Меню Рубрики

Схема лечения хронического гастрита с повышенной кислотностью

Гастрит – длительное воспаление стенки желудка. Причинами гастрита становятся наследственная предрасположенность, нарушение питания, приём пищи всухомятку, обилие острой пищи, злоупотребление крепкими алкогольными напитками, сопутствующие заболевания печени и желчного пузыря, поджелудочной железы. Часто гастрит вызывается патогенным микробом – Хеликобактер пилори, паразитирующим в стенке желудка. Боль возникает на полный желудок, появляется изжога, нарушения стула.

По желудочной кислотности:

  • С повышенной кислотностью.
  • С пониженной кислотностью.

Часто причиной острого гастрита становится пищевое отравление с развитием острой желудочно-кишечной инфекции либо токсическое поражение слизистой желудка. Возбудители – условно-патогенная флора – стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, протеи. Инфекция вызывается цитомегаловирусом, энтеровирусом или ротавирусом. Возбудителем гастрита периодически становится грибковая флора – кандидоз, гистероплазмоз. Иногда возникает вторичный гастрит при туберкулёзе или сифилисе. При пищевом отравлении острый гастрит порой вызывает патогенная флора – сальмонелла, шигелла, иерсиния, клебсиелла.

Токсический гастрит возникает при употреблении нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов, Аспирина, антибактериальных препаратов. Заболевание в редких случаях развивается вследствие радиационного поражения, становится осложнением лучевой терапии при онкологии. Различные химические вещества при попадании внутрь вызывают химический ожог слизистой желудка. К примеру, подобным образом действуют уксусная и соляная кислота, сода, нашатырный спирт, этиловый и метиловый спирт.

Лечение начинают с промывания желудка для удаления токсичных веществ и предотвращения их дальнейшего всасывания. Выпивают несколько стаканов теплой кипяченой воды, раствора слабой марганцовки или физиологического раствора. Потом стараются вызвать рвоту. Процедуру повторяют неоднократно. В тяжелых случаях проводят промывание желудка через зонд.

Получится ли вылечить гастрит без применения лекарств? Ответ положительный, если болезнь протекает в легкой форме, и пациент соблюдает строгую диету. В течение нескольких дней больному разрешается приём сухарей, пить крепкий чай с лимоном, тёплую щелочную минеральную воду без газа, шиповник, кисель, ромашку. Начиная с третьего дня дают куриный бульон, картофельное пюре, омлет, кефир, молочные каши. Мясо предлагают нежирное, в отварном или тушёном виде.

Для снятия интоксикации назначают сорбенты (Полисорб, Активированный уголь, Смекта, Полифепан, Энтеросгель и подобные). При тяжёлой интоксикации лечение проводят в стационаре с внутривенным введением жидкостей (солевые растворы, Гемодез, Реополиглюкин, глюкоза с аскорбиновой кислотой, поливитаминами). Для лечения инфекционного гастроэнтерита назначают антибиотики (Левомицетин, препараты группы Ампициллина и цефалоспоринового ряда).

При отравлении токсическими веществами проводят экстренное промывание желудка через зонд и по возможности вводят антидот. Применяют обезболивающие средства и кардиотоники. При отравлении кислотами в желудок вводят Магния сульфат, соли алюминия. При отравлении щелочами используют лимонную кислоту либо слабый раствор уксусной кислоты. Введение пищевой соды опасно развитием осложнений.

Требуется строго соблюдать рекомендации гастроэнтерологов, иначе болезнь перейдет в хроническую форму.

Часто указанный гастрит проявляется повышенной кислотностью, болями, изжогой, нарушениями стула. Хеликобактер пилори выявляется при проведении биопсии слизистой после эндоскопического исследования, при проведении дыхательного теста, при повышении титра антител в крови. При правильном лечении микроорганизм излечим.

Иногда причиной болезни становится заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок. Одновременно желчные кислоты, содержащиеся в соке 12-перстной кишки, повреждают слизистую. Вредное воздействие на слизистую желудка оказывает дополнительно лизолецитин – сложный эфир глицерина и жирных кислот, содержащийся в соке поджелудочной железы.

Можно ли вылечить хронический гастрит без обследования? Назначение лекарственных препаратов вслепую, без определения кислотности желудка и выявления Хеликобактер пилори невозможно.

Правильное лечение подскажет лишь врач-гастроэнтеролог. Нельзя заниматься самолечением, потребуется посетить врача и пройти надлежащее обследование.

Комплексное лечение включает назначение антибактериальных препаратов, средств, нормализующих секрецию желудочного сока, и препаратов, нормализующих моторику желудочно-кишечного тракта.

Для эрадикации микроорганизма проводят активную антибактериальную терапию. Разработан ряд схем лечения. Ранее применялась стандартная схема лечения, включавшая исключительно два препарата: Кларитромицин и ингибиторы протоновой помпы. В последние годы Хеликобактер становится устойчивым к воздействию антибиотиков, чаще назначают схемы из трёх или четырёх препаратов.

  1. Ингибиторы протонной помпы (Омепразол и прочие) по 20 мг 2 раза в день, Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день, Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день. Лечение проводят в течение 2 недель.
  2. Лечение при втором варианте проводится с добавлением к набору лекарств четвертого препарата – висмута (к примеру, Де-нол). Лекарство назначают по 240 мг 2 раза в день. Лечение проводится не менее 10 дней.
  3. Третий вариант: Рабепразол по 10 мг 4 раза в день, Амоксициллин по 500 мг 4 раза в день. Как видно, в представленной схеме антибиотики назначают принимать чаще, что повышает эффективность эрадикации. Продолжительность приема этих лекарств составляет 2 недели. К лечению добавляют пробиотик, который пьют не менее месяца. Через неделю после начала лечения необходимо добавить приём Кларитромицина по 500 мг 2 раза в день на неделю.
  4. При аллергии к Ампициллину болезнь лечат схемой из других четырех препаратов: ингибитор протонной помпы, Де-нол, Метронидазол по 500 мг 3 раза в день, Тетрациклин по 500 мг 4 раза в день. Лечение проводят в течение двух недель.
  5. Если у больного аллергия ко многим антибиотикам, назначают лишь препарат висмута и ингибитор протонной помпы, хотя подобное лечение считается менее эффективным. К лечению добавляют препараты прополиса натощак, тёплые минеральные воды без газа по схеме за 30 мин до еды, пробиотики. Терапию проводят в течение месяца.
  6. При гастрите желудка с пониженной кислотностью ингибиторы протонной помпы не назначают. Терапию проводят антибактериальными препаратами (Ампициллин и Кларитромицин по схеме), назначают препарат висмута.

Если первый курс больному не помог, и при обследовании вновь обнаруживается Хеликобактер пилори, назначают второй курс антибиотиков. Правильно лечить гастрит поможет предварительное исследование на чувствительность Хеликобактер пилори к антибиотикам.

  • Препараты Метронидазола, Тетрациклина, висмута и снижающие секрецию желудка. Второй курс лечения назначают на 2 недели.
  • Комбинация из двух антибиотиков (Амоксициллин, Нитрофуран), Де-нола и антисекреторного препарата.
  • Болезнь можно вылечить путём применения одного из антисекреторных препаратов, Амоксициллина и Левофлоксацина.

Если второй курс не помог, потребуется вновь исследовать слизистую на Хеликобактер, провести эндоскопическое исследование с целью определить, излечен ли гастрит, опознать чувствительность к антибиотикам, уже потом подключать третий курс лечения. История болезни пациентов в трудных случаях содержит несколько курсов антибактериальной терапии.

Препараты висмута и антисекреторные средства применяют длительно, в течение месяца. Беременным антибиотики не назначаются во избежание отрицательного влияния на плод. Как дополнение к лечению назначают антациды, защищающие слизистую желудка. Полезные лекарства от гастрита – пробиотики. Это вещества, содержащие полисахариды (средства ФОС, лактиол).

Если Хеликобактер пилори не выявлен, для лечения гастрита назначают только ингибиторы протонной помпы, препараты висмута и антациды.

Для защиты слизистой от щелочного содержимого 12-перстной кишки при рефлюкс-гастрите рекомендуют Висмута цитрат, применяемый по 240 мг дважды в день. Для лечения хронического гастрита применяют Сукральфат, обладающий способностью связывать желчные кислоты. Средство назначают четыре раза в сутки по 500-1000 мг.

Применяют медикаменты, снижающие секрецию – ингибиторы протонной помпы, антациды. Для связывания кислот применяют Урсофальк. При нарушении стула используют средства, нормализующие моторику, спазмолитики. Полностью излечить гастрит получится не ранее месяца терапии.

При лечении хронического гастрита в стадии обострения обязательно назначают диету с ограничением жирной, острой, жареной пищи, исключают кислые продукты. В случае обнаружения Хеликобактер пилори проводят его эрадикацию по выбранной схеме. Такой гастрит часто сопровождается болями, нередко применяют спазмолитики и обезболивающие лекарства (Но-шпа, Дротаверин, Гастроцепин).

В протокол лечения болезни входят антациды – средства, нейтрализующие действие соляной кислоты в желудке и защищающие слизистую от воспаления. К подобным препаратам относятся Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс и прочие. Они не всасываются в кровь, а оказывают местное воздействие. Для снятия боли хорошо помогают антациды – соли магния, алюминия или кальция. К калий- и магнийсодержащим препаратам относятся Карбонат кальция и магния. Указанные вещества действуют быстро, лечиться вполне допустимо во время беременности.

Гидрокальцит содержит соль алюминия. Действие наступает через 1-2 часа, препарат противопоказан беременным женщинам. Натрия альгинат не связывает соляную кислоту желудка, а образует на его поверхности защитную плёнку. Действие препарата достаточно длительное, разрешено применять во время беременности. Натрия гидрокарбонат (питьевая сода) действует почти мгновенно, но эффект кратковременный. Противопоказан в период гестации. При применении антацидов возможно появление запоров.

Для снижения секреции желудка используют ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол и другие) либо блокаторы гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Ранитидин). Методические рекомендации по педиатрии рекомендуют назначать ингибиторы гистаминовых рецепторов детям с 12 лет, а блокаторы протонной помпы для детей противопоказаны.

Гистамин вырабатывается клетками желудка и стимулирует выработку соляной кислоты. Первыми препаратами из группы гистаминоблокаторов стали Ранитидин и Циметидин, которые уже практически не применяются. Гастроэнтерологи назначают чаще Фамотидин или препараты 4 и 5 поколения – Низатидин и Роксатидин. Лекарства имеют немало побочных эффектов, поэтому их практически вытеснили блокаторы протонной помпы.

Протонная помпа – фермент Na-K-АТФаза, включает ряд аминокислот и положительных заряженных частиц водорода и калия. Фермент транспортирует ионы калия и водорода через стенку желудка и участвует в образовании соляной кислоты. Его блокировка снижает желудочную секрецию. Эффективное лекарство от гастрита – блокатор протонной помпы.

На сегодняшний день синтезировано несколько препаратов группы: Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол, Рабепразол, Лансопразол. Медикаменты назначают по 20-40 мг за 30 минут до еды 1-2 раза в день в зависимости от тяжести заболевания. Лечение патологии длительное, применять препараты нужно до 1 месяца.

Можно избавиться от болезни с помощью диеты. Для скорейшего выздоровления назначают продукты, стимулирующие работу пищеварительных желёз желудка. До начала приёма пищи часто рекомендуют приём минеральной воды без газа по полстакана. Хорошо употреблять в пищу морковь и цветную капусту, яблоки и груши, мандарины, нежирные сорта мяса или рыбы, лучше в отварном или тушёном виде. Полезны кисломолочные и молочные продукты, яйца, омлет. Из напитков хорошо употреблять отвары шиповника, чай, ягодные соки и компоты. Обволакивающим действием обладает кисель.

Лечить хронический гастрит с пониженной кислотностью нужно с применением медикаментозных средств, стимулирующих продукцию желудочного сока – Прозерин, Глюконат кальция, Лимонтар, Этимизол. Назначают средства, обладающие заместительными свойствами и содержащие ферменты желудочного сока и кислоты. Применяют лекарства Панзинорм, Пепсин, Трипсин.

Гастрит проявляется болью в желудке. Для снятия боли и спазма применяют спазмолитики – Дротаверин, Но-шпа. Нормализуют моторику Бускопан, Церукал, Мотилак, Дюспаталин. Проводят эрадикацию Хеликобактер пилори антибактериальными препаратами. Помогут витамины. Гастриту с пониженной кислотностью часто сопутствует В12-дефицитная анемия, поэтому больным рекомендуют приём витаминов группы В и фолиевую кислоту.

Магнитотерапия способствует расширению сосудов, улучшению микроциркуляции, ускорению заживления тканей, снимает спазм кишечника, стимулирует образование секрета в желудке. Магнитотерапию назначают при гастрите с пониженной кислотностью.

Ультразвуковая терапия и лазеротерапия ускоряют заживление, способствуют процессам репарации в слизистой. Противовоспалительным эффектом обладают также криотерапия, УВЧ-терапия, ДМВ-терапия.

При болях и нарушениях стула назначают спазмолитические методы физиолечения – гальванизация, парафинотерапия, электрофорез с Новокаином, Атропином или Но-шпой. Седативным эффектом обладают хвойные ванны, гальванизация.

Применение физиотерапии при осложнениях гастрита ограничено. Физиотерапевтические методы нельзя назначать при предраковых заболеваниях и кровотечениях.

Узнать результаты терапии поможет повторное проведение обследования – фиброгастродуоденоскопия, исследование кислотности, выявление Хеликобактер пилори. При хроническом гастрите даже после окончания лечения потребуется длительная диета и периодический приём препаратов. Если гастрит не излечен за единственный курс терапии, назначают повторное лечение.

Диета касается ограничения приёма острой и раздражающей желудок пищи и употребления лекарств. Многие вещества противопоказаны к применению при неприятной патологии. К примеру, приём нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, жаропонижающих. Лечение простуды ограничено назначением препаратов, не раздражающих слизистую и не усугубляющих течение болезни. При необходимости употребления лекарственных препаратов важно профилактически назначить приём антисекреторных средств, защищающих слизистую. Лечение простуды в непростых ситуациях гастрита рекомендуется проводить с применением медикаментозных средств в свечах (Цефекон, Диклофенак, Индометацин).

Если пациент собрался путешествовать, в дорогу необходимо взять средства экстренной помощи при изжоге и боли в животе. Лететь в самолете при гастрите не противопоказано.

источник

Гастритом называют все воспалительные заболевания желудка. Процесс локализуется на слизистой, протекает как острое воспаление или хроническое. В результате длительного плохо леченного гастрита клетки разрушаются, орган перестает участвовать в пищеварении. Гиперацидный гастрит относится к предъязвенным состояниям желудка.

Заболевание имеет много разновидностей. Возможность исследовать слизистую с помощью фиброгастроскопии способствует точной диагностике. Появились классификации с учетом вида, локализации воспаления. Однако для практических врачей по-прежнему одним из основных основополагающих отличительных принципов остается способность желудка продуцировать сок.

Главной составляющей желудочного сока является соляная кислота. В зависимости от ее уровня выделяют гастрит с повышенной кислотностью или с пониженной. Мы рассмотрим связь воспаления и повышения кислотности, клинические признаки этих нарушений.

В теле желудка расположены основные секретирующие железистые клетки. Среди них имеются «главные» (40%), которые синтезируют ферменты. Наибольшее значение имеет пепсиноген. Другие, обкладочные (составляют12%), выделяют соли хлориды и вещество, называемое внутренним фактором Кастла. Оно обеспечивает всасывание витамина B12 в тонком отделе кишечника.

Хлориды соединяются в просвете железок с ионами водорода, в результате образуется соляная кислота. Роль кислоты:

  • активировать пепсиноген, чтобы он превратился в пепсин;
  • поддерживать оптимальный уровень кислотности (в диагностике он называется рН) для функционирования ферментных систем желудка;
  • обеспечить начальную химическую обработку пищи;
  • используя бактерицидное действие, защитить слизистую оболочку желудка от патологических микроорганизмов.

Железы нижнего отдела желудка (антрального) вырабатывают секрет щелочного характера. Он призван предотвратить попадание кислоты в двенадцатиперстную кишку.

Чтобы повысилась кислотность, необходимо одно из условий: либо резкое усиление продуцирования желудочного сока в теле, либо блокирование процесса ощелачивания. В норме балансом руководит нервная и эндокринная система (гипоталамус, гипофиз). Это объясняет влияние стрессов и нервного напряжения на механизм секреции в желудке.

Одним из главных гормонов считается гастрин. Он продуцируется G-клетками антрального отдела желудка, способен как стимулировать, так и блокировать пищеварение. На практике важна его возможность активизировать деятельность обкладочных клеток и повышать кислотность.

Другие объясняют механизм поражением антрального отдела раздражением G-клеток, ростом выделяемого гастрина и последующей стимуляцией секреции соляной кислоты в непораженном фундальном отделе. Даже при захвате воспалением фундального отдела желудка снижение кислотности начинается только тогда, когда процесс дойдет до подслизистого слоя.

Для развития гастрита с повышенной кислотностью имеют значение следующие причины:

  • внешние (экзогенные);
  • внутренние (эндогенные);
  • наследственно-конституциональные.
  • нарушение режима и качества питания, длительные перерывы в еде, голодные диеты, переедание тяжелой пищи, рафинированных продуктов (сладостей), уменьшающих связывание избытка соляной кислоты в соке желудка;
  • напряженная работа, стрессы;
  • прием лекарственных препаратов с негативным действием на желудок (производных салициловой кислоты, нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, сульфаниламидов);
  • недостаток в пище веществ, обеспечивающих восстановление поврежденных клеток слизистой желудка и железистого эпителия (витамины, железо, белок, микроэлементы).
Читайте также:  Диета при гастрит и анемия

Исследования показали, что в территориях с неблагополучной экологической обстановкой выявляется в 3 раза больше патологий желудка и двенадцатиперстной кишки. Среди внутренних факторов основное значение придают механизмам при:

  • нервно-рефлекторном воздействии на слизистую желудка других патологически измененных органов системы пищеварения (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника), это приводит к срыву контроля за секреторной деятельностью и моторикой желудка;
  • повышенной выработке гистамина;
  • нарушении микроциркуляции кровотока в зоне желудка вплоть до хронического тромбогеморрагического синдрома.

Это возможно при длительном курении, алкоголизме, эндокринных заболеваниях. В качестве отдельной причины приведем мнения по поводу инфицирования Helicobacter pylori. Воспаление возникает даже при нормальной кислотности. Восстановительнные процессы блокируются, а вокруг самой бактерии фермент уреаза создает защитный слой.

Некоторые исследователи не признают ведущую роль заражения хеликобактерией. Уже выделено более 140 штаммов с разной степенью заразности и чувствительностью к антибактериальным средствам. Ученые считают, что возможны комбинации инфекционных агентов.

Одна из классификаций предлагает различать гастриты по типам и видам, в зависимости от причин, и включать их в формулировку диагноза. Это касается любого воспаления желудка, независимо от кислотности.

Фундальный (тип А) — поражает тело желудка, чаше обусловлен генетической предрасположенностью, выработкой аутоантител. Атрофируются железы фундального отдела, поэтому не происходит повышения кислотности.

Антральный (тип В), бактериальный — вызывается инфекцией, в том числе хеликобактерией, воспаление перераздражает G-клетки, они увеличивают синтез гастрина. В ответ «здоровый» фундальный отдел вырабатывает повышенный объем соляной кислоты, кислотность повышается. На поздних стадиях клетки желудка истощаются, кислотность падает.

Химиотоксический (тип С) — диагностируется, если провоцирующими факторами послужили лекарственные препараты, алкоголь, прием токсических веществ. Делится на:

  • рефлюкс-гастрит — формируется из-за нарушения моторики и воспаления желчного пузыря или двенадцатиперстной кишки, происходит заброс в желудок желчных кислот, что равносильно химическому ожогу слизистой;
  • медикаментозный.

Часто имеет место смешанная форма болезни. Кроме того, различают острую и хроническую форму. Острая форма течения обычно начинается внезапно после воздействия на желудок чрезвычайно сильных раздражителей (инфицированных продуктов, химических веществ).

Хронический гастрит с повышенной кислотностью формируется длительно и более связан с нарушением процессов восстановления поврежденного эпителия, перераздражением желез. Многие авторы сходятся во мнении, что повышение секреции — первая фаза развития более частой формы — гастрита с пониженной кислотностью и атрофией слизистой. Воспаление протекает с периодами обострения и ремиссий.

Острая форма, по заключению фиброгастроскопии, классифицируется по четырем разновидностям:

  • катаральная или поверхностная — наиболее характерна для диетических погрешностей;
  • дифтеритическая или фиброзная — обычно вызывается химическими веществами;
  • коррозийная (токсико-химическая, некротическая) — тяжелое воспаление из-за воздействия концентрированных кислот и щелочей, вызывает некроз слизистой оболочки желудка;
  • флегмонозная — происходит расплавление стенки желудка, гной распространяется на все слои, чаще наблюдается при осложненном течении раковой опухоли, язвы, у лиц с низким иммунитетом.

В зависимости от локализации воспаления различают:

  • пилородуоденит (поражение антральной зоны) желудка;
  • фундальный гастрит (тела);
  • пангастрит (захватывает весь орган).

Симптомы гастрита с повышенной кислотностью имеют общие признаки всех гастритов и свои специфические особенности. Их «узнают» врачи, если пациент жалуется на:

  • чувство тяжести, распирания в желудке спустя 20–30 минут после еды, боль тупого или ноющего характера, усиливается натощак, при длительном перерыве в еде, когда желудок пуст;
  • отрыжку кислым содержимым;
  • изжогу — вызывается обратным забросом желудочного сока в нижнюю часть пищевода;
  • склонность к запорам;
  • кратковременные колики по ходу кишечника;
  • тошноту после еды;
  • иногда рвоту кислым содержимым, улучшающую общее состояние;
  • изменение аппетита — снижение обусловлено страхом перед болями, а повышение — улучшением состояния при связывании кислоты пищей.

При осмотре врач обнаруживает: ярко-красный язык с белым или серым налетом, умеренную болезненность в эпигастрии при поверхностной форме и выраженную в случае тяжелого течения, пациенты обычно не худеют. У больных наблюдается астено-невротический синдром.

Это признаки поражения нервной регуляции: эмоциональная неустойчивость, смех сменяется тревогой, плачем, повышенная раздражительность, склонность к снижению артериального давления, брадикардии (урежение пульса), аритмиям, повышение потливости, при проведении по коже тупым шпателем врач видит появление красных полос (красный дермографизм — признак нарушенного тонуса сосудов).

Гастроэнтерологи на современном этапе диагностики не ориентируются на жалобы пациента, данные о секреторной функции желудка и рентгеноскопии. Объективные признаки гастрита с повышенной кислотностью точно характеризуются только после изучения биопсии слизистой оболочки.

Среди морфологических изменений должны быть выявлены: уменьшенное или сохраненное количество железистых клеток в соответствующем отделе желудка, круглоклеточная инфильтрация, дистрофия эпителия, замещение ткани желудочных желез эпителием кишечника (метаплазия), участки рубцовой ткани.

В клинических анализах не следует ожидать специфических изменений, возможно только подтверждение наличия в организме воспалительного процесса (небольшой рост лейкоцитов, СОЭ). Биохимические пробы указывают на сопутствующее поражение печени, поджелудочной железы.

Если на слизистой оболочке желудка появляются эрозии, то кровотечение можно выявить по реакции кала на скрытую кровь (Грегерсена). Для выявления хеликобактерии проводят: дыхательный уреазный тест, иммуноферментный анализ, метод полимеразной цепной реакции.

Бактерии можно увидеть при исследовании материала из биоптата. Фиброгастроскопическим способом осматривают пищевод, все отделы желудка и двенадцатиперстную кишку. В диагнозе появляется вид воспаления. рН-метрия — расшифровывается как гиперацидность при показателе менее 1,5.

Для замера колебаний давления в полости желудка и возможности рефлюкса из двенадцатиперстной кишки показана электрогастроэнтерография. Вспомогательными методами диагностики заболеваний других органов брюшной полости с возможным вторичным воспалением желудка служат УЗИ, компьютерная томография.

Лечение гастрита с повышенной кислотностью требует соблюдения основных целей:

  • нормализовать кислотность;
  • избавить желудок пациента от воздействия Helicobacter pylori;
  • проведение оптимальной противовоспалительной терапии;
  • восстановление способности клеток к регенерации;
  • укрепление иммунной защиты.

При острой катаральной форме и нетяжелом обострении хронического гастрита пациенты могут лечиться в амбулаторных условиях. В случае более сложных видов, затяжного течения рекомендуется госпитализация в профильное отделение. Категорически запрещается курение, прием алкоголя, газированной воды.

В схему лечения обязательно включают диетическое питание. Еда для больных должна готовиться только на пару или в отварном, тушеном виде. Исключаются способы жарения. Режим кормления учащается до 5–6 раз. Это необходимо для постоянного связывания соляной кислоты. Общий объем на каждый прием пищи уменьшается.

Назначается диетический стол №1. Пациенту нельзя готовить острые, копченые, сильно соленые блюда. Исключаются маринованные овощи, кислые фруктовые и ягодные соки, кисломолочные продукты, бобовые, грибы, кочанная капуста, лук и чеснок, другие острые приправы, огурцы, редька.

Нельзя есть орехи, пирожные с кремом, сладости (варенье), кислые яблоки, лимон. Сладкие фрукты разрешаются в свежем виде и в соке (виноград, яблоки без кожицы, дыня). Все блюда должны быть хорошо проваренными, максимально измельченными, чтобы создать разгрузку для желудка.

Рекомендуются разваренные каши (рис, гречка, овсяная). Пациентам полезна каша с тыквой и тыквенный сок. Запрещены перловка, пшеничная и ячневая. Можно варить макаронные изделия. Из картофеля готовят жидкое пюре, вместе тушат с морковью, кабачками.

Супы из мяса и рыбы не должны быть наваристыми. Запрещены мясные и рыбные консервы, жирная свинина. Рекомендуется курица, индюшатина без кожи, говядина в виде тефтелей, паровых котлет, слизистые супы с разваренной овсяной крупой. При хорошей переносимости можно пить цельное молоко, кофе с молоком, некрепкий черный и зеленый чай, отвар шиповника.

Рекомендуется использовать кисели из сладких ягод, компоты, овсяный кисель. От употребления груш и слив лучше воздержаться. Груши оказывают закрепляющий эффект, слива слабит. Они содержат грубую клетчатку, которая в стадию воспаления не полезна для желудка.

Сливочное или оливковое масло добавляют во вторые блюда, супы-пюре, рекомендуют принимать натощак. Как долго соблюдать диету при остром гастрите, нужно решить с лечащим врачом. Пациентам-хроникам придется придерживаться ограничений всю жизнь.

В медикаментозное лечение включаются препараты разных групп. Для терапии острого гастрита применяют спазмолитики (Но-шпу, Дротаверин, Папаверин), чтобы уменьшить болевой синдром. Назначают антибиотики при явном бактериальном заражении.

Антациды — группа препаратов, способных нейтрализовать кислоту желудочного сока. В них используются комбинации солей магния, алюминия, кальция, кремния (Маалокс, Фосфалюгель, Гастрацид, Алтацид, Палмагель, Топалкан, Гевискон, Рутацид, Гастал).

Блокаторы протонной помпы воздействуют непосредственно на железы слизистой оболочки, вырабатывающие соляную кислоту (Омез, Омепразол, Рабепразол). Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов действуют через снижение чувствительности тканей к гистамину (Ранитидин, Фамотидин). Оказывают противовоспалительный эффект.

Если заболевание связано с заражением хеликобактерией, применяется курс лечения антибиотиками (Амоксициллина и Кларитромицина) в комбинации с Денолом и Трихополом. Часто пациенты нуждаются в успокаивающих средствах, нормализации сна.

Для усиления заживления используют физиотерапевтические методы:

  • электрофорез;
  • аппликации парафина и озокерита;
  • магнитотерапию.

Среди народных рекомендаций по применению фитотерапии больше всего советов по употреблению травяных отваров и чаев с листьями мяты, цветками ромашки. Требуется осторожное применение травы зверобоя. Открыты его нежелательные канцерогенные свойства.

Из продуктов пчеловодства можно применять натуральный мед (немного добавлять в кашу, чай, отвар). Настойку прополиса разбавляют молоком или теплой водой. Она оказывает заживляющее действие при воспалении желудка, негативно влияет на хеликобактерию.

Если лечение начато вовремя и проводится в полном соответствии со схемой, должными курсами, прогноз вполне благоприятный. При отказе пациента расстаться с вредными привычками, употреблением алкоголя, соблюдать диету следует ожидать перехода заболевания в язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

С целью предупреждения необходимо:

  • следить за регулярностью питания, не допускать никаких диет без согласования с врачом;
  • употребление кофе сократить до двух чашек в день;
  • не пить газированную воду;
  • разнообразить пищу фруктами и овощами, отказаться от фастфуда;
  • соблюдать требования личной гигиены;
  • принимать медикаменты только в случае действительной необходимости.

Как правильно лечить гиперацидный гастрит, расскажет на приеме врач. Этот вид не считается настолько опасным, как гипоацидный. Но осложнением при отсутствии терапии становится язвенная болезнь со всеми последующими проблемами. Поэтому следует полностью использовать шанс излечения.

источник

Воспалительные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки заслуживают особого внимания гастроэнтеролога. Гастрит и гастродуоденит встречается не только у взрослых, но и у детей. Главная роль в развитии хронической патологии принадлежит Helicobacter pylori. Инфицирование бактерией в сочетании с неблагоприятными факторами приводит к нарушению секреции и моторно-эвакуаторной функции верхних отделов ЖКТ.

Поэтому основная задача врача — это лечение гастрита. Препараты, которые применяются в терапии, направлены на эрадикацию возбудителя и восстановление нормальных физиологических процессов в ЖКТ. Схема лечения и дозы подбираются индивидуально, учитывая тип патологического процесса.

Для лечения гастроэнтерологической патологии на фармацевтическом рынке представлен широкий выбор препаратов, недорогих и эффективных. Это позволяет помочь избавиться от неприятных симптомов в животе каждому пациенту. Заболевания желудка у взрослых, которые проявляются воспалительными изменениями, возникают по разным причинам. Поэтому терапевтический подход при отдельных видах патологии отличается.

При острой форме назначают специальную диету, проводят симптоматическое и патогенетическое лечение гастрита. Самые эффективные средства в данном случае — это оральная регидратация, щадящее питание, сорбенты и антациды. При выраженном болевом синдроме включают спазмолитики или анальгетики.

В формировании хронического гастрита основным этиологическим фактором выступает хеликобактерная инфекция. Другие причины могут приводить к развитию аутоиммунного процесса или других нарушений. Поэтому применяют комплексный подход, который воздействует на все звенья патогенеза. В таблице представлены средства, которые рекомендуют при различных вариантах воспаления желудка.

Форма хронического гастрита Группы препаратов
Антрум-гастрит (поверхностный) Эрадикационная схема:

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов;

Спазмолитики

Субатрофический
Эрозивный
Гипертрофический
Атрофический Эрадикационная схема — антибактериальные препараты, ингибиторы протонной помпы (при повышенной секреции);

Заместительные препараты соляной кислоты;

Стимуляторы продукции соляной кислоты (если есть пониженная кислотность);

Мтимуляторы моторной функции ЖКТ

Внимание! Схему терапии при каждом типе гастрита определяет врач на основании объективных данных, эндоскопической картины и других дополнительных исследований.

Положительные результаты тестов на Хеликобактер пилори являются показанием для применения эрадикационной схемы. В таком случае применяют антибактериальные препараты для лечения гастрита.

Кроме них включают блокаторы протоновой помпы и субцитрат висмута. Лечение проводят последовательно. Различают следующие этапы:

  1. Первой линии — трехкомпонентная схема.
  2. Терапия, состоящая из трех препаратов при аллергической реакции на пенициллиновый ряд.
  3. Последовательная схема.
  4. Второй линии — четырехкомпонентная схема.
  5. «Спасения».

Обязательным условием является прием двух антибиотиков или антибактериальных средств. Это обусловлено особенностью жизнедеятельности патогенной бактерии.

Самые эффективные средства при гастрите представлены в таблице.

Наименование препаратов Кратность приема в сутки Длительность
Трехкомпонентная
Амоксициллин 1000 мг 2 раза 7-14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза
Омепразол или его аналоги (Рабепразол, Нольпаза, Лансопразол, Пантопразол, Эзомепразол) 20-40 мг 2 раза
Трехкомпонентная при аллергии на антибиотики пенициллинового ряда
Кларитромицин 500 мг 2 раза 7-14 дней
Метронидазол 500 мг 2 раза
Омепразол или аналоги 20-40 мг 2 раза
Последовательная
Прервый этап
Амоксициллин +

Омепразол (или аналоги)

1000 мг 2 раза +

20-40 мг 2 раза

5 дней
Вторая последовательность
Переход на другую комбинацию

20-40 мг 2 раза

5 дней
Четырехкомпонентная стандартная при неэффективности первых вариантов
Метронидазол 500 мг 2 раза 10-14 дней
Тетрациклин 500 мг 4 раза
Омепразол или аналоги 20-40 мг 2 раза
Субцитрат висмута 120 мг 4 раза
Терапия «спасения» при отсутствии положительного результата предыдущих схем
Амоксициллин 1000 мг 2 раза 10-14 дней
Рифабутин или

Левофлоксацин

300 мг 1 раз

500 мг 1 раз

Омепразол или аналоги 20-40 мг 2 раза

Инфекционная природа гастрита была доказана в 1981 году. Тогда два доктора выдвинули гипотезу и подтвердили ее. Причем исследование они провели на собственных организмах: намеренно заразились Хеликобактер пилори, дождались развития гастрита и вылечили себя антибактериальными препаратами.

С тех пор доказано, что 9 из 10 случаев гастрита ассоциировано с инфекцией. Но это не единственный фактор развития болезни. Есть и другие причины. Поэтому схему лечения самостоятельно подобрать нельзя. Без консультации специалиста и проведения дополнительных методов обследования не обойтись!

Кроме эрадикационной схемы комплексное лечение гастрита включает медикаментозные средства, которые способствуют восстановлению секретолитической функции желудка. При дополнительной диагностике обязательно определяют рН в отделах органа. Чаще всего имеет место повышенная кислотность, реже нормальная.

В большинстве случаев нарушения проявляются болевым синдромом и изжогой. Поэтому, кроме ингибиторов протонового насоса, назначают блокаторы Н2-рецепторов гистамина, снижающие выработку соляной кислоты. Также эффективность лекарственных препаратов обеспечивают антацидные компоненты. Они обволакивают эпителий верхних отделов ЖКТ, создавая защитный слой на поверхности. Благодаря этому быстрее происходит регенерация тканей, и нормализуется продукция желудочного сока.

Самые эффективные лекарственные вещества отражены в таблице.

Группа Названия
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов Ранитидин, Фамотидин, Ацилок, Зантин
Антациды Фосфолюгель, Альмагель, Маалокс таблетки и суспензия

Недостаточная продукция соляной кислоты возникает при аутоиммунном процессе. Другой причиной является прогрессирование гиперацидного гастрита, который приводит к развитию дуоденита, забросу желчи в желудок с формированием билиарного гастрита и постепенной атрофией эпителия. В любом случае клетки перестают вырабатывать желудочный сок в достаточном количестве. Поэтому главная медикаментозная помощь — заместительная терапия. Такие средства назначают на длительный срок, иногда пожизненно.

Читайте также:  Как принимать витамины если гастрит

Лечение медикаментами включает следующие варианты препаратов.

Группа Название
Замещающие средства Ацидин-пепсин, Эквин, желудочный сок натуральный
Стимуляторы выработки соляной кислоты Плантаглюцид, корень аира

При болях, вызванных раздражением слизистой оболочки, назначают вещества, которые обволакивают стенки желудка. Таким действием обладают антацидные препараты для лечения гастрита. Лекарства быстро нейтрализуют избыток соляной кислоты, устраняют изжогу. Поэтому широко применяется в качестве первичной симптоматической терапии в начальной стадии заболевания. В более тяжелых случаях назначают, как дополнительное средство в комплексном лечении для снижения кислотности и купирования боли в ночное время.

Основой антацидов являются соединения кальция, алюминия, магния, и их комбинации. Вещества, содержащие алюминий, практически не проникают в кровь, обладают частичным сорбционным эффектом в отношении токсинов, желчных кислот и лизолецитина, способствует повышению тонуса сфинктера кардии желудка. Однако часто провоцируют запоры, особенно при длительном использовании. Препараты магния повышают продукцию слизи, усиливают моторику пищеварительного тракта, что приводит к диарее. Поэтому для предупреждения дисфункции ЖКТ выпускают комбинированные средства, в том числе с добавлением альгинатов, симетикона и других компонентов.

Основные виды антацидов представлены в таблице.

Группа Название
Вещества, содержащие алюминиевую соль фосфорной кислоты Фосфалюгель
Вещества с алюминиево-магниевой смесью Алюмаг, Альмагель, Маалокс, Гастал
Вещества с включением кремния, кальция Гевискон, Ренни, Рутацид

Острое воспаление желудка часто вызвано токсическими пищевыми компонентами. Возникает понос и рвота. Поэтому средства первой линии — это сорбенты. Лечение гастрита препаратами с адсорбирующими свойствами обеспечивает цитопротекторное и обволакивающее действие. Медикаменты поглощают и выводят токсины, проявляют бактерицидный эффект, создают неблагоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов, устраняют явления диспепсии.

Схема лечения зависит от выраженности симптомов. Сорбенты практически не вызывают побочных эффектов. Поэтому даже в больших дозах не возникают неблагоприятных проявлений.

Внимание! Некоторые соединения при длительном применении приводят к запорам. Поэтому их назначают симптоматически до устранения признаков дисфункции кишечника и уменьшения интоксикации.

В практической медицине применяют следующие препараты.

Группа Название
Соединения активированного угля Уголь активированный в таблетках, Карболонг
Вещества на основе диоктаэдрического смектита Смекта, Смекталия, Апсорбин
Средства, содержащие диоксид кремния Атоксил, Полисорб, Белый уголь
Средства с метилкремниевой кислотой Энтеросгель

Прогрессирование патологического процесса приводит к тяжелым последствиям. Вследствие агрессивного воздействие соляной кислоты в течение длительного времени клетки эпителия перестают выполнять свою функцию в полном объеме, нарушается продукция желудочного сока, уменьшается всасывание питательных веществ. Это приводит к алиментарной недостаточности, которая часто сопровождается нарушением электролитного обмена.

Поэтому используют для лечения атрофического гастрита препараты, которые восполняют потери питательных веществ и минералов. Назначают внутривенное введение растворов. Это инвазивное вмешательство, но эффективное лечение этими средствами оправдывает инфузию. В большинстве случаев лекарство недорогое, что позволяет включать его в терапию практически каждому пациенту.

Варианты растворов для парентерального введения представлены в таблице.

Группа Название
Солевые Натрия хлорид изотонический, раствор Хартмана, раствор Рингера
Препараты энергетического питания Глюкоза 5%, 10%, жировые эмульсии
Средства белкового питания Инфезол, Аминовен, Аминосол
Комбинированные растворы Стерофундин

В качестве медикаментов, снижающих кислотность, эффективны блокаторы гистаминовых рецепторов. Лечение желудка при аутоиммунном, эрозивном и атрофическом гастрите требует включения этой группы препаратов. Они уменьшают количество соляной кислоты и пепсина, однако способствуют продукции слизи, оказывают противовоспалительное действие на слизистую оболочку, улучшают местное кровообращение и моторную функцию ЖКТ.

В настоящее время применяют препараты нескольких поколений, которые отличаются выраженностью кислотоподавляющей функции и длительностью лечебного действия. Большинство гастроэнтерологов отдают предпочтение Фамотидину. Однако при выборе учитывают индивидуальную переносимость и стоимость средства.

Гиперацидное состояние при хроническом воспалении желудка возникает вследствие воздействия патогенного фактора — Helicobacter pylori. Бактерия способна провоцировать эрозивный процесс и развитие язвы. Поэтому при повышенной кислотности необходимо лечить гастрит препаратами с группы ингибиторов протонового насоса.

Атрофическое и субатрофическое изменение слизистой может сопровождаться снижением продукции соляной кислоты. Однако ИПП обязательно входят в схему эрадикации. Не назначают препараты только при щелочном рН. В детской практике отдают предпочтение Омепразолу. У взрослых более широкий выбор средств. Высокую эффективность показали относительно недорогие, но самые эффективные комплексные лекарства. Комбинированные препараты содержат таблетки для тройной терапии, которые включают антибиотики и блокаторы помпы. К ним относятся Пилобакт, Пилобакт Нео, Клатинол.

При остром и хроническом воспалении желудка важную роль играют средства, которые защищают слизистую оболочку от воздействия избытка соляной кислоты. Они создают специальную защиту на поверхности, обеспечивая быстрое восстановление поврежденных тканей, улучшая обменные процессы. Лечение хронического гастрита в стадии обострения включает препараты, представленные в таблице.

Группа Название
Вещества, образующие пленку Сукральфат, Висмута субцитрат, Де-нол
Средства, влияющие на физиологическую защиту Мизопростол, Солкосерил
Комбинированное средство Артротек, Викалин

Основным проявлением заболевания является болевой синдром разной степени интенсивности. Для устранения неприятных ощущений назначают спазмолитические средства и анальгетики. Они уменьшают спазм гладкой мускулатуры, уменьшают боль.

Эффективные обезболивающие препараты при гастрите

Группа Название
Вещества, снимающие спазм Риабал, Но-шпа, Дицетел
Анальгетики Парацетамол, Ибупрофен
Смешанные средства с неатропиновым эффектом Энтероспазмил
Вещества с экстрактом красавки Бесалол, Бекарбон

Эффективное лечение с включением эрадикационной схемы позволяет достичь стойкой ремиссии. Для предотвращения рецидива заболевания важно соблюдать следующие правила профилактики:

  1. Стараться придерживаться ЗОЖ.
  2. Выбор лекарственных препаратов, которые не вызывают побочных реакций со стороны пищеварительного тракта.
  3. Достаточная доза лекарственного средства и соблюдение длительности терапии — важное условие выздоровления.
  4. Уменьшить воздействие стресса.
  5. Регулярные визиты к специалисту с выполнением необходимого объема диагностики и лечения.
  6. Ежегодное посещение санатория гастроэнтерологического профиля.

Стандарты терапии предусматривают назначение препаратов, которые быстро устраняют клинические симптомы и улучшают функциональные показатели. Соблюдение рекомендаций врача позволяет восстановить работу желудка и снизить вероятность неблагоприятных последствий гастрита, увеличить промежутки ремиссии.

источник

Как часто мы задумываемся о своем образе жизни, рационе питания и вредных привычках? Многие люди обещают себе начать «новую» жизнь с понедельника, с нового года или еще с какого-нибудь дня. Согласитесь, далеко не у каждого это действительно выходит, причем с первой попытки.

Однако бывают случаи, когда человек встает перед сложным выбором – измениться или безвозвратно потерять свое здоровье. Например, когда речь идет о таком распространенном в настоящее время заболевании желудочно-кишечного тракта (далее ЖКТ), как гастрит. Эту болезнь многие привыкли игнорировать, считая не такой уж и серьезной.

Наверное, как и во многих других случаях, срабатывает психология людей, ведь если не болит, значит, еще нет причины для беспокойства. Наш внутренний голос повторяет, что пока тебя это не касается. И человек продолжает есть вредную пищу, злоупотреблять алкоголем, табаком, да и в принципе разрушать свой организм, абсолютно не задумываясь, что такая болезнь как гастрит может долгое время развиваться бессимптомно.

Мы не лечим то, что не болит и оттягиваем поход к врачу, даже если в этом есть необходимость. А осознание того, что бесценное время упущено и теперь придется бороться не с одним заболеванием, а с целым букетом осложнений приходит, к сожалению, позже, чем следовало бы. Поэтому предлагаем вам в этом материале узнать о симптомах и лечении гастрита с повышенной кислотностью, а также о других видах этого заболевания.

Название данного недомогания происходит от древнегреческого слова γαστήρ (транскрипция – gaster), что означает желудок. Поскольку заболевание еще с давних времен принято обозначать на латыни, то к вышеупомянутому слову было добавлено окончание – itis, которое указывает на воспалительный характер недомогания и в результате получился gastritis. То есть изменение слизистых оболочек желудка вследствие воспалительных процессов. Отсюда можно сформулировать общее определение того, что такое гастрит желудка.

Это заболевание, которое отличается дистрофически-воспалительным характером изменений слизистых оболочек желудка, протекающее с атрофией клеток эпителия по причине нарушения регенерационных механизмов и развитием фиброза.

В соответствии с принятой в медицине классификацией существует несколько основных видов данного заболевания, которые отличаются в зависимости от:

  • степени поражения слизистых оболочек желудка (катаральный, фиброзный и другие);
  • характера протекания – хронический гастрит и острый гастрит;
  • уровня кислотности –гастрит с повышенной кислотностьюигастрит с пониженной кислотностью.

Под острым гастритом понимают заболевание, причиной которого является воздействие на желудок сильных раздражителей, например, химических или лекарственных веществ, пищи, зараженной патогенными микроорганизмами, что приводит к ярко выраженному воспалению слизистых оболочек. Зачастую острый гастрит является признаком нарушения обменных процессов или инфекционных заболеваний.

В зависимости от степени поражения слизистых желудка различают такие виды острого гастрита как:

  • катаральный или простой гастрит, т.е. первая стадия заболевания, которая чаще всего является следствием неправильного питания;
  • дифтерический или фиброзный гастрит – это уже более серьезная форма острого гастрита, причиной которой могут стать инфекционные заболевания или химические отравления (к примеру, кислотами, ртутью);
  • токсико-химический, некротический или коррозийный гастрит, для данной формы острого гастрита характерны некротические изменения тканей желудка из-за воздействия на них концентрированных щелочей, кислот или солей тяжелых металлов;
  • флегмонозный гастрит является осложнением рака желудкаили язвы, при данной форме острого гастрита стенки желудка как-бы «расплавляются» и при этом образуется большое количество гноя, который распространяется по слизистым оболочкам.

Хронический гастрит – это разновидность заболевания, которое отличается своим рецидивирующим и продолжительным характером. В результате, слизистые оболочки желудка патологически изменяются, что приводит к атрофии клеток.

Различают следующие виды заболевания:

  • аутоиммунный гастрит или гастрит типа А, заболевание, причиной воспалительных процессов при котором являются антитела к париетальным (вырабатывающим фактор Касла и соляную кислоту) клеткам желудка;
  • бактериальный гастритилигастрит типа В, заболевание, вызванное вредоносным воздействием на слизистые оболочки желудка хилакобактерий, а именно обитающей в желудке и инфицирующей его, а также двенадцатиперстную кишку Helicobacter pylori. Исследователи полагают, что Хеликобактер пилори – это причина развития не только гастрита, но и других серьезных заболеваний ЖКТ, например, рака желудка, язвы илидуоденитов;
  • рефлюкс-гастрит или гастрит типа С, заболевание, при котором происходит сбой в нормальной работе ЖКТ, в результате которого в желудок попадает некоторое количество лизолецитинаижелчных кислот.

В отдельную группу выделяют так называемые смешанные типы хронического гастрита, т.е. комбинация типа А с С или В и А, а также дополнительные гастриты, например, алкогольный, лекарственный, атрофический, полипозный или гипертрофический.

  • пангастрит;
  • пилородуоденит, т.е. гастрит антральной части желудка;
  • гастрит фундального отдела(так называемого, тела желудка).

Общими причинами гастрита желудка (для всех видов), как мы ранее говорили, могут быть как отравления (химические, лекарственные), так и вредоносное воздействие патогенных микроорганизмов.

Хронический гастрит помимо вышеупомянутых причин может возникнуть из-за:

  • неправильного питания;
  • аутоиммунных процессов;
  • вредных привычек;
  • паразитарной инвазии, т.е. проникновение в организм человека паразитов;
  • наследственной предрасположенности;
  • длительного приема некоторых видов лекарственных средств (например, ацетилсалициловой кислоты, нестероидных противовоспалительных препаратов и так далее);
  • стрессахронического характера;
  • гипоксемии (пониженное содержание кислорода в крови);
  • дуоденогастрального рефлюкса (попадание в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки);
  • эндогенной интоксикации;
  • инфекционных заболеванийв хронической стадии;
  • авитаминоза;
  • нарушения обменных процессов;
  • воздействия на желудок в результате сбоя в работе других органов.

Прежде чем мы поговорим о симптомах и лечении рефлюкс-гастрита, определим причины повышенной кислотности желудка, к которым относятся:

  • несбалансированное питание и вкусовые пристрастия, например, любовь к чересчур острой или жареной пище;
  • длительный прием некоторых видов медикаментов, к примеру, гормональных препаратов;
  • вредные привычки, особенно курение, при котором в желудок поступает большое количество токсинов;
  • стрессовые ситуации, депрессивное состояние или психологические травмы;
  • вредоносное воздействие Helicobacter pylori.

Среди симптомов гастрита с повышенной кислотностью есть немало общих признаков язвы желудка и гастритов других видов. К примеру, среди первых признаков и симптомов гастрита желудка любого вида можно выделить постоянные боли в животе после приема пищи, а также неприятное ощущения тяжести, которое также появляется после еды, изжогу и отрыжку.

Однако главной чертой именно этой формы заболевания можно считать наличие симптомов повышенной кислотности желудка, а именно:

  • тупая боль и ощущение тяжести в желудке через некоторое время после приема пищи;
  • «кислая» отрыжка после еды;
  • склонность к запорам или поносам (диарее);
  • постоянная изжога;
  • боли ночью или так называемые «голодные» боли, т.е. когда в желудке нет пищи;
  • колики;
  • вздутие живота;
  • язык становиться красным, а ближе к его центру появляется налет белого или светлого серого оттенка;
  • редко, но бывает рвота или человека тошнит после каждого приема пищи;
  • снижение (из-за болевых ощущений) или наоборот повышение (из-за снижения кислотности после еды) аппетита.

Безусловно, только врач-гастроэнтеролог (узконаправленный специалист, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний ЖКТ) может с уверенностью отличить симптомы хронического гастрита от катаральной или коррозийной формы данного заболевания. Думаем, что всем будет полезно знать хотя бы в общих чертах, какие симптомы острого гастрита или хронического гастрита могут проявляться у человека (не зависимо то того, сколько ему лет), страдающего от этих недомоганий.

Важно подчеркнуть, что острый гастрит имеет ряд признаков схожих с такими заболеваниями как:

Чтобы дифференцировать гастрит с другими недомоганиями врачи назначают пациентам общий анализ крови или тест на альфа-амилазу. Примечательно то, что о том, как проявляется гастрит на ранних стадиях можно узнать, только пройдя специальное медицинское обследование, которое может включать:

  • сбор анамнеза и первичный осмотр пациента гастроэнтерологом;
  • гастроскопию илифиброгастродуоденоэндоскопию (далееФГДС) пищевода,двенадцатиперстной кишки и желудка (верхние отделы ЖКТ);
  • рентген;
  • УЗИ брюшной полости;
  • pH-метрию пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • биопсия слизистых желудка;
  • исследование желудочного сока;
  • ацидотесты.

Гастрит – это очень коварная болезнь, которая может ни один год «водить человека за нос», никак не проявляя себя. Ведь тяжесть в желудке после приема некоторой пищи или лекарственных средств может мучать и абсолютно здоровых людей. Поэтому при малейшем подозрении на гастрит врач после проведения осмотра пациента, направляет его на соответствующую диагностику.

ФГДС позволяет врачу проанализировать состояние слизистых желудка пациента и диагностировать язву желудка или гастрит, а также определить локализацию и тип заболевания (неэрозивный, эрозивный). Уровень кислотности в пищеводе, двенадцатиперстной кишке и желудке исследуется при помощи pH-метрии.

В современных аппаратах для гастроскопии pH-метрия, как и зондирование с целью изучения желудочного сока проводиться одновременно с основной процедурой ФГДС. В случаях, если по каким-либо причинам пациенту невозможно провести зондирование, уровень кислотности определяется при помощи ацидотестов, т.е. специализированных препаратов, которые вступают в реакцию с соляной кислотой и окрашивают мочу в тот или иной цвет.

Читайте также:  Неатрофический гастрит с формированием лимфоидных фолликулов

Если причиной гастрита является присутствие хеликобактерии в желудке, то для диагностики используют анализ крови на антитела к данному патогенному микроорганизму, анализ образцов слизистой желудка, анализ кала или респираторный тест.

Как мы уже говорили, изначально гастрит ничем себя не выдает, но по мере развития болезни, а особенно в период обострения человек начинает чувствовать себя все хуже и хуже. Если не обратиться за помощью к врачу и ничего не предпринять для улучшения своего состояния гастрит может стать настоящим испытанием.

Даже самые крепкие и выносливые люди не выдерживают симптомов обострения гастрита, для которых характерны:

  • сильные и продолжительные боли в желудке;
  • рвота после приема пищи (в рвотных массах могут присутствовать кровяные прожилки, что сигнализирует о желудочном кровотечении);
  • сильная изжога, с которой зачастую не удается справиться без медикаментозных средств;
  • чувство тошноты;
  • повышенное слюноотделение (саливация);
  • сухость во рту из-за частой рвоты (риск обезвоживания);
  • общая слабость;
  • частые поносы или наоборот запор;
  • повышенная температура;
  • сильные головные боли;
  • учащенное сердцебиение;
  • постоянная отрыжка;
  • головокружение.

Что делать при обострении гастрита? Если вы уже не в первый раз столкнулись с некоторыми из вышеупомянутых симптомов, но они были не сильно выражены и быстро прошли – как можно скорее обратитесь к врачу, который проведет обследование, поставит диагноз и назначит лечение. На первоначальном этапе достаточным будет всего лишь придерживаться определенной диеты.

Чем лечить гастрит? Что пить при боли в животе? Стоит ли рассматривать всерьез лечение народными средствами данного заболевания и будет ли оно эффективным? Или лучше все-таки прибегнуть к лечению гастрита с повышенной кислотностью медикаментами? Далее мы постараемся ответить на эти и другие вопросы, связанные с тем как лечить гастрит желудка и какие лекарства для этого выбрать.

Для начала давайте ответим на вопрос, а лечиться ли гастрит в принципе или это заболевание будет в течение всей жизни человека напоминать о себе. Современная медицина не стоит на месте, поэтому людям, живущим в наше стремительное время, повело гораздо больше, чем тем, например, кто родился еще полвека тому назад.

Врачи полагают, что гастрит поддается лечению, но есть несколько важных условий. Во-первых, на успех терапии влияет возраст пациента, как известно молодому крепкому организму под силу справиться со многими недугами, в отличие от пожилых людей.

А во-вторых, важным фактором считается тип или вид гастрита, а также степень его запущенности (т.е. масштаб поражения болезнью слизистых желудка). К сожалению, зачастую люди интересуются больше тем, как вылечить гастрит в домашних условиях и не спешат обращаться к врачам.

Отметит, что в некоторых случаях средства народной медицины действительно могут помочь снять симптомы обострения заболевания. Однако не стоит забывать, что это дает лишь кратковременный эффект. Ведь облегчить симптомы — это не значит победить болезнь.

Лечение обострения в домашних условиях – это, как говорят в народе «палка о двух концах». С одной стороны человеку становится лучше, а с другой, таким образом, происходит колоссальная потеря времени. Помните, что чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем будет больше вероятность того, что врач поставит верный диагноз и подберет соответствующую схему лечения, которая поможет вылечить гастрит.

Итак, на вопрос о том, можно ли вылечить хронический гастрит или другие виды болезни мы ответили. Теперь перейдем к рассмотрению эффективных терапевтических способов при данном заболевании.

В настоящее время существует предостаточно лекарственных средств, которые помогут как в лечении гастрита, так и в облегчении симптомов данного заболевания. Кроме того, не стоит забывать о некоторых действительно эффективных гомеопатических средствах, а также методах, которые предлагает народная медицина.

Стоит отметить, что выбор того или иного лекарства при гастрите желудка стоит доверить исключительно врачу-гастроэнтерологу.

Только специалист может ответить на вопрос, что пить при гастрите, опираясь на анализы пациента и поставленный диагноз.

Можно сказать, что опасность народных методов лечения (если конечно врач сам их не посоветовал) кроется как раз в том, что человек, не зная, каким именно видом заболевания он страдает, начинает в лучшем случае неэффективное, а порой и опасное самолечение.

Существуют следующие виды лекарственных средств, эффективных при различных формах гастрита:

  • препараты для лечения хронической формы гастрита (прокинетики и противорвотные препараты, например, Домперидон, Метоклопрамид, Сульпирид,ферментативные лекарства — Мезим, Пангрол,Панзинорм ,Смекта, Неосмектин,а также антибиотики,если причиной болезни является бактериальная инфекция);
  • лекарственные средства для леченияострого гастрита (для снятия острого болевого синдрома при обострении подходит Но-Шпа или Папаверин, антибиотики, например, Левомицетин или Ампициллиниспользуют при заражении Хеликобактериями);
  • медикаменты для лечения рефлюкс-гастрита (препараты, в составе которых содержится урсодезоксихолевая кислота, например, Урсодекс, Урсоливили Урсосан, прокинетики, содержащие Домперидон,такие какМотилиум,а также Праймер или Ганатон, в составе которых присутствует Итоприд);
  • лекарства для лечения эрозивного гастрита (антибиотики, если причиной болезни являются патогенные микроорганизмы, прокинетики — Мотилиум, антацидные лекарства, к примеру, Маалокс или Гастал, ферментативные средства — Дигестал, Фесталили Мезим,ингибиторы протонной помпы – Энпростили Омепразол, поврежденные слизистые желудка восстанавливают при помощи Сукральфата или Вентера, а Иберогаст и Трентал помогают насытить кровь кислородом);
  • гомеопатические препараты (Иберогаст, чай «Эколулко» эффективен при гастрите с пониженной кислотностью, капли Улкус Септ);
  • комбинированные препараты от гастрита и язвы желудка (антациды — Гастал, Маалокс, АлмагельНео, Ренни, антисекреторные средстваФамотидин и Ранитидин,противомикробные –Трихопол, Омепразол, Амоксициллин).

Как вы уже поняли для каждого вида или формы заболевания есть какое-то определенное лекарственное средство. Поэтому только специалист может свободно ориентироваться в этом многообразии медикаментов. Поговорим более детально о таблетках от гастрита желудка. Мы уже упоминали о том, что более эффективно с точки зрения медицины – это лечение препаратами острой формы гастрита.

Представленный выше список таблеток при гастрите и язве желудка можно использовать только после консультации с врачом. Это важно помнить, поскольку разные формы гастрита требуют индивидуального подхода. В противном случае вы рискуете сделать только хуже неправильным лечением.

Пожалуй, первое, о чем стоит подумать, при обострении гастрита – это об обезболивании. Ведь болевой синдром, характерный для заболеваний ЖКТ, может действительно доставить множество мучений любому человеку.

Спазмолитики – это как раз эффективные лекарства при болях в желудке. Поэтому, если ночью болит желудок, а чем лечить вы не знаете, то запоминайте, что для начала можно принять обезболивающие.

А с утра не откладывая идти к врачу и переходить к лечению обострения препаратами, которые посоветует специалист. Важно понимать, что спазмолитики – это не лекарства от гастрита, это лишь средства, которые помогут облегчить состояния.

Данные лекарственные средства относятся к группе стимуляторов моторных функций желудочно-кишечного тракта. Благодаря им налаживается работа кишечника, поскольку прокинетики ускоряют продвижение пищи по пищеводу, а также способствуют регулярному опорожнению желудка.

Свойствами прокинетиков обладают не только препараты, используемые в лечении гастрита, но и некоторые антибактериальные средства, а также противорвотные и противодиарейные лекарства.

Зачастую при такой болезни как гастрит происходит сбой в выработке ферментов, необходимых для нормального пищеварения. Поэтому в лечении данного заболевания применяют препараты, которые содержат ферменты.

Они помогают наладить пищеварение, а также эффективно снимают такие симптомы гастрита, как вздутие живота и тяжесть в желудке.

Данная группа лекарственных средств используется в медицине для лечения заболеваний ЖКТ, для которых характерен дисбаланс уровня кислотности желудочного сока. Они адсорбируют и нейтрализуют соляную кислоту.

Простыми словами, если нужно снизить количество кислоты в желудочном соке, то пациенту назначают такие препараты, как антациды. Стоит отметить, что эти лекарственные средства уже более 100 лет помогают людям с гастритом понизить кислотность при необходимости, а также справиться с такими неприятными симптомами заболевания как изжога и боли в желудке.

Не многие знают, что самым простым примером антацидов являются мед с водой или обычная пищевая сода. Поэтому именно ее часто рекомендуют в качестве народного средства для лечения изжоги. Это средство и по цене бюджетное и, как правило, есть в любом доме.

Однако современные медики не советуют увлекаться таким способом, поскольку сода имеет массу побочных эффектов, которые могут еще больше навредить состоянию желудка. Все-таки с вопросом о том, как снизить кислотность желудка в домашних условиях лучше обратиться к врачу, а не проводить эксперименты над своим итак подорванным болезнью здоровьем.

То же самое можно сказать и о меде, который, безусловно, является полезным для здоровья продуктом, но и у него есть ряд противопоказаний, например, сахарный диабет или диарея. Хотя о том, как лечить повышенную кислотность желудка можно узнать на просторах интернета.

Не стоит сразу же пробовать на себе все о чем пишут во «всемирной паутине», поскольку непроверенные методы лечения могут сделать еще хуже.

О том, что это за лекарственные средства хорошо всем известно, поэтому не будет долго говорить о них. Остановимся лишь на том, почему эти лекарства используют в лечении гастрита.

Итак, как мы говорили ранее, одной из причин гастрита является инфекция, вызванная действием такого патогенного микроорганизма как хеликобактерия. Как известно антибиотики эффективно справляются с бактериальными инфекциями.

Как правило, при гастрите используют лекарственные средства, в составе которых содержится омепразол, амоксициллин или кларитромицин. Именно эти антибиотики убивают бактериальную инфекцию и помогают в лечении болезни.

Важно подчеркнуть, что только гастроэнтеролог может назначить тот или иной антибиотик. Это касается, например, Трихопола или Де-Нола (эффективное средство не только от гастрита, но и от гастродуоденита и язвы желудка).

Как правило, эти лекарственные средства при гастрите являются частью общего терапевтического лечения. Это связано с тем, что они с одной стороны помогают избавиться от патогенных микроорганизмов, а с другой — негативно влияют на микрофлору желудка, что крайне опасно при обострении гастрита или при дисбалансе кислотности желудочного сока.

Антибиотики используют в сочетании с препаратами, которые стабилизируют (т.е. позволяют уменьшить) уровень кислотности, а также насыщают организм необходимыми лактобактериями для нормальной работы ЖКТ. Поэтому как принимать Де-Нол при гастрите или другие схожие с ним лекарственные средства лучше уточнять непосредственно у специалиста.

Еще одна группа препаратов, которые используются при лечении заболеваний, для которых характерен дисбаланс уровня кислотности желудочного сока. Данные лекарства понижают агрессивность соляной кислоты, таким образом, способствуя регенерации слизистых оболочек желудка.

Кроме того, ингибиторы протонной помпы эффективны и при заражении организма бактерией Хеликобактер. Важно помнить, что часто принимать препараты, которые снижают уровень кислотности, пусть и разрешенные врачом тоже крайне нежелательно.

Безусловно, эти лекарства помогают быстро снять такие неприятные симптомы повышенной кислотности как тошнота, изжога или боли. Однако они же провоцируют развитие противоположного по сути заболевания – атрофического гастрита, для которого наоборот характерно повышение уровня кислотности.

Это заболевание врачи часто ассоциируют с предраковым состоянием.

Мы не зря объединили гомеопатию и народные способы лечения гастрита. Поскольку в большинстве случаев – это по сути своей одно и то же.

В гомеопатии, как и в народных рецептах, используют лекарственные травы, а также другие целебные средства, приготовленные на основе растительных или животных компонентов.

Важно подчеркнуть, что любое даже самое эффективное лечение народными средствами эрозивного гастрита или рефлюкс-гастрита, да в принципе любого вида данного заболевания не стоит начинать без предварительной консультации с врачом.

На форумах в интернете можно обнаружить бесчисленное количество всевозможных рецептов от гастрита. Вот только даже самое на первый взгляд безобидное народное или гомеопатическое средство (например, отвар шиповника или сурьма) может навредить.

Разведенная в нужной пропорции Ацидум Сульфурикум (серная кислота) используется при хроническом гастрите, когда человек жалуется на «холод» в желудке, рвоту и диарею.

Антимониум Крудум (черная сурьма) эффективно устраняет жжение в прямой кишке, тяжесть в желудке и стимулирует аппетит. Если у человека обострение хронического гастрита с повышенной секрецией, то можно использовать для облегчения симптомов заболевания стручковый перец.

Также в лечении гастрита могут быть эффективны такие гомеопатические средства как:

  • полисульфиды натрия или так называемая «серная печень» (Гепар Сульфур);
  • двухосновный фосфат натрия (Натриум Фосфорикум);
  • высушенный натрия сульфат (Натриум Сульфурикум).

Среди наиболее популярных по отзывам и эффективных средств народной медицины, применяемых в лечении гастрита можно выделить следующие:

источник

Вид лекарственного средства Краткое описание Показания к применению Название препарата
Обезболивающие средства (спазмолитики) Болевой синдром при обострении гастрита и других заболеваний ЖКТ
  • Гидрохлорид Дротаверина;
  • Но-Шпа;
  • Гастроцепин;
  • Алмагель А;
  • Метацин.
Прокинетики
  • гастрит;
  • эзофагит;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • язвенная болезнь;
  • парез желудка диабетический;
  • язва двенадцатиперстной кишки.
Отечественные гастроэнтерологи чаще всего назначают следующие виды прокинетиков:
  • агонисты серотониновых рецепторов (5- HT 4) к ним относятся Зелмак, Фрактал, Координакс, Пропульсид;
  • блокаторы дофаминовых рецепторов, препараты, оказывающие как противорвотное, так и прокинетическое воздействие – Церукал, Метоклопрамид, Моторикс, Мотинорм, Мотилиум, Итомед, Ганатом, Итоприд;
  • антагонисты селективные 5-НТ3-рецепторов,лекарственные средства, которые пользуются большой популярностью, поскольку выделяются малым количеством побочных эффектов – Силансетрон, Осетрон, Ондансетрон.
Ферментативные средства Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопряженные с нарушением механизма переваривания пищи и пониженной кислотностью желудочного сока:
  • гастрит, как правило, атрофическая форма заболевания с пониженной кислотностью;
  • энтероколит;
  • гастроэнтерит.
Различают следующие виды ферментативных препаратов:
  • лекарства, содержащие пепсин, панкреатинили трипсин, получаемые из слизистой оболочки желудка животных (Абомин, Мезим-Форте, Креон);
  • лекарства, в состав которых входит панкреатин,а такжежелчь и гемицеллюлоза(Панзинорм Фортеили Фестал);
  • лекарства, содержащие грибковую амилазу, папаин, энзимы и липазу, получаемые из сырья растительного происхождения (Нигедаза, Пепфиз, Альфа-Амилаза);
  • дисахариды.
Антациды
  • язва желудка;
  • хронический гастрит;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
  • Гастерин;
  • Фосфалюгель;
  • Гевискон;
  • Алмагель;
  • Алтацид;
  • Маалокс;
  • Палмагель;
  • Рутацид;
  • Тальцид;
  • Гастрацид;
  • Гастал.
Антибиотики Гастрит или язвенная болезнь, вызванная бактерией вида хеликобактер пилори.
  • Амоксициллин;
  • Экобол;
  • Амосин;
  • Амоксикар;
  • Метронидазол;
  • Клацид;
  • Кларексид;
  • Биноклар;
  • Омези такие его аналоги, как Лосек, Ультроп, Золсер. Промез и Омефез(антибиотики, которые еще и кислотность понижают);
  • Трихопол;
  • Де-Нол.
Блокаторы (ингибиторы) протонной помпы (насоса) Хронический гастрит, язва двенадцатиперстной кишкиили желудка, дуоденит и другие.
  • Омепразол;
  • Дексрабепразол;
  • Пантопразол;
  • Эзомепразол;
  • Рабепразол;
  • Лансопразол.
Гомеопатические лекарства и средства народной медицины
  • гастрит;
  • язвенная болезнь желудка;
  • язва двенадцатиперстной кишки.