Меню Рубрики

Как лечить гастрит и язву двенадцатиперстной кишки

Основными целями терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки являются быстрое купирование основных симптомов заболевания, качественное заживление язвенного дефекта, предупреждение ее обострений и осложнений [2].

Эрадикация (уничтожение) Хеликобактер пилори;

Подавление избыточной продукции соляной кислоты;

Защита слизистой оболочки от воздействия агрессивных факторов, стимуляция ее собственных механизмов защиты, уменьшение явлений воспаления [2].

Для успешного лечения язвенной болезни, помимо медикаментозного лечения, необходимо соблюдение некоторых общих рекомендаций. Важно соблюдение щадящей диеты, отказ от курения и употребления алкоголя, отмена нестероидных противовоспалительных препаратов [2, 10].

При наличии у пациента инфекции Хеликобактер пилори обязательным условием успешного лечения язвенной болезни служит полная эрадикация (уничтожение) этого микроорганизма. Правильно подобранное лечение позволяет не только устранить клинические проявления заболевания и добиться рубцевания язвы, но и значительно снизить риск рецидивирования и развития осложнений в будущем [2, 13, 14].

Антихеликобактерная терапия может быть назначена только врачом и должна проводиться согласно современным отечественным и международным рекомендациям. В состав схем лечения обычно входят 3-4 препарата кислотоснижающего (ингибиторы протонной помпы), антибактериального и цитопротективного (антибиотики и висмута трикалия дицитрат) действия. Длительность терапии должна составлять не менее 10-14 дней [13, 14].

Существенным условием проведения успешной противоязвенной терапии является снижение кислотопродукции. Подавление секреции соляной кислоты снижает агрессивность желудочного сока и создает оптимальные условия для работы антихеликобактерных лекарственных средств. В современной клинической практике для этой цели используют препараты из группы ингибиторов протонной помпы, которые блокируют производство соляной кислоты в желудке [2].

Важным компонентом многих режимов эрадикации является висмута трикалия дицитрат (Де-Нол ® ) [13, 14]. Он обладает антибактериальным действием в отношении Хеликобактер пилори и способствует повышению эффективности антибиотиков, входящих в состав схем лечения язвенной болезни. Помимо бактерицидного, этот препарат оказывает на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки защитное (цитопротективное) действие. Де-Нол ® способствует ускорению заживления язвенного дефекта, улучшению кровообращения и выделения слизи, предохранению клетки от оксидантного стресса, имеет противовоспалительный эффект [15, 16, 17, 18, 19, 20, 21].

Де-Нол ® — противоязвенный препарат, обладающий активностью в отношении бактерии Хеликобактер пилори.

Де-Нол ® — противоязвенный препарат, обладающий активностью в отношении бактерии Хеликобактер пилори.

При лечении язвенной болезни на момент завершения антихеликобактерной терапии в желудке и двенадцатиперстной кишке продолжают сохраняться явления воспаления, далеко не всегда полностью рубцуется язвенный дефект. В этой ситуации целесообразно продолжить курс лечения препаратом Де-Нол ® в течение 2–4 недель после завершения основного курса лечения [14].

При наличии у пациента инфекции Хеликобактер пилори обязательно необходимо провести ее эрадикацию (уничтожение) [2, 13, 14].

До появления эффективных противоязвенных препаратов в лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки широко использовалось хирургическое лечение. В настоящее время высокая эффективность медикаментозной терапии позволила значительно сузить показания к оперативному лечению. Остановка язвенного кровотечения в большинстве случаев проводится с помощью современных эндоскопических методов. К помощи хирурга необходимо прибегать только в случае развития тяжелых осложнений: массивных кровотечений, перфорации язвы в брюшную полость, пенетрации язвы в соседние органы, выраженном стенозе (сужении) привратника, затрудняющем эвакуацию пищевого комка из желудка в тонкую кишку [2].

Фосфалюгель — препарат, который используется при изжоге, боли в желудке (боль в желудке – симптом заболеваний, указанных в инструкции по медицинскому применению препарата Фосфалюгель), диарее. Способствует очищению пищеварительного тракта от токсинов, микроорганизмов и газов.

Фосфалюгель — препарат, который используется при изжоге, боли в желудке (боль в желудке – симптом заболеваний, указанных в инструкции по медицинскому применению препарата Фосфалюгель), диарее. Способствует очищению пищеварительного тракта от токсинов, микроорганизмов и газов.

2010 — 2016 © Гастрит.ру
Все представленные торговые марки и зарегистрированные торговые марки, принадлежат их законным владельцам.

109147, г. Москва, ул. Марксистская, д. 16 «Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр, 3-ий этаж Телефон: +7 (495) 737-0756

источник

Гастрит и язва желудка — два наиболее распространенных заболевания, которые требуют внимательного к себе отношения. Симптомы гастрита желудка и язвы весьма схожи между собой, однако течение язвенной болезни зачастую намного тяжелее. Не стоит отчаиваться, если вы имеете в анамнезе это заболевание: соблюдение особого режима питания, своевременные походы к врачу и снижение нагрузки на пищеварительный орган дадут свои плоды. Лечить гастрит и язву можно даже народными средствами. Знакомьтесь с простыми рецептами, которые описаны ниже.

На желудок человека постоянно возлагается огромная нагрузка. И нередко в нормальной работе пищеварительной системы случаются сбои, которые зачастую бывают следствием различных заболеваний желудка, требующих немедленного лечения. Симптомы они имеют достаточно четкие. Это:

Изменение аппетита;

  • Чувство жажды;
  • Болевые ощущения;
  • Диспепсия;
  • Отрыжка;
  • Изжога.

Эти симптомы наблюдаются и в том случае, если у человека гастрит, и тогда, когда он болен язвой.

Основной симптом язвы желудка – это боль. Боль в желудке может иметь резкий и острый характер или же быть относительно слабой. Возникновение болевых ощущений обычно связано с приемом пищи. Время появления симптома зависит от расположения язвы. Если она находится близ пищеводного сфинктера (в кардии), то боль возникает почти сразу же после еды, спустя 20-30 минут. Если в средней части органа (теле желудка), то спустя примерно час.

Язвы пилорического канала (нижней части желудка) так же, как и аналогичные образования в двенадцатиперстной кишке, дают о себе знать посредством боли спустя 2-3 ч после еды. В некоторых случаях могут наблюдаться и так называемые голодные боли, то есть, боли натощак. Иногда боль может усиливаться при физической нагрузке, приеме алкоголя.

При болях, сопровождающих язвенную болезнь, помогают прикладывание грелки к больному месту, питье молока, прием антацидов, ингибиторов протонной помпы, спазмолитиков. Интенсивность болей в желудке и наличие прочих признаков также зависит от расположения язвы. При поражении кардии боль обычно имеет небольшую интенсивность, сопровождается отрыжкой и изжогой. Если образование находится в теле желудка, боли имеют среднюю интенсивность, однако при обострении усиливаются. Тошнота возникает часто, рвота – редкое явление.

При поражении антрального отдела боли возникают в ночные и вечерние часы. При этом часто появляются такие признаки, как отрыжка и изжога. Если расположение язвы –пилорический канал, то боль имеет интенсивный характер. Она появляется приступами, причем продолжительность приступа может составлять до 40 мин. Другие проявления, характерные для данной локализации – длительная изжога, повышенное слюноотделение.

Локализация боли также может быть разной в зависимости от локализации язвы. При поражении тела желудка боль наблюдается с левой стороны туловища, в подложечной области, при поражении пилорического отдела – с правой. При поражении кардии боль наблюдается очень высоко, почти в области груди, у мечевидного отростка и может отдавать в сердце.

Примерные характеристики болей в желудке в зависимости от расположения язвы

Место образования язвы в желудке Среднее время от окончания еды до начала болей в желудке, мин Интенсивность болей в желудке Локализация боли
кардиальный отдел 20-30 небольшая верхняя часть эпигастральной области, область мечевидного отростка
центральная часть 60 средняя левая сторона эпигастральной области
антральный отдел и пилорический канал 120-180 интенсивная правая сторона эпигастральной области

Места, в которые может иррадировать боль:

  • левая половина груди,
  • поясница,
  • позвоночник,
  • лопатка,
  • правое подвздошье,
  • правое подреберье.

Иногда боль от язвы можно спутать с болью при стенокардии.

Прочие распространенные негативные явления при болезни – тяжесть в животе после еды, тошнота, изжога, снижение аппетита, отрыжка, боль при надавливании на область желудка и рвота

Примерно в 20% случаев боли отсутствуют и болезнь проявляется другими признаками.

Прочие распространенные негативные явления при болезни – тяжесть в животе после еды, тошнота, изжога, снижение аппетита, отрыжка, боль при надавливании на область желудка и рвота. Рвота чаще всего происходит в момент сильной боли и приносит больному облегчение. Изжога – это чувство жжения в надчревной области. Наблюдается у 80% пациентов, как правило, после еды.

При обострении заболевания может наблюдаться рвота с кровью, выглядящая как кофейная гуща. Это очень опасный признак, свидетельствующий о желудочном кровотечении. При интенсивных кровотечениях у больного может падать давление, увеличиваться пульс, появляться слабость и спутанность сознания.

Обострения заболевания чаще всего встречаются в осенне-зимний период.

Заболевание нередко сопровождается нарушениями стула. Чаще всего, это запоры. Их испытывает примерно половина больных. Также могут наблюдаться обложенность языка белым налетом, метеоризм, неприятный запах изо рта, повышенное слюноотделение.

Неприятные проявления, свойственные для болезни, нередко приводят к психологическому снижению аппетита и, как следствие, к потере веса.

У женщин заболевание обычно протекает легче, чем у мужчин. Возможно, этот фактор связан с защитным действием женских гормонов.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки по праву может быть названа одной из наиболее распространенных болезней нашего времени.

Многие люди, страдающие от язвенной болезни желудка, мирятся с этой болезнью, полагая её досадной и неприятной, но неизбежной особенностью жизни современного человека. Такой подход не только приводит к усугублению болезни, но и может угрожать жизни больного. Ведь без своевременного и адекватного лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь может осложниться внезапным кровотечением, прободением, перитонитом, а длительное существование язвы желудка может привести к злокачественному перерождению.

В этой статье мы расскажем о симптомах, о причинах развития этого заболевания, о мерах профилактики и первой помощи и о лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в нашей клинике.

Желудок – это основной орган пищеварительной системы человека, где пища, поступившая из ротовой полости, подвергается первичной химической переработке и подготавливается к процессу всасывания необходимых для организма веществ – белков, жиров и углеводов в тонком кишечнике. Задачу по переработке пищевого комка берет на себя чрезвычайно едкая жидкость – желудочный сок. Он состоит из нескольких ферментов, но главный компонент его – соляная кислота.

Основной причиной того, что желудочный сок не начинает переваривать сам желудок, являются защитные свойства слизистой оболочки желудка, выстилающей стенки данного органа. Однако если целостность слизистой оболочки по какой-либо причине оказывается нарушенной, то кислота начинает разъедать нижележащий слой стенок желудка – мышечный.

Подобный процесс приводит к нарушению целостности стенки и появлению образования, которое называется язвой. Однако в данном случае следует четко разделять желудочные язвы и эрозии, которые также могут возникать на поверхности стенок желудка. Хотя в большинстве случаев предшественниками язвы являются именно эрозии. При эрозиях наблюдается повреждение слизистой оболочки желудка, однако сам мышечный слой стенок не затрагивается.

Эрозии обычно самостоятельно затягиваются в течение нескольких дней и не приводят к повреждению стенок органа. Язва также может затягиваться, но в подобном случае на поверхности стенок остается рубец. Если этого не происходит, то язва переходит в хроническую форму. В других же случаях язва может приводить к разрушению участка стенки желудка.

ЯБЖ, в отличие от гастрита, не сопровождается значительными вариациями такого параметра, как кислотность желудочного сока. В большинстве случаев кислотность при язве находится в пределах нормы или же незначительно повышена. При пониженной кислотности желудочные язвы не могут образовываться, в отличие от гастрита, который может наблюдаться и в подобных условиях.

ЯБЖ – преимущественно мужской недуг. Женщины страдают им в несколько раз реже, однако случаев заболевания женщин с каждым годом становится все больше. Также большинство заболевших (80%) – это люди 20-50 лет. Тем не менее, язвенную болезнь можно встретить и у лиц более молодого возраста. Примерно 1% заболевших – дети, 8% – подростки, а остальные – люди пожилого возраста. По различным данным ЯБЖ обнаруживается у 5-15% людей. В России этот показатель равен 10%. Городские жители болеют в 5 раз чаще сельских. ЯБЖ встречается несколько реже язвы двенадцатиперстной кишки. В последние годы наблюдается рост относительного количества заболевших во всем мире.

Язвенную болезнь часто классифицируют в зависимости от того, какой отдел желудка она поражает – кардию, центральную часть желудка (тело), антральный или пилорический отделы. Также в желудке может находиться либо одно-единственное изъязвление, либо несколько. Размеры язвы желудка могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Малой язвой считается образование, имеющее диаметр менее 5 мм, средней – 5-20 мм, большой – 20-30 мм, гигантской – более 30 мм.

ЯБЖ – преимущественно хроническое заболевание, у которого могут быть периоды обострений и более длительные периоды ремиссий. Во время ремиссий размеры язвы желудка уменьшаются, при обострении – увеличиваются.

Язва желудка — это изменение слизистой оболочки желудка, при котором защитный покров разрушается, начинается эрозия и возникает незаживающее трофическое нарушение. Болезнь сложно не заметить: к симптомам язвы относится сильная боль в верхней части живота, изжога, нарушения пищеварения, запоры, чувство вздутия и переполненности желудка, в некоторых случаях — желудочные кровотечения. Причиной заболевания чаще всего становится деятельность бактерии Helicobacter pylori.

Заражение этими микроорганизмами происходит через слюну, загрязненную посуду, иногда они передаются еще до рождения от матери к плоду. Впрочем, человек, инфицированный Helicobacter pylori, может и не иметь никаких признаков язвы желудка, если иммунная система успешно отражает атаки бактерий. Однако при хронических инфекционных заболеваниях, постоянных стрессах, алкоголизме защита организма перестает справляться со своими задачами и язвенная болезнь желудка начинает прогрессировать. Именно поэтому в народе бытует мнение, что язва — от нервов.

Язва желудка может быть последствием приема медикаментов, в частности, нестероидных противовоспалительных средств, поскольку такие препараты раздражают слизистую оболочку желудка и приводят к ее постепенному разрушению. Возникновению язвенной болезни желудка способствуют и тяжелые хронические заболевания, такие как панкреатит, сахарный диабет и т.д., а также почечная и печеночная недостаточность. Существуют утвержденные схемы лечения язвы желудка (о них мы поговорим ниже). Цель терапии — полное уничтожение бактерий, вызвавших заболевание, нормализация кислотности и (в качестве поддерживающей меры) защита слизистой оболочки желудка от воздействия пищеварительного сока.

Еще не так давно основным способом лечения язвенной болезни желудка была хирургическая операция. Однако в настоящее время, когда разработаны многие прогрессивные препараты, лечение болезни осуществляется чаще всего консервативным способом.

Итак, какие же препараты используют врачи-гастроэнтерологи для лечения язвы? В том случае, если у больного обнаружена бактерия хеликобактер пилори, то всякое лечение будет бессмысленно до тех пор, пока она не будет уничтожена. Для борьбы с бактериями используются различные типы антибиотиков (тетрациклин, амоксициллин, кларитромицин, метронидазол). Лечение антибиотиками осуществляют по схеме, предписанной врачом.

Однако далеко не всегда причиной язвы бывает бактериальная инфекция. И даже если это так, то при лечении без дополнительных препаратов не обойтись. Поскольку в большинстве случаев развитие заболевания происходит в условиях повышенной кислотности желудочного сока, то основной задачей гастроэнтеролога является снижение уровня кислотности до приемлемого уровня. Эту функцию способны выполнять следующие классы препаратов:

  • антациды,
  • блокаторы гистаминных рецепторов,
  • ингибиторы протонного насоса.

Тип вещества Принцип действия Примеры
Обволакивающие вещества Защита стенки желудка, а также поверхность язвы от воздействия агрессивных компонентов желудочного сока висмута трикалия дицитрат
Седативные средства, антидепрессанты и транквилизаторы снижение уровня стрессов при желудочных язвах, обусловленных данным фактором диазепам, экстракт валерианы, амитриптилин
Витамины Ускорение восстановительных процессов в тканях желудочных стенок пантенол
Прокинетики Ускорение продвижения пищевого комка по желудку, нейтрализация рвотного рефлекса метоклопрамид
Спазмолитики и холиноблокаторы Снятие спазмов мышц желудка и примыкающих к нему сфинктеров дротаверин, скополамин
Энтеросорбенты Впитывание содержимого желудка и ЖКТ, в первую очередь, токсинов энтеросгель, активированный уголь
Пробиотики Восстановление микрофлоры кишечника, препятствование возникновения вызванных болезнью запоров Линекс, Бифиформ

Иногда для снятия боли могут применяться и препараты из группы НПВП (ибупрофен, метамизол натрия). Однако принимать их следует осторожно, после назначения врача, так как их побочным явлением может быть усиление желудочных кровотечений.

Прочие методы лечения включают физиотерапию (микроволновое воздействие, электрофорез) и лечебную физкультуру. Но самым важным методом, позволяющим остановить прогрессирование заболевания, является диета.

Во время обострения болезни противопоказана какая-либо еда. В период ремиссий больному также необходимо соблюдать ряд ограничений в рационе. Противопоказаны острые, соленые, жареные копченые продукты, консервы, жирные сорта мяса, газированная вода, фаст-фуд, кислые овощи и фрукты (цитрусовые, клюква). Не рекомендуются также овощи с грубой клетчаткой (капуста). Пищу следует употреблять лишь в вареном виде. Питаться следует как можно более часто – 5-6 раз в день. Недопустимо питаться всухомятку, на бегу, плохо пережевывать пищу.

Начнем с капустного сока. Следует употреблять по стакану свежего капустного сока 4 раза в сутки. Срок лечения — 6 недель.

Против язвы хорошо поможет и горячая вода. Пить надо натощак по одному стакану в день. Длительность лечения — 6 месяцев (с перерывами). Система такая: 23 дня пьете горячую воду, потом даете отдых 7 дней.

Самое простое народное средство — это кефир с добавлением масла. Дешево, просто и эффективно. Требуется каждый день употреблять перед сном один стакан свежего кефира, предварительно размешав с 1 ст.л. растительного масла.

Хорошо помогает в лечении и простая глина. Ее надо разбавить водой в пропорции 1:10. Для лечения желудка и кишечника глину следует принимать внутрь. Курс данного лечения — один год. Начинать следует с 1/3 ч.л. постепенно доводим до полной чайной ложки. Принимать 2 раза в день утром и вечером примерно за 1 час до приема пищи. 21 день употребляете глину, затем перерыв на 10 дней.

Самым эффективным средством против язвы считается мумие. Для приготовления понадобится 150 мл отвара мяты, в этом отваре надо растворить 5 г мумие. Принимать 2 раза в день до завтрака и на ночь по 1 ч.л. Курс лечения — 10-15 дней.

Мед тоже хорошо помогает при этом недуге. Его следует употреблять натощак по 2 ст.л. Мед лучше употреблять на ночь.

Можно попробовать картофельный сок. Его смешивают с водой 1:1. Пить следует утром приблизительно за час до приема пищи. Через пару недель результаты лечения вас порадуют.

Самое известное народное лечение язвы желудка — это комнатное растение алое. Это чудесное растение легко справится с вашей проблемой. От вас потребуется за 20 минут до еды съедать маленький кусочек листика алоэ. Курс лечения — 3 месяца, затем следует сделать перерыв на месяц. Смешать сахар (или мед) 1:1 с измельченными листьями алоэ, после этого дать настояться в теплом месте в течение 10 дней. Принимать 3 раза в день на пустой желудок по одной десертной ложке на протяжении двух месяцев, без перерыва.

Если вы все-таки сомневаетесь, что средства народной медицины способны оказать действенную помощь, то лучше обратиться к традиционной медицине. К традиционному лечению можно отнести:

  • назначение медикаментозной терапии (препаратов) в условиях госпитализации;
  • лечебная диета, блюда должны содержать много белка, принимать их нужно через пару часов;
  • лечение путем физиотерапии;
  • употребление лечебных минеральных вод с определенным содержанием микроэлементов.

Поскольку зачастую язвенная болезнь развивается как следствие или на фоне неправильного образа жизни, для профилактики этой болезни следует упорядочить жизнь, постараться сделать её менее стрессовой, исключить ситуации, приводящие к сильным негативным эмоциям. Также следует обратить пристальное внимание на режим питания и на рацион: не все вкусное – полезно!

Читайте также:  Можно ли заразится гастритом через поцелуй

Предупреждение язвенной болезни – это своевременное обращение к врачу с появлением симптомов диспепсии :голодные и ночные боли в животе, тяжесть в животе, чувство быстрого переполнения, тошнота, рвота.

При появлении данных симптомов обращайтесь в Клинику гастроэнтерологии при GMS Clinic, и мы обеспечим Вам современное эффективное лечение.

источник

Повреждение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки вызывает ряд болезненных ощущений. Период болезни протекает с периодами обострений и затухания симптомов. Чем дольше пациент не обращается за медицинской помощью, тем больше вероятность развития осложнений. Путь лечения до полного выздоровления долгий и многоэтапный. При соблюдении рекомендаций лечащего врача, диеты язву 12 перстной кишки можно вылечить навсегда.

Язвенная болезнь склонна первое время протекать бессимптомно. Первые признаки в виде тяжести и изжоги не наводят больного на мысль о наличии тяжелого хронического заболевания. Периоды острого течения сменяются облегчением и исчезновением симптомов. В моменты облегчения человек считает что болезнь прошла и нет необходимости обращаться за медицинской помощью и проходить обследование. По мере развития симптомы усугубляются и приносят все больший дискомфорт. Изъявления распространяются на другие органы, нарушая работу всей системы пищеварения. Повреждения в отсутствии лечения склонны к перерождению в злокачественные образования.

Частый болевой синдром на голодный желудок, отрыжка с запахом кислоты, изжога — основные признаки язвы двенадцатиперстной кишки. Прежде чем лечить язву 12 перстной кишкисамостоятельно как народными методами так и медикаментами необходимо пройти полное обследования и получить консультацию гастроэнтеролога. Медицинские анализы и инструментальное изучение болезни поможет исключить осложнения и выбрать правильную тактику лечения.

К повреждению поверхности желудка и двенадцатиперстной кишки приводят факторы:

  • хронические и острые стрессовые ситуации;
  • частый прием медицинских средств, которые разъедают слизистую;
  • пагубные привычки;
  • нерациональное питание;
  • попадание в организм бактерии Хеликобактер Пилори;
  • наследственный фактор;
  • сопутствующие заболевания.

При прогрессировании заболевание распространяется по другим внутренним и вызывает осложнения, в некоторых случаях летальный исход.Поэтому важно своевременно заниматься лечением.

Очевидна прямая связь язвы двенадцатиперстной кишки с расстройствами нервной системы, поэтому ее чаще ассоциируют с психосоматическими заболеваниями.

Черты характера, которые свойственны людям с язвенной болезнью:

  • высокие амбиции;
  • трудоголизм;
  • перфекционизм;
  • повышенная возбудимость;
  • скачки настроения и резкая смена эмоций;
  • самокопание;
  • сомнительность;
  • проблемы с выражением себя и чувств;
  • маниакальная сосредоточенность на одном из аспектов жизни;
  • брезгливость.

Кроме медикаментозных способов лечения язву 12 перстной кишки на ранних стадиях можно вылечить навсегда как лекарствами, так и добавлением народных методов (после одобрения врача) и полной сменой образа жизни. Исключение стрессовых факторов, смена режима питания и здоровый образ жизни всегда приводят к улучшению самочувствия и выздоровлению.

Выбор методики лечения зависит от причины, вызвавшей эрозийные повреждения на поверхности органов пищеварения. При бактериальном инфицировании рекомендован курс антибиотиков. Для повышения эффективности препараты разных групп назначают совместно. В условиях повышенной кислотности антибактериальную терапию дополняют противоферментными средствами. При стрессовой причине болезни основным компонентом выступают седативные и антидепрессанты с обязательной консультацией у психотерапевта. Для ускорения заживления повреждений на поверхности органов пищеварения терапию рекомендуют дополнить препаратами с регенерирующими свойствами.

При осложненном течении с перфорацией кишечника или кровотечением вылечить язву 12 перстной кишки можно только хирургическим вмешательством. Послеоперационный период проводят в стационаре под наблюдением врачей. Многокомпонентный подход к лечению заболевания с соблюдением диетического питания и налаживанием работы нервной системы — основа успешного выздоровления.

В период обострения болезни пациенту необходимо находиться в больничном учреждении с постельным режимом минимум первые две недели.

В случаях бактериальной этиологии заболевания основа лечения — антибиотики. В отношении причины язвенной болезни Хеликобактер Пилори активны следующие действующие вещества лекарственных средств: метронидазол, азитромицин, амоксициллин, кларитромицин, джозамицин.

Антибактериальную терапию для лечения язвы назначают в нескольких схемах: двухкомпонентную, трехкомпонентную, четырехкомпонентную. После полного курса необходимо пройти повторное обследование на наличие Хеликобактер Пилори. В случаях неудовлетворительных анализов группу антибиотиков меняют, комбинируют и назначают повторный курс.

Для предотвращения развития дисбактериоза на фоне приема антибиотиков назначают пробиотики для поддержания нормальной микрофлоры кишечника. Популярные эффективные средства: Линекс, Хилак Форте, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Бак Сет.

Чтобы окончательно избавиться от бактериального инфицирования при язвенной болезни курс антибиотиков необходимо пройти полностью, соблюдая дозировку и режим приема.

Обязательными компонентами в схеме лечения язвенной болезни являются средства, снижающие или предупреждающие выработку хлороводорода и отключающие гистаминовые рецепторы и протонную помпу. Выбор средств зависит от этиологии и наличии противопоказаний. Разнонаправленное действие ускоряет заживление повреждений, способствует быстрому наступлению облегчения. Антисекреторные средства способствуют угнетению выработки агрессивных желудочных секретов, снимая воспаление.

Повышенное производство хлороводорода губительно для поверхности органов пищеварения. Высокая кислотность нарушает работу желудка, разъедает слизистую.

Для снятия болевого синдрома, изжоги и защиты внутренней стороны желудка и двенадцатиперстной кишки рекомендованы антациды, препараты висмута.

Медикаменты на основе висмута пагубны для Хеликобактер Пилори, покрывают внутреннюю поверхность органов пищеварения защитной оболочкой, защищая от воздействия агрессивных факторов. Торговые названия средств на основе висмута: Де-нол, Викаир.

Антациды устраняют избыток хлороводорода, снимают воспаление, защищают слизистую оболочку. Для удобства применения выпускают лекарственные формы в виде таблеток для рассасывания, которые быстро растворяются и суспензии. Комбинированные антациды не только снимают боль, но и устраняют вздутие и метеоризм.

Небольшие повреждения слизистой заживают самостоятельно при приеме обволакивающих средств. В случаях обширных изъявлений или при медленной регенерации рекомендованы средства для ускорения эпителизации и репарации язв. Препараты на основе очищенной от протеина крови молодых телят имеют минимум противопоказаний и побочных эффектов. При язвенной болезни с данным активным ингредиентом назначают инъекции Актовегина и Солкосерила. Метилурацил стимулирует восстановление поврежденного эпителия, но имеет больше побочных эффектов и противопоказаний и назначается реже.

Прокинетические средства способствуют улучшению перистальтики, снятию приступов тошноты и устраняют позывы к рвоте. Метоклопрамид (другое торговое название Церукал) отключает центр рвоты и тошноты в головном мозге. Назначают в виде таблеток и инъекций (в случаях невозможности принять препарат перорально). Мотилиум способствует лучшей перистальтике и снимает подкатывающее чувство тошноты. Тримедат снимает спазм, налаживает перистальтику как при диарее так и при запорах, устраняет тошноту.

Спазматические болевые ощущения при язвенной болезни снимают при помощи разрешенных средств: Но-шпа (Дротаверин), Дюспаталин (Веремед, Дютан, Мебеверин, Спарекс ), Спазмол, Спазоверин. Препараты данной группы расслабляют гладкую мускулатуру органов пищеварительного тракта, уменьшают ее сократительные функции. Для снятия болевого синдрома и спазмов при язвенной болезни разрешены только отдельные группы, не влияющие на состояние слизистой, нестероидные противовоспалительные средства запрещены.

Исследования причин развития болезни говорит о том, что чаще оно возникает на фоне нервных расстройств. Для налаживания психологического состояния врачи назначают успокоительные, антипсихотики, нейролептики, антидепрессанты. Выбор группы зависит от нервного расстройства и состояния больного. Все препараты данных категорий выписываются строго врачом.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка особенно в период обострения показаны лечебные процедуры. Разнонаправленное действие физиопроцедур действует на разные причины болезни.

Во время воздействия токами снимаются спазмы, улучшается кровоснабжение, устраняется воспаление. При ультразвуковой процедуре и электрофорезе с новокаином снижается избыточное образование секрета, снимается боль. После процедур с лечебными грязями кровообращение становится лучше, уходит воспаление. Микроволновая и тепловая терапия борется с воспалением и болями.

Только лечащий врач после полного комплексного обследования назначает категорию физиотерапии с целью усиления эффекта медикаментозного лечения язвы 12 перстной кишки.

Каждый, кому ставят диагноз язвы желудка или двенадцатиперстной кишки должен понимать, что для полного выздоровления необходимо менять свой образ жизни, пищевые привычки, которые привели к этой болезни. Обязательным компонентом комплекса лечения заболевания является диетическое питание, особенно в первое время и в период обострения.

Основа лечебного питания — исключение продуктов, раздражающих поверхность внутренних органов пищеварения.

Первые две недели терапии запрещено:

  • спиртные напитки;
  • табакокурение;
  • обжаренное;
  • приправленное специями;
  • маринованное и соленое;
  • трудноперевариваемая и грубая пища;
  • газированные напитки;
  • наваристые бульоны.
  • молоко и молочные продукты;
  • каши;
  • яйца;
  • нежирное легко усваиваемое мясо;
  • легкие негрубые овощи;
  • вся еда должна быть предварительно отварена и измельчена;
  • температура горячих блюд около 50, холодных — 40;
  • принимать пищу шесть раз в день маленькими порциями.

На следующем этапе постепенно вводятся овощи, фрукты, фруктовые соки. В любом случае каждый больной должен понимать — чтобы вылечить язву 12 перстной кишки навсегданеобходимо изменить как режим питания (не есть вредную пищу, фаст фуд), так и отказаться от пагубных привычек в виде употребления алкоголя и курения. Переход на здоровое питание исключит повторное развитие болезни и обеспечит комфортное самочувствие и пищеварение.

Официальная медицина не запрещает прибегать к народным методам. В домашнем лечении при соблюдении рекомендаций врача по приему медикаментов, физиотерапии, соблюдении режима питания прием натуральных средств повысит эффективность всего комплекса.

Все врачи сходятся во мнении, что навряд ли получиться вылечить язву 12 перстной кишки навсегда только народной медициной, без медикаментозной терапии можно только облегчить течение болезни.

Облепиховое масло для заживления повреждений на слизистой органов пищеварения принимают по 1-2 чайные ложки после приема пищи от десяти до четырнадцати дней.

Продукты пчеловодства способствуют восстановлению слизистой оболочки, снимают воспаление и болевой синдром. Для лечения язвенной болезни в домашних условиях используют мед и прополис. Спиртовые растворы исключают во избежание раздражения органов пищеварения. Мед смешивают с оливковым маслом и пьют по чайной ложке за полчаса до приема пищи. Прополис разводят со сливочным или растительным маслом и пьют перед едой не менее месяца.

Эффективное народное средство — отвар семени льна. Фитосредство настаивают на водяной бане и пьют по 50 мл перед едой два месяца.

Мумие или каменное масло обладает разнонаправленном действиям при язве 12 перстной кишки:

  • бактерицидным против Хеликобактер Пилори;
  • способствует быстрому заживлению;
  • усиливает иммунитет;
  • защищает желудочную стенку от агрессивной среды;
  • нейтрализует высокую кислотность.

Мумие пьют в чистом виде в таблетках или разводят с молоком, водой. Длительность приема зависит от тяжести симптомов. Для усиления терапевтического эффекта чередуют со свежевыжатым огуречным соком.

Во время болезни полезно включить в рацион бананы. Они обладают успокаивающим действием на слизистую оболочку, снимают воспаление, нормализуют пищеварительные процессы. Из-за высокого содержания калия, магния и полезных соединений налаживают работу нервной системы.

Восстанавливают работу пищеварительной системы и помогают в лечении язвы свежевыжатые соки из картофеля, капусты. Принимают натощак от двух до трех раз в сутки.

Чтобы вылечить язву 12 перстной кишки навсегда в дополнение к медикаментозным способам добавляют как народную медицину так и фитотерапию.

Отвар ромашки пьют для снятия воспаления, спазмов и регуляции перистальтики. Цветки способствуют устранению нервных расстройств.

Обезболивающими и заживляющими свойствами обладает тысячелистник. Траву настаивают пять минут на водяной бане и принимают натощак по половине стакана утром и вечером.

Разнонаправленным действием обладает сбор лекарственных трав: тысячелистник, ромашка, зверобой, мята, золототысячник. Компоненты берут в равных пропорциях и настаивают на водяной бане полчаса. Принимают дважды в сутки за полчаса до еды утром и вечером.

Цветки клевера способствуют облегчению симптоматики при язвенной болезни. Их заваривают с кипреем и пьют по половине стакана дважды в день.

Перед приемом любых лекарственных растений необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Постоянные хронические стрессы, депрессии, прокручивание негатива в голове не всегда поддаются лечению успокоительными и антидепрессантами. Работа с психологом на выявление причин, которые привели к расстройству становится на первое место. Чтобы улучшить ситуацию необходимо изменить отношение к людям и ситуациям, которые вызывают приступы гнева и стресс. Каждый пациент с психосоматической причиной язвы 12 перстной кишки должен научиться легко и спокойно усваивать, «переваривать» информацию от внешнего мира. Страх, неуверенность в себе по мнению психологов приводит к повреждению органов пищеварения. После нормализации психосоматической сферы заживление язвы происходит быстро.

Чтобы вылечить язву желудка или двенадцатиперстной кишки быстро и навсегда необходимо строго придерживаться рекомендациям врача-гастроэнтеролога по приему медикаментов, физиолечению, комбинируя это с нормализацией эмоционального состояния и народными методами. Однокомпонентный подход дает неудовлетворительные результаты, поэтому врачи прибегают к комплексной терапии. Чтобы избежать повторного развития язвенной болезни пациентам рекомендуют изменить образ жизни, пищевые привычки, нормализовать работу нервной и всех систем организма и вовремя обращаться к врачу при появлении любого недомогания.

источник

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

Что такое язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки лечение, симптомы и причины патологии? Этим вопросом задаются многие, кто сталкивается с проявлениями заболевания или же слышат от врача этот диагноз. Заболевание является опасным, поэтому при первых тревожных сигналах организма следует обратиться к врачу.

Язвенная болезнь (ЯБ) 12 перстной кишки (дуоденальная язва) и желудка — заболевание ЖКТ хронического течения, которая характеризуется формированием стойкого дефекта на слизистой органа с вовлечением всех тканей, в том числе и мышечных.

Как правило, болезнь проявляет себя ноющей болью в области эпигастрия, сильного чувства голода на фоне незначительной тошноты утром после пробуждения. Однако, многие пациенты не обращают внимания на подобные сигналы организма и обращаются за врачебной помощью уже на поздних стадиях развития болезни, что усложняет лечение.

Заболеванию подвержены лица любого возраста и пола, но чаще всего встречается у взрослых мужчин в возрасте 30-45 лет (женщины болеют значительно реже).

Язва желудка – болезнь рецидивирующая, то есть без профилактических мероприятий после лечения, зарубцевавшаяся ткань может вновь быть поражена.

Среди причин изъязвления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки выделяют следующие:

  • инфицирование бактерией Хеликобактер пилори, которая стимулирует выброс гастрина и выделяет цитокины — вещества, повреждающие клетки слизистой.
  • злоупотребление алкоголем и табакокурение;
  • воздействие на слизистую различными кислотами (химический ожог);
  • термический ожог;
  • использование некоторых лекарственных препаратов (нестероидных противовоспалительных);
  • стрессы и эмоциональные потрясения, при которых наблюдается усиленное выделение желудочного сока, разъедающего стенки желудка;
  • генетическая наследственность;
  • нерациональное питание, а именно чрезмерное употребление жирных и острых продуктов, пренебрежение режимом питания (отсутствие завтрака), переедание или длительное недоедание.

Спровоцировать развитие язвы также может гастрит.

Основным симптомом язвы желудка является так называемая «голодная боль». Человек испытывает болезненные ощущения в животе, преимущественно в эпигастриальной области, через 30-60 минут после приема пищи. Болевой синдром проявляется и по ночам, от чего пациент вынужден принимать пищу в ночное время, нарушая тем самым режим питания и, как следствие, усугубляя проблему.

К другим проявлениям заболевания относят:

  • тошноту;
  • тяжесть в желудке после еды;
  • ощущение распирания в животе;
  • ощущение переполненности в желудке даже при употреблении небольшого количества еды;
  • рвота, иногда с примесью крови;
  • расстройство аппетита ;
  • резкое снижение массы тела;
  • диарею (понос);
  • запор;
  • изжогу.

Важно: кроме боли, другие симптоми могут длительное время не проявляться

Важно: диагностировать и определить тактику лечения патологии может только врач!

Диагностика язвенной болезни включает в себя ряд исследований:

  • ЭФГДС — гастроскопическое исследование органов желудочно-кишечного тракта с помощью специального оборудования. Данный метод позволяет оценить состояние слизистой пищеварительных органов, определить локализацию язвы, ее размер и глубину.
  • Бактериальный посев, позволяющий выявить наличие патогенного микроорганизма Хеликобактер пилори.
  • Рентгенография с контрастом — позволяет определить размер и форму органов, выявить дефекты на слизистых.
  • рН-метрия — исследование, направленное на определение состояния кислотообразующей функции.
  • Клинический анализ крови, в ходе которого выявляется анемия (характерный признак при тяжелой форме патологии), снижение концентрации в крови эритроцитов и повышенную СОЭ.
  • Исследование кала на наличие крови — выявляет скрытые кровотечения.

Прежде чем лечить язву необходимо обратиться за консультацией врача. Тактика и курс лечения язвенной болезни определяется специалистом, исходя из симптоматики патологии, длительностью течения и рядом других факторов. Если открылась язва в желудке или 12перстной кишке должна быть комбинированной и включать в себя:

  • использование медикаментов;
  • диетическое питание;
  • физиотерапевтические методы.

Лечат открытую язву также средствами народной медицины, но только по разрешению лечащего врача.

В лечении болезни используют лекарственные препараты различных групп.

  • Антисекреторные — лекарственные препараты, оказывающие угнетающее воздействие на секреторные функции желудка. Угнетение секреции способствует снижению агрессивного воздействия на стенки органов желудочным соском. В данную группу препаратов включены ингибиторы протонной помпы, холинолитики и блокаторы Н2-гистаминных рецепторов.
  • Висмутосодержащие средства, угнетающие жизнедеятельность патогенной микрофлоры, в том числе бактерии Хеликобактер пилори. Также препараты с висмутом способствуют созданию на слизистых пленки, которая защищает ее от влияния агрессивных воздействий желудочного сока.
  • Антибиотики, которые угнетают жизнедеятельность бактерий.
  • Прокинетики, улучшающие моторные функции ДПК и снижающие признаки диспепсических расстройств .
  • Антацидные средства, нейтрализующие агрессивное влияние соляной кислоты на слизистую и обладающие вяжущим и адсорбирующим воздействием. Антациды следует принимать для симптоматического лечения язвенной болезни.
  • Гастропротекторные средства, применение которых направлено на создание защитного слоя на слизистой от ферментного воздействия.
  • Анальгетики и спазмолитики, устраняющие болевой синдром.
  • Витаминные препараты.

При лечении язвенной болезни пациентам рекомендовано придерживаться щадящего диетического питания.

Диета направлена на устранение механического, термического и химического раздражения слизистой. Рекомендовано 5-6 кратное суточное питание маленькими порциями. Температура пищи составляет 35-370С.

  • овощных пюре (из отварных овощей);
  • слизистые супы и киши;
  • нежирный мясной/рыбный бульон;
  • макаронные изделия;
  • рис, греча;
  • блюда из рыбного и мясного фарша, приготовленные на пару;
  • арбуза, бананов.
  • жареных блюд;
  • острых продуктов, специй;
  • жирных бульонов на основе мяса/рыбы;
  • консервированных и маринованных продуктов;
  • дрожжевого теста;
  • газированных напитков, черного чая, кофе;
  • овощей и фруктов с высоким содержанием клетчатки;
  • цельного молока.

Кроме того, не рекомендуется использовать жевательную резинку, так как ее жевание вызывает усиление желудочной секреции.

Важно: лечение язвенной болезни желудка и ДК народными средствами должно обязательно сочетаться с медикаментозной терапией и быть обговорено с лечащим врачом.

1 ст. л. измельченного сухого сырья залить 500 мл холодной воды, довести до кипения и варить на слабом огне 10 минут. Принимать ежедневно по 150 мл каждые 8 часов.

Свежие или сухие цветки (1 ст. л.) залить 500 мл кипятка и настаивать на водяной бане 5-7 минут. Процедить и пить по 20 мл 2-4 раза в сутки.

  • Отвар из горца птичьего (спорыша)

3 ст. л. сухой травы залить 250 мл кипятка и томить на водяной бане 10-15 минут. Товар процедить и принимать по 50-10 мл за 20-30 минут до приема пищи.

Физиолечение направлено на усиление эффекта медикаментозной терапии. При обострении болезни лечащим врачом могут быть рекомендованы следующие методы:

  • микроволновая терапия, электрофорез, ультразвук — способствуют угнетению секреторных функций желудка, снижают интенсивность болевого синдрома;
  • амплипульстерапия — воздействие синусоидальными модулированными токами, которые способствуют снижению воспаления, обезболиванию, улучшению кровообращения в пищеварительной системе;
  • тепло терапия — использование согревающих компрессов, которые помогают снизить болезненность и улучшают кровообращение в слизистых.

Занятия ЛФК позволяют нормализовать двигательные и секреторные функции 12-пёрстной кишки, улучшить кровообращение. Кроме того, гимнастика способствует профилактике застоя содержимого ЖКТ.

Важно: когда обостряется ядп гимнастику проводить не следует

Оперативное вмешательство проводится в крайних случаях. Хирургическое лечение назначают при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Обязательное оперативное вмешательство проводится при желудочном кровотечении и прободении язвы. В ходе операции хирург удаляет пораженный участок желудка или отдела тонкого кишечника.

Интересно: при язвенной болезни, вызванной Хеликобактер пилори, оперативное лечение не приносит положительного результата. Оставшиеся в организме бактерии продолжают паразитировать стенки слизистой, приводя к образованию дефектов на других ее участках.

При отсутствии лечения язвы луковицы 12-перстной кишки, она может пройти сама, однако это вовсе не означает, что заболевание отступило. Одним из осложнений нелеченой язвы считается рубцовая деформация, при которой наблюдается видоизменение и нарушение функций органа.

Не своевременное лечение или пренебрежение советами лечащего врача могут привести к развитию очень опасных осложнений.

Может открыться при разрыве сосудов в области язвенного образования. При этом больной ощущает усиление болевого синдрома, начинается кровавая рвота, каловые массы приобретают черный цвет (дегтеобразный стул), резко снижается кровяное давление.

Читайте также:  Диета при гастрит и анемия

Разрастание язвы на близлежащие органы. Чаще всего при пенетрации наблюдается поражение желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Изъявление этих органов приводят к развитию других патологий.

Наиболее страшное осложнение, при котором образуется сквозной дефект на слизистой и приводит к вытеканию содержимого ДПК и желудка в брюшину, вследствие чего стремительно развивается перитонит. Основным признаком перфорации язвы является появление острой боли в животе, резкое ухудшение самочувствия человека. При отсутствии экстренной помощи прободная язва приводит к гибели пациента.

Профилактика развития язвы включает:

  • соблюдение норм гигиены;
  • правильное питание;
  • снижение стресса и психоэмоциональных нагрузок;
  • отказ от вредных привычек.

Соблюдение всех правила профилактики язвенной болезни позволяет предотвратить не только развитие болезни, но и ее рецидивы. Важно помнить, что при первых проявлениях болезни необходимо обратиться к врачу. Чем раньше начнется комплексное лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.

источник

Язва желудка и кишки двенадцатиперстной – опасный недуг, для которого присущи стадии обострения и ремиссии. При наличии такого диагноза, как язва, невозможно обойтись одним либо двумя препаратами. Лечебная терапия носит комплексный характер, а лечащий врач прописывает комбинацию лучших медикаментозных препаратов, народных средств и диетотерапии.

  • Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки медикаментами должно прописываться, исходя из степени тяжести заболевания, симптоматики, а также индивидуальных особенностей организма.
  • Подбор подходящего лекарства от язвы основывается на следующих принципах:
  • возраст больного;
  • состояние здоровья;
  • продолжительность болезни;
  • расположение эрозий;
  • индивидуальная непереносимость определенных лекарственных средств.

С помощью комплекса препаратов от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки лечение решает следующие проблемы:

  • ликвидирует причинный фактор язвы;
  • восстанавливает кишечник и его микрофлору, перистальтику;
  • улучшает моторику желудка;
  • снимает воспалительный процесс;
  • способствует заживлению эрозий;
  • улучшает продуцирование ферментов, секрета желудочного.

Главной причиной язвы двенадцатиперстной кишки и желудка является бактерия Хеликобактер Пилори. Остальные патогенные воздействия на слизистую, как правило, не приводят к образованию эрозий. Монотерапия при данном заболевании бессильна.

Медикаментозный метод лечения язвы считается самым эффективным. Важно заметить, что между язвой желудка и двенадцатиперстной кишки нет разницы в схеме лечения.

Медикаменты подходят, как для одной разновидности язвенного заболевания, так и для другой.

Чтобы избавиться от язвы двенадцатиперстной кишки, желудка, можно применить два основных варианта лечения: квадротерапия, тройственная терапия.

Квадротерапия основывается на четырех группах лекарственных средств:

  • антибиотики: Ципрофлоксацин, Пенициллин и Кларитромицин;
  • средство противопротозойное – Метронидазол, а также его аналоги;
  • препараты Висмута – чаще всего, Де-Нол;
  • медикаменты, помогающие снизить уровень соляной кислоты – Омепразол, Омез.

Тройственная терапия подразумевает классический вариант лечебной терапии:

  • Де-Нол;
  • антибиотики – Ампициллин, Кларитромицин, Амоксициллин и Тетрациклин;
  • противопротозойное средство – Метронидазол.

Предложенные схемы лечения эффективны в равной степени. Рубцевание, полное выздоровление эрозии наблюдается в 85% всех случаев недуга.

В качестве вспомогательных препаратов используются следующие:

  • антацидные средства – оказывают обволакивающее воздействие на слизистую, ведут борьбу с изжогой и отрыжкой. Лекарства: Рени, Гевискон, Маалокс;
  • хинолитики селективные – продлевают эффект антацидов, снижают уровень кислотности, расслабляют мышцы ЖКТ. Лучшее средство – инъекция Платифиллина;
  • спазмолитические препараты – обезболивают, уменьшают тонус гладкой мускулатуры. Чаще всего, это Риабал, Но-Шпа и Спазмалгон;
  • блокатор гистаминового рецептора, ингибиторы помпы – уменьшают выделение соляной кислоты. К ним относятся: Омепразол, Эзомепразол, Фамотидин;
  • репаранты – прекрасно восстанавливают кровоснабжение тканей, трофику, дают ранозаживляющий эффект. В основном врач назначает Экстракт алоэ, Метиурацил;
  • средства от диспепсического синдрома (тошнота, вздутие, изжога, понос и запор) – Церукал, Мотилиум;
  • гастропротекторы – состоят из солей висмута, уменьшают силу воспалительного процесса, оказывают антибактериальное действие на Хеликобактер Пилори. Назначается Де-Нол.

Помимо указанных групп медикаментов прописывают специальные седативные препараты. Читайте больше про лекарства от язвы желудка.

Основные препараты при язве желудка и двенадцатиперстной кишки назначают следующим образом:

  • Амоксициллин – рекомендовано принимать каждые восемь часов по 250-500 миллиграмм;
  • Тетрациклин – взрослым пить через каждые шесть часов по 250-500 миллиграмм, детям – каждые двенадцать часов по 25-50 миллиграмм;
  • Ампициллин – принимать четырежды в день по 250-500 мг. В случае острой необходимости дозировка медикамента может увеличиваться до четырех грамм на четыре порции;
  • Кларитромицин – врач подбирает дозировку каждому пациенту индивидуально, детям принимать запрещено;
  • Метронидазол либо Трихопол – для лечения понадобится две таблетки дважды в день. Курс терапии — не менее одной недели;
  • Де-Нол – назначают детям от двенадцати лет и взрослым. Пить по 2 таблетки дважды в день за 30 минут до еды. Лечение длится в течение 1–2 месяцев;
  • Омепразол или же Омез – данные медикаментозные средства содержат одно и то же активное вещество. Рекомендации к употреблению: утром и вечером пить по одной-две таблетки. Принимать две недели за тридцать минут до трапезы.

Среди побочных эффектов предложенных медикаментов следует отметить расстройство пищеварительной системы, диспепсический синдром. Если возникает дискомфорт, неприятные ощущения, сообщите гастроэнтерологу либо терапевту.

Это важно! Все перечисленные медикаментозные средства несовместимы с алкоголем. Запрещается принимать даже настойки на спирту.

Особенности дозировки, применения вспомогательных медикаментов:

  • Гевискон – принимать после трапезы по 2-4 таблетки;
  • Маалокс является антацидом, его можно принимать с возраста 15 лет после еды по 1 саше. Максимальная дозировка в день – шесть пакетиков по пятнадцать миллилитров;
  • Ренни прописывают по одной таблетке, которую нужно тщательно и медленно рассасывать под языком. Максимальная дозировка в сутки составляет одиннадцать таблеток;
  • Метилурацил – по одной таблетке на каждые шесть часов;
  • Риабал, Спазмолгон – трижды в сутки по одной таблетке;
  • Экстракт алоэ – вводится по одной ампуле в день внутримышечно. В некоторых случаях разрешено увеличивать дозировку до четырех ампул. Курс терапии длится 1,5 месяца;
  • Церукал можно употреблять по таблетке три раза в сутки либо по одной ампуле три раза в день внутримышечно.

Вспомогательные лекарства играют важную роль в процессе лечения. Это обусловлено тем, что именно они купируют боли и побочные эффекты, ускоряют процесс регенерации и восстановления слизистой желудочно-кишечного тракта. Следует заметить, что дополнительно могут назначаться комплексы витаминов в виде инъекций, таблеток. Рекомендовано пить не менее двух литров воды в день.

Полезный совет! Не стоит прекращать прием лекарственных средств, если наступило облегчение. Важно пройти полный лечебный курс в домашних условиях или стационаре. Помимо этого, нужно вести здоровый образ жизни, правильно и регулярно питаться диетическими продуктами, подкорректировать эмоциональный фон.

Язва – опасная болезнь, требующая пристального внимания и своевременного медикаментозного лечения. Эффективность лечебной терапии зависит от строгого соблюдения всех предписаний врача.

Современные медикаментозные методы лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки имеют в арсенале четыре различные схемы.

Монотерапия и каждый из последующих терапевтических протоколов, обеспечивающих эффективное лечение язвенной болезни, 2, 3, 4 компонентная схема, применяются сегодня для эрадикации хеликобактер пилори. Задача лечения – купировать симптомы. и обеспечить условия для быстрого рубцевания.

1-компонентная схема лечения предполагает применение:

  • де-нола,
  • макролидов,
  • полусинтетического пенициллина,
  • метронидазола.

Она оказывается эффективна лишь в 30% эпизодов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, поэтому специалисты предпочитают монотерапии комплексные медикаментозные методы лечения.

2-компонентная схема терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки имеет несколько вариаций: например, специалист назначает сочетание:

  • де-нола и метронидазола;
  • де-нола и амоксициллина.

Она дает результат лишь в половине случаев. Часто неудача бывает обусловлена резистентностью патологической флоры к метронидазолу. Согласно медицинским исследованиям только в период с 1991 по 1995 год эффективность применения метронидазола упала более, чем на половину.

«Классическая» 3 компонентная схема лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки также имеет несколько вариантов:

  • де-нол, метронидазол, тетрациклин;
  • де-нол, метронидазол, амоксициллин.

Т.е. неизменными бывают два основных компонента де-нол и метронидазол. А дополнять дуэт могут либо синтетический пенициллин, либо макролиды, либо тетрациклин, либо фторхинолоны. Эффективность трехвалентной терапии язвы оценивается в 70%.

Кроме антибактериальной терапии, хорошие результаты дает ее сочетание с антисекреторными препаратами – омепразолом и Н2-блокаторами. Применение омепразола позволяет поднять эффективность трехкомпонентной схемы до 95%, и сократить прием антибиотиков до 2 раз в день. Применение ранитидина или его комбинации с висмутом увеличивает результативность терапии до 94%.

Чтобы полностью исключить резистентность к антибиотикам и метронидазолу, предпочтительно применять четырехвалентную терапию. Лишь 5% пациентов впоследствии возвращаются к врачу с рецидивами.

  • Современная 4 х компонентная схема лечения язвенной болезни включает:
  • СХЕМЫЛЕЧЕНИЯ ГАСТРИТА В И ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
  • Схемы лечения гастрита В
  • • Однонедельная тройная терапия с использованием блокаторов Н-К-АТФазы в стандартной дозировке 2 раза в день (омепразол по 20 мг 2 раза в день или пантопразол 40 мг 2 раза в день или лансопразол 30 мг 2 раза в день) вместе с метронидазолом 400 мг 3 раза в день (или тинидазолом 500 мг 2 раза в день) плюс кларитромицином 250 мг 2 раза в день ИЛИ амоксициллином 1000 мг 2 раза в день плюс кларитромицином 500 мг 2 раза в день ИЛИ амоксициллином 500 мг 3 раза в день плюс метронидазолом 400 мг 3 раза в день
  • • Однонедельная тройная терапия с препаратом висмута:
  • препарат висмута (коллоидный субцитрат висмута, или галлат висмута или субсалицилат висмута) 120 мг 4 раза в день (доза в пересчете на окись висмута) вместе с
  • тетрациклином 500 мг 4 раза в день плюс метронидазолом 250 мг 4 раза в день или тинидазолом 500 мг 2 раза в день

• Однонедельная квадро -терапия. позволяющая добиться эрадикации штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к действию известных антибиотиков.

  1. Блокатор Н-К-АТФазы в стандартной дозировке 2 раза в день (омепразол по 20 мг 2 раза в день или пантопразол 40 мг 2 раза в день или лансопразол 30 мг 2 раза в день) вместе с препаратом висмута (коллоидный субцитрат висмута, или галлат висмута или субсалицилат висмута) 120 мг 4 раза в день (доза в пересчете на окись висмута) вместе с тетрациклином 500 мг 4 раза в день плюс метронидазолом 250 мг 4 раза в день или тинидазолом 500 мг 2 раза в день
  2. Схемы с использованием в качестве антисекреторного препарата блокаторов Н 2 -рецепторов гистамина.
  3. Схема 1. Ранитидин 300 мг/сут или фамотидин 40 мг/сут + амоксициллин 2000 мг/сут + метронидазол (тинидазол) 1000 мг/сут в течение 7-14 дней
  4. Схема 2. Ранитидин-висмут-цитрат 400 мг 2 раза в день в комбинации с тетрациклином 500 мг 4 раза в день + метронидазол 250 мг 4 раза в день (длительность курса лечения 14 дней) или Ранитидин-висмут-цитрат 400 мг 2 раза в день в комбинации с кларитромицином 500 мг 2 раза в день (длительность курса лечения 14 дней) или Ранитидин-висмут-цитрат 400 мг 2 раза в день в комбинации с кларитромицином 250 мг 2 раза в день + метронидазолом (тинидазолом) 500 мг 2 раза в день (длительность курса лечения 7 дней)

Примечание. У больных с резко пониженной секреторной функцией вместо ингибиторов кислотной секреции может быть использован висмут (препарат де-нол 240 мг два раза в сутки).

  • Схемы лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
  • Схема № 1: омепразол (лосек, омез и другие аналоги) 20мг 2 раза в день утром и вечером — не позже 20 часов — с обязательным интервалом в 12 часов, кларитромицин (клацид) 250мг 2 раза в день, метронидазол (трихопол и другие аналоги) 500мг 2 раза в день в конце еды.
  • Схема № 2: омепразол (лосек, омез и другие аналоги) 20мг 2 раза в день утром и вечером — не позже 20 часов — с обязательным интервалом в 12 часов, амоксициллин (флемоксин солутаб, хиконцил и другие аналоги) 1г 2 раза в день в конце еды, метронидазол (трихопол и другие аналоги) 500мг 2 раза в день в конце еды.
  • Схема № 3: пилорид (ранитидин с цитратом висмута) 400мг 2 раза в день в конце еды, кларитромицин (клацид) 250мг 2 раза в день или тетрациклин 500мг или амоксициллин 1г 2 раза в день, метронидазол (трихопол и другие аналоги) 500мг 2 раза в день в конце еды.

Схема № 4: омепразол (лосек, омез и другие аналоги) 20мг 2 раза в день утром и вечером — не позже 20 часов — с обязательным интервалом в 12 часов, коллоидный субцитрат висмута (де-нол, вентрисол и другие аналоги) 120мг 3 раза в день за 30 минут до еды и четвёртый спустя 2 часа после еды перед сном, метронидазол 250мг 4 раза в день после еды или тинидазол 500мг 2 раза в день после еды, тетрациклин или амоксициллин по 500мг 4 раза в день после еды. Выздоровление у 95% больных.

Схема № 1: ранитидин (зантак и другие аналоги) 300мг 2 раза в день или фамотидин (гастросидин, квамател, ульфамид) 40мг 2 раза в день утром и вечером (не позже 20 часов) с обязательным интервалом в 12 часов, калиевая соль двузамещённого цитрата висмута 108мг 5 раз в день после еды, метронидазол 200мг 5 раз в день после еды, тетрациклина гидрохлорид 250мг 5 раз в день после еды. Выздоровление у 85-90% больных.

После окончания комбинированной эрадикационной терапии (эрадикация — искоренение, от радикс — корень) продолжить лечение ещё в течение 5 недель при дуоденальной и 7 недель при желудочной локализации язв с использованием одного из следующих препаратов: ранитидин (зантак и другие аналоги) 300мг в 19-20 часов, фамотидин (гастросидин, квамател, ульфамид) 40мг в 19-20 часов.

Схемы лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки с привлечением нитрофуранов.

Схема № 1. Де-нол 240мг 2 раза в день 1 месяц. Метронидазол 400мг 3 раза в день 7 дней. Амоксициллин 500мг 3 раза в день 7 дней.

Схема № 2. Де-нол 240мг 2 раза в день. Фуразолидон 100мг 4 раза в день. Амоксициллин 500мг 4 раза в день. Все препараты принимать в течение 14 дней.

Схема № 3. Де-нол 120мг 4 раза в день. Метронидазол 400мг 4 раза в день. Тетрациклин 500мг 4 раза в день. Все препараты принимать в течение 7 дней.

Схема № 4. Де-нол 240мг 2 раза в день. Фуразолидон 100мг 2 раза в день. Кларитромицин 250мг 2 раза в день. Все препараты принимать в течение 7 дней.

Схема № 5. Де-нол 240мг 2 раза в день. Метронидазол 400мг 2 раза в день. Кларитромицин 250мг 2 раза в день. Все препараты принимать в течение 10 дней.

Схема № 6. Де-нол 120мг 4 раза в день. Кларитромицин 500мг 2 раза в день. Все препараты принимать в течение 7 дней.

Схема № 7. Де-нол 120мг 4 раза в день. Метронидазол 500мг 3 раза в день. Тетрациклин 500мг 4 раза в день. Все препараты принимать в течение 7 дней.

В схемы добавлять блокаторы протонного насоса (ингибиторы протонной помпы), уменьшающие выработку хлористоводородной кислоты слизистой желудка: омепразол (омез) 20-40мг 2 раза в день или лансопразол 30мг 2 раза в день или пантопразол 40мг 2 раза в день или мезопростозол или лосек. Их необходимо принимать 4-6 недель при язве 12-перстной кишки и 6-8 недель при язве желудка.

Кроме блокаторов протонного насоса необходим приём блокаторов Н 2 –рецепторов (гистаминных): ранитидина по 150мг 2 раза в день или фамотидина по 20мг 2 раза в день или циметидина 200мг 2 раза в день.

Правила применения антихеликобактерной терапии

1. Если использование схемы лечения не приводит к наступлению эрадикации — повторять её не следует.

2. Если использованная схема не привела к эрадикации, это означает, что бактерия приобрела устойчивость к одному из компонентов схемы лечения (производным нитроимидазола, макролидам).

3. Если использование одной, а затем другой схемы лечения не приводит к эрадикации, то следует определять чувствительность штамма Helicobacter pylori ко всему спектру используемых антибиотиков.

4. При появлении бактерии в организме больного спустя год после лечения это следует расценивать как рецидив инфекции, а не peинфeкции. При рецидиве инфекции необходимо применение более эффективной схемы лечения.

Оценку эффективности эрадикационного лечения следует проводить через четыре—шесть недель после окончания лечения. Если эрадикация не достигнута, то необходимо комбинированное лечение с включением четырех препаратов (на основе либо блокаторов секреции, либо де-нола) с использованием тетрациклина до 2000 мг в сутки, амоксициллина до 2000 мг в сутки, фуразолидона до 400 мг в сутки.

Заболевание возникает в результате нарушения желудочной секреции и сбоя в защитном механизме. То есть его провоцирует совокупность факторов:

  • избыточная секреция ферментов, поджелудочного сока и соляной кислоты;
  • недостаточное образование на стенках органа слизи, которая должна защищать слизистую от «самопереваривания»;
  • плохое кровоснабжение стенок желудка, в результате чего происходит медленное обновление или регенерация поврежденной слизистой желудка;
  • нарушение моторики пищеварительного тракта – пища в желудке очень быстро попадает в двенадцатиперстную кишку, что оказывает сильную нагрузку на процессы переваривания в начальном отделе тонкого кишечника;
  • заброс желчи и поджелудочного сока из кишечника в желудок.

  • наследственная предрасположенность – у таких пациентов обнаружено увеличенное количество клеток, ответственных за синтез соляной кислоты; это ведет к ее выработке в больших количествах при воздействии провоцирующих факторов;
  • микроорганизм Helicobacter pylori, который поражает бокаловидные клетки, отвечающие за секрецию слизи, и вызывает воспаление;
  • длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов (как одновременно, так и порознь), который приводит к снижению выработки слизи; в результате стенки органа становится уязвимыми для воздействия ферментов, соляной кислоты и поджелудочного сока;
  • курение и алкоголь – никотин стимулирует образование соляной кислоты и нарушает кровообращение, а алкоголь разрушает слизистую желудка;
  • частые стрессы – при этом усиливается моторика, повышается выработка соляной кислоты;
  • из редких причин – заболевания, при которых возможно развитие язвенного процесса в желудочно-кишечном тракте: гипертиреоз, синдром Золлингера-Элиссона.
  • тошнота, отрыжка и рвота кислым, изжога;
  • боли в области поджелудочной железы, справа в подреберье, которые начинаются после принятия пищи и уходят с приемом средств, снижающих кислотность;
  • «голодные» боли, появляющиеся на пустой желудок; они проходят, как только человек поест.

В настоящее время разработана эффективная схема для борьбы с язвенной болезнью медикаментами, которая решает сразу несколько целей:

  • эрадикацию (уничтожение) микроорганизма Helicobacter pylori;
  • быстрое устранение симптомов, особенно болевого синдрома;
  • ускорение заживления язвы;
  • профилактику обострений и осложнений.

В терапии заболевания применяют несколько групп препаратов.

  • Антибиотики (Амоксициллин, Клатримицин). Первостепенная задача – уничтожение микроорганизмов. После курса лечения препаратами значительно ускоряется регенерация слизистой оболочки и уменьшается выделение соляной кислоты. Без терапии антибиотиками резко возрастает риск повторного обострения заболевания.
  • Ингибиторы протонной помпы (Омепразол и его аналоги). Антисекреторные препараты, блокирующие образование соляной кислоты, усиливают действие антибиотиков.
  • Обволакивающие препараты, содержащие висмут (Вентрисол, Сукральфат, Де-Нол). В течение 6 часов защищают поверхность слизистой желудка и язвы с помощью пленки. Принимают средства на пустой желудок за полчаса перед едой. Помимо механической защиты, препараты усиливают выработку слизи, а также препятствуют всасыванию различных веществ.
  • Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Роксатадин, Фамотидин, Циметидин). Относятся к группе антисекреторных средств, которые снижают образование пепсина и соляной кислоты, а также улучшают регенерацию клеток и усиливают кровоснабжение стенок органа.
  • М-холиноблокаторы (Скополамина гидробромид, Атропина сульфат). Препараты, подавляющие моторику кишечника и снижающие секрецию желез путем блокирования передачи импульсов блуждающим нервом. Тем самым они уменьшают боль и устраняют явления диспепсии. Из-за выраженных побочных эффектов со стороны органов зрения применяются редко.
  • Антацидные средства (Фосфалюгель, Гастал, Алмагель). Нейтрализуя соляную кислоту и пепсин, снижают кислотный уровень желудочного сока и стимулируют выработку муцина, который служит защитой для слизистой. Употребляют спустя час после еды.
  • Адсорбенты. Препараты, обладающие свойством впитывать и выводить из организма токсины, газы, аллергены, соли тяжелых металлов и микроорганизмы.
Читайте также:  Хронический гастрит в пожилом и старческом возрасте

В основе терапии первой линии – комбинация трех препаратов, которые назначаются в период обострения заболевания:

  • ингибиторы протонной помпы (Рабепрозол, Омепразол, Пантепрозол или Ланзопрозол);
  • лекарство Висмут трикалия дицитрат;
  • антибиотики (Кларитромицин 500 мг и Амоксициллин 1000 мг).

  • ингибиторы протонной помпы;
  • Висмут трикалий дицитрат;
  • Тетрациклин;
  • Метронидазол.

Если при диагностике Helicobacter pylori не обнаружена, врачи назначают базисное лечение с использованием ингибиторов протонной помпы. Для купирования болевых приступов и диспепсических нарушений в качестве дополнительной терапии применяют антацидные препараты и М-холиноблокаторы. Такой курс длится 3 – 8 недель до полного исчезновения симптомов и рубцевания язвы.

При медикаментозной терапии язв госпитализация в стационар не обязательна. Амбулаторное лечение или дневной стационар показаны при обострении неосложненных форм заболевания. Немедленная госпитализация необходима только в нескольких случаях:

  • при частых рецидивах язвенной болезни;
  • при тяжелых сопутствующих патологиях;
  • у пациентов с ослабленным организмом;
  • при осложнениях заболевания – прободении или перфорации язвы, желудочном или кишечном кровотечении;
  • при впервые выявленной язве.

Источники: http://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/1_2_3_i_4_komponentnye_skhemy_lecheniya_yazvennoy_bolezni/, http://therapy-plus.ucoz.ru/load/skhemy_lechenija_gastrita_v_i_jazvennoj_bolezni/1-1-0-85, http://mojkishechnik.ru/content/medikamentoznoe-lechenie-yazvy-zheludka-i-dvenadcatiperstnoy-kishki

Язва желудка — распространенное заболевание, поражающее слизистую оболочку органа.

Если игнорировать проблему и не уделить должного вниманиялечению болезни, то язва желудка перейдет в хроническую форму.

язва желудка схема лечения

На первичном приеме гастроэнтеролог выслушивает жалобы больного, изучает анамнез болезни, проводит пальпацию.

При необходимости он направляет пациента с подозрениями на язву желудка на инструментальные или лабораторные обследования:

  • фиброгастродуоденоскопию;
  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • внутрижелудочную рН-метрию;
  • иммунологический и бактериологический тест;
  • цитологические и гистологические исследования;
  • анализы крови, мочи, кала.

На основе результатов диагностики врач подбирает схему лечения язвы желудка.

Первый признак язвы желудка — ярко выраженная, труднопереносимая боль. Также возможно жжение в эпигастральной области вследствие высокой кислотности. При повреждении внутренних сосудов, обнаруживается желудочное кровотечение.

Гастроэнтеролог назначает терапию язвы желудка в зависимости от конкретной ситуации, учитывая симптомы и стадию болезни, общее состояние пациента, наличие у него других заболеваний.

Язву желудка лечат в стационарных условиях, что облегчает врачебный контроль и способствует быстрому выздоровлению.

Лечение язвы желудка должнобыть комплекснымивключать:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • диетотерапию;
  • правильный образ жизни.

Нажмите тут — все материалы о Гастрите

Все материалы портала о гастрите выше по ссылке на фото

Известно несколько схем лечения язвы желудка:

  • на основе висмута;
  • на ингибиторах;
  • из гистаминных блокаторов.

Все они характеризуютсявысокой эффективностью и позволяют избавиться от болезни. Но подбирать лекарственные препараты должен специалист в индивидуальном порядке. Категорически противопоказано заниматься самолечением язвы желудка, что способно усугубить ситуацию и стать причиной серьезных осложнений.

Терапия лекарствами, изготовленными на основе висмута, предполагает одновременный прием нескольких препаратов группы. Обычно используют Де-Нол, Эритромицин, Кларитромицин, Флемоксин.

Отличный результат предоставляет при лечении язвы желудка Денол. Этот препарат содержит висмут, эффективно уничтожает патогенных бактерий Helicobacter pylori, а возможные побочные действия сводятся к минимуму. Именно бактерии Хеликобактер Пилори являются основной причиной, провоцирующей развитие гастрита и язвы желудка.

Курс лечения язвы желудка по указанной схеме рассчитан на неделю. Затем гастроэнтеролог оценивает состояние пациента и при необходимости продлевает терапию. Обычно сначала назначают Флемоксин и Де-Нол, позже их дополняют другими медикаментами и чередуют.

Схема лечения язвы желудка на ингибиторах включает 3 главных медикамента: Флемоксин, Омепразол и Кларитромицин. Гастроэнтеролог индивидуально подбирает последовательность приема лекарств и их дозировку.

При этойсхемеиспользуют различные блокаторы гистамина. Чаще всего применяют Ранитидин, Фамотидин, Флемоксин.

В соответствии со схемой для лечения язвы желудка используют комбинацию из 4 видов антибиотиков. Основные лекарства — Метронидазол и Тетрациклин. Продолжительность приема лекарств — не более 7 дней.

Довольно часто язву желудка диагностируют при ее обострении, когда явственно проявляется симптоматика и состояние больного резко ухудшается. В таких случаях обычно прибегают к усиленной терапии, после которой проводят профилактические мероприятия, чтобы предотвратить рецидивы.

Усиленная терапия язвы желудка рассчитана на 7-10 дней. В этот период необходимо придерживаться постельного режима, избегать переживаний и волнений, чтобы стабилизировать психическое и эмоциональное состояние.

Усиленная схема лечения язвы желудка включает несколько групп медикаментов:

  • антибактериальные препараты — обычно применяют Метронидазол, Амоксициллин, Кларитромицин;
  • средства, содержащие соли висмута (Викалин, Де-Нол и их аналоги) — ослабляют отрицательное действие пепсина и соляной кислоты;
  • ингибиторы протонной помпы (Ланзопразол, Омепразол и аналоги) — восстанавливают секреторную функцию желудка.

Укроп душистый обыкновенный, свойства

Чем сильнее лекарство, тем быстрее оно позволяет получить желаемый результат. Но нужно знать, что антибиотики можно принимать не больше 10 дней. При игнорировании этой рекомендации возможны ярко выраженные побочные действия и серьезные осложнения.

Врач должен правильно оценить силу поражения органа, чтобы усиленная терапия не оказала вреда пациенту. В основном назначают слабые лекарства, но если они нормально переносятся организмом, то прибегают к более сильным препаратам. Оптимальный результат в максимально быстрые сроки предоставляет комбинация Омепразола с двумя антибиотиками.

После усиленной терапии пациента направляют на повторное обследование.

Повысить эффективность медикаментозного лечения язвы желудка способны народные средства. Но применять их можно только после консультации с лечащим врачом.

Вспомогательными методами лечения язвы желудка в период ремиссии служат физиотерапевтические процедуры: ультразвуковое воздействие, электросон, магнитотерапия, теплолечение, водолечение. Они активируют кровоток, нормализуют метаболизм, тонизируют организм, избавляют от болевого синдрома и других неприятных симптомов, улучшают общее состояние здоровья.

Среди физиотерапевтических методов чаще всего используют ультразвуковоевоздействие. Благодаря ультразвуку удается ускорить выздоровление и обеспечить восстановление организма.

фитотерапия при язве желудка

В некоторых случаях, что бывает очень редко, врач может порекомендовать хирургическое лечение язвы желудка.

Основными показаниями к операции служат:

  • онкология;
  • стеноз, находящийся на последней стадии;
  • перфорация желудка;
  • внутреннее кровотечение;
  • образование рубцов;
  • изменение структуры слизистой оболочки органа;
  • неэффективность консервативной терапии;
  • противопоказания к приему сильнодействующих лекарств.

Во время хирургического вмешательства хирург удаляет поврежденный участок органа. Операция является сложной процедурой и довольно часто вызывает неприятные последствия.

Операционное лечение язвы желудка не даст ожидаемого результата, если язва желудка имеет бактериальную этиологию, так как бактерии обитают не только в пораженной части желудка, но и на и всей слизистой органа.

Польза и применение ромашки

Важное значение для успешного лечения язвы желудка имеет строгое соблюдение диеты, которую врач подбирает индивидуально.

В любом случае питаться нужно часто, но понемногу. Перерывы между едой не должны превышать 2-3 часов. Необходимо пить побольше жидкости (не менее 2 литров).

  • жирных и острых продуктов;
  • копченостей;
  • консервов, маринадов, солений;
  • пряностей, приправ, соусов;
  • грибов, бобовых;
  • сырых и кислых овощей;
  • фаст-фудов, сдобы и сладостей;
  • кофе, крепкого чая;
  • алкогольных и газированных напитков.

Пища должна быть теплой. Горячие блюда оказывают раздражающее действие на слизистые слои, а холодные — долго остаются в желудке, вызывая брожение.

Основу рациона должны составлять вареная и приготовленная на пару пища, изредка разрешаются тушеные и запеченные блюда. Особенно полезны слизистые супы, овощные супы-пюре, каши, которые быстро проходят через желудочно-пищеварительный тракт. Можно есть диетическое мясо и нежирную рыбу, яйца, сваренные всмятку, молокопродукты, несвежий белый хлеб, кисели, фруктовые пюре.

Эффективное лечение язвы желудка невозможно без изменения образа жизни. Необходимо почаще гулять на свежем воздухе, уделять достаточно времени сну, научиться избегать стрессов, для чего рекомендуется изучить релаксирующие техники.

Нужно следить за личной гигиеной, чистотой посуды и продуктов, чтобы не допустить проникновения бактерий в желудок.

Все о медикаментозном лечении язвы желудка и ДПК: симптомы и признаки, способы диагностики и методы лечения

На сегодняшний день болезни желудочно-кишечного тракта по-прежнему остаются довольно-таки распространенными патологиями среди людей. Эпидемиология этого заболевания одинакова для любой территории на планете. Однако есть множество лекарств, которые эффективны при этих заболеваниях. Важно знать механизмы их действия и противопоказания – именно об этом и пойдет речь. Также в этой статье будет рассмотрено, как диагностировать и чем лечить язву желудка и двенадцатиперстной кишки.

  • Основными причинами возникновения воспалений в пищеварительной системе являются нарушения здорового образа жизни: алкоголизм, курение, нерегулярное питание, отсутствие регулярных физических нагрузок, стресс, недостаток сна, хронические воспалительные заболевания ЖКТ (гастрит, панкреатит).
  • Также заражение Helicobacter pylori способствует повышению кислотности и образованию пептической язвы.
  • Бесконтрольное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (Аспирина, Кетопрофена, Диклофенака, Кардиомагнила, Детралекса) также ведет к появлению заболевания.
  • Несмотря на высокую эффективность медикаментозных средств, о которых пойдет речь далее, нужно помнить, что здоровый образ жизни – это основа в лечении язвы и в профилактике.

Для того чтоб вовремя понять начальную стадию язвенной болезни, необходимо знать основные симптомы этого заболевания. Главным симптомом является появление боли в области эпигастральной.

Зачастую «голодные» боли возникают в ночное время, а также примерно через час после приема пищи (при поражении желудка) или через 2-2.5 часа после приема пищи (при поражении ДПК).

К дополнительным клиническим проявлениям относят:

  • чувство переполнения и тяжести после приема пищи;
  • тошнота;
  • рвота (в следствие перегрузки сфинктеров, которые играют роль клапана);
  • нарушения дефекации (жидкий стул, запор);
  • пониженный аппетит;
  • истощение (потеря веса);
  • метеоризм (повышенное образование газов);
  • изжога (возникает из-за заброса желудочного сока в пищевод);
  • повышение температуры.

Если наблюдается один или несколько вышеописанных симптомов – это может быть первыми признаками язвенной болезни.

Классификация язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки осуществляется по нескольким принципам: локализации, течению, тяжести и эндоскопической стадии.

Язвы желудка

По локализации: 1. Фундальная язва; 2. Антральная;

  1. Язвы 12 перстной кишки
  2. Классификация по локализации:
  1. язва луковицы двенадцатиперстной кишки;
  2. язва постбульбарного отдела.

Поражения имеют общие классификации по течению, тяжести и эндоскопической стадии. По течению выделяют:

  • выявленная впервые (острая);
  • редко рецидивирующая;
  • часто рецидивирующая;
  • непрерывно-рецидивирующая (хроническая).
  1. легкое течение;
  2. средней тяжести;
  3. тяжелое течение.

По эндоскопической стадии выделяют:

  1. свежая язва;
  2. начальная стадия эпителизации;
  3. заживление (без формирования рубца, с формированием рубца);
  4. ремиссия.

При обращении к специалисту обычно недостаточно только жалоб для того, чтоб поставить диагноз. Обычно проводят целый ряд исследований:

  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия);
  • анализы желудочного сока на кислотность и наличие Helicobacter pylori;
  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • биопсия;
  • МРТ;
  • КТ.

Эти обследования необходимы для того, чтоб провести дифференциальную диагностику и исключить эрозии в желудке и двенадцатиперстной кишке, а также провести определение глубины, размера и локализации дефекта. Нужно помнить, что эрозии имеют схожую клинику с язвами, но у них разный патогенез и лечение! Подробней, как делается диагностика двенадцатиперстной кишки и что даёт вот тут.

Этот метод помогает выявлять язвенную болезнь, опухоль, а также рубцового сужения. Делается эта процедура натощак: пациенту дают 1 таблетку Аэрона (для предупреждения рвоты), после чего он выпивает концентрированную бариевую взвесь. Далее делаются снимки в нескольких проекциях.

При этом важно отметить, что, используя этот метод, можно не только оценить состояние слизистой оболочки, а и его моторную функцию (как бариевая взвесь проходит через желудок).

При оценивании результатов рентгенологического исследования нужно обратить внимание на контур желудка, его размер и расположение, а также имеющиеся признаки заболевания. Если на снимке видна «ниша», в которую затекает бариевая смесь – это говорит о том, что пациент страдает язвой.

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – это инструментальное исследование ЖКТ. При этом также иногда берется частичка слизистой, чтоб провести биопсию (готовят микропрепарат и исследуют его под микроскопом). Иногда можно увидеть предраковое изменение эпителия – метаплазию. Если выявлено это состояние, нужно сдать анализ на онкомаркеры.

Исследование назначается гастроэнтерологом для того, чтоб визуализировать слизистую оболочку пищеварительной трубки изнутри, оценить протоки внутренних желез и переход одного вида эпителия в другой.

Для этого человеку через рот вводится зонд с лампой и камерой. С помощью этого приспособления (гастроскопа) изображение выводится на экран, а врач оценивает состояние внутренних органов пациента.

Также одним из видов эндоскопии является ФДС. Это исследование отличается от ФГДС только тем, что не берется биопсия и проводится осмотр только пищевода и желудка.

Подготовка к ФГС включает в себя следующие мероприятия:

• Необходимо отказаться от алкоголя, орехов, шоколада и острых блюд за 2 дня до исследования. • Накануне ФГС нужно поужинать до 18-00 продуктами, которые легко усваиваются.

• В день исследования нельзя ничего есть, лучшее решение — отказаться от курения и приема таблеток. Можно пить воду, теплый чай, компот (но маленькими глотками и в небольших количествах), разрешается делать уколы.

• Перед тем, как приступить к ФГС, нужно снять зубные протезы, очки, расстегнуть воротник одежды и ремень.

• Когда проходит процедура максимально расслабиться, сохранять спокойствия и выполнять указания специалиста.

Всем, кто страдает патологией ЖКТ, а также имеет риск развития заболеваний, необходимо знать, какие лекарства применяются при язве желудка. В таблице рассмотрены препараты, которые используются для лечения язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки, их названия и фармакологическое действие.

Группа лекарственных средств Фармакологическое действие Названия
Антибиотики (продаются в форме растворов для инъекций, таблеток, капсул) Угнетают рост и размножение бактерии Helicobacter pylori. Амоксиклав, Клиндомицин, Трихопол, Метронидазол, Азитромицин, Тетрациклин, Ланцид Кит, Флемоксин Солютаб, Фурозалидон, Кларитромицин.
Блокаторы гистаминовых рецепторов Блокируют Н2-рецепторы обкладочных клеток слизистой оболочки желудка, снижают продукцию и поступление соляной кислоты. Ранитидин, Фамотидин, Циметидин, Роксатидин, Пилорид.
Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства Нейтрализуют кислоту желудочного сока, создают защитную пленку из муцина на слизистой оболочке. Маалокс, Гастрофарм, Алмагель, Фосфалюгель, Сукралфат, Гастал, Пепсан р, Калефлон, Карбеноксолон, Трибимол, Викалин.
Спазмолитики Блокируют нервные импульсы, идущие к мышечным клеткам, угнетают их двигательную функцию. Но-шпа, Спазмомен, Дротаверин, Спазмалгон, Папаверин, Фитолизин, Мебеверин.
Витамины Всасывается в кишечнике, участвует в метаболизме окисления жирных кислот. Витамин В5.
Пробиотики и препараты, восстанавливающие кишечную флору Заселяют кишечник лакто- и бифидобактериями. Бифиформ, Лактиале, Хилак Форте, Линекс, Бактистатин.
Блокаторы протонной помпы Блокируют натрий-калиевый насос в париетальных клетках слизистой оболочки. Омепразол, Рабелок, Нольпаза, Париет, Нексиум Кеаль, Омез.
Энтеросорбенты Ускоряют пищеварение, всасывают токсины и выводят их. Смекта, Активированный уголь.
Ферменты Замещают ферменты желудка и поджелудочной железы, облегчают метаболизм. Фестал, Панкреатин, Мезим.
Обезболивающие Блокируют передачу нервного импульса от болевых рецепторов Бускопан, Баралгин

Никогда для лечения не используется один препарат. Фармакотерапия всегда применяется в комплексе с другими методами лечения, а выбирать ее составляющие и дозировку должен врач. Ведь только зная анатомию, морфологию, физиологию и пропедевтику внутренних болезней, можно назначить правильное лечение.

Согласно протоколу, схема лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки включает в себя 3 основных компонента противоязвенной терапии, которые применяют одновременно:

• Антимикробный препарат. Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки назначаются из ряда макролидов или пенициллинов, направлено их действие на уничтожение возбудителя. Принимать их нужно на протяжении 7-10 дней. Если лечение не эффективно, нужно заменить антибиотик. • Препарат, понижающий кислотность желудочного сока. Часто воспользуются Денолом, Омепразолом, Ранитидином.

• Средство для защиты слизистой оболочки. Алмагель, Маалокс – самые эффективные этой группы.

Подбирая схему лечения, врач учитывает индивидуальные особенности пациента: пол, возраст, стадию заболевания, длительность течения, фазу (обострения или ремиссии), наличие осложнений и многое другое. Курс лечения может длиться от двух недель до двух месяцев. В интернете есть множество сайтов аптек, на которых возможно найти цены на препараты и инструкцию по применению.

Помимо основных трех препаратов используют также симптоматическое лечение: успокоительные препараты, жаропонижающие (Парацетамол), местные антисептические средства (Винилин или бальзам Шостаковского), стимуляторы регенерации тканей (Актовегин, Солкосерил), препараты, нормализующие моторику ЖКТ (Иберогаст). Также эффективны гастропротекторные средства: Вентер,Сукральфат.

Как еще лечат такие заболевания

Помимо медикаментозной терапии, проводится также коррекция питания (мы подобрали для вас полезные рецепты: тыква при язве желудка), физиотерапия (как метод реабилитации), ЛФК, иногда применяют методы народной медицины. Но лечение народными средствами должно быть согласовано с врачом. Вот список самых популярных народных средств от язвы желудка и ДПК:

  • • Сок алоэ и чистотела; • Настойка прополиса; • Облепиховое масло; • Травяные сборы; • Настойки на спирту; • Мумие;
  • • Перга (смесь цветочной пыльцы и меда) – помогает нормализовать моторику, заживляет.

Другие методы народной медицины читайте тут. В питании рекомендуется есть легко перевариваемую пищу, мягкую и нежную, также часто стоит вопрос о пользе хурмы. Подробно о том, можно ли есть хурму при язве желудка.

Одним из эффективных методов физиотерапии при заболеваниях пищеварительной системы (в том числе, и язв) является применение аппарата «Алмаг».

Этот прибор генерирует особое магнитное излучение, которое проникает вглубь тканей и органов. Основное его действие состоит в том, что он улучшает крово- и лимфоотток, тем самым ускоряя регенерацию тканей.

Помимо этого, оказывает обезболивающее действие, блокируя импульсы от нервных окончаний желудка.

Применение аппарата «Алмаг-01» и «Алмаг-02» противопоказано при беременности, у детей до 3 лет, при ишемической болезни сердца, склонности к кровотечениям, острых нарушениях мозгового кровообращения, тиреотоксикозе, аритмии, онкологических заболеваниях. Применяют данный аппарат обычно в фазе затихания острого воспалительного процесса.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности длительного консервативного лечения, прибегают к хирургическим методам. Используют резекцию, ушивание язвенного дефекта, формирование анастомоза. Иногда проводят прижигание с помощью лазерной хирургии. Чаще всего, болезнь не рецидивирует после проведенной операции, однако могут появляться другие осложнения: спаечный процесс, непроходимость кишечника и т.д.

Опасность состоит в осложнениях этого заболевания. Среди них есть и смертельные состояния, например:

• Перфоративная язва. Перфорация может привести к возникновению перитонита. • Пенетрация. Это прободение язвы и попадание содержимого желудка в петли тонкого кишечника, сальник или брыжейку. • Малигнизация (перерождение в рак).

Характерно для людей старческого возраста, а также тех, у кого наблюдаются частые рецидивы, даже после хирургического вмешательства. • Стеноз привратника. Образуется из-за чрезмерного разрастания рубцовой ткани, которая перекрывает просвет желудка и ДПК.

• Кровотечение может возникнуть потому, что желудок имеет хорошее кровоснабжение. Именно поэтому кровоточащая язва может быть опасной для жизни.

  1. Однако при регулярном лечении прогноз благоприятный.
  2. Профилактика

Для того чтоб избежать появления язвенной болезни желудка, необходимо придерживаться таких рекомендаций: правильно и регулярно питаться здоровой едой, заниматься физкультурой, не злоупотреблять алкоголем, не курить, чаще бывать на свежем воздухе, не нервничать. Если вы будете проводить профилактику, а также регулярно проходить диспансеризацию у врача, вы с большой вероятностью сможете избежать возникновения этого заболевания.

источник