Меню Рубрики

Лечение поверхностного гастрита и эрозивного бульбита

Эрозивный бульбит (эрозивный гастрит) считается достаточно опасным заболеванием, имеет достаточно выраженные симптомы и требуют незамедлительного лечения. Многие гастроэнтерологи считают это заболевание промежуточной стадией между язвенным и поверхностным бульбитом.

При возникновении и переходе воспалительного процесса, протекающего в области 12-перстной кишки и желудка, в хроническую форму, доктора зачастую диагностируют эрозивный бульбит (эрозивный гастрит).

Заболевание зачастую возникает на фоне протекающего дуоденита. Патологический процесс образуется в результате воздействия на слизистую бактерий Хеликобактер пилори. Они изначально поражают желчевыводящие пути, а затем и органы пищеварения. Кроме того, достаточно часто у пациентов встречается поверхностный гастрит, эрозивный бульбит развивается на фоне протекающих воспалительных процессов при неправильном или несвоевременном лечении, подробнее об этом заболевании, читайте в этой статье: https://www.syl.ru/article/100464/chto-takoe-erozivnyiy-bulbit-i-kak-ego-lechit.

Эрозивный бульбит двенадцатиперстной кишки может возникать по самым различным причинам, в частности на процесс его образования влияют: стрессы, плохая наследственность и нерегулярное питание. Различают несколько форм этого заболевания, каждая из которых имеет свои определенные особенности. В частности, выделяют такие формы заболевания, как:

Очаговый эрозивный бульбит (эрозивный гастрит) отличается от всех остальных форм тем, что имеет определенную локализацию воспалений. В таком случае инфекция поражает только 12-перстную кишку, не затрагивая остальные органы пищеварения. Этому заболеванию подвержены одинаково дети и взрослые. Оно имеет определенные, достаточно характерные признаки, среди которых:

  • изжога и привкус горечи во рту;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • отрыжка;
  • белый налет на языке;
  • боли в области желудка.

Язвенная форма эрозивного бульбита (гастрита) характеризуется тем, что поражаются глубокие слои слизистой. Воспаление затрагивает также и мышечный слой. На протяжении длительного времени не наблюдается совершенно никаких признаков, что очень опасно, так как зачастую получается диагностировать заболевание на поздних стадиях, что грозит опасными осложнениями.

При протекании патологических изменений может происходить заброс желудочной кислоты в 12-перстную кишку. В результате этого развивается эрозивно-геморрагический гастрит (бульбит), требующий незамедлительного врачебного вмешательства. В основном подобная форма заболевания возникает при наличии вредных привычек или приеме сильнодействующих медикаментозных препаратов.

Существуют самые различные причины, по которым возникает эрозивный бульбит (эрозивный гастрит), к которым относятся такие:

  • нарушение правил питания;
  • продолжительный стресс;
  • инфекционные процессы в органах пищеварения;
  • генетический фактор;
  • ухудшение иммунитета.

Каждый из этих факторов сам по себе очень важный и свидетельствует о высоком риске возникновения патологического процесса. Среди основных причин возникновения заболевания можно выделить и агрессивность собственной иммунной системы, которая отрицательно воздействует на болезнетворные микроорганизмы и на здоровые клетки организма.

На первоначальных стадиях заболевания симптомы эрозивного гастрита (бульбита) отсутствуют, однако со временем они становятся все более выраженными. Опасность этой патологии заключается в том, что признаки сходны со многими другими заболеваниями. В основном наблюдаются болезненные ощущения перед употреблением пищи, а также изжога. Если своевременно не начать лечение и не провести его комплексно, то это может спровоцировать серьезные осложнения, например, переход в хроническую форму. Среди основных признаков заболевания также нужно выделить:

  • частую тошноту и рвоту с желчью;
  • наличие горьковатого привкуса;
  • горькую отрыжку и изжогу;
  • наличие сгустков крови при рвоте;
  • боль при больших перерывах между приемами пищи;
  • общее ухудшение самочувствия.

Если своевременно не провести лечение, то заболевание из острой стадии может перейти в хроническую форму. Чтобы это предотвратить, нужно регулярно проходить обследования и при надобности проводить лечение, а также профилактику.

Перед тем как приступить к лечению, обязательно нужно провести комплексную диагностику. Основным ее методом считается эндоскопическое исследование слизистой желудка. Через рот и пищевод вводится специальный зонд, представляющий собой полую трубку с лампочкой и камерой на конце. С пораженной области проводится забор тканей, которые затем исследуются на наличие болезнетворных микроорганизмов.

Для выявления заболевания используется и рентгенография. Предварительно пациент должен выпить раствор бария, который окрасит внутреннюю поверхность органов пищеварения, благодаря чему можно будет рассмотреть патологический процесс.

Дополнительно назначаются лабораторные анализы крови и кала. Обнаружение эритроцитов в кале свидетельствует о наличии желудочного кровотечения. Кроме того, при проведении исследования крови может быть обнаружена анемия.

Лечение эрозивного гастрита (бульбита) подразумевает под собой комплексный подход к проведению терапии. Обязательно нужно изменить привычный режим работы, отказаться от вредных привычек. В период обострения требуется жесткая диета.

Для проведения лечения применяются медикаментозные препараты, помогающие нормализовать кислотность и функции кишечника. Кроме того, показан прием препаратов, способствующих заживлению пораженной слизистой желудка. Пациенту требуется много времени для восстановления, поэтому лечение проводится в профильных санаториях.

Кроме того, хороший результат можно получить при применении средств народной медицины. При неэффективности традиционных методик терапии проводится хирургическое вмешательство, которое поможет устранить патологический процесс.

При протекании эрозивного бульбита, лечение проводится поэтапно. Прежде всего, терапевтические мероприятия направлены на устранение причин, спровоцировавших возникновение заболевания. При обнаружении бактерий Хеликобактер пилори, обязательно назначаются антибиотики, которые принимаются на протяжении длительного времени.

Также назначаются противомикробные средства, в частности «Метронидазол». Если применяются слишком сильные антибиотики на протяжении длительного времени, то дополнительно используется биологическая добавка «Риофлора баланс». Также требуются спазмолитики, устраняющие спазмы мускулатуры желудка и снимающие боль, в частности, такие как «Спазмолгон» или «Но-шпа».

При проведении лечения обязательно требуется нормализация кислотности желудочного сока, и даже изменение его химического состава, так как это поможет защитить от агрессивного воздействия пораженную слизистую. Для этого применяются антацидные препараты, способные блокировать соляную кислоту. Улучшение пищеварения достигается за счет назначения лекарств «Мезим», «Дигестал».

Обязательно требуется восстановление слизистой желудка. Для этого требуются медикаментозные средства, способные обогащать пораженные области кислородом. Ускорить восстановления помогут такие препараты как «Трентал» и «Иберогаст».

Во время обострения хронической формы заболевания доктора рекомендуют соблюдать постельный режим.

При протекании эрозивного бульбита широко применяются народные средства и методики для проведения лечения. Они используются в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Хорошими средствами считаются:

  • настойка прополиса;
  • ростки пшеницы;
  • облепиховое масло;
  • зеленые яблоки.

При продолжительном болевом синдроме хорошо помогает справиться с проблемой настойка прополиса. Еще один хороший способ избавиться от воспаления и болезненности – облепиховое масло. Его можно приобрести уже в готовом виде или приготовить самостоятельно.

Перед тем как проводить лечение народными методиками, нужно предварительно проконсультироваться с лечащим доктором, так как они могут иметь определенные противопоказания.

При протекании эрозивного гастрита (бульбита) диета показана обязательно. Она подразумевает под собой исключение из привычного меню определенных продуктов. Для потребления разрешены:

  • нежирные сорта рыбы и мяса;
  • яйца;
  • крупы;
  • овощи и фрукты.

Пищу нужно тщательно пережевывать, и она должна иметь оптимальную температуру. На протяжении всего периода лечения нужно соблюдать строгую диету, а затем разрешается постепенно перейти на более щадящий режим питания.

Запрещено потреблять различные соления, копчености, острое, жирное, шоколад, спиртные напитки. Прием пищи нужно осуществлять небольшими порциями, а также в строго определенное время. Блюда лучше всего тушить или готовить методом варки.

Чтобы не допустить возникновения заболевания, обязательно нужно проводить профилактику. Необходимо следить за своим питанием, оно должно быть полезным и сбалансированным. Нужно не допускать химических, механических и термических травм слизистой оболочки.

Лечение любых воспалительных процессов нужно проводить своевременно, так как они опасны своими осложнениями. Важно проводить профилактику и лечение глистов.

источник

Из-за быстрого темпа современной жизни на правильное питание не остаётся времени, что чревато возникновением бульбита и поверхностного гастрита. Болезни широко распространены и опасны.

Поверхностный гастрит – заболевание начальной стадии, впоследствии способно перерасти в язву. При болезни железистый эпителий желудка воспаляется и изменяется. В основном заболевание проходит на фоне прочих нарушений, называясь чаще сопутствующим.

Бульбит поражает и воспаляет важнейший орган пищеварения (двенадцатиперстную кишку, непосредственно луковицу). Считается разновидностью дуоденита.

В обоих случаях основным виновником становится спиралевидная бактерия под названием Helicobacter pylori. Под воздействием стрессов, токсинов бактерия активизируется. Болезнетворный микроорганизм обитает в желудке и 12-перстной кишке. При размножении микроба нарушается пищеварительный процесс, провоцируя воспаление и появление вышеуказанных болезней. Активизировать бактерию и ухудшить состояние способны катализаторы: жирная и острая пища, никотин и алкоголь. Вредные привычки часто становятся причиной заболевания бульбитом и гастритом.

Спровоцировать заболевание поверхностным гастритом в состоянии прочие серьёзные заболевания: сахарный диабет, гипертония, нарушенное функционирование печени, сердечная недостаточность.

В случае с бульбитом воспаление происходит на основе застаивания пищи в 12-перстой кишке, создавая благоприятные условия для размножения бактерий. При активном движении кишки образуются петли, тормозящие прохождение пищи по кишечнику.

Гастрит и бульбит часто взаимосвязаны. Первое становится провокатором для появления второго. Масса соляной кислоты, вырабатываемой при гастрите, проникает дальше в кишку, провоцирует появление поверхностного бульбита, который ведёт к возникновению эрозивного гастрита.

Поверхностный гастрит имеет три стадии, с сильнее усугубляемыми симптомами.

  • Первой, умеренной стадией считается минимальное количество воспалённых клеток. Симптомы мало выражены, чувствуется дискомфорт в области желудка.
  • Вторая стадия подразумевает активное деление болезненных бактерий. Симптомы выражены намного ярче, проявляются при игнорировании первой стадии. Воспаление проникает в средние отделы желудка.
  • Третья стадия провоцирует постоянную изжогу, боль в районе желудка, плохой аппетит. Считается опасной стадией, когда воспаление задевает уже мышечные ткани желудка.

Бульбит, как и поверхностный гастрит, способен выражать симптомы ярко либо менее выразительно. Воспаление сопровождается тошнотой и рвотой, периодически с желчью.

Тухлый запах изо рта и боли в желудке объединяют обе болезни. На начальных стадиях симптомы протекают слабо, не слишком выражены. При частой тошноте либо даже рвоте обязательно следует обратиться к врачу, возможно, развивается либо бульбит, либо гастрит.

Причины заболевания обеих патологий бывают одновременно похожи и различны. Бактерия Helicobacter pylori играет основную роль в обеих болезнях, плюс общая причина воспаления состоит в нерациональном питании и постоянных стрессах. На указанных признаках сходства в причинах заболевания заканчиваются.

Совершенно разные болезни способны сопутствовать возникновению очагов обеих патологий. Бульбит возникает по причине болезней: Крона, лямблиоз, заражение глистами, попадание инородного тела в желудок. Поверхностный гастрит недалёк от: диабета, гормонального сбоя и гипертонии.

Главным различием становится локализация. Бульбит расположен в луковице двенадцатиперстной кишки, гастрит непосредственно в желудке. При первых симптомах болеть будет в разных частях живота, в зависимости от заболевания.

Бульбит отличается родственной предрасположенностью, играющей огромную роль в возникновении болезни. Поверхностный гастрит обнаруживает явные и уникальные симптомы. Уже на второй стадии гастрит возможно явно определить по критериям:

  • Вздутие, жжение и дискомфорт в надчревной области;
  • Желудочная боль после приёма пищи;
  • Плохой аппетит;
  • Тухлый запах изо рта;
  • При пальпации боль в желудке;
  • Жирная и мучная пища вызывает изжогу.

Поверхностный гастрит, бульбит часто требует использования диеты в лечении. Когда болезнь преобразуется в острую форму, терапию проводят в стационаре.

Лечение бульбита начинается после осмотра у гастроэнтеролога, лишь врач в состоянии быстро определить болезнь и выписать препараты.Лечение зависит от протекания и вида болезни, соответственно, будут меняться препараты и способы для выздоровления пациента. Врач выписывает антибиотики в установленных дозировках. Попытка самостоятельного лечения способна привести к дисбактериозу, сложному в лечении. В случаях с заражением глистами составляется лечение, прерогативой становится вывод паразитов из организма. Метод лечения принимается исключительно к заражённым глистами людям.

Лечить поверхностный гастрит нужно, начиная с осмотра у врача, первым действием доктора станет отправление больного на процедуру под названием фиброгастродуоденоэндоскопия. После получения полной информации от диагностики составляется лечение. В лучшем случае придётся отказаться от вредных привычек и соблюдать прописанную врачом диету.

Хронический гастрит выглядит наказанием за несоблюдение советов врача. На протяжении длительного времени, продолжая прежний образ жизни, человек приведёт к размножению внутри тела Helicobacter pylori. Дальнейшее бездействие по поводу хеликобактериоза закончится фатально. Болезнетворная бактерия начнёт разрушать первые слои эпителия, потом пойдёт дальше, уничтожая глубокие слои. Врач прописывает антибиотики, как в случае с бульбитом, главной целью станет снижение кислотности желудка.

Диета при бульбите – основополагающий фактор на пути к выздоровлению больного. Составление диеты самостоятельно – плохая идея, за помощью обращаются к врачу. Каждому человеку требуется иметь понятие о правильном и регулярном питании.

Гастроэнтеролог поможет составить диету в зависимости от степени и типа заболевания, придерживаться строгого режима придётся полгода. С первыми признаками болезни уже желательно соблюдать определённые правила в питании:

  • Отказаться от продуктов, раздражающих слизистую оболочку (кофе, острое, жирное, спиртное, копчённое и солёное);
  • В первые дни употреблять исключительно жидкую пищу;
  • Раздельное питание;
  • Составить правильный рацион и соблюдать его.

При бульбите и гастрите диета сопровождается отказом от курения. Никотин негативно влияет на слизистую оболочку. Важно знать особенность диетического меню при поверхностном гастрите, запомните основные советы при составлении рациона:

  1. Приготовление пищи на пару и употребление рыбы лишь нежирных сортов;
  2. Стоит включить в рацион кисломолочные продукты;
  3. Основной частью рациона становятся каши, приготовленные на воде или молоке;
  4. Чай из ромашки или шалфея;
  5. Ягоды, соки, сухофрукты и некислые фрукты.

Важно соблюдать диетическое меню, сменить способ жизни для предотвращения рецидива. С диагнозом «поверхностный гастрит» приходит переосмысление образа жизни, отношение к вредным привычкам. Желание быть здоровым и прожить дольше однозначно должно оказаться в приоритете, превышая привязанность к спиртному и никотину. Развитие стрессоустойчивости станет главным фактором в противостоянии со страшными недугами, связанными с желудочно-кишечным трактом, с организмом целиком.

Соблюдать диету важно, чтобы не усугубить ситуацию и не заполучить новые, обострённые формы болезни. Эффективными признаются избранные народные средства, курс которых не рекомендуется прерывать. Отвар из семян льна в сочетании с травяными настойками поможет снять боль, привести к полному выздоровлению больного. Используются настойки для профилактики в сезоны обострения гастрита.

Строго соблюдать нормы помогут советы и примеры составления диетического меню. Брать в использование приведённый примерный список нежелательно, лечащий врач обязан составлять диету.

Меню при бульбите (соль и сахар ограничивается в употреблении весом в 5 и 50 г):

  • Завтрак (утром с 7 до 9 часов).
  1. Паровая пища: омлет, рыба.
  2. Некрепкий час с малым добавлением сахара.
  • Второй завтрак (с 9 до 11 часов). Подойдёт фруктовое пюре.
  • Первый перекус. К примеру, отвар или настойка.
  • Обед.
  1. Суп с добавлением отварного мяса (куриного филе).
  2. Каши и паровая котлета.
  3. Кисель.
  • Полдник. Компот с сухарями.
  • Ужин (примерно в шесть часов вечера).
  1. Легкие овощные салаты.
  2. Паровая рыба.
  3. Рисовая каша.
  • Второй ужин (в районе восьми часов).
  1. Фруктовое пюре.
  2. Стакан чая.
  • Перед сном рекомендовано выпить стакан молока.
Читайте также:  Хронический гастрит в пожилом и старческом возрасте

Меню при поверхностном гастрите:

  1. На завтрак овощи в перетёртом виде и обезжиренный творог. На третье компот или стакан свежевыжатого сока.
  2. Второй завтрак или перекус свяжите с яблочным пюре.
  3. На обед позволены паровые котлеты или рыба по типу судака или щуки. Овсяная каша станет прекрасным выбором. Некрепкий чай окончит обед.
  4. В полдник, как и в диетическом меню при бульбите, допустимо употреблять компот с сухарями.
  5. Небольшие порции гречневой каши и морковного салата будут отличным ужином.
  6. В восемь вечера утолить жажду стаканом чая или молока и готовиться ко сну.

Полезным составляющим в диетическом меню будет добавление в рацион ромашки, зверобоя и чистотела.

Важно помнить, что резкое прекращение курса лечения чревато чередой неприятностей, связанных с желудочно-кишечным трактом. Как минимум, это грозит возвращением к началу лечебного курса.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В гастроэнтерологии выделяется эрозивный бульбит – воспаление проксимального отдела двенадцатиперстной кишки – луковицы, которая примыкает к сфинктеру пилорического отдела желудка.

По сути, эрозивный бульбит представляет собой ограниченный дуоденит с четко локализованным поверхностным дефектом эпителия (эрозией) в области луковицы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Отдельно эпидемиология эрозивного бульбита не прослеживается, но, по данным клинических исследований, в 95% случаев язвы двенадцатиперстной кишки она локализуется именно в ее бульбарной части (луковице).

По подсчетам экспертов World Gastroenterology Organisation, число взрослых пациентов, имеющих язву двенадцатиперстной кишки (которая начинается с эрозии ее слизистой оболочки), составляет почти две трети всех больных с пептическими язвами ЖКТ.

[7], [8]

Наиболее распространенные причины эрозивного бульбита те же, что большинства заболеваний пищеварительного тракта:

  • инфицирование желудка кампилобактериями Helicobacter pylori, которые производят цитотоксины (обнаруживается в преимущественном большинстве случаев);
  • кишечный лямблиоз (Giardia intestinalis) или анкилостомидоз (Ancylostoma duodenale);
  • неправильное питание (нерегулярный прием пищи, избыток жирного и острого в рационе);
  • продолжительный стресс и психо-эмоциональные расстройства (из-за которых повышается синтез нейрогормонов, опосредованно активирующих кислотообразование в желудке);
  • дуоденогастральный рефлюкс (когда желчь попадает из двенадцатиперстной кишки в желудок, проходя через луковицу);
  • длительное применение лекарственных препаратов, воздействующих на слизистую оболочку или нарушающих синтез защитных факторов (нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды);
  • лучевая и химиотерапия при онкологии.

Дополнительные факторы риска включают: злоупотребление алкоголем, никотином и психоактивными веществами; иммунный дефицит; наследственную предрасположенность;

наличие других заболеваний органов пищеварительной системы (болезни Крона, цирроза печени), сахарного диабета или аутоиммунных заболеваний (при которых организм вырабатывает антитела, атакующие клетки слизистой ткани).

[9], [10], [11]

Перечисленные причины и факторы приводят к нарушениям функционирования защитного барьера двенадцатиперстной кишки. И их патогенез может быть связан с повышением агрессивного воздействия соляной кислоты и пепсина (пропитывающих содержимое желудка, поступающее в двенадцатиперстную кишку непосредственно через луковицу). Либо патогенное воздействие кроется в значительном снижении компонентов слизистого слоя стенок бульбарного отдела и сокращении нормального воспроизводства клеточных элементов слизистой оболочки, что нарушает естественный процесс ее регенерации.

В слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки и ее луковицы имеются дуоденальные железы (железы Бруннера), которые производят ощелачивающий слизистый секрет – для нейтрализации желудочной кислоты, и в развитии эрозивного бульбита может играть роль их повреждение вследствие одной из вышеперечисленных причин.

Кроме того, слизистая ткань ЖКТ отличается наличием в криптах особых эпителиальных клеток Панета (Paneth cells), которые имеют первостепенное значение для защиты других клеток от микробного и грибкового повреждения, так как секретируют такие противобактериальные ферменты, как α-дефензин, лизоцим и фосфолипазу А2, а также TNF-α – фактор некроза опухоли-альфа, стимулирующий фагоцитоз. Так что при повреждении данных защитных клеток снижается устойчивость слизистой оболочки к любым патогенным воздействиям.

[12], [13]

Основные симптомы эрозивного бульбита неспецифичны и схожи с проявлениями воспаления слизистой желудка.

У одних пациентов первые признаки болезни, особенно на начальной стадии, – диспепсия и потеря аппетита, у других – изжога, отрыжка и вздутие живота (метеоризм). И как интенсивно эти симптомы проявляются и в какой очередности, зависит от индивидуальных особенностей организма.

Острый эрозивный бульбит проявляется болью в верхней части живота (посередине), которая может быть как тупой и ноющей, так и жгучей, с иррадиацией в спину и грудную клетку, а также в виде спазмов. Боли, как правило, возникают по ночам или на пустой желудок. При хронической форме патологии в дневное время болей может не быть, но пальпация начального отдела тонкого кишечника достаточно болезненна, а после приема пищи в эпигастральной области возникает дискомфорт (как будто желудок переполнен до предела).

Также к клиническим симптомам воспаления и эрозии слизистой оболочки луковицы двенадцатиперстной кишки относятся тошнота и рвота.

При застое желудочного химуса в бульбарной части дуоденального отдела тонкого кишечника часто наблюдается гастроэзофагеальный рефлюкс, вызывающий кислую отрыжку и изжогу. А горечь во рту – свидетельство дуоденогастрального рефлюкса.

Если замечается кровь в каловых массах, то это чаще всего бывает при эрозивно-язвенном или эрозивно-геморрагическом бульбите.

[14], [15]

В зависимости от течения заболевания различают острый эрозивный бульбит (повреждение и воспаление слизистой происходит быстро, с острой клинической картиной) и хронический эрозивный бульбит (заболевание развивается медленно – то обостряясь, то затихая).

Если у пациента проявляется большинство симптомов, и обследование подтверждает их связь с воспалением и наличием эрозии слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки, может диагностироваться выраженный эрозивный бульбит.

По результатам эндоскопического обследования гастроэнтерологи также могут определять такие морфологические виды заболевания, как:

  • эрозивно-язвенный бульбит, при котором эрозия глубокая и поражает не только поверхностный слой эпителия и его собственную пластину, но и распространяется на мышечную пластину слизистой оболочки бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки;
  • катарально-эрозивный бульбит – острый поверхностный эрозивный бульбит, затрагивающий бокаловидные энтероциты верхнего слоя кишечного эпителия и его цитоплазматические выросты (микроворсинки);
  • эрозивный очаговый бульбит – характеризуется ограниченными очагами (пятнами) деструктурированной слизистой;
  • эрозивно-геморрагический бульбит – распространяется на подслизистую основу с кровеносными сосудами, при расширении и повреждении которых в кале может присутствовать примесь крови;
  • сливной эрозивный бульбит – диагностируется в случаях слияния отдельных очагов и образования на пораженной поверхности фибриновой пленки.

[16], [17]

Главные последствия и осложнения эрозивного бульбита, особенно, эрозивно-язвенного и эрозивно-геморрагического, связаны с образованием язвы двенадцатиперстной кишки.

В случае дуоденальной язвы с локализацией в луковице возникает угроза ее перфорации и кровотечения.

При этом язвам двенадцатиперстной кишки не свойственна малигнизация, возможная почти в 5% случаев язвы желудка. Подробнее см. – Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Ключевой метод, дающий основание точно поставить диагноз «эрозивный бульбит» – это инструментальная диагностика путем фиброгастродуоденоэндоскопии. В ходе данного эндоскопического обследования четко визуализируется слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки и ее бульбарного отдела; кроме того, берется образец ткани для гистопатологического исследования.

Диагностика эрозивного бульбита включает определение уровня кислотности (рН) желудка, а также анализы:

  • общий и биохимический анализ крови,
  • анализ крови на антитела к H. Pylori,
  • анализ кала.

[18], [19]

Дифференциальная диагностика должна исключит болезнь Крона, болезнь Уиппла, синдром Золлингера-Эллисона, злокачественную лимфому, дуоденальные карциномы, инфекции (Salmonella, Shigella).

[20], [21], [22], [23]

При выявленной Helicobacter pylori лечение эрозивного бульбита начинают с ее эрадикации антибактериальными препаратами: Азитромицином или Амоксициллин (три дня раз в день по 1 г) и Кларитромицином (14 дней по 0,5 г два раза в сутки).

В медикаментозной терапии данного заболевания также используются лекарства фармакологической группы антагонистов Н2-рецепторов гистамина, которые снижают выработку соляной кислоты в желудке: Ранитидин (Ацилок), Фамотидин (Фамосан, Гастероген), Циметидин (Тагамет) и др. – по 0,2-0,4 г два-три раза в течение суток (во время приема пищи). Препараты этой группы могут вызывать побочные эффекты: головную боль, утомляемость, головокружения, снижение ЧСС, звон в ушах, и др.

При нормальной работе печени гастроэнтерологи также назначают лекарства для подавления кислотообразования – ингибиторы протонной помпы Омепразол (Омез, Омипикс, Пептикум, Хелицид), Рабепразол, Пантопрозол (Нольпаза) и др. Дозировка и длительность лечения будет зависеть от индивидуального проявления эрозивного бульбита. Побочные действия данных препаратов достаточно многочисленны: от головной боли и крапивницы до нарушений сна, нефрита и повышения уровня липидов в крови.

Может применять антисекреторный препарат Мизопростол (Сайтотек) – трижды в сутки по одной таблетке (0,2 мг); могут быть побочные действия в виде диспепсии, отеков, снижения или повышения АД, а также боли в области желудка.

Антацидное и обволакивающее средство Релцер (с гидроксидом алюминия, симетиконом и экстракта корня солодки) рекомендуется принимать пациентам старше 12 лет – по одной-две таблетки дважды в день (в измельченном виде, запивая стаканов воды); продожительность применения – две недели. Могут быть побочные эффекты: изменение вкуса, тошнота, диарея.

Возможно использовать таблетки или суспензию Аджифлюкс

Спазмолитики, лучше всего – Но-шпа (Дротаверин, Спазмол), помогут при сильной боли: по одной таблетке (40 мг) трижды в день. Но-шпу не стоит принимать при атеросклерозе, увеличенной простате, глаукоме и беременности.

А для лучшего заживления эрозии луковицы двенадцатиперстной кишки рекомендуются витамины С, Е, В6, B12, РР.

Гомеопатия предлагает сублигвальные таблетки Гастрикумель – трижды в сутки по одной таблетке (снижают отрыжку, изжогу и повышенное газообразование в кишечнике). А также таблетки Дуоденохель (принимаемые так же и в такой же дозировке) – против воспаления, боли и спазмов и в качестве антацида. Однако следует иметь в виду, что гомеопатические средства часто вызывают аллергические реакции.

В стадии ремиссии возможно физиотерапевтическое лечение эрозивного бульбита, которое заключается в употреблении природной минеральной воды – гидрокарбонатно-натриевой.

Помимо медикаментозного лечения, возможно народное лечение с использование отваров и настоев лекарственных растений, употребляемых внутрь после консультации с лечащим врачом.

Чаще всего лечение травами проводят с использованием отвара зверобоя, который готовится из столовой ложки сухой травы на полтора стакана воды; принимает по 80 мл за полчаса до еды (не более четырех раз в течение дня).

Помогает употребление смеси отваров крапивы двудомной (столовая ложка на стакан кипятка) и овса (в аналогичной пропорции). Готовят отвары по отдельности, смешивают (1:1) и пьют по полстакана минут за 30-40 до каждого приема пищи.

Фитотерапевты рекомендуют принимать сок свежего подорожника (по столовой ложке три раза в день) или отвар из сухих листьев – по половине стакана (с добавление 15 г меда). Так же применяется отвар дубовой коры и настои иван-чая, календулы, вероники, ятрышника, гусиной, таволги вязолистной.

Успех лечения эрозивного бульбита, как и всех заболеваний органов пищеварительной системы, в значительной степени обеспечивает правильный образ жизни – с регулярным питанием (без вредных продуктов), с отказом от алкоголя и курения и т.д. Кстати, в здоровом способе питания и отсутствии вредных привычек заключается и профилактика.

И при хронической, и при острой форме заболевании рекомендуется диета при эрозивном бульбите – подробная информация в материалах Диета при дуодените, а также Диета при эрозивном гастрите

Во время обострения болезни рекомендуется только пить (в течение двух 24-48 часов), затем пищу употребляют в сильно измельченном или перетертом виде – малыми порциями до шести раз в день. Важно употреблять жидкость (не горячую и не холодную).

Понятно, что в меню при эрозивном бульбите не место острым и жирным блюдам, соусам и кондитерским изделия, консервам и полуфабрикатам. Предпочтительны овощные супы и пюре, паровые котлеты и фрикадельки из нежирного мяса и рыбы, разваренные каши с небольшим количеством масла, запеченные фрукты, кисели.

[24], [25]

источник

Эрозивный гастрит (который по-другому называется еще эрозивно-язвенным) — это патология, которая поражает слизистую и подслизистую оболочки желудка. Причем отличием от обычного гастрита служит наличие так называемых эрозий, очагов деструкции и гиперемии, которые возникают прямо на эндотелиальном слое внутренней поверхности желудка. Если обычный гастрит — это просто воспалительный процесс, то в данном случае речь уже идет о нарушениях функционирования органа, которые вызваны истончением оболочки, возможными кровотечениями и прочими осложнениями, вплоть до возникновения прободной язвы.

Многие путают эрозивно-язвенный гастрит с геморрагическим. Несмотря на некоторые схожие симптомы, необходимо понимать, что в любом случае, это разные заболевания, патогенез которых принципиально друг от друга отличается. Например, в случае с эрозивно-язвенным гастритом, патологический процесс охватывает непосредственно эндотелиальные клетки и подслизистую оболочку желудка, а при геморрагическом гастрите в первую очередь страдает гематомикроциркуляторное русло, сосуды которого пронизывают стенку желудка, что приводит к значительным кровоизлияниям.

В любом случае, прогноз в плане выздоровления и течения заболевания при эрозивно-язвенном гастрите (как и при геморрагическом) намного менее благоприятный, чем в случае с обычным воспалением слизистой и подслизистой желудка, поскольку затрагиваются более глубоко расположенные гистологические слои. Еще одно различие между эрозивно-язвенным гастритом и геморрагическим: если в первом случае можно рассматривать оба состояния как закономерное следствие перехода одного в другое, то геморрагический гастрит коренным образом отличается по своему происхождению от остальных разновидностей рассматриваемой патологии. Если эрозивно-язвенный гастрит и обычный тип этого заболевания носят хеликобактрассоциированный характер, то геморрагический гастрит вызывается, как правило, действием химически агрессивных сред, по типу кислот или щелочей.

Эрозивно-язвенный бульбит — это заболевание некоторые исследователи называют дуоденитом, что в принципе несколько неточно, так как не дает полного представления о локализации процесса. Единственное отличие этого заболевания от эрозивно-язвенного гастрита заключается в том, что поражается нижележащий отдел пищеварительного канала, расположенный несколько дистальнее по отношению к желудку (это заболевание поражает слизистую и подслизистую луковицы двенадцатиперстной кишки). Вся патоморфология, в принципе, ничем не отличается.

Главенствующим этиологическим фактором, приводящим к манифестации гастрита, является инфекция Хеликобактер пилори. Что самое интересное — этот микроорганизм есть в желудке у каждого человека, только проявляет себя он далеко не у каждого. Например, только один из десяти человек начинает отмечать у себя признаки диспепсического синдрома, которые в дальнейшем переходят в гастрит. Почему так получается? Всему виной факторы риска, которые способствуют манифестации рассматриваемой патологии:

  1. Наследственность. Этот фактор является одним из самых главных, так как его влияние никак нельзя изолировать.
  2. Нарушение кратности приема пищи, употребление некачественных продуктов, а также пищи, приводящей к снижению рН желудочного сока, что провоцирует активность хеликобактерной инфекции, инвазирующей слизистую и подслизистую оболочки желудка.
  3. Употребление чрезмерного количества алкогольных напитков и курение.
  4. Нарушения иммунитета, которые могут быть как первичными, так и вторичными. Обратите внимание на то, что из-за снижения сопротивляемости организма патологическим инфекциям, в том числе и хеликобактерной, они без проблем себя проявляют и манифест заболевания выходит «на передний план».
Читайте также:  Неатрофический гастрит с формированием лимфоидных фолликулов

Вывод: Хеликобактер пилори является этиологическим фактором, участие которого в развитии рассматриваемой нозологической формы научно доказано, а способствуют этому факторы риска, повышающие многократно вероятность патологической манифестации.

Кроме хеликобактерной инфекции, этиологическими факторами, способствующими манифестации эрозивно-язвенного гастрита или бульбита могут стать следующие условия:

  1. Ожог слизистой химически агрессивными средами — кислотами или щелочами, которые в принципе человек может выпить как случайно, так и преднамеренно, с суицидальной целью.
  2. Нерациональная терапия ульцерогенными препаратами, главными из которых являются нестероидные противовоспалительные средства, зачастую становится причиной нарушения гистологической структуры слизистой оболочки и формирования эрозивно-нектротических очагов.
  3. При неправильном проведении фиброгастроэзофагодуоденоскопии возможно повреждение слизистой желудка или же луковицы двенадцатиперстной кишки, которое станет в дальнейшем непосредственной причиной развития дегенеративно-дистрофических процессов, происходящих в толще слизистой и подслизистой оболочек.

При данной нозологии патогномоничным является диспепсический синдром, манифестирующий следующим образом:

  • изжога;
  • тошнота, а также возможны приступы рвоты;
  • отрыжка кислым;
  • боль в верхних отделах желудка, резко усиливающаяся при малейшем прикосновении к указанной анатомической области;
  • в том случае, если же язвенно-некротический процесс затрагивает сосуд, пролегающий в толще желудка, то вероятно развитие желудочного кровотечения.

Указанные симптомы — наиболее характерные проявления гастрита, характеризующегося эрозивно-язвенным течением. Кроме того, через некоторое время наблюдается снижение массы тела, вызванное недостатком усвоения пищи, а также анемия, так как нарушается усвоение витамина В6. Но это уже более отсроченные явления, которые проявляются в случае отсутствия адекватного лечения на протяжении определенного периода времени.

Это важно! Эрозийный гастрит очень часто является следствием нарушения кратности рациона питания, причем в таких случаях больные обычно не обращаются за помощью при первых признаках заболевания, когда на этапе обычного гастрита ситуацию можно быстро исправить, а затягивают до того, пока все станет намного тяжелее

На самом деле, диагностировать рассматриваемую не так-то просто, особенно если брать во внимание то, что необходимо не просто поставить диагноз «эрозивно-язвенный гастрит», но и определить его происхождение, понять, почему он возник. Виновата ли здесь хеликобактерная инфекция или же гастрит возник по причине действия неблагоприятных факторов. Есть ли какие-то фоновые заболевания, отягощающие течения основного? Именно эти факторы имеют принципиальное значение для определения тактики ведения больного, так как перед лечащим врачом в данном случае стоят три основные задачи:

  1. Устранить этиологический фактор, который непосредственно приводит к развитию приведенного патологического процесса.
  2. Разорвать всю патогенетическую цепочку нарушений, из-за которой собственно и происходит поражение слизистой и подслизистой оболочек желудка, со всеми вытекающими от сюда последствиями.
  3. Купировать симптомы заболевания, которые собственно и приводят к жалобам больного на ухудшение общего состояния.

Диагностические и лечебные алгоритмы по отношению к эрозивному гастриту, точно такие же, как и к эрозивному бульбиту. Разница в локализации воспалений в данном случае никакого значения не имеет

Какие методы используются для установки и последующей верификации диагноза «эрозивно-язвенный гастрит»?

Необходимо в первую очередь собрать жалобы больного, оценить данные анамнеза и объективных данных. С учетом того, что будут определены некоторые из перечисленных выше признаков, потребуется проведение дополнительных методов исследование с целью более детальной верификации клинического диагноза, определения происхождения заболевания и характера его течения.

Лучшей диагностики эрозивно-язвенного гастрита, чем фиброгастроэзофагодуоденоскопия (ФГДС), еще не изобрели. Это исследование позволяет визуально идентифицировать органическое поражение слизистой оболочки желудка, а также определить с точностью локализацию эрозивно-деструктивных процессов, установить места возможного возникновения кровотечения. Кроме ФГДС неплохо было бы пройти еще и ультразвуковое исследование органов брюшной полости — это исследование позволит идентифицировать другие патологии, которые могут возникнуть параллельно с эрозивно-язвенным гастритом или бульбитом, а даже в некоторых случаях отягощать течение патологического процесса.

Не лишними будут и общеклинические исследования, благодаря которым можно будет уточнить наличие сопутствующих патологий и точнее характеризовать общее состояние больного. Проводится биохимия крови с подсчетом основных показателей почечно-печеночного комплекса и электролитов, общие анализы крови и мочи, обязательно надо будет выполнить анализ кала на скрытую кровь, так как иногда даже опытный эндоскопист не видит признаков поражения слизистой оболочки воспалительным процессом.

Обратите внимание! В том случае, если у больного уже диагностирован эрозивный гастрит, то эрозивный бульбит у него тоже будет отмечен с большой долей вероятности. Чем более распространен процесс, тем тяжелее его лечить

Обычно рекомендуется использовать следующие группы фармакологических препаратов:

  • антибактериальные средства — рекомендовано использование антибиотиков пенициллинового, цефалоспоринового ряда, макролидов или тетрациклинов. Все препараты последних поколений из приведенных выше групп доказали свою эффективность при лечении хронического гастрита, имеющего эрозивно-язвенное течение;
  • блокаторы протонной помпы позволяют снизить кислотность желудочного сока, благодаря которой возникает поражение слизистой и подслизистой оболочек желудка;
  • обволакивающие средства позволяют защитить слизистую и подслизистую оболочки от раздражающего действия. К этой категории лекарственных средств относится Фосфалюгель
  • препараты висмута оказывают гастропротективное действие.

Однако медикаментозное лечение является только незначительной частью всех проводимых терапевтических комплексов, которые необходимы для исцеления больного. В обязательном порядке показана диета, которая базируется на следующих принципах:

  1. Исключение из рациона всех продуктов, повышающих секрецию желудочного сока. Сюда относятся фруктовые соки, алкоголь, цитрусовые и многие другие продукты.
  2. Жирная, жаренная, перченная, соленая и маринованная пища исключается из рациона в принципе.
  3. Еда должна быть теплой, ни в коем случае не слишком горячей или слишком холодной. Это позволит существенно снизить патологическое раздражение слизистой оболочки желудка.
  4. Не менее важное значение имеет также и оптимизация кратности приема продуктов питания. Необходимо кушать не менее 5-6 раз за сутки, причем дробными порциями.

Только с неукоснительным соблюдением всех приведенных выше требований станет возможно не то, чтобы полное исцеление от эрозивно-язвенного гастрита или дуоденита, но хотя бы достижение стойкой клинической ремиссии. Будьте здоровы!

Порой бывает, что человек поест и через некоторое время возникает ощущение тяжести в желудке. Иногда эта тяжесть сопровождается ноющей болью в области пупка или в правом подреберье. Во рту возникает горький привкус, начинается легкая тошнота без рвотных позывов. Один раз, другой, третий… А потом идет человек к врачу и выясняется, что мучает его совсем не желудок. А эрозивный бульбит.

Что это за болезнь? Почему она появляется? Как лечить медикаментами и народными средствами? Какова ее классификация по МКБ? Поможет ли диета при лечении данного заболевания? Все ответы на эти вопросы — в статье.

Это заболевание не является самостоятельным. Оно идет в компании с не менее неприятной болезнью под названием гастродуоденит. Последнее — это уже не гастрит, но еще не язва. И если дуоденит отвечает за частичное воспаление 12-перстной кишки, то эрозивный бульбит — это поражение ее луковицы, выходящей в желчный пузырь. Затрагивается слизистая оболочка органа, и на ней появляются кровоточащие язвы. Поэтому бульбит можно отнести к предвестникам язвенной болезни.

Причины различны. Основные из них перечислены ниже:

Злоупотребление алкогольной продукцией и курение.

Травмы желудочно-кишечного тракта.

Слишком высокая подвижность 12-перстной кишки. Из-за этого на ней образуются дополнительные петли, и они мешают нормальному прохождению пищи по кишке. Пищевая масса не до конца переваривается и застревает в такой петле. Это служит причиной развития патогенных микроорганизмов. А любой, даже самый малый неблагоприятный фактор способен спровоцировать заболевание.

О симптомах и лечении эрозивного бульбита будет рассказано ниже.

Бульбит может быть острым и хроническим.

Полезная статья? Поделись ссылкой

Острый эрозивный бульбит сопровождается следующей симптоматикой:

Очень сильная боль в животе. Она может отдавать в спину или в грудную клетку. Причем возникает в любое время суток и не обязательно после приема пищи.

Рвота с желчью, которая приносит облегчение больному.

Симптомы эрозивного бульбита хронического выражены менее ярко, чем при его остром «собрате». И часто бывает так, что больной живет с хронической формой, даже не подозревая о своей болезни до ее обострения. Какова же картина данного вида заболевания?

Боль распространяется от области правого подреберья до пупка.

Возникает через 20 минут — 2 часа после еды.

В осенне-весенний период возникает сезонное обострение. Чем оно может сопровождаться? Эрозивный бульбит в этот момент «выдает» следующие симптомы:

Если человек вовремя не поест, возникнут голодные боли.

Ноющая или тупая боль может возникнуть и вне зависимости от приема пищи, в любое время суток.

Может возникнуть рвота с кровяными сгустками.

В особо тяжелых случаях у больного наблюдается общая слабость, лихорадка, головная боль. Может возникнуть шоковое состояние, если вовремя не оказать медицинскую помощь.

Эрозивный бульбит опасен возникновением язвы 12-перстной кишки, если вовремя не принять меры. Кроме того, существует риск возникновения кровотечения. Поэтому не стоит запускать болезнь и отказываться от врачебных рекомендаций.

С помощью такой неприятной процедуры, как гастроскопия. Придется потерпеть 2-3 минуты, зато будет понятно, есть ли какие-то изменения в ЖКТ или нет.

Поможет и УЗИ брюшной полости. В отличии от предыдущего варианта, это не больно, но и эффективность ниже, чем у гастроскопии.

Лечение эрозивного бульбита необходимо. Но существует профилактика этого заболевания. Проще оградить себя от тех факторов, которые способны вызвать болезнь, чем потом лечить ее.

Что включают в себя профилактические мероприятия:

Обязательный отказ от вредной пищи, в частности фастфуда.

Избавление от курения и употребления алкоголя поможет в борьбе с болезнью.

Во время еды необходимо тщательно пережевывать пищу.

Избегать любых травм ЖКТ, в том числе пищевых.

Распорядок дня — помощник во многом. В том числе и при болезнях. Всему свое время: питанию, работе, спорту, домашним делам. Правильно построенный день поможет избежать многих недугов.

Нельзя забывать про сон и отдых. Недостаток сна и хроническая усталость способствуют снижению иммунитета, следовательно, возникновению самых разных болезней.

Нельзя забывать о том, что отказ от привычных, но вредных продуктов питания сэкономит время, средства и улучшит здоровье. Ведь на то, чтобы ходить к врачу, нужно время, а в наше время — еще и деньги. Да и таблетки совсем не дешевы. Пить их пачками — удар для неподготовленного организма.

В лечении эрозивного бульбита и гастрита помогут средства, изобретенные нашими предками. Не стоит ими пренебрегать.

Воспаление поможет снять сок подорожника. 3 столовые ложки смешивают с 1 чайной ложкой меда. Лекарство принимают перед едой по 1 ч. л.

Настойка прополиса тоже обладает противовоспалительным эффектом, а также тонизирующим. Готовится она так: 60 грамм прополиса растворяют в 250 мл чистого спирта. Лекарство настаивают в течение недели. Перед употреблением 5 мл настойки разбавляют 150 мл кипяченой воды. Пьют мелкими глотками.

Зверобой. Сколько положительных отзывов о нем! Поможет он и при лечении эрозивного бульбита. 2 ст. л. измельченного растения, можно сушеного, а можно и свежего, заливают 200 мл кипятка. Настаивают около часа. Принимают три раза в день перед едой, по 50 мл.

Эрозивный бульбит и гастрит — опасные заболевания. Медицина не стоит на месте, она помогает излечиться от этих недугов.

Внимание! Информация о препаратах ниже приведена для ознакомления. Применять их без предписания гастроэнтеролога категорически запрещено!

Антибиотики — главные враги хеликобактерии. Именно она провоцирует хронический бульбит. Для ее ликвидации применяют «Де-Нол», «Метронидазол», «Сумамед» и т. д.

Если же речь идет об острой форме, до здесь не обойтись без обезболивающих. Это «Но-Шпа» и «Папаверин». При такой форме болезни лечение ведется в стационаре, под надзором специалистов.

Необходимо заблокировать действие соляной кислоты. И для этих целей больному рекомендуют «Ранитидин», «Омез», «Метоклопрамид».

Обволакивающие средства еще никто не отменял. Помогут «Маалокс», «Алмагель» и другие.

Ранозаживляющие препараты необходимы при лечении бульбита. На первом месте здесь «Метилурацил».

Блокировать приступ помогут «Гастал» и «Ренни».

Какие бы лекарственные препараты больной ни применял, ничего ему не поможет без ограничений в рационе, диета при данном заболевании необходима. Да, она весьма жесткая, но без нее просто не обойтись.

Основные правила, которые необходимо соблюдать тому, кто хочет излечиться:

Питание должно быть дробным, 5-6 раз в сутки.

За один прием пищи съедается одно блюдо.

Продукты должны быть свежими.

Еда не холодная, но и не горячая. Разрешается употребление теплых блюд.

Супы обязательно перетираются.

Вся еда либо варится, либо готовится на пару.

Нельзя кушать жирное, жареное, острое.

В сутки разрешается 8 граммов соли.

Каковы симптомы и лечение эрозивного бульбита? Если с первым разобрались выше, то со вторым — еще не до конца. Переходим к главному вопросу: что же можно кушать? Для удобства список разрешенных продуктов представлен в виде таблицы.

Мясо Курица Индейка Говядина
Рыба Треска Хек Минтай Путассу Навага
Овощи Картофель Морковь Кабачки Тыква Капуста цветная
Фрукты Яблоко Банан
Крупы Овсяная Манная Рисовая
Напитки Кисели Овощной сок Фруктовый сок
Иные разрешенные продукты Яйца Творог до 5 % Пшеничные сухари Вермишель Сыр неострый Молоко Сливочное масло — не более 20 г в день

Из мяса готовятся паровые котлеты, тефтели или биточки.

Способ приготовления рыбы — варка или на пару.

Из овощей готовят супы. Все овощи тщательно перетираются, а основой для бульона служат они же. Супы на мясных бульонах под запретом.

Фрукты можно лишь в запеченном виде.

Каши варятся вязкие, полужидкие.

Соки пьют разбавленными. Кроме того, они должны быть свежевыжатыми. Кисели варят из овсянки или из молока.

Допустимы молочные супы с вермишелью. Их заправляют сливочным маслом.

Яйца — только всмятку или в виде белкового омлета. Не более 2 штук в день.

Эрозивный бульбит подразумевает пищевые запреты. Как бы ни обидно это было, но от многих любимых продуктов придется отказаться.

Читайте также:  Диета при гастрит и анемия

Наваристые мясные и рыбные бульоны.

Свежую выпечку, ржаной хлеб. Свежий пшеничный хлеб.

Шоколад и все, что с ним связано.

Острые, жирные и жареные блюда.

Список обширен, но здоровье требует жертв.

Эрозивный бульбит и МКБ? Как связаны эти два понятия? Самым прямым образом. МКБ расшифровываетсякак международная классификация болезней. Эта классификация нужна для упрощения записей и шифрования в медицинских документах заболеваний. Включает в себя три тома:

У каждого диагноза есть код, а также- буквенные обозначения. Эрозивный бульбит в МКБ-10 имеет XI класс. Все заболевания ЖКТ имеют кодовое название К00-К93. Поражение двенадцатиперстной кишки шифруют кодом К 26. Цифра 10 подразумевает пересмотр болезней в десятый раз. Это делается потому, что каждый раз открываются новые заболевания, их вносят в МКБ.

Существуют общие правила, направленные на сохранение здоровья человека. Следовать им или нет — личное дело каждого. Соблюдение простых рекомендаций помогут быть здоровым долгие годы.

Главные враги организма — курение и алкоголь. Достаточно отказаться от этих сомнительных удовольствий, и улучшение здоровья не заставит долго ждать.

Если выбирать между телевизором и прогулкой, следует отдавать предпочтение последней. Большинство жителей крупных городов ведет малоподвижный образ жизни. Офисный режим еще никому не приносил пользы. И после компьютера прийти домой, чтобы провести вечер у телевизора или снова сесть за ПК? Лучше выйти подышать свежим воздухом. Это куда полезнее.

От питания многое зависит. Злоупотребление неправильной пищей — это не только лишний вес. Это еще и различные болезни вроде эрозивного бульбита.

Раз в год нужно проходить медицинское обследование. Чтобы быть уверенным, что за прошедшее время в организме ничего не изменилось.

Поменьше стресса — побольше положительных эмоций. Встречи с друзьями, прогулки по вечерам, общение в кругу семьи, домашние питомцы, любимая книга, музыка или фильм, поход по магазинам — вариантов множество. И их куда больше, чем поводов для стрессов. Человек устроен так, что обращает внимание на неприятности, а что-то хорошее, но привычное, не замечает. Пора делать наоборот.

Спорт — залог здоровья. Не случайно существует эта фраза. Физические нагрузки укрепляют иммунитет, дарят заряд положительных эмоций и помогают сохранить отличную фигуру.

Какие выводы следует сделать из статьи?

Бульбит — не самостоятельное заболевание. Оно комплексное.

Если придерживаться определенных привычек, можно предотвратить заболевания ЖКТ.

Ежегодное обследование органов ЖКТ поможет выявить болезнь на начальной стадии.

Если бульбит все же не обошел стороной, обязательно нужно соблюдать диету.

Лечение медикаментами осуществляется только с назначения врача.

Народные средства способны помочь в борьбе с заболеванием.

Чем быстрее больной откажется от вредных привычек, тем скорее поправится.

Если пришлось сесть на диету, ее нельзя нарушать. Любой запрещенный продукт способен спровоцировать обострение болезни.

Эрозивный бульбит — воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки (ДПК), которое протекает с образованием на слизистой оболочке поверхностных дефектов – эрозий.

Это одна из разновидностей дуоденита. Заболевание может быть как острым, так и хроническим. Наиболее распространенными осложнениями болезни являются язвенная болезнь ДПК и кишечное кровотечение. Эти состояния являются очень серьезными, поэтому полезно знать основные симптомы патологии и способы лечения.

Для эрозивного бульбита характерны следующие симптомы:

  • боли в области эпигастрия («подложечкой»), возникающие через 1,5-2 часа после приема пищи и по ночам (поэтому их еще называют «голодными болями»);
  • изжога;
  • отрыжка с привкусом кислого или горького (воздухом или желудочным содержимым);
  • запоры;
  • тошнота и рвота с примесью желчи (рвотные массы желтоватого цвета);
  • метеоризм;
  • чувство распирания в животе.

Боли в эпигастральной области могут иррадиировать в левое подреберье и околопупочную область. Как правило, они исчезают либо уменьшаются после употребления молока или небольшого количества пищи. Также болевые ощущения ослабевают после рвоты.

Важно: при появлении первых признаков заболевания следует срочно обратиться к врачу.

Обычно для установления диагноза проводят ФЭГДС – фиброгастродуоденоскопию. Если эрозивный бульбит не начать лечить вовремя, он может перейти в язвенную болезнь 12-перстной кишки. О том, как это осложнение выглядит на ФЭГДС, можно узнать из видео в конце статьи.

Главный фактор, провоцирующий возникновение эрозивного бульбита – повышенная кислотность желудочного сока. В свою очередь, это состояние обычно обусловлено хеликобактерным гастритом и язвой желудка. Также заболевание может быть вызвано следующими причинами:

  • лямблиозом,
  • глистной инвазией (энтеробиоз, аскаридоз и др.),
  • острой кишечной инфекцией (дизентерия, сальмонеллез),
  • неправильное питание (употребление продуктов, раздражающих слизистые ЖКТ – острого, жареного, алкогольных напитков),
  • инородными телами, попавшими в луковицу 12-перстной кишки,
  • отравлением химическими веществами (щелочами, кислотами),
  • длительным приемом противовоспалительных препаратов (гормонов и нестероидных средств).

Причинами острого эрозивного бульбита чаще всего становятся желудочно-кишечные инфекции, противовоспалительные препараты и агрессивные химические вещества. Остальные факторы обычно вызывают хроническое воспаление, которое медленно прогрессирует.

Для лечения эрозий в луковице ДПК используют медикаментозные средства из следующих групп:

  • антациды,
  • ингибиторы протонного насоса,
  • антибиотики (при наличии хеликобактерной инфекции),
  • блокаторы Н2-рецепторов к гистамину в желудке.

Антибиотики выступают в роли этиотропного лечения, так как устраняют причину заболевания – бактерию хеликобактер. Антациды защищают слизистую оболочку желудка и луковицы от действия кислого содержимого, а ингибиторы протонного насоса и блокаторы Н2-рецепторов уменьшают продукцию соляной кислоты в желудке. Для ускорения заживления эрозий применяют облепиховое масло.

При эрозивном бульбите двенадцатиперстной кишки диета является необходимым условием успешного лечения. В острый период следует исключить из рациона:

  • острое, горячее, жирное;
  • жареное и соленое;
  • маринады;
  • копчености;
  • наваристые бульоны;
  • продукты с высоким содержанием экстрактивных веществ (лук, чеснок и др.);
  • кислые фрукты и соки;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

Во время лечения эрозивного бульбита в диету можно включать овощные и крупяные супы, полужидкие каши, компоты, кисели. Мясные продукты и рыбу лучше выбирать нежирных сортов и перед приготовлением удалять весь видимый жир. Принимать пищу желательно в одинаковое время, лучше чаще (5-6 раз), но помалу. В первое время все блюда необходимо протирать через сито или измельчать в блендере и употреблять в теплом виде. Холодное и горячее может дополнительно раздражать слизистую луковицы и нарушать перистальтику кишечника.

В случае эрозивного бульбита лечение народными средствами часто дает неплохие результаты, особенно на фоне терапии, назначенной врачом. Приведем несколько эффективных рецептов народной медицины для лечения эрозий луковицы ДПК.

Это средство быстро снимает воспаление и спазмы кишечника. Для приготовления берут растения по 2 столовых ложки, смешивают и заливают кипятком (0,5 литра). Отваривают растительное сырье в течение 30 мин на водяной бане, остужают и процеживают. Принимают по ½ стакан 3 раза в сутки перед едой (за 30 мин).

При эрозивном бульбите лечение настоем дубовой коры позволяет снизить действие пищеварительных соков на слизистую луковицы. 1 чайную ложку измельченной коры помещают в термос и добавляют туда 200 мл кипятка, закрывают и встряхивают. Оставляют настаиваться на всю ночь. Пьют по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи (около 5 раз).

Равные количества семени льна и корней алтея измельчают и перемешивают. Можно добавить столько же исландского мха. 2 столовых ложки смеси помещают в холодную воду (2 стакана), настаивают в течение ночи, утром доводят до кипения и отваривают 5-6 мин. Настаивают еще 2 часа, принимают по 100-150 мл 3 раза в сутки незадолго перед едой.

2 столовых ложки льняного семени промывают в холодной воде и заваривают 1 стакан кипятка, продолжают кипятить средство до тех пор, когда масса примет тягучую киселеобразную консистенцию. Смесь слегка остужают, для лучшего эффекта можно добавить несколько капель прополиса. Затем следует разделить отвар на 3 равных части и принять их утром натощак, перед обедом и ужином. Льняной кисель обволакивает стенки желудка и 12-перстной кишки и ускоряет заживление эрозий.

Важно: перед тем как лечить эрозивный бульбит с помощью народных рецептов, необходимо посоветоваться с врачом. Возможно, вам не подойдут какие-то из этих средств.

Одной из неприятных разновидностей воспалений двенадцатиперстной кишки является бульбит. Ее отдел прилегает к стенкам желудка и имеет острый или хронический характер болезни.

Это воспалительное заболевание, которое может быть вызвано рядом провоцирующих факторов. Лечение проходит комплексно и требует специальное питание при бульбите.

Поскольку данный недуг встречается часто при гастрите, назначается специальная диета, которая направлена на устранение, а иногда, на полное исключение всех симптомов.

Симптомы болезни зависят от степени и характера ее развития. Главным признаком является боль, а ее интенсивность зависит от степени развития заболевания.

При катаральном бульбите желудка отмечаются незначительные болевые ощущения, а при эрозивном – острые и сильные.

В луковице двенадцатиперстной кишки происходит воспалительный процесс, поэтому отмечают сопутствующие симптомы, которые характерны и при гастрите – это тошнота, рвотные позывы, изжога, горькая отрыжка и активное снижение аппетита.

Если бульбит не лечить, произойдет дальнейшее его развитие, переходящее в более тяжелую форму. Эрозивный процесс характеризуется наличием язвенных поражений, способных повредить кровеносные сосуды.

В результате может произойти внутреннее кровотечение, которое сопровождается слабостью, рвотой с кровавыми вкраплениями, ощущением сильной и острой боли.

А сильная кровопотеря может привести к геморрагическому шоку.

При остром бульбите наблюдается повышение температуры тела, тошнота, рвота и кишечные расстройства. Он возникает из-за пищевой токсической инфекции.

Из-за недостатка ферментов для обработки пищи, происходят сбои желудка и всей пищеварительной системы. Это приводит к метеоризму, дисбактериозу и нарушению стула.

Бульбит возникает из-за хеликобактерной инфекции. При повышенной кислотности, создается благоприятная среда для заселения бактерий данной инфекции.

В данной среде они чувствуют себя комфортно, создавая защитный щелочной барьер вокруг себя.

Происходит выработка веществ, вызываемых воспалительный процесс, что разрушает слизистую оболочку.

В результате, развивается эрозивный бульбит, а если его не лечить, появляются язвы. Только диета сможет облегчить симптоматику и наладить пищеварение.

Даная болезнь может возникать по анатомическим причинам. В этом случае, при эмбриональном развитии, у двенадцатиперстной кишки сохраняется брыжейка.

Она выглядит в виде петли, в которой застаивается пища с большой кислотностью, поступающая из желудка. В этих условиях активно развиваются бактерии, что приводит к разрушению слизистой оболочки.

Одним из решений данной проблемы, является специальная диета.

Сопутствующие причины развития недуга:

  • Снижение иммунной системы.
  • Генетика.
  • Неправильное питание.
  • Другие сопутствующие тяжелые болезни.

При бульбите важно правильно и безопасно питаться. Диета при бульбите и гастрите должна включать в себя все полезные элементы, витамины и вещества.

Но вся пища должна быть щадящей и не должна раздражать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Чтобы добиться желаемого эффекта, необходимо скорректировать меню.

  • Прием пищи должен быть частым (не менее 5 раз в сутки), а порции маленькими.
  • Диета предусматривает перерывы между приемами пищи не более 3 часов.
  • Чтобы не нагрузить кишечник и желудок, переходят на дробное питание.
  • Все блюда в меню готовят на пару, варят, запекают или тушат.
  • Пища должна быть щадящей, это касается и температурного режима. Вся еда и напитки ни в коем случае не должны быть горячими.
  • Консистенция готовых блюд в меню – мягкая и жидкая. Это различные каши, фрикадельки, котлетки на пару. Исключают твердую, тяжелую и жесткую пищу.
  • Пить чистую воду. Объем потребляемой жидкости варьируется от 1,5 л до 2 л в сутки.

Диета при бульбите должна быть строгой, а ее соблюдение, обязательным условием. Предлагается примерное меню для одного дня:

  • Завтрак начинается в 08:00. В него входит вчерашний белый хлеб, омлет на пару, мясное суфле и сладкий чай с молоком.
  • Перекус после завтрака в 11:00. Это морковное пюре и сладкий чай со сливками.
  • Легкий перекус в 12:00. Принимают отвар из шиповника. Очень полезное снадобье.
  • Обед в 14:00. Суп из риса с томатным соком, вчерашний хлеб, отварная или паровая рыба, пюре из картофеля, кисель.
  • Полдник в 17:00. Сладкий чай с молоком и сладкие сухарики.
  • Ужин в 19:00. Ленивые вареники, сметана, пудинг (сухарики и пюре из яблок), сладкий чай с молоком.
  • Поздний ужин 21:00. Обезжиренное молоко или кефир – 1 стакан.

При эрозивном бульбите поражаются слизистые оболочки кишки, что требует незамедлительного лечения. В этот период обостряются все симптомы, а наличие медикаментозного лечения просто необходимо.

Помимо лекарств, назначается диета при эрозивном бульбите. Питание основано на списке определенных продуктов, которые можно употреблять в пищу, и наоборот.

При острой форме данного заболевания рекомендуют полностью отказаться от еды на несколько дней. За это время стенки слизистых оболочек восстановятся и уйдут все неприятные симптомы болезни.

Специальная диета поможет восстановиться и предупредит повторное появление симптоматики. Такое лечение обязательно, в противном случае, недуг может перерасти в хроническую форму.

Диета включает в себя:

  • Супы-пюре на основе овощей
  • Легкие омлеты
  • Тушеная, запеченная или вареная рыба, измельченная на кусочки, в виде суфле или муссов
  • Пюре из мяса и овощей
  • Каши
  • Слабый куриный бульон (на основе куриной грудинки)
  • Картофельное пюре
  • Слабый чай
  • Кисели

Такая диета рассчитана на первую неделю лечения. Она подходит для других заболеваний пищеварительной системы, например при гастрите, который часто сопровождает бульбит.

Чтобы диета принесла пользу, а лечение желаемый результат, необходимо отказаться от некоторых продуктов и наладить здоровое питание. Вся пища должна быть нежирной, не тяжелой и не соленой.

Отказываются от агрессивных компонентов, способных раздражать слизистые оболочки. При бульбите исключают хрен, горчицу, майонез, кетчуп и острые соусы. Копчености, соления и маринады так же вредны.

Пищевые красители и прочие вредные вещества, входящие в состав многих продуктов промышленного производства, оказывают неизгладимый вред здоровью и всей иммунной системы.

Отказавшись от них, можно уберечь организм от их вредного воздействия. Алкоголь и сигареты принимают активное участие в разрушении иммунитета и всех слизистых оболочек.

Это влечет за собой массу неприятных последствий как со стороны ЖКТ, так и всего организма.

Среди продуктов стоит отказаться от тех, которые способны вызвать метеоризм. К таким относят фасоль, горох и капусту.

Строгая диета при бульбите предусматривает полный отказ от свежего хлеба и дрожжевых продуктов.

При первых признаках заболевания, необходимо обратиться за помощью к врачу. Только он сможет диагностировать болезнь и правильно поставить диагноз.

Самолечение недопустимо и ведет к плохим последствиям.

источник