Меню Рубрики

Хронический поверхностный гастрит с единичными эрозиями

Первые симптомы эрозивного антрального гастрита, схема лечения и профилактика
Гастритом называется воспалительное заболевание желудка. Термин антральный указывает на месторасположения этого заболевания. Следовательно, очаг заболевания находится в последнем нижнем отделе желудка, называемым антральным отделом. А термин эрозивный свидетельствует о наличии эрозий и язв.

Таким образом, эрозивный антральный гастрит – это воспалительное заболевание нижнего отдела желудка, сопровождаемое образованием эрозий и язв. Одной из причин возникновения заболевания считается инфицирование желудка бактериями Helicobacter pylori. При попадании в желудок колония этих бактерий разрастается. Продукты их жизнедеятельности вызывают интоксикацию слизистой оболочки и приводят к её истончению.

Эрозивный гастрит или эрозивно-язвенный гастрит представляет собой одну из форм воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка, в результате которого формируются небольшие поверхностные дефекты в виде эрозий.

От других разновидностей гастрита эрозивный тип отличается появлением обширных эрозийных участков на фоне воспаленной покрасневшей поверхности. Такое повреждение иногда покрывает всю желудочную поверхность. Развитие эрозивного гастрита желудка начинается с образования небольших ранок на внешней поверхности желудка и постепенно охватывает все большую и большую территорию. [adsense1]

Этиология данного заболевания довольно хорошо изучена. Образование эрозий происходит в результате патологического воздействия желудочного сока на слизистую оболочку. Если данный процесс не остановить, возможно развитие язв, которые опасны своим прободением.

Гастрит антрального отдела желудка может развиться при наличии таких предрасполагающих факторов:

  • бактерия Helicobacter pylori — наиболее частый этиологический фактор, до 85% случаев эрозивного антрального гастрита;
  • инфекционное или воспалительное заболевание в области ЖКТ;
  • гастроэнтерит;
  • отравление токсическими веществами;
  • перенесённые ранее операции на желудке;
  • неправильное питание – злоупотребление жирным, острым и жареным;
  • алкоголизм, курение;
  • длительный приём медикаментов, которые нарушают целостность слизистой оболочки желудка.

По статистике, наиболее часто к развитию данного недуга приводит именно бактерия Хеликобактер пилори и неправильное питание.

Среди признаков антрального эрозивного гастрита можно выделить такие, как:

  • Резкая боль в животе;
  • Периодические боли в нижней части живота, в особенности, после употребления пищи;
  • Ощущение сдавленности в области желудка;
  • Повышенное выделение желудочного сока;
  • Отрыжка;
  • Изжога;
  • Рвота, тошнота.

При хроническом эрозивном антрум гастрите симптомы более приглушенные, или вовсе отсутствуют. Возможные признаки:

  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • неприятные ощущение или тупая боль в эпигастрии;
  • упадок сил;
  • тяжесть в желудке;
  • понос;
  • сильная потливость.

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо будет пройти: рентген желудка, гастрофиброскопию, прицельную биопсию. [adsense2]

Для определения разновидности гастрита первым делом проводят эндоскопию. Затем в обязательном порядке проводятся исследования крови и кала. При трудной диагностике иногда прибегают к рентгенологическому исследованию.

Диагностику гастрита должен проводить только врач гастроэнтеролог. Самостоятельно ставить диагноз себе или кому-то нельзя, если, конечно же, нет специального образования. Самолечение и самодиагностика без медицинского образования часто приводит к летальным случаям.

Лечебные мероприятия по борьбе с эрозивным антральным гастритом направлены на:

  • купирование жизнедеятельности болезнетворных бактерий;
  • устранение процессов воспаления;
  • избавление от болевого синдрома;
  • остановка кровотечений;
  • снижение кислотного уровня и восстановление ферментного состава.

Наиболее эффективное — двухэтапное лечение, направленное на борьбу с возбудителями и восстановление поврежденных тканевых структур:

  1. На первом этапе применяется терапия сильнодействующими медикаментами.
  2. Вторая стадия лечения нацелена на восстановление тканей, пораженных эрозиями.

Продолжительность терапевтического курса составляет две недели. Используются антибактериальные препараты, а также лекарства антациднойгруппы, которые способствуют уменьшению кислотного воздействия на пораженные желудочные слизистые оболочки.

Тяжелая степень заболевания лечится путем внутривенного введения антацидов в жидкой форме. Болезненные ощущения купируются посредством анальгетиков.

Важное значение в успешном избавлении от заболевания имеет диета: следует отдавать предпочтение нежирным продуктам, которые нужно употреблять в теплом виде. Такое средство терапии позволит избежать усугубления процесса воспаления. [adsen]

Препараты для улучшения моторной функции желудкаРядом известных специалистов рекомендована специальная методика по лечению эрозивного гастрита, одобренная ВОЗ. Продолжительность такого курса терапии составляет 14-15 дней. Агрессивное лечение проводится средствами группы ингибиторов протонного насоса, блокаторами гистаминовых рецепторов и прокинетиками. На первой стадии используется тройственная схема, состоящая из одного препарата типа ингибитора протонного насоса и двух антибактериальных веществ: амоксициллина и кларитромицина.

Если первая схема не изменит кардинально ситуацию, то назначается курс терапии по второй схеме, включающей комплекс из 4 препаратов: дицитрат висмута, ингибитор протонного насоса, тетрациклин и метронидазол. Лекарственные средства антисекреторного типа и антацидные препараты уменьшают активность окисленного желудочного сока, снижают общую кислотность и прекращают эрозию тканей и разъедание слизистой. Достаточную эффективность в этом направлении показали препараты маалокс, алмагель, гелюсил, реницидин, омепразол, гевискон и некоторые другие. Пищеварение удается стабилизировать при использовании средств ферментативного типа: мезим, фестал, панзинорм и т.д.

Для больных с тяжелой стадией заболевания предусматривается внутривенное введение жидких антацидов и блокаторов типа циметидин, фамотидин; используются кровезамещающие препараты. Болевые симптомы спазматического характера снимаются при помощи спазмолитиков: но-шпа, папаверин. [adsense3]

Хорошей помощью для медикаментозной терапии в восстановлении тканей и нормализации функций желудка может стать народная медицина, но при правильном ее применении. Лучше всего, если народные средства будут согласованы с врачом. Широкое применение находят следующие народные методы:

  1. Сок картофеля принимается 3 раза в день перед едой, причем доза постепенно увеличивается с 25 мл до 100 мл, курс лечения — 15 дней.
  2. Облепиха в виде ягод.
  3. Масло облепихи принимается 3 раза в сутки по 1 ст. л.
  4. Сок капусты принимается по 100 мл 3 раза в день в течение 20-30 дней.
  5. Смесь льняных семян с водой (2 ст. л. на 0,5 л воды), употребляется по 60-70 мл 3-4 раза в день перед приемом еды в течение 15-25 суток.
  6. Мед можно использовать отдельно или добавлять в любой состав.
  7. Настой облепихи: ягоды заливаются кипятком (в соотношении 1:5) и настаиваются 2 ч, в охлажденный состав добавляется мед, выпивается в объеме 0,8-1 л в течение суток.

Эрозивный гастрит относится к достаточно опасным заболеваниям и является одной из самых тяжелых разновидностей гастритов. Эффективность лечения во многом зависит от своевременности начала лечения. При первых признаках необходимо обратиться к врачу, так как самостоятельное диагностирование очень затруднено аналогичностью симптомов со многими другими заболеваниями.

источник

Каждый год 29 мая в 50 странах мира отмечается День здорового пищеварения, учреждённый Всемирной организацией гастроэнтерологов. Он символизирует крайнюю обеспокоенность врачей ростом числа заболеваний ЖКТ, в том числе такой патологии, как эрозивный антральный гастрит. Цель мероприятия – привлечь внимание широкой общественности к ранней диагностике и профилактике болезней органов пищеварительного тракта.

Эрозивный антральный гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка в месте перехода его в 12-типерстную кишку с образованием специфических повреждений – эрозий.

В антральном отделе, который является последним отделом желудка на пути пищи в кишечник, происходит механическое перетирание, перемешивание и формирование пищевого кома. Там же нейтрализуется соляная кислота в пище, чтобы не мешать работе ферментов тонкого кишечника. Дезактивацию HCl осуществляют выделяемая эпителием защитная слизь и бикарбонаты.

На сегодняшний день выявляются следующие виды эрозий антрального отдела желудка:

  1. Полные, выглядят как конусовидные выросты с углублением в центре, окружённые красной, отёчной слизистой. Располагаются многочисленными группами и свидетельствуют о хроническом воспалении желудка.
  2. Поверхностные – плоские разрастания эпителия разной формы и размеров. Вокруг них образуется ободок из гиперемированной ткани.
  3. Геморрагические – мелкие, похожие на укол иглой, точки на слизистой от вишнёвого до насыщенного красного цвета. Их также окружает отёчный ободок гиперемированной слизистой. Кровоточивыми являются края эрозий.

Другое название этого заболевания – эрозивный антрум гастрит. В начальной стадии он имеет поверхностные повреждения без затрагивания глубоких слоёв слизистой. Прогрессирование патологии ведёт к усиленной секреции соляной кислоты. Эрозии увеличиваются в размерах, повреждают стенки мелких сосудов слизистой. Начинаются кровотечения разной интенсивности (в зависимости от площади поражения и размера сосуда). Это геморрагическая стадия.

В течение болезни выделяют две формы:

  1. Острый эрозивный антральный гастрит возникает при пищевом или токсическом отравлении. Характеризуется быстрым развитием симптоматики. Чаще встречается у детей.
  2. Хроническая форма длится годами, сначала протекает скрытно, но патология неустанно прогрессирует, приводя к осложнениям в виде язвы желудка и 12-типерстной кишки или эрозивной антральной гастропатии. Аномалия пищеварения, присущая взрослым.

Антральный эрозивный гастрит – это такое заболевание, при котором возникает отёк привратника (мышечного кольца между желудком и 12-типерстной кишкой), с последующим сужением его стенок. Замедляется эвакуация пищи из желудка в кишечник. Возникает застой пищевого кома с брожением. Повышается кислотность желудочного сока.

При остром течении после приёма раздражающего вещества появляется рвота, иногда с примесью крови. Последующий приём пищи провоцирует кислую отрыжку с изжогой, в редких случаях принимающую характер кашля. В испражнениях наблюдаются следы микроскопических кровоизлияний.

Признаками хронического течения служат:

  • боль в животе натощак или через час после еды;
  • тошнота после еды, иногда приносящая небольшое облегчение рвота;
  • отрыжка горьким, кислым, тухлым;
  • постоянный дискомфорт в желудке;
  • изжога, метеоризм, урчание;
  • каловые массы могут быть кофейного цвета из-за высокого содержания переваренной крови. Такое возможно при сильной кровоточивости язв и эрозий;
  • запоры как следствие нарушения моторики желудка и перистальтики кишечника;
  • диарея, вызванная активизацией условно-патогенной микрофлоры из-за снижения местного кишечного иммунитета;
  • слабость, утомляемость, головная боль, головокружение;
  • нарушение физиологических процессов как результат плохого усвоения питательных веществ, витаминов;
  • анемия из-за кровопотери.

Клинические проявления нарастают волнообразно, чередуя периоды обострения и затухания. Некоторое облегчение наступает при лечении, направленном на снятие симптомов, но не устраняющем причину заболевания.

Открытие Барри Маршалом бактерии Helicobacter pylori в 80-х годах ХХ века совершило революцию в гастроэнтерологии. Господствующее ранее утверждение, что главные причины гастрита – стрессы и острая, жареная, жирная еда, безвозвратно ушло в прошлое. Примерно 80% жителей Земли являются носителями хеликобатер. При снижении защитных свойств слизистой оболочки, изменении кислотности желудочного сока бактерии активно размножаются, вызывая поражение желудка. Токсичные продукты жизнедеятельности микробов являются причиной развития заболевания.

Факторы, провоцирующие развитие благоприятных для бактерий условий:

  • алкоголь, курение, гиподинамия;
  • переедание – излишнее растяжение желудка приводит к снижению моторики, истончению стенок;
  • раздражающая желудок острая, жареная, копчёная, маринованная, пересолёная еда;
  • газированные напитки, концентрированные соки с высоким содержанием кислот;
  • нерегулярное питание, отсутствие режима;
  • недоброкачественные продукты, загрязнённые химическими и микробными токсинами;
  • приём нестероидных противовоспалительных препаратов длительное время;
  • наличие других инфекционных заболеваний – сепсиса, гриппа, дифтерии, кори;
  • заболевания печени и почек, связанные с недостаточным выведением продуктов распада;
  • нарушение кровообращения стенок желудка;
  • обратный заброс желчи из 12-типерстной кишки;
  • освобождение глюкокортикоидов при стрессе. Они снижают секрецию защитной слизи и меняют её состав.

Образуется цепочка: провоцирующий фактор снижает защитные возможности желудка, хеликобактер в благоприятных условиях активно размножается, слизистая желудка реагирует на микробный токсин образованием эрозий.

Диагностика эрозивного желудочного воспаления включает следующие мероприятия:

  1. Осмотр врачом-гастроэнтерологом, пальпация живота, определение зоны болезненности.
  2. Сбор данных анамнеза о приёме лекарственных средств, образе жизни, режиме питания, вредных привычках, хронических заболеваниях.
  3. Анализ крови на Helicobacter pylori.
  4. Анализ кала на кровь.
  5. Фиброгастроскопия со взятием биоптата для гистологии.
  6. УЗИ желудка, печени, желчных путей, поджелудочной.
  7. Интрагастральная pH-метрия.
  8. Метод ионообменных смол при невозможности зондирования.

Точная диагностика важна для дифференциации от язвенной болезни, гастродуоденита, холецистита, колита, панкреатита, глистных инвазий.

Лечение эрозивного антрального гастрита идёт в следующих направлениях: устранение бактерий, снижение кислотности, снятие боли и спазмов, защита стенок желудка, помощь пищеварению. При этом соблюдается строгая диета. Допускается лечение народными средствами.

  1. Медикаментозные средства для устранения патогенной микрофлоры:
    • антибиотики – Амоксициллин, Кларитромицин, Тетрациклин, Метранидазол;
    • соли висмута – Де-Нол, Викаир, Пилорид, Алцид.
  2. Препараты, снижающие кислотность желудочного сока:
    • антациды – нейтрализуют соляную кислоту, вступив с ней в реакцию или впитав излишки (Альмагель, Гастал, Маалокс, Ренни, Гевискон);
    • антисекреторные — ингибиторы протонной помпы (Омез, Омепразол, Пантопрозол, Лансопразол) блокируют синтез кислоты.
  3. Гастропротекторы – обволакивают и защищают слизистую желудка (Каопектат, Неоинтестопан, Ребагит, Ульгастрал).
  4. Спазмолитики для устранения болезненного сокращения мускулатуры желудка (Папаверин, Дротаветин).
  5. Анальгетики для устранения боли (Анальгин, Промедол).
  6. Ферментные средства для улучшения пищеварения (Мезим, Фестал, Микразим, Холензим).

Лечить гастрит только применением лекарств невозможно, надо кардинально перестроить режим питания и пищевые привычки.

Питаться регулярно, 5-6 раз в день, небольшими порциями. Предпочтение отдают протёртым супам, жидким кашам. В меню включаются курица, индейка, кролик, судак, хек, терпуг. Рыбу и птицу готовят на пару или отваривают. Из овощей при эрозивном антральном гастрите можно кабачок, тыкву, морковь в виде супов-пюре. Хлеб без дрожжей. Фрукты (яблоки, груши) употреблять в запечённом виде.

Читайте также:  Диета при приеме антибиотиков от гастрита

Творог допустим в виде запеканок, не возбраняется добавление в запеканку распаренной кураги, изюма без косточек. Яйца хороши на завтрак, всмятку или в паровом омлете. Напитки – слабый чай, тёплая вода, кисель, нежирное молоко. Заправить каши, супы можно небольшим количеством сливочного или растительного масла. Блюда и напитки должны быть приятно теплые.

Дополнить комплексную терапию заболевания можно проверенными рецептами народной медицины. Сборы целебных трав снимают воспаление, мягко обволакивают, улучшают моторику, заживляют язвы. Для приготовления сбора сухое растительное сырье смешивают по чайной ложке каждого вида трав. Столовую ложку сбора заваривают 500 мл кипятка в термосе, настаивают час.

  • семя льна;
  • цветы липы;
  • корень солодки;
  • корневища аира;
  • листья мяты;
  • плоды фенхеля;
  • цветы ромашки.
  • трава зверобоя;
  • вахта трёхлистная;
  • корень валерианы;
  • цветы ромашки;
  • корень пырея;
  • крапива двудомная;
  • корень лопуха.

Принимают отвар за 20 мин до еды по 100 мл три раза в день. Курс лечения – 2 недели. Затем перерыв на 2 недели и смена лечебного сбора.

Профилактика болезни состоит в соблюдении принципов здорового питания, отказе от курения и алкоголя, умеренной физической активности, регулярном наблюдении у врача. Налаженный режим труда и отдыха, отсутствие стрессов, забота об иммунитете положительно скажутся на здоровье органов пищеварения.

Эрозивный антральный гастрит — распространённое, легко диагностируемое заболевание. Вылечить недуг вполне реально комплексной терапией из медикаментов, диеты, отваров лечебных трав. Профилактика заболеваний ЖКТ – верный путь к сохранению здоровья на долгие годы.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

источник

Эрозивный гастрит представляет собой единичные либо множественные дефекты слизистой оболочки желудка. На начальном этапе заболевание проявляется микроскопическими ранками, образующимися лишь на поверхности слизистой. В международной классификации он имеет код МКБ 10(К00-К93).

Эрозивный гастрит может протекать в хронической либо острой форме. Первый вариант порождает нарушение работы органов пищеварения, второй при употреблении некачественных продуктов или химических веществ.

По статистике, мужчины больше подвержены эрозивному гастриту, чем женщины, у детей проявление болезни наблюдается редко.

Эрозивный гастрит может иметь не только наружные причины для возникновения, но и внутренние.

  • Продолжительный, бесконтрольный прием лекарственных средств;
  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Продолжительный стресс;
  • Недостаточность гормона инсулина;
  • Прием наркотических средств;
  • Нарушения в работе щитовидки;
  • Хронические заболевания всех систем организма;
  • Переедание;
  • Голодание;
  • Некачественные продукты питания;
  • Влияние хеликобактерной бактерии, и прочих болезнетворных микроорганизмов;
  • Рефлюкс (попадание желудочной кислоты в пищевод);
  • Проживание в неблагоприятной зоне;
  • Работа на вредном производстве;
  • Сбой гормональной системы;
  • Нарушение кровообращения желудочных стенок;
  • Онкология.

В зависимости от причины возникновения эрозивного гастрита он подразделяется:

  • Первичный эрозивный гастрит. Наблюдается у большинства пожилых людей проживающих в местах с неблагоприятной экологией;
  • Вторичный эрозивный гастрит. Развивается впоследствии хронических заболеваний;

Имеется также несколько типов проявления болезни

  • Острый язвенный эрозивный гастрит. Причиной для его возникновения часто служат механические повреждения стенок желудка либо химические ожоги. Характеризуется содержанием крови в рвотных массах и кале;
  • Хронический эрозивный гастрит. Возникает при осложнении хронических болезней. Отличается переменой обострений и ослаблением симптомов. Эрозии могут доходить до 5 мм в диаметре;
  • Эрозивный антральный гастрит. Самый распространенный вид, возбуждаемый вредоносными микробами;
  • Эрозивный рефлюкс гастрит. Тяжело протекающая разновидность заболевания. Характеризуется образованием значительных по размеру язв. В запущенном виде возможно отслоение тканей слизистой и их выход с рвотными массами;
  • Эрозивно-геморрагический гастрит. Осложнение патологии вызывающие обильные кровотечения. В особо тяжелых проявлениях может привести к смерти.

Основные клинические признаки эрозивного гастрита могут проявиться через несколько часов после влияния внешних факторов. Они выражаются

  • Тяжесть и дискомфорт в левом подреберье;
  • Быстрая утомляемость;
  • Подташнивание;
  • Нарушение работы вестибулярного аппарата;
  • Рвота;
  • Разжижение стула.

Ухудшается общее состояние пациента, наблюдается повышенное потоотделение, сухость во рту либо обильное слюнотечение. Язык покрывается сероватым налетом, а кожа и слизистые оболочки становятся желтушными.

Проявления острого эрозивного гастрита отличается резкой болью в желудке. Усиление дискомфорта происходит после приема пищи, или спустя непродолжительное время. Болевые ощущения связаны с поражением глубинных слоев слизистой и мышечной массой желудочных стенок.

Приступу часто сопутствует рвота с содержанием крови, а каловые массы из-за этого приобретают почти черный цвет.

Симптомы эрозивного гастрита желудка часто протекают незаметно. Пациенты жалуются на повышенное газообразование и неприятный привкус во рту. Некомфортные ощущения в пищеводе, тяжесть после еды и учащением стула.

Постановка правильного диагноза зависит от тщательного сбора анамнеза. О многом говорит значительная потеря массы тела за короткий промежуток времени, бесконтрольный прием лекарства и употребление алкоголя.

Хроническая форма эрозивного гастрита может протекать безболезненно. Острая же характеризуется режущими болями в области желудка и грудины.

Болевые спазматические приступы сковывают брюшную полость. В отдельных случаях может отдавать в спину и под левую лопатку.

Чтобы диагностировать эрозивный гастрит желудка, в первую очередь проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Делается забор крови на общий анализ, для подтверждения (опровержения) малокровия. Каловые массы на содержание крови.

Биохимия крови выявляет осложнения и сопутствующие заболевания.

Для идентификации возбудителя, спровоцировавшего эрозивный гастрит желудка,проводится бактериологический анализ содержимого желудка, вышедшего с рвотой и кала.

  • Из инструментальных методов чаще всего применяется эзофагогастродоуденоскопия с забором биопсии. Во время процедуры оценивается степень разрушения слизистой, глубина и обширность эрозий и место кровотечения. При обильной кровопотере, манипуляция должна быть проведена незамедлительно, при устойчивом состоянии пациента в течение 12-20 ч.
  • Если проведение ЭГДС невозможно, применяется метод рентгеноскопии. Процедура может проводится как посредством обычной гастрографии, так и с введением красящего вещества в орган. На рентгене можно рассмотреть отек и увеличение толщины складок слизистой оболочки желудка. Двойное контрастирование желудочных стенок является более информативным. При таком исследовании можно увидеть линейные, или протяженные дефекты оболочки и визуализировать рваные края .
  • pH метрия. Позволяет определить содержание соляной кислоты в желудочном соке.

Важно! Исследование желудочного сока невозможно после оперативного вмешательства и при стенозе.

При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться в районную поликлинику к врачу гастроэнтерологу для определения диагноза и назначения адекватного лечения.

Лечение эрозивного гастрита необходимо проводить комплексным методом. К первоочередным мероприятиям причисляют устранение анемии и ликвидации нарушения кровотока путем переливания крови.

Обратите внимание! Схема лечения эрозивного гастрита сложна и правильное назначение может сделать только специалист.

Симптомы и лечение болезни зависит от формы ее проявления.

  • Антибиотики. Применяется при обнаружении Хеликобактер пилори. Назначается комбинация из нескольких лекарственных средств антибактериальной направленности. Терапия длится 7-10 суток;
  • Препараты восстанавливающие моторику ЖКТ. Назначаются при обнаружении рефлюкса. В последнее время для этой цели широко применяются препараты с содержанием домперидона (Мотилиум);
  • Антацидные препараты назначаются при заболевании со значительными дефектами слизистой и повышенной кислотностью желудочного сока. Рекомендован прием невсасывающихся антацидов, в составе которых имеются соли алюминия и магния (Маалокс);
  • Средства регенерирующие ткани и улучшающие насыщение их кислородом (Иберогаст).
  • Ферменты необходимы при приеме антацидов, которые в значительной мере снижают пищеварительную функцию (Мезим);
  • Восстанавливающие препараты образуют на поверхности желудочных стенок защитную пленку, предотвращает их дальнейшее разрушение и защищает от раздражающего воздействия (Вентер);
  • Ингибиторы протонной помпы показаны пациентам с повышенной кислотностью, они угнетают производство соляной кислоты (Омепразол, Омез).

В качестве вспомогательной терапии хорошо зарекомендовало себя и лечение народными средствами.

Важно! Нельзя заменять лекарственные препараты на отвары и настои трав без предварительной консультации с врачом.

  • Масло плодов облепихи является ранозаживляющим и противовоспалительным свойством. Для лечения можно использовать аптечный продукт либо приготовленное самостоятельно. Для его приготовления понадобится равное количество сока облепихи и качественного оливкового масла. Продукты тщательно соединить и дать настоятся 3-4 дня. Принимать полученную смесь следует на голодный желудок, утром, по 25 мл. Продолжительность терапии 2 недели.
  • Прополисовая настойка поможет снизить болевой синдром. 15 капель спиртовой настойки развести в 150 мл прохладной воды и пить перед каждым приемом пищи. Курс 3 недели.
  • Молоко и ромашка. В стакан закипающего молока положить 5 ст. ложек соцветий ромашки, вскипятить и оставить на 1 час. Пить по 1 стакану на тощак. Курс 5-7 дней.

Важно!Перед началом лечения народными средствами следует убедиться в отсутствии аллергических реакций на составляющие рецептов.

Лечение эрозивного гастрита невозможно без ограничений в питании. В первые часы обострения пациенту предписано полное голодание. Голодная терапия может продолжаться от 6 до 24 часов, в зависимости от тяжести состояния. Спустя сутки, в меню вводятся блюда, приготовленные в пароварке либо отваренные. Питание при эрозивном гастрите желудка обязано быть дробным (часто и небольшими порциями).

Правильно подобранное лечение и диета способны в короткие сроки облегчить состояние больного.

Эрозивный гастрит требует соблюдения определенного рациона, многие ингредиенты находятся под строжайшим запретом.

  • Сдоба, свежевыпеченный хлеб;
  • Насыщенные мясные и рыбные отвары;
  • Грибы;
  • Острые и квашеные супы;
  • Сальные сорта мяса и рыбы;
  • Консервированной, маринованной, острой и соленой пищи;
  • Перловка, ячневая, и кукурузная крупы;
  • Кисломолочные продукты с высоким процентом жира и кислоты;
  • Капуста, редис, томат;
  • Фасоль, горох;
  • Спиртосодержащие жидкости;
  • Концентрированный кофе и чай;
  • Шоколадные изделия.

Диета при эрозивном гастрите желудка должна уменьшать производство соляной кислоты, поэтому ограничивает употребление белковой и жирной пищи. Мясо можно кушать 1 р. в сутки в малом количестве.

Справка! После строгих ограничений в еде, на привычное меню следует переходить постепенно. После выздоровления лечащий врач консультирует больного, что можно есть и в каких количествах.

  • Подсушенный пшеничный хлеб;
  • Перетертые крупяные супы на молоке, или овощном отваре;
  • Молоко;
  • Белковый омлет;
  • Банановое пюре;
  • Кисели из ягод с нейтральным вкусом;
  • Манка, греча и рис;
  • Перемолотое в мясорубке мясо птицы либо говядины;
  • Пюре из картофеля, кабачка и цветной капусты;
  • Макароны.

Питание при эрозивном гастрите желудка должно быть сбалансированным. Список дозволенных продуктов позволяет разработать довольно многообразное меню при эрозивном гастрите. Кушать обжигающую, или ледяную пищу не рекомендуется. Диета при эрозивном гастрите желудка исключает употребление «фаст-фудов».

  • Утро. Хорошо разваренный рис на молоке со сливочным маслом. Сухарик батона, кисель;
  • Перекус. Бутерброд из подсушенного батона с сыром, некрепкий чай;
  • День. Овощной перетертый суп из цветной капусты с гречей, пюрированный картофель с мясным суфле, компот, пшеничный сухарик;
  • Перекус. Галеты с молоком, банан;
  • Вечер. Запеканка из нежирного творога, сухарик с чаем из шиповника.

Десерты следует заменить печенными фруктами с небольшим содержанием сахара.

Обратите внимание! Диета, предписанная при эрозивном гастрите, является также неплохой

профилактикой заболевания. Специалисты рекомендуют, есть при эрозивном гастрите желудка на ночь не позже чем за 2 ч до сна.

Читайте также:  Хронический гастрит в пожилом и старческом возрасте

Если эрозивный гастрит желудка проигнорировать и вовремя не обратиться к врачу, последствия болезни могут стать опасными.

  • Обильное внутреннее кровотечение;
  • Состояние шока;
  • Уменьшение красных кровяных телец в крови;

При долговременном воздействии разрушающих факторов на слизистую желудка образуются

  • Язвенная болезнь. Причиной становится очаговый эрозивный гастрит. Воспаление захватывает не только слизистую, но и мышечную ткань органа. Совершается это из-за влияния серной кислоты и крупных кусков проглоченной пищи. Язва опасна возможностью прободения (прорыва) желудочной стенки и преобразованием в онкологию.
  • Онкология. Постоянные воспалительные процессы слизистой при эрозивном гастрите способны переродится в злокачественную опухоль. При обнаружении рака желудка проводится его частичное либо полное удаление с последующим назначением химиотерапии.

Профилактика эрозивного гастрита должна осуществляться в двух направлениях:

  • Общественные мероприятия включают в себя санитарный надзор за предприятиями общественного питания. Контроль осуществляется за качеством продуктов питания, чистотой кухонного белья и посуды. Все кухонные работники в обязательном порядке должны проходить регулярный гигиенический осмотр и ежегодную медкомиссию.
  • Не последнюю роль в предотвращении эрозивного гастрита желудка играет санитарно- просветительская работа с людьми, где разъясняется важность соблюдения гигиены питания.
  • Индивидуальные мероприятия профилактики включают организацию рациона питания. Меню должно быть полноценным и включать в себя все необходимые вещества. Приготовление еды должно соответствовать правилам гигиены. Овощи следует хорошо промывать под проточной водой и не допускать употребление полусырого мяса и рыбы. Соблюдение правил хранения продуктов убережет их от инфицирования вредоносными бактериями.

Все больные эрозивным гастритом должны проходить обследование 2 р. в год.

У каждого больного эрозивным гастритом желудка должен быть врач, которому он доверяет. Именно с ним должны обсуждаться вопросы, связанные с лечением, питанием и профилактикой заболевания.

источник

Воспаление стенок желудка, протекающее в острой или хронической форме, носит общее название – гастрит. Одной из причин недуга специалисты называют бактерию Хеликобактер пилори, но есть и другие.

Нервные стрессы, нерациональное питание, пристрастие к алкоголю и плохая экология – все эти факторы также способствуют развитию недуга.

Эрозией желудка называют дефекты слизистой, не выходящие за пределы мышечной оболочки
(tunica muscularis). Более глубокие поражения расцениваются как язвы.

Хронический гастрит – собирательное понятие, включающее не только воспалительные, но и дистрофические или гипертрофические процессы, механизм развития которых окончательно не изучен.

Эрозивный гастрит является одной из морфологических форм хронического заболевания.

В международной системе классификации болезней МКБ острой форме воспаления, осложненного эрозией, присвоен код К29.0, в медицинской карте недуг записывается как «геморрагический гастрит». Прочие формы заболевания обозначаются как К29.6

Эрозийные поражения слизистой по визуальным признакам и патогенезу неоднородны, их принято подразделять на простые плоские и полные. В первом случае изменений слизистой не наблюдается. Простые эрозии только предшествуют гастриту. Внешне они выглядят как дефект, размером в несколько миллиметров. Второе название «плоские» наилучшим образом характеризуют внешний вид повреждений.

Полные эрозии — это поражения слизистой площадью около 5 мм. По краю очага округлой формы располагается выпуклый перифокальный валик. Внешне это напоминает оспенные папулы.

На рентгеновском снимке полные эрозии выглядят как полипы. При морфологической оценке отмечается скопление лимфы и крови (нейтрофильная инфильтрация), а также интенсивное отложение фибрина, способствующее регенерации тканей.

Причины возникновения недуга пока не полностью изучены, однако можно говорить о связи заболевания с бактериями – возбудителями. Среди них выделяют хеликобактер пилори, которая служит причиной 90% заболеваний, а так же цитомегаловирус, стрептококки, клостридии и Herpes (герпес). В редких случаях причиной возникновения эрозий служат гельминты.

Возникновение эрозийных очагов связывают и с продолжительным приемом некоторых препаратов, снижающих резистентность слизистой к кислотной среде. К ним относятся лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту.

Провокаторами болезни служат:

  • дуодено-гастральный рефлюкс,
  • продолжительный стресс,
  • алкоголь,
  • употребление наркотиков,
  • нездоровое питание,
  • экологические факторы,
  • кишечные паразиты,
  • механические травмы.

Воспаления подразделяются на первичные, вторичные и острые. В последнем случае причиной становятся механические травмы и химические ожоги.

Вторичные воспаления проявляются как последствия других заболеваний, среди которых хронические недуги внутренних органов, диабет 1 и 2 типа, рак, сепсис, уремия или гиперпаратиреоз.

Острая форма эрозивного гастрита антрального отдела часто связана с действием токсичных веществ, например препаратов группы НПВС или сердечных гликозидов.

В зависимости от того, какие внешние и внутренние факторы послужили причиной воспаления, а также расположения очагов эрозии, выделяют несколько видов недуга:

  1. Эрозивный гастрит в хронической форме характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии. Образования достигают в размерах 5-7 миллиметров.
  2. Антральный гастрит вызывается бактериальной инфекцией и вредоносными микроорганизмами. Он поражает нижнюю часть желудка, прилегающую к кишечнику.
  3. Рефлюкс-гастрит – тяжкая форма заболевания, для которой характерно отслоение слизистой. При этом наблюдается сильная рвота, с примесью частиц отмерших тканей. Язвы увеличиваются в размерах до 10 миллиметров.
  4. Эрозийно-геморрагическая форма заболевания осложняется кровотечением, при котором вероятен летальный исход.

Последний вид эрозивного гастрита является самым опасным. Поражение слизистой в этом случае достигает глубины сосудистого русла.

Строение и характеристики мелких капилляров у каждого человека индивидуальны. Поэтому при одинаковом диагнозе, вероятность возникновения кровотечения неравноценна.

Группу риска включает пациентов, страдающих повышенным АД, нарушениями свертываемости крови, а также больные, принимающие антикоагулянты или нестероидные анальгетики.

Гастрит вполне излечим, если приступить к терапии как можно раньше. Но чтобы распознать недуг, нужно знать его признаки. К основным проявлениям эрозивного гастрита относится:

  • острая боль в области эпигастрия, напоминающая спазм;
  • изжога не связанная с принятием пищи;
  • заметное снижение веса;
  • ощущение тяжести в желудке,
  • расстройство стула,
  • потемнение кала или примесь частиц крови,
  • отрыжка,
  • горечь во рту,
  • белый налет на языке.

Если поражения расположены в антральном отделе, болевые ощущения сходны с проявлениями язвенной болезни. На фоне рефлюкс-гастрита наблюдается вздутие, неприятный привкус, у больного случаются приступы рвоты. При пониженной кислотности присутствует отрыжка с кислым вкусом, если рН увеличен, она отдает тухлым.

Обнаружив один или несколько признаков, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Отсутствие своевременного лечения или неверно выбранная терапевтическая схема могут привести к переходу недуга в хроническую фазу.

Наиболее опасным осложнением считается кровотечение, при котором наблюдается:

  • наличие крови в рвотных массах,
  • бледность кожи,
  • снижение давления,
  • учащенное сердцебиение,
  • мелена (жидкий темный стул).

Для данной стадии характерно снижение интенсивности болевых ощущений, поскольку ткани атрофируются. При кровотечении больному требуется незамедлительная госпитализация.

Наиболее опасным осложнением ХГ в эрозивной форме считается кровотечение. Чаще всего к нему приводят повреждения слизистой, находящиеся в области расположения крупных сосудов.

Опасны и поражения антрального отдела, поскольку рубцовая деформация может спровоцировать непроходимость кишечника.

Диагностические мероприятия при эрозивной форме не отличаются от манипуляций, производимых для подтверждения любой другой разновидности гастрита. Для визуальной оценки состояния органа проводится ФЭГДС.

Инструментальная методика позволяет оценить изменения структуры слизистой, определиться с локализацией очагов поражения и их размерами, а так же произвести забор материала для биопсии.

При отсутствии возможности проведения неинвазивных тестов на наличие Хеликобактер пилори, также используют фиброгастродуоденоскопию. Определить присутствие возбудителя позволяют и дыхательные тесты.

  • Дополнительно проводят УЗИ эпигастральной области, контрастную рентгенографию.
  • Для определения уровня кислотности желудочного содержимого проводят рН-метрию.

Помимо этого пациенту назначают лабораторные исследования:

  • биохимию крови,
  • иммуноферментный анализ,
  • общий анализ крови.

Пациентам с геморрагической формой гастрита назначается исследование кала на присутствие следов крови.

Эрозийные поражения слизистой, в отличие от язвы, имеют небольшую глубину. Процесс разрушения обратим при своевременной диагностике и эффективной схеме лечения. Терапия недуга нацелена на ликвидацию причин, приведших к образованию эрозии.

Схема лечения включает препараты – блокаторы гистаминовых рецепторов («Кватемал»), либо блокаторы протонного насоса («Омез», «Проксикум», «Рабиет», «Санпраз»).

Если тестирование выявило наличие в организме Хеликобактер, больному назначаются антибактериальные препараты («Пилобакт нео»), макролиды («Олеандомицин»), или антибиотики из группы тетрациклинов («Доксициклин»).

Терапевтическая схема разрабатывается специалистом, и лечение проводится под врачебным контролем. Применение препаратов и народных средств самостоятельно приведет к осложнениям недуга.

Чтобы купировать агрессивное воздействие на слизистую оболочку соляной кислоты, больному назначают антакциды. К ним относятся:

Препараты образуют на стенках желудка защитную пленку, препятствуя разъеданию слизистой и способствуя регенерации тканей.

Восстановлению процесса нормального пищеварения способствуют:

Ферментные препараты необходимы, поскольку выделение желудочного сока искусственно блокируется.

Пациенты с геморрагическим эрозивным гастритом нуждаются в препаратах с кровоостанавливающим действием, которым относят:

Все средства вводятся парентерально, то есть, минуя желудок.

При открытых кровотечениях больному показано хирургическое вмешательство, цель которого – обеспечение гемостаза. Для этого проводится процедура электрокоагуляции (прижигание высокочастотными токами).

При лечении эрозивного гастрита широко используется растительное сырье и продукты пчеловодства. Хороший эффект дает ежедневный прием облепихового масла, которое выпивают не задолго до еды.

Средство способствует регенерации тканей, улучшает перистальтику, защищает стенки желудка от действия агрессивной кислой среды.

Прополис или пчелиный клей – натуральный антибиотик, применяемый даже в традиционной медицине. Для приёма внутрь 20 капель спиртовой настойки разводят на полстакана воды и выпивают за час перед едой. Курс лечения длится 21 день.

Мумиё – минеральная смола, которая позволяет нормализовать кислотность, наладить работу ЖКТ. Средство повышает аппетит и укрепляет общий иммунитет. В естественном виде мумие настаивают на спирту, а затем принимают, разводя в воде или молоке. В продаже имеются и таблетированные препараты на основе смолы. Принимать их следует по установленной врачом схеме. Лечение продолжают 30 дней, после чего нужно сделать перерыв.

Отвар из льняного семени действует обволакивающе, образуя защитную пленку на слизистой. Продукт имеет высокую пищевую ценность, поскольку богат витаминами и жирными кислотами. Для приготовления отвара на пол литра кипятка берут 2 полных столовых ложки семян. Готовят на водяной бане 15 минут, после чего процеживают. Образовавшуюся слизь принимают до еды, по 100 мл трижды в сутки.

Применение народных средств согласовывается с лечащим специалистом. Выбор зависит от поставленного диагноза.

Первые сутки обострения недуга рекомендуется полный отказ от пищи. Затем больному назначается первый стол по Певзнеру. Лечебного питания следует придерживаться от двух недель до полугода.

Под абсолютным запретом находятся консервированные продукты, газированные сладкие напитки, квас, жареная, острая и жирная пища, алкоголь, крепкий кофе и чай. Опасность представляют химические пищевые добавки (консерванты, ароматизаторы и красители).

При воспалении слизистой, осложненном эрозией, ограничение вводится на мясные бульоны, сырые овощи и фрукты, продукты с высоким содержанием клетчатки, в том числе крупы (перловка, пшено, ячневая). Исключается тяжело усвояемая пища, такая как грибы или бобовые, маргарин, свежий хлеб.

Разрешенные продукты:

  • мясо птицы, телятина, крольчатина;
  • субпродукты (печень, язык);
  • блюда из фарша, приготовленные на пару или запеченные без корочки;
  • яйца в омлете или всмятку (ограниченно);
  • пюрированные овощи и корнеплоды;
  • мягкие фрукты;
  • злаковые (овес, гречиха, рис);
  • макаронные изделия;
  • подсушенный хлеб и галетное печенье,
  • растительное и сливочное масло,
  • ацидофилин;
  • цельное молоко;
  • пресный творог;
  • кисломолочные напитки.

На десерт рекомендуется готовить различные кисели, компоты, желе и муссы. Допускается употребление конфитюров, мармелада, мёда, пастилы. Из напитков предпочтительны травяные чаи, особенно ромашковый и мятный, отвар шиповника, соки овощные и фруктовые в разбавленном виде.

Примерное меню, составленное для пациентов с эрозивным гастритом, выглядит таким образом.

На завтрак: приготовленный на пару омлет из двух белков и желтка, некислый творог с ложкой мёда, какао.
Ланч: пюре из абрикосов и персиков.
Обед: овощной суп – пюре, рыбные паровые котлеты и отваренный протертый рис.
Полдник: протертое запеченное яблоко с мёдом.
Ужин: жидкая протертая каша из геркулеса, морковные котлеты, простокваша.
Перед сном: стакан молока теплого с мёдом.

Второй вариант дневного меню:

За завтраком подается каша протертая рисовая на молоке с маслом, стакан кефира.
Перекус: мусс из банана со сливками.
Обед: морковно-свекольный салат с растительным маслом, картофельно-манный пюрированный суп, филе куриное отварное, компот из кураги.
Полдник: запеканка (без корочки) из творога с добавлением изюма.
Ужин: рыба на пару с гарниром из цветной капусты (пюре), кефир.
Перед сном, примерно за час, можно выпить стакан простокваши.

Лечение гастрита любого типа состоит из медикаментозной терапии и диеты. Особое внимание отводится способам приготовления продуктов и их качеству.

  • Принимать пищу необходимо дробно, то есть понемногу и через равные интервалы (2,5 – 3 часа).
  • Меню при гастрите должно быть разнообразным и достаточно калорийным, за сутки нужно употреблять не менее 2800 кКал.
Читайте также:  Неатрофический гастрит с формированием лимфоидных фолликулов

От алкоголя и курения нужно отказаться. Пользу принесут физические упражнения, улучшающие кровообращение.

Принимать любые лекарственные средства надо только после согласования с доктором. Люди, страдающие хроническими недугами, должны предупреждать специалиста о своём диагнозе.

Следует избегать стрессов, проходить обследования регулярно и не заниматься самолечением.

источник

Эрозивный антральный гастрит — заболевание, при котором образуются поверхностные дефекты на слизистых тканях в конечном отделе желудка. Эта патология часто вызывается хеликобактерной инфекцией. В отличие от катарального воспаления, при эрозивном гастрите помимо отёка и гиперемии слизистой, происходит образование эрозий. Эрозии могут стать причиной язвы и привести к кровотечению.

Течение эрозивного антрального гастрита чаще бывает хроническим. Острая форма заболевания наблюдается в редких случаях. Распространённость болезни достигает 18% среди пациентов, обратившихся к гастроэнтерологу с болью в эпигастрии, и которым проводилось ФЭГДС. Этот недуг чаще поражает мужчин, а среди детей заболевание обычно встречается у девочек. Что это такое эрозивный антральный гастрит, как диагностировать и лечить это заболевание, об этом подробно рассказывается в этой статье.

Антральный отдел желудка — последний участок желудка на пути продвижения пищи в тонкую кишку. Здесь механически перетирается, перемешивается и формируется пищевой ком. Кроме того, происходит нейтрализация соляной кислоты в пище для нормального функционирования ферментов тонкой кишки. Кислота дезактивируется защитной слизью и бикарбонатами, которые выделяет эпителий.

Эрозивным антральным гастритом называется воспаление, которое развивается в антральном отделе желудка и вызывает патологии в слизистых тканях желудочных стенок. При своевременном лечении болезнь не вызовет серьёзных осложнений. Если лечение отсутствует, может развиться язвенная болезнь и внутренние кровотечения.

При эрозивном антральном гастрите образуется отёк привратника (мышечного кольца в месте соединения желудка и 12-перстной кишки) и происходит сужение его стенок. Это приводит к замедлению эвакуации пищевого кома из желудка в тонкий кишечник. Пищевой ком застаивается, начинается брожение, повышается кислотность желудочного сока.

Другим названием этого заболевания является эрозивный антрум гастрит. На ранней стадии наблюдается образование поверхностных повреждений, не затрагивающих глубокие слои слизистых тканей. Развитие воспалительного процесса приводит к повышению выработки соляной кислоты. Участки эрозий становятся больше, повреждаются мелкие сосуды слизистых тканей. Начинается геморрагическая стадия: происходят кровотечения, интенсивность которых зависит от степени поражения и размера кровеносного сосуда.

По клиническому течению выделяются две формы этой гастропатологии:

  1. Острый эрозивный антральный гастрит, возникающий при пищевой или токсической интоксикации. Для этой формы типично быстрое развитие симптоматики. Чаще всего наблюдается у детей.
  2. Хронический эрозивный антральный гастрит, протекающий скрытно на ранних этапах. Прогрессирование патологического процесса вызывает такие осложнения, как язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки или эрозивная антральная гастропатия. Эта форма заболевания обычно встречается у взрослых.

Эрозии антрального отдела желудка классифицируются на несколько видов:

  • полные. Являются конусовидными выростами, имеющими углубление в центре. Окружены красными и отёчными слизистыми тканями. Обычно бывают многочисленными и рассматриваются как свидетельство хронического воспаления желудка;
  • поверхностные. Это плоский разросшийся эпителий разной формы и размера. Вокруг разрастаний образуется ободок из гиперемированных тканей;
  • геморрагические. Являются мелкими, похожими на укол иглой, точками на слизистых тканях (могут быть вишнёвыми и насыщенно красными). Точки окружены отёчным ободком из гиперемированной слизистой, края эрозий кровоточат.

Эрозивный антральный гастрит провоцируют несколько факторов:

  1. Длительный приём ряда лекарственных средств.
  2. Употребление алкоголя и наркотических средств.
  3. Курение.
  4. Гиподинамия.
  5. Механическое травмирование и ожоги.
  6. Инфекционные и паразитарные возбудители.
  7. Нарушение гормонального фона.
  8. Нездоровое питание, переедание.
  9. Длительный стресс.
  10. Почечная и печёночная патология.
  11. Ишемия тканей.
  12. Лучевое облучение.
  13. Дуодено-гастральный рефлюкс.

В большинстве случаев острый эрозивный гастрит провоцируют токсические вещества. Например, воздействие препаратов НПВС (Мовалис, Кетонал, Диклофенак), кокаина, спирта, дифосфонатов и сердечных гликозидов. Воспалительный процесс и поражение слизистых тканей могут вызываться бактериальными и вирусными возбудителями или паразитами:

  • бактериями Хеликобактер пилори;
  • цитомегаловирусами;
  • стрептококками;
  • клостридиями;
  • гельминтами (например, анизакидоз).

В некоторых случаях воспалительный процесс развивается при нарушении функций пилорического сфинктера, когда содержимое тонкого кишечника вместе с желчью и секретами поджелудочной железы забрасывается в желудок и раздражает слизистую оболочку.

Эрозивный антральный гастрит бывает первичным и вторичным. Вторичный вызывается другим заболеванием:

  1. Гиперпаратиреозом.
  2. Болезнью Крона.
  3. Уремией.
  4. Сахарным диабетом 1 и 2 типа.
  5. Раком желудка.
  6. Сепсисом.

Хронический эрозивный гастрит может иметь неспецифичную симптоматику. Чаще всего наблюдаются такие проявления, как:

  • умеренно выраженные боли в эпигастральной области;
  • тошнота;
  • нарушения стула;
  • изжога;
  • плохой аппетит;
  • вздутый живот;
  • общая слабость;
  • повышенная потливость;
  • рвота с примесями крови.

При острой форме эрозивного антрального гастрита типичны более выраженные симптомы:

  1. Резкая боль в животе.
  2. Периодические боли в нижней части живота (чаще после еды).
  3. Ощущение сдавленности желудка, жжения и тяжести в животе.
  4. Отрыжка, изжога.
  5. Тошнота и рвота.
  6. Диарея, сменяющаяся длительным запором.

Если образовались язвы на стенках антрального отдела, болевой синдром схож с болью при ЯБЖ. Боли возникают утром натощак или через 1-2 часа после еды. Признаками кровотечения при эрозивном антральном гастрите являются:

  • рвота с кровью;
  • мелена (полужидкие каловые массы чёрного цвета);
  • бледные кожные покровы;
  • учащённое сердцебиение.

Когда обострение эрозивного антрального гастрита протекает на фоне рефлюкса, будут наблюдаться следующие симптомы:

  1. Отрыжка с горьким привкусом.
  2. Неприятный вкус во рту.
  3. Белый налёт на языке.

С течением времени воспалительный эрозивный процесс вызывает атрофию желез. В этом случае боль может не ощущаться. Снижается аппетит, ощущается чувство переполненности желудка, человек быстро насыщается и незначительно худеет.

Развитие острого и хронического эрозивного антрального гастрита часто приводит к кровотечениям, возникающим из-за разрушения стенок кровеносных сосудов на участках с эрозиями. При таком состоянии появляется следующая симптоматика:

  • головокружение;
  • слабость;
  • резкое понижение артериального давления;
  • учащённое сердцебиение;
  • жидкий чёрный кал со свернувшейся кровью;
  • рвота;
  • спутанное сознание;
  • повышенная потливость.

Чем интенсивнее кровотечение, тем тяжелее становится состояние больного. При отсутствии своевременного лечения формируются язвы и развиваются желудочные кровотечения. Это тяжёлое состояние, трудно поддающееся лечению и повышающее риск развития злокачественных опухолей. Кроме того, эрозивный антральный гастрит может вызвать развитие стеноза и деформацию пилорического отдела. Если не обращать внимание на симптомы массивных кровопотерь, может развиться анемия и шок.

Чтобы поставить диагноз эрозивный антральный гастрит, нужно провести комплексное обследование:

  1. Внешний осмотр с пальпацией и определением болезненных зон.
  2. Сбор подробного анамнеза (данные об образе жизни, питании, наличии вредных привычек, сопутствующих заболеваниях, употреблении лекарств).
  3. Анализы крови (общий, биохимический и на хеликобактерную инфекцию).
  4. Иммуноферментный тест.
  5. ФЭГДС.
  6. Полимеразная цепная реакция.
  7. Анализ каловых масс на примесь крови.
  8. Дыхательный тест.
  9. УЗИ.
  10. Биопсия с гистологией.
  11. Рентгенография (простая и контрастная).
  12. pH-метрия.

Проведение комплекса исследований необходимо для дифференциальной диагностики с такими заболеваниями, как ЯБЖ, холецистит, раковые опухоли, панкреатит и функциональные нарушения.

Терапия эрозивного антрального гастрита состоит из следующих лечебных мероприятий:

  • ликвидации болезнетворных микроорганизмов;
  • устранения воспалительного процесса;
  • купирования боли;
  • остановки кровотечения;
  • снижения уровня кислотности и восстановления состава ферментов.

Наиболее эффективна двухэтапная терапия, направленная на ликвидацию возбудителей и восстановление повреждений в тканях:

  1. Первый этап направлен на терапию с использованием сильнодействующих препаратов.
  2. Второй этап нацелен на восстановление тканей слизистой оболочки, которые поражены эрозиями.

При лечении антрального гастрита назначается медикаментозная терапия, включающая такие препараты, как:

Группа препаратов Название
Антибиотики (устраняют патогенную микрофлору)
  • Тетрациклин;
  • Амоксициллин;
  • Метронидазол;
  • Кларитромицин.
Соли висмута
  • Алцид;
  • Викаир;
  • Де-Нол;
  • Пилорид.
Антациды (снижают кислотность желудка, нейтрализуют кислоту, вступая в реакцию или впитывая излишки)
  • Гастал;
  • Ренни;
  • Алмагель;
  • Маалокс.
Ингибиторы протонной помпы (антисекреторные, блокируют выработку кислоты)
  • Лансопразол;
  • Омепразол;
  • Пантопразол;
  • Омез.
Гастропротекторы (обволакивают и защищают слизистую оболочку)
  • Ребагит;
  • Каопектат;
  • Ульгастран;
  • Неоинтестопан.
Спазмолитики (устраняют болезненные сокращения мускулатуры желудка)
  • Дротаверин;
  • Папаверин.
Анальгетики (купируют боль)
  • Промедол;
  • Анальгин.
Ферментные препараты (улучшают пищеварение)
  • Фестал;
  • Холензим;
  • Мезим;
  • Микразим.

Эрозивный антральный гастрит недостаточно лечить только медикаментозным методом. Необходима кардинальная перестройка режима питания и пищевых предпочтений.

При эрозивном антральном гастрите необходимо соблюдать основные принципы лечебного режима питания:

  • готовить блюда из продуктов, которые легко перевариваются и не оказывают раздражающего действия на слизистую оболочку желудочных стенок;
  • употреблять в пищу блюда в тёплом виде. Слишком горячая или холодная еда должна быть исключена, так как она негативно воздействует на повреждённые ткани желудка;
  • принимать пищу следует не меньше пяти раз в день. Необходимо рационально составлять меню, состоящее из полноценных и полезных блюд, а также избегать перекусов;
  • есть без спешки и тщательно пережёвывать пищу;
  • разовый объём пищи должен составлять 250-300 г.;
  • при хронической форме заболевание разрешается употреблять в пищу некоторые фрукты и ягоды;
  • во время лечения из рациона исключаются любые сладости. Разрешаются в небольших количествах мёд и сухофрукты.

Продукты, которые полезно употреблять в пищу при эрозивном антральном гастрите, и какие следует исключить из рациона:

Разрешается Исключается
Вязкие каши на воде, можно добавить немного молока и мёда Жареная и жирная пища
Овощи употребляются в пищу только термически обработанные: тушёные или отварные Алкогольные и газированные напитки, кофе
Свежие фрукты в небольшом количестве: хурма, арбуз, бананы. Остальные фрукты в свежем виде употреблять в пищу нельзя Очень горячая или холодная еда. К примеру, мороженое
Молочные продукты: кефир, ряженка, йогурт, творог, молоко Сладости, шоколад, сдоба
Нежирное мясо и рыба в отварном или тушёном виде Свежий хлеб. Исключение: хлеб из проростков пшеницы
Омлеты и запеканки из перепелиных яиц Свежие овощи и фрукты

Комплексная терапия эрозивного антрального гастрита хорошо дополняется проверенными рецептами народной медицины, оказывающими противовоспалительное, обволакивающее и заживляющее действие:

  1. Свежий картофельный сок. Пить 3 раза в течение дня, постепенно увеличивая дозу (с 25 мл до 100 мл.). Длительность лечения – 2 недели.
  2. Настой из ягод облепихи. Облепиху залить кипятком (1:5) и настаивать 2 часа. Добавить немного мёда. Выпивать до 1 литра в течение дня.
  3. Облепиховое масло. Принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день.
  4. Сок капусты. Свежевыжатый сок употреблять по 1/2 стакана в течение месяца.
  5. Мёд. Можно употреблять как самостоятельное средство, или добавлять в небольшом количестве в любой рецепт.

Для предупреждения развития эрозивного антрального гастрита нужно соблюдать ряд профилактических мер:

  • своевременное лечение заболеваний ЖКТ и инфекционных болезней;
  • соблюдение санитарии и гигиены;
  • отказ от нездорового питания;
  • соблюдение лечебной диеты и регулярного режима питания (не меньше пяти раз в течение дня с интервалом 3 часа);
  • отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем и наркотиками);
  • ведение активного образа жизни;
  • исключение стрессовых ситуаций и сильного облучения.

От образа жизни человека и его иммунной системы во многом зависит состояние слизистых тканей стенок желудка и их защитные свойства. Для предупреждения осложнений гастрита, при обнаружении первых проявлений заболевания нужно срочно обращаться за врачебной помощью.

источник