области желудка далеко не всегда могут сразу же обратиться к врачу. В таких ситуациях для быстрого снятия болевого синдрома рекомендуется прием препаратов из группы невсасывающихся антацидов. Применение антацидов не несет в себе угрозы распространения хеликобактерной инфекции, что принципиально отличает их от ингибиторов протонной помпы [10, 12]. К группе препаратов невсасывающихся антацидов относится алюминия фосфат (Фосфалюгель). Он способствует снижению кислотности до нормального уровня, не нарушая процессов пищеварения, и обладает благоприятным профилем безопасности. Алюминия фосфат (Фосфалюгель) является единственным антацидом, разрешенным к применению у пациентов самых разных возрастных категорий, включая беременных женщин, детей с момента рождения и лиц преклонного возраста [16].

Лечение хронического хеликобактерного гастрита направлено на полное уничтожение (эрадикацию) инфекции Хеликобактер пилори. Современные схемы терапии хронического хеликобактерного гастрита представляют собой комбинацию трех или четырех препаратов кислотоснижающего (ингибиторы протонной помпы), антибактериального и цитопротективного (антибиотики и висмута трикалия дицитрат) действия. Курс лечения обычно составляет 10-14 дней. Только такие многокомпонентные режимы терапии позволяют добиться уничтожения бактерии, устранения воспаления слизистой оболочки желудка и снижению риска развития рака желудка.

Для очищения желудка необходимо больному дать 2-3 стакана воды и вызвать рвоту. При химических отравлениях промывания желудка проводят с помощью толстого желудочного зонда. Промывание проводится до чистых промывных вод. В течение первых двух суток пища не принимается, назначается водно-чайная диета. Затем диету расширяют, включая в рацион слизистые супы и каши, кисели, сухари из белой муки, яйцо всмятку.

Для устранения болей применяют спазмолитики (к примеру, но-шпа) и антациды (например, Гевискон, Ренни), рекомендован прием энтеросорбентов, при рвоте назначают прокинетики. При остром токсикоинфекционном гастрите необходимы антибиотики.

Большое внимание в лечении гастрита необходимо уделить изменению образа жизни, стараться избегать стрессов, соблюдать режим дня, избавиться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя), и конечно же соблюдать рекомендации по диет-питанию:

  • Для больных гастритом необходимо исключить жареные блюда, наваристые мясные и рыбные бульоны, не переедать, есть по 5 – 6 раз в сутки
  • Не употреблять продукты, способствующие изжоге: крепкий чай, кофе, шоколад, газированные напитки, алкоголь, лук чеснок, сливочное масло
  • Употреблять отварное мясо, отварную рыбу, пищу приготовленную на пару, супы из протертых круп (геркулес, рис)
  • Меньше употреблять капусту, бобовые, молоко – продукты, способствующие метеоризму

При наличии у больного гастрита с повышенной секреторной активностью, терапия гастрита включает препараты, понижающие кислотность желудка, так называемые ингибиторы протонной помпы.

Они делятся пять поколений:

  1. Омепразол (Омез)
  2. Лансопразол (Ланзап),
  3. Пантопразол (Нольпаза, Зипантол)
  4. Рабепразол (Париет)
  5. Эзомепразол (Нексиум)

А также антацидные препараты (Гевискон, Ренни, Алмагель, Маалокс). Предпочтительнее использовать препараты, содержащие карбонаты и не содержащие алюминий (Гевискон, Ренни).

Антациды являются препаратами первой помощи при наличии изжоги у больного, если обратиться к врачу в данный момент затруднительно, то больной может самостоятельно принять антацид.

Физиотерапия

При гастрите с повышенной секрецией показано применять амплипульстерапию и электромагнитное поле СВЧ. Физиотерапия проводится только в период ремиссии.

Лечение народными средствами

При гастрите с повышенной секрецией рекомендуют пить отвары трав, которые обладают обволакивающим, защитным действием. К таким фитотерапевтическим средствам относятся семена льна, корень лопуха, листья мать-и-мачеха, цветки календулы, цветки ромашки. Лекарственное сырье настаивают, принимают по 2 ст. л. 4 р/д за 10-15 минут до еды.

Из минеральных вод можно использовать слабоминерализованные щелочные воды: Боржоми, Славянская, Смирновская. Употреблять нужно в теплом виде (воду нагревают, чтобы убрать избыток углекислый газ, стимулирующий выделение желудочного сока), дегазированные по ¾ стакана 3 р/д за час до еды.

При гастрите с пониженной секрецией используется гастропротекторный препарат Висмут трикалиядицитрат (Де-нол). А также показана заместительная терапия: желудочный сок, пепсидил, ацидин пепсин, горечи (настойка корня одуванчика, настойка травы полыни горькой).

Физиотерапия

Усиливает секрецию желудочного сока гальванизация, электрофорез кальция и хлора.

Лечение народными средствами

Для повышения кислотности желудочного сока используют: сок капусты, яблочный сок, либо яблоко натертое на терке, а также натертая на терке тыква и сок сырого картофеля. Цель фитотерапии гастрита с пониженной кислотностью — стимулировать секрецию желудочного сока, а также снять воспаление.

Из лекарственных растений используют: корневища аира болотного, цветы календулы, цветки ромашки, трава тысячелистника обыкновенного, цветы одуванчика лекарственного, листья подорожника большого. Травы необходимо измельчить, дозировать (по 1 ч. л. каждой из трав), смешать, приготовить лекарство. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, настоять пока остынет (около 45 минут), долить кипяченой воды до начального объема, принимать по 2 ст. л. 4 р/д.

Также можно использовать настойку травы полыни горькой по 15-20 капель за 20 минут до еды. Такая горькая настойка будет стимулировать секреторную функцию желудка.

Читайте также:  Диета при гастрит и анемия

При гастрите с пониженной кислотностью также используют для лечения минеральные воды. В данном случае воду подогревать не нужно. Пить воду нужно медленно ¾ стакана за 20 минут до еды. Лучше всего использовать «Ессентуки-4», «Ессентуки-17».

При положительных анализах на Helicobacterрylorі назначают недельную тройную схему лечения, либо «квадротерапию». Схемы лечения каждому пациенту подбирает лечащий врач.

Тройная недельная схема лечения включает использование сочетания антибиотиков, чувствительных к Helicobacterрylorі, а также ингибиторов протонного насоса. Квадротерапия — антибиотики, антибактериальные средства, ингибиторы протонной помпы, гастропротекторы. Через месяц – два необходимо сдать повторный анализ на хеликобактерпилори, и при положительном результате решать вопрос повторной антихеликобактерной терапии, учитывая жалобы пациента.

Многих людей после неприятного знакомства с паразитом интересует вопрос: можно ли произвести лечение хеликобактер пилори без антибиотиков, и, если это не реально, то какими антибиотиками нужно запастись. Беспокойство пострадавших понятно. Кроме того, что большинство лекарств воздействует на микрофлору желудка далеко не положительно, плюс ко всему некоторые антибиотики способны вызвать тяжелые виды аллергии, диарею и колит.

Первоначально учеными были определены более 20 лекарственных препаратов от хеликобактер пилори, но большинство из них дезактивировались в соляной кислоте желудка. Только 7 антибиотиков Министерство здравоохранения выдвинуло для лечения хеликобактер пилори в утвержденный список.

При положительных анализах на Helicobacterрylorі назначают недельную тройную схему лечения, либо «квадротерапию». Схемы лечения каждому пациенту подбирает лечащий врач

Антибиотики для борьбы с хеликобактериозом:

  • тетрациклин;
  • тинидазол;
  • азитромицин;
  • кларитромицин;
  • метронидазол;
  • левофлоксацин;
  • амоксициллин, иначе именуемый «флемоксин».

Не стоит мгновенно скупать перечисленные лекарства. Во-первых, решения по поводу, как вылечить хеликобактер пилори, принимает лечащий врач. Во-вторых, если присутствующая в теле бактерия хеликобактер пилори не причиняет беспокойства и не вызывает болезненных ощущений, начинать лечение антибиотиками не стоит.

Около 60% населения живут совместно с этим паразитом долгие годы, и при этом прекрасно себя чувствуют. Более того, авторитетные гастроэнтерологи считают, что детям до восьми лет, в виду не сформированного иммунитета, вообще, не требуется лечение хеликобактер пилори антибиотиками.

Глубокая терапия хеликобактер с антибиотиками необходима, если у человека обнаружены:

  • атрофический гастрит;
  • язва желудка;
  • удаление ракового очага в желудке (после резекции желудка);
  • родственники с поставленным диагнозом: рак желудка;
  • гастроэзофагальный рефлюкс;
  • поражение лимфатической ткани слизистой желудка (MALT-лимфома);
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • функциональная диспепсия.

При наличии перечисленных заболеваний необходимо приобрести лекарства, но для начала следует изучить схемы эрадикационного лечения хеликобактер пилори антибиотиками.

В начальной и прогрессирующей стадии болезни с сохраненной секреторной функцией желудка при серьезном нарушении иммунных процессов назначаются глюкокортикостероидные гормоны (короткими курсами).

На стадии стабилизации процесса, при отсутствии клинических проявлений, больной в лечении не нуждается.

Для предупреждения забрасывания содержимого желудка в пищевод назначаются прокинетики — средства для улучшения моторики ЖКТ (например, Тримедат, Мотилиум).

Если пациент подозревает, что у него началась эрозия слизистой желудка, то должен незамедлительно посетить гастроэнтеролога, для диагностики. Он назначит адекватное лечение и подберет соответствующее лекарство. Длительность терапии зависит от стадии заболевания. Схема лечения эрозивного гастрита всегда комплексная, с набором большого количества лекарств на фоне строгой диеты.

Медицинские препараты подбираются индивидуально, для достижения конкретных результатов:

  • купируют боли и спазмы с помощью анальгетиков, но-шпы или папаверина;
  • при наличии болезнетворной инфекции назначают антибактериальное лечение (тетрациклин, ампициллин и др.);
  • воспалительные процессы останавливают с помощью Омеза, Ранитидина и пр.;
  • нормальный кислотный баланс восстанавливают Энтерогелем, Маалоксом, Фосфалюгелем;
  • для улучшения пищеварения назначаются ферментативные препараты в первую очередь Фестал;
  • устраняется эрозия и восстанавливается пораженная слизистую ткань Тренталом, экстрактом алоэ, витаминами.

Лечение гастрита довольно долгое, прием антибактериальных препаратов обычно ограничивается 1-2 неделями. Восстановительная терапия может длиться не один месяц.

Пациентам с острой стадией эрозивного гастрита лечение проводят на фоне специальной диеты (часто это лучшее лекарство). Соблюдать ее придется, пока не пройдет обострение. Для успешной борьбы с недугом диета при эрозивном гастрите желудка должна отвечать следующим условиям:

  • питаться лучше часто и небольшими порциями в одно и то же время, чтобы приучить желудок к выработке кислоты только при поступлении еды;
  • еду лучше слегка подогревать, нельзя есть холодные или слишком горячие блюда;
  • разговаривать во время еды нельзя;
  • ужинать можно не позднее 2-х часов перед сном;
  • пищу допускается только варить или готовить на пару, чтобы защитить желудок.

Для того чтобы эрозивная форма гастрита не дала повторное обострение, питание по вышеперечисленным правилам должно длиться долго. При составлении меню полностью исключают хлебобулочные изделия, бобовые, кислые или острые фрукты и овощи.

Жевательные резинки вредны не только больным с диагнозом эрозивная форма гастрита, но и людям со здоровым желудком и кишечником

Что можно есть? В первую очередь, молочные и кисломолочные продукты, эффективно устраняющие симптомы гастрита (молоко, ряженка, кефир). В меню должна присутствовать нежирная говядина, рыба, мясо кролика или птицы. Из каш можно кушать все, кроме перловки или пшенки. Гарниры лучше делать из цветной капусты, кабачков, картофеля, моркови.

Из напитков – некрепкий чай, компоты. Не следует пить газированные напитки с высоким содержанием сахара. Они сильно раздражают желудок, из-за чего появляются признаки болезни. Диета при гастрите может быть пересмотрена, после улучшение состоянии больного.

Жевательные резинки вредны не только больным с диагнозом эрозивная форма гастрита, но и людям со здоровым желудком и кишечником. Причина в том, что при жевании в ЖКТ начинают выделяться пищеварительные ферменты, которые раздражают слизистую пищеварительного тракта.

Эрозивный гастрит – неприятное заболевание, но не приговор. Во многом успех лечения будет зависеть от самого пациента, от его отношения к собственному здоровью. Адекватное лечение эрозивной формы гастрита лекарствами, при одновременном изменении образа жизни и соблюдении правильного меню, позволяет рассчитывать, если не на полное исцеление, то на длительную стадию ремиссии.

Процент выздоровления зависит, прежде всего, от формы гастрита, правильности диагноза и своевременности лечения. Это заболевание, протекающее в острой форме, при правильном лечении проходит полностью, не оказывая дальнейшего негативного влияния на организм. Лечение хронического и атрофического гастрита намного сложнее. После лечения этих форм болезни обязательно следует пройти повторное обследование, чтобы оценить результаты лечения. Даже после полной эрадикции бактерий в желудке могут оставаться участки атрофии. Но возможность возникновения рака желудка снижается.

Забота о своем здоровье, соблюдение режима дня и правильное питание, а также регулярные профилактические осмотры у врача позволят вовремя обнаружить и начать лечение любой болезни.

источник

Как и любое заболевание органов ЖКТ, гастрит может встречаться в различных формах, протекать в остром или хроническом виде, поражать различные отделы желудка, иметь повышенную или сниженную кислотность желудка. Для назначения медикаментозной схемы лечения гастрита принимаются во внимание не только эти факторы, но и общее самочувствие пациента, его возраст и пр.

Данный патологический процесс проявляется характерной симптоматикой:

  • тошнота и рвота;
  • чувство переполненности желудка;
  • болевые ощущения;
  • отрыжка, зловонный запах изо рта;
  • изжога;
  • метеоризм;
  • присутствие на языке серого или желтого налета;
  • общая слабость;
  • лихорадочное состояние.

Терапия гастрита направлена на устранение причин, которые вызывают воспаление желудка. Так как симптоматика заболевания многообразна, наиболее эффективное лечение происходит при комбинации лекарственных препаратов различного воздействия.

Комплексное лечение данной патологии — это не только терапия медикаментами, но и следование специальной диете.

Терапия острого гастрита выполняется в больнице. Терапевтическая тактика назначается в зависимости от причин возникновения, клинических проявлений и стадии протекания заболевания. Когда хронический гастрит имеет выраженную симптоматику, присутствуют сильные боли, наблюдается потеря веса, стойкая желудочная диспепсия, то рекомендуется госпитализация.

Вылечить гастрит полностью можно в случае, если выполняются следующие требования:

  • устраняются причины заболевания;
  • происходит восстановление слизистой органа;
  • стабилизируется синтез желудочного сока;
  • происходит восстановление нормальной моторики ЖКТ;
  • соблюдаются рекомендации по питанию.

Касательно сроков избавления от патологии можно сказать, что хроническая форма гастрита лечится дольше острой.

Эффективность медикаментозного лечения зависит от подобранной схемы, которая должна соответствовать таким требованиям:

  1. Применение антибиотиков, устойчивых к кислой среде.
  2. Правильный подбор современных лекарственных средств, которые способны уничтожить патогенную микрофлору.
  3. Использование лекарств направленного воздействия.
  4. Назначение препаратов, выведение из организма которых происходит быстро.

Продолжительность курса медикаментозной терапии зависит от типа патологии и тяжести ее протекания. При отсутствии ярко выраженной симптоматики лечение длится около четырех недель.

Самые эффективные схемы лечения предполагают индивидуальный подход к каждому пациенту.

Лечение гастрита может происходить по следующим схемам:

  1. Схема № 1. 3-х компонентная терапия, которая рассчитана на две недели. Лечение происходит так: дважды в день принимаются «Кларитромицин», «Омепразол», «Амоксициллин». «Омепразол» можно заменить на «Зероцид», «Омез», а «Кларитромицин» — на «Нифурател».
  2. Схема № 2. Терапия 4-х компонентная, длится 2 недели, считается дополнением первого варианта. В этом случае к вышеописанной схеме присоединяется трикалия дицитрат висмута (240 мг), принимаемый также в день 2 раза.
  3. Схема №3. Комплекс из: «Амоксициллина» (1000 мг), висмута трикалия дицитрата (240 мг), «Нифуратела» (400 мг) принимают дважды в сутки на протяжении 2 недель.
  4. Схема № 4. Данная усеченная схема прописывается пожилым больным.
  5. 4А. Принимают «Амоксициллин» (1000 мг), «Омепразол», висмут трикалия дицитрат (240 мг) в течение двух недель дважды в сутки.
  6. 4Б. Висмут трикалия дицитрат. Прием препарата – в день 4 раза (дозировка 120 мг) в течение 4 недель.
  7. Схема № 5. При возникновении аллергических реакций на антибиотики, в схеме оставляется «Омепразол» или другой ИПН, добавляется 30%-й водный раствор прополиса, дозировка 100 мл, натощак — дважды в день.

Вторая линия:

  1. Схема № 1. 4-х компонентная: «Тетрациклин» (500 мг), висмута трикалия дицитрат (120 мг), ИПН – в сутки 4 раза, «Метронидазол» (500 мг) — в сутки 3 раза. Продолжительность терапии – 2 недели.
  2. Схема № 2. ИПН, «Фуразолидон» (100 мг), «Амоксициллин» (500 мг), висмута трикалия дицитрат (120 мг) – в день по четыре раза. Продолжительность лечения — две недели.
  3. Схема № 3. ИПН, «Амоксициллин» (500 мг), висмут трикалия дицитрат (120 мг) — в день по 4 раза, «Рифаксимин» (400 мг) – в сутки 2 приема.

Выполняется по 2-ой линии при отсутствии эффекта от эрадикации бактерии.

Для проведения лечения по любой из схем применяются определенные виды лекарственных средств:

Ингибиторы протонной помпы. Эти средства помогают снизить синтез желудочной кислоты и снижают агрессивность желудочного сока. Данные средства нужны для терапии гастрита с высокой кислотностью. К ним относят – «Нольпаза», «Эзомепразол», «Омепразол», «Омез».

Селективные холинолитики. Такие препараты предназначены для подавления синтеза соляной кислоты и оказания противоязвенного воздействия. Это препараты – «Метацин», «Платифиллин», «Атропин».

Антацидные средства. Их назначение – оказывать обволакивающее воздействие – покрывать слизистую желудка пленкой от влияния кислоты. Выпускаются в виде суспензии или таблеток – «Гастрогель», «Маалокс», «Фосфалюгель», «Алмагель».

Цитопротекторы. Они служат для повышения защитных свойств и устойчивости слизистой желудка к воздействию повреждающих факторов — «Мизопростол».

Прокинетики. Они служат для стабилизации моторики ЖКТ – «Метоклопрамид», «Мотинорм», «Бромоприд», «Мотилиум», «Моторикс».

Для эффективного лечения гастрита вместе с применением одной из схем назначается диетический стол №1. Он базируется на употреблении щадящих продуктов, которые уменьшают воспаление слизистой и способствуют заживлению язв: к ним относятся отварное или на пару мясо, рыба, разрешены каши, отдельные виды овощей и фруктов в свежем виде.

Можно ввести в меню запеченные без корочки блюда. Исключаются специи, а соль разрешена в небольшом количестве. Температура употребляемых блюд, как и напитков, должна быть комнатной. Прием пищи — 5-6 раз в день. Перед сном хорошо выпить стакан молока.

Разрешенные супы готовятся на воде из протертых овощей, можно добавить геркулес или рис.

Не разрешается готовить супы на мясном бульоне, к запретным блюдам относятся: окрошка, борщ и любые другие супы на жирном бульоне, со специями и поджаркой.

Разрешается употреблять выпечку из пшеничной муки, но только вчерашнюю.

Из мясных продуктов разрешены: куриная грудка без кожи, крольчатина, говядина или баранина нежирная, индейка. Из субпродуктов — печень и язык. Запрещены: мясо утки, гуся. Разрешается рыба, но нежирная.

Из молочных продуктов можно почти все, кроме твердых и кислых продуктов. Яйца разрешаются всмятку или в виде омлета на пару.

Из круп разрешаются: гречневая, манная, овсяная. Запрещены: перловая, пшенная крупы, фасоль, горох, отдельные виды макаронных изделий.

Можно употреблять некислые овощи и фрукты в сыром виде или в протертом, приготовленные на пару.

Лечение гастрита может происходить и с помощью народных способов. Лучшего результата можно добиться при совокупном применении методов классической медицины и народных способов лечения.

Самым популярным средством народной медицины при данном заболевании считается картофельный сок. Он очень полезен при патологии с повышенной секрецией желудка.

Читайте также:  Можно ли заразится гастритом через поцелуй

Для приготовления сока используют картофель с кожурой. Из натертого клубня выжимают сок через марлю. Основное условие – употребить сок сразу после отжатия. Вариантов приема — много.

Наиболее популярны такие схемы лечения:

  • 150 г сока натощак за полчаса до еды выпивать ежедневно, длительность курса – индивидуальна;
  • 250 мл сока за час до завтрака выпивать, после чего рекомендуется полежать 30 минут. Продолжительность лечения – 10 дней;
  • ежедневно за полчаса до еды употреблять по 1 ст. ложке сока, каждый день увеличивая дозировку, дойдя до 125 мл.

Еще одним эффективным средством считается сок алоэ. Он подавляет работу болезнетворных микроорганизмов. Сок растения применяют дважды в день по 2 ст. ложки перед едой. Очень полезно употреблять его с медом. Длительность терапии – от 2 недель до полутора месяцев.

Масло облепихи обладает обволакивающим, заживляющим, противовоспалительным эффектом. Его применение имеет смысл при любых типах гастрита с высокой кислотностью, а также в случае возникновения язвы или эрозии в желудке или 12-ти перстной кишке.

У ребенка система пищеварения окончательно сформирована лишь к 7 годам. Из-за этого выработка соляной кислоты у них в недостаточном количестве, и присутствует ослабление моторики желудка.

У детского гастрита есть свои особенности терапии. В острый период рекомендуется соблюдать постельный режим, кроме этого, не рекомендуется принимать пищу в течение 8–12 часов. Позже прием пищи происходит небольшими порциями. Лечение также комплексное и сочетает в себе употребление лекарственных препаратов, диету и физиотерапию.

Наличие гастрита у детей – явления частое. Высокий уровень заболеваемости наблюдается в промежутке 5-6 и 10-15 лет.

При лечении гастрита у детей ставятся следующие задачи:

  1. Нормализация функциональности слизистой органа.
  2. Уменьшение агрессивного влияния кислоты.
  3. Восстановление всех процессов в ЖКТ.

Медикаментозная терапия, назначаемая детям, предусматривает употребление таких препаратов:

Независимо от выбранной схемы лечения, требуется соблюдение правил диетического питания, в ином случае не удастся добиться перехода патологии в состояние стойкой ремиссии:

  1. Из рациона убираются все продукты, которые могут способствовать активной выработке желудочного сока.
  2. Запрещены соления, копчености, острые, жареные блюда.
  3. Блюда должны иметь пюреобразное состояние.
  4. Продукты должны термически обрабатываться. Их разрешено запекать, тушить, отваривать, готовить на пару.

Когда патология сопровождается рвотой, назначают прием антирефлюксных средств — «Метоклопрамид» или «Домперидон». Иногда могут прибегнуть к промыванию желудка. При жалобах на боли в области живота, разрешается употребление «Дротаверина» или «Папаверина».

Когда причиной гастрита становится токсическая инфекция, лечение проводят посредством антибиотиков, ферментов и адсорбентов. При риске обезвоживания назначают инфузионную терапию. При диагностировании флегмонозного гастрита и возможной перфорации желудка требуется хирургическое лечение.

После окончания медикаментозной терапии больные должны в течение трех лет числиться на диспансерном учете. По истечении срока проводят инструментальные и лабораторные исследования, по итогам которых врач делает выводы о возможности снятия с учета пациента.

Когда больной в состоянии ремиссии, ему следует выполнять такие рекомендации врача:

  1. Соблюдать щадящую диету.
  2. Пить минеральные воды (курс длится 3 недели, его можно повторить через 3 месяца).
  3. Употреблять целебные отвары, которые готовятся из чистотела, ромашки аптечной, зверобоя, тысячелистника.
  4. Употреблять витаминные комплексы.
  5. Принимать определенные физиотерапевтические процедуры: гидротерапия, электрофорез, грязелечение, токи (динамические).
  6. Проходить санаторно-курортное лечение (после рецидива через 3 месяца).

Могут наблюдаться ситуации, когда пациент, закончивший курс лечения, не чувствует никаких улучшений.

К причинам неэффективности терапии следует отнести такие факторы:

  1. Пациенту были назначены лекарства, к составляющим которых у него наличествует непереносимость.
  2. Выражена резистентность болезнетворной бактерии Хеликобактер пилори.
  3. В схеме лечения не присутствуют антибиотики, возможно, была неправильно назначена дозировка, больной нарушил время их приема, препарат был неправильно подобран.
  4. Врач выбрал малоэффективную схему медикаментозной терапии.

источник

Гастрит любой формы подразумевает комплексное лечение. Нельзя купировать приступы заболевания только спазмолитическими или другими обезболивающими средствами. Задачей терапии недуга является не просто устранение болевого синдрома, изжоги или пищеварительных расстройств, а восстановление работоспособности желудочно-кишечного тракта, улучшение местного иммунитета, уничтожение возбудителя воспалительного процесса.

Причину гастрита следует обязательно выяснять. Сделать это можно с помощью обследования у гастроэнтеролога. Если лечить болезнь неправильно, то риск осложнений повысится в значительной степени. Последствиями гастрита могут стать язвенные поражения тканей пищеварительных органов, внутренние кровотечения, предраковые состояния.

При гастрите медикаментозная терапия осуществляется комплексно. Заболевание надо лечить несколькими препаратами с разными фармакологическими свойствами. Нельзя использовать лекарства по совету знакомых. Воспалительный процесс сопровождается не только общими симптомами в виде изжоги, отрыжки, тошноты и болевого синдрома, но и отличается по степени прогрессирования, уровню кислотности желудочного сока.

Самолечение может стать причиной осложнений.

При составлении схемы терапии учитываются следующие факторы:

  • возраст пациента;
  • особые указания (например, беременность, период лактации);
  • уровень кислотности желудочного сока;
  • разновидность заболевания и степень развития;
  • факторы, спровоцировавшие болезнь;
  • индивидуальные особенности организма;
  • имеющаяся симптоматика.

Количество соляной кислоты оказывает влияние на уровень кислотности желудочного сока. Действие отдельных лекарств направлено на снижение или повышение уровня выработки данного вещества. Кроме того, гастрит может иметь острую или хроническую форму, сопровождаться осложнениями в виде язвы. При каждом из таких состояний используется определенная тактика терапии.

Схема терапии при гастрите с пониженной кислотностью направлена на восстановление секреторной функции желудка. Антибиотики применяются только при бактериальной природе заболевания. При подборе препаратов врач учитывает форму недуга. Атрофический тип болезни сопровождается нарушением структуры желез. При гипоацидной форме заболевания происходит блокирование секреторной функции.

Схема лечения:

  • стимулирующая терапия (основным направлением курса лечения является увеличение процесса выработки соляной кислоты);
  • симптоматическая терапия (используются медикаменты для устранения тошноты, изжоги, метеоризма и других сопутствующих симптомов гастрита);
  • заместительная терапия (схема используется при отсутствии эффективности стимулирующих лекарств).

Общие принципы лечения гастрита с повышенной кислотностью не отличаются от стандартной терапии других форм заболевания. Список медикаментов должен включать в себя препараты для устранения причины воспалительного процесса, укрепления иммунитета, улучшение функционального состояния пищеварительного тракта. Главное отличие заключается в подборе лекарств для нормализации кислотности желудочного сока. Для снижения процесса выработки соляной кислоты используются антациды и специальные блокаторы.

Обязательным дополнением к курсу являются препараты для ускорения регенерации тканей и с обволакивающим действием.

Схема лечения хронического воспалительного процесса зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Врач учитывает кислотность желудочного сока, сопутствующую симптоматику. Для продления ремиссии могут быть назначены витаминные комплексы, лекарственные средства для улучшения работы органов пищеварения. Антибактериальная терапия проводится только в период обострения болезни.

При остром воспалительном процессе главными задачами терапии являются устранение болевого синдрома, уничтожение возбудителя болезни, предотвращение осложнений и восстановление функционального состояния пищеварительной системы. Пациенту назначаются спазмолитики, антагонисты дофаминовых рецепторов, антибиотики антациды, пробиотики, гепатопротекторы. В курс лечения обязательно включаются вяжущие и ферментные средства.

Купирование приступа обострения должно проводиться под контролем врача.

Обязательной частью терапии воспалительного процесса, осложненного язвой, является назначение ингибиторов протонной помпы. Дополнительно могут быть использованы лекарственные средства с содержанием животных ферментов, блокаторы гистаминовых рецепторов. Для предотвращения распространения воспалительного процесса применяются вяжущие и обволакивающие медикаменты. Такие средства не только купируют воспаление, но и избавляют от общей симптоматики гастрита (тошнота, рвота, изжога, отрыжка, метеоризм).

Лечение воспаления в тканях желудка подразумевает использование нескольких групп лекарств. Медикаменты с разными фармакологическими свойствами дополняют друг друга, ускоряя тенденцию к выздоровлению. При составлении курса следует учитывать множество нюансов. Неправильная терапия может спровоцировать осложнения. Например, если принимать таблетки для повышения кислотности при чрезмерной выработке соляной кислоты, то повысится риск образования эрозий на тканях желудка.

Антацидные препараты в большинстве случаев назначаются при лечении гастрита, сочетающегося с повышенной кислотностью желудочного сока. При приеме таблеток данной группы следует учитывать важный нюанс — если принимать лекарственные средства натощак, то период их действия сократится. Антацидные средства устраняют проявления изжоги, отрыжки, улучшают общее состояние пищеварительного тракта. Дополнительно такие препараты повышают защитные свойства клеток и тканей желудочно-кишечного тракта.

Примеры антацидов:

  • Если у вас появились какие-то симптомы заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Посмотреть список гастроэнтерологических клиник можно у нас на сайте http://gastrocure.net/kliniki.html
  • Вам будет интересно! В статье описаны симптомы, дающие возможность заподозрить на ранних стадиях наличие заболеваний печени http://gastrocure.net/bolezni/gepatit.html
  • Также вам будет интересно узнать побольше про лечение разных заболеваниях желудочно-кишечного тракта http://gastrocure.net/bolezni.html

Действие антисекреторных средств направлено на блокировку гистаминовых рецепторов. Препараты данной группы снижают выработку соляной кислоты, защищают слизистые оболочки пищеварительного тракта от негативных факторов, подавляют агрессивную щелочную среду. Уровень секреции снижается независимо от причины, спровоцировавшей ее повышение.

Дополнительно антисекреторыне средства улучшают процессы микроциркуляции.

Примеры антисекреторных средств:

Антибактериальные препараты назначаются при инфекционной или бактериальной природе воспаления. Заболевание может быть спровоцировано кишечными палочками, стафилококками, хеликобактер пилори и другими патогенными бактериями.

Антибиотики нельзя принимать без показаний врача. Неправильный прием таких медикаментов может усугубить ситуацию, спровоцировать новые приступы воспалительного процесса. Антибактериальные препараты уничтожают патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности.

Примеры антибиотиков:

При лечении воспаления в тканях желудка препараты висмута оказывают антисептическое действие. В состав таких медикаментов входят вещества, купирующие болевой синдром и останавливают воспалительные процессы в органе.

На слизистые оболочки средства на основе висмута оказывают обволакивающее действие. За счет данного эффекта повышается защита тканей пищеварительного тракта от воздействия негативных и раздражающих факторов.

Примеры средств на основе висмута:

Медикаменты из категории блокаторов дофаминовых рецепторов необходимы для предотвращения и устранения симптомов интоксикации организма. Такие лекарственные средства не только устраняют приступы тошноты и рвотные позывы, но и снижают риск обезвоживания организма. При гастрите блокаторы дофаминовых рецепторов используются в составе комплексной терапии. Отдельный прием таких таблеток не остановит развитие воспаления.

Примеры блокаторов дофаминовых рецепторов:

Лекарственные средства для лечения гастрита должны подбираться с учетом ряда факторов. Одним из главных моментов является кислотность желудочного сока. Если уровень выработки соляной кислоты повышен, то препараты должны его снижать.

При пониженной кислотности, наоборот, используются медикаменты для стимулирования секреторной функции.

Медикаменты для повышения кислотности желудочного сока:

  • средства для регулирования процесса выделения кислоты (Ацедин-Пепсин);
  • ферментные средства для улучшения процесса расщепления пищи (Панзинорм, Мезим, Фестал);
  • препараты для стимулирования моторики пищеварительного тракта (Мотилиум).

Медикаменты для понижения кислотности желудочного сока:

  • средства для купирования воспалительных процессов (Париет, Омез);
  • препараты для купирования болевого синдрома (Но-Шпа, Атропин);
  • средства для замедления процесса выработки соляной кислоты (Ренни, Алюмаг);
  • медикаменты для улучшения процессов регенерации и защиты слизистых оболочек (Омез, Омепразол).

Таблетки от гастрита отличаются по наименованию производителя, по цене. Некоторые пациенты отдают предпочтение дорогим средствам, другие — стараются подобрать дешевые аналоги. Цена и производитель не имеют значения. Главное правило терапии заболевания — правильно составленная схема лечения. Препараты должны дополнять друг друга и взаимно усиливать фармакологические свойства.

  • прием любых таблеток следует согласовывать с гастроэнтерологом;
  • если принимать таблетки неправильно, то может развиться медикаментозный гастрит;
  • эффективность медикаментозной терапии снизится, если не соблюдать дополнительные рекомендации (сбалансированное питание, исключение стрессовых ситуаций, отказ от вредных привычек).

Общими противопоказаниями для приема большинства таблеток от гастрита являются детский возраст, индивидуальная непереносимость отдельных компонентов из состава препаратов, период лактации или беременности. При наличии серьезных отклонений в работе печени или почек следует проконсультироваться с врачом. Специалист подберет безопасные аналоги медикаментов или скорректирует режим дозирования.

Гастрит при беременности подразумевает особые схемы терапии. В некоторых случаях врачи откладывают медикаментозное лечение до рождения ребенка.

Неправильное лечение гастрита может стать причиной перехода заболевания в хроническую форму. Для исключения такого фактора следует осуществлять специальные меры профилактики. Организма должен получать достаточное количество витаминов. Для обеспечения такой задачи необходимо скорректировать рацион питания, принимать витаминные комплексы. Если симптомы болезни возобновляются после проведенной терапии, то самолечение должно быть исключено.

Дополнительные меры профилактики:

  • исключение переедания или длительного голодания;
  • соблюдение правил сбалансированного питания;
  • отказ от вредных привычек;
  • ведение здорового образа жизни;
  • регулярный осмотр у гастроэнтеролога.

Видео на тему: Какие препараты принимать при гастрите.

источник