Меню Рубрики

Тест по терапии хронический гастрит


Схематическое изображение патогенеза язвы желудка: 1. H. pylori проникает через слой слизи в желудке хозяина и прикрепляется к эпителиальным клеткам; 2. Бактерии катализируют превращение мочевины в аммиак, нейтрализуя кислотную среду желудка; 3. Размножаются, мигрируют и образуют инфекционный центр; 4. В результате разрушения слизистой, воспаления и смерти клеток эпителия образуются изьязвления желудка

№ 201
* 1 -один правильный ответ
Основная причина хронического гастрита типа Б
1)отравление
2)аутоиммунные нарушения
3)нерациональное питание
4)хеликобактер пилори
! 4
№ 202
* 1 -один правильный ответ
Выработка антител к обкладочным клеткам слизистой оболочки желудка происходит при
1)хроническом гастрите типа А
2)хроническом гастрите типа В
3)остром гастрите
4)хроническом панкреатите
! 1
№ 203
* 1 -один правильный ответ
Наиболее информативный метод диагностики гастродуоденита
1)желудочное зондирование
2)рентгенологическое исследование
3)ультразвуковое исследование
4)эндоскопическое исследование
! 4
№ 204
* 1 -один правильный ответ
При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью наблюдается
1)изжога
2)отрыжка кислым
3)отрыжка тухлым
4)запоры
! 3
№ 205
* 1 -один правильный ответ
При лечении хронического гастрита с сохраненной секрецией применяют
1)альмагель, викалин
2)баралгин, аллохол
3)левомицетин, колибактерин
4)плантаглюцид, фестал
! 1
№ 206
* 1 -один правильный ответ
При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью назначают диету №
1)1
2)2
3)3
4)4
! 2
№ 207
* 1 -один правильный ответ
При хроническом гастрите с сохраненной секрецией назначают диету №
1)1
2)2
3)3
4)4
! 1
№ 208
* 1 -один правильный ответ
При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью с
заместительной целью назначают
1)альмагель
2)атропин
3)викалин
4)желудочный сок
! 4
№ 209
* 1 -один правильный ответ
Лекарственное растение, стимулирующее секреторную функцию желудка
1)душица
2)мята
3)подорожник
4)укроп
! 3
№ 210
* 1 -один правильный ответ
При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью рекомендуют ферментные препараты
1)фестал
2)баралгин
3)бисептол
4)викалин
! 1
№ 211
* 1 -один правильный ответ
Сезонность обострения характерна для
1)хронического колита
2)хронического холецистита
3)цирроза печени
4)язвенной болезни
! 4
№ 212
* 1 -один правильный ответ
Ранние боли в эпигастральной области возникают после еды в течение
1)30 минут
2)2 часов
3)3 часов
4)4 часов
! 1
№ 213
* 1 -один правильный ответ
Поздние, «голодные», ночные боли характерны для
1)хронического гастрита
2)язвенной болезни желудка
3)язвенной болезни 12-перстной кишки
4)цирроза печени
! 3
№ 214
* 1 -один правильный ответ
Рентгенологический симптом «ниши» наблюдается при
1)гастрите
2)язвенной болезни
3)раке желудка
4)холецистите
! 2
№ 215
* 1 -один правильный ответ
Признаки, характерные только для желудочного кровотечения
1)бледность, слабость
2)головная боль, головокружение
3)рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул
4)тахикардия, гипотензия
! 3
№ 216
* 1 -один правильный ответ
При обострении язвенной болезни назначается диета №
1)1
2)2
3)3
4)4
! 1
№ 217
* 1 -один правильный ответ
Неотложная помощь при желудочном кровотечении
1)хлорид кальция, желатиноль
2)альмагель, атропин
3)викалин, гепарин
4)фестал, баралгин
! 1
№ 218
* 1 -один правильный ответ
Для стимуляции желудочной секреции применяют
1)пентагастрин
2)растительное масло
3)сульфат бария
4)сульфат магния
! 1
№ 219
* 1 -один правильный ответ
Последний прием пищи перед желудочным зондированием должен быть
1)вечером, накануне исследования
2)утром, накануне исследования
3)днем, накануне исследования
4)утром в день исследования
! 1
№ 220
* 1 -один правильный ответ
Дегтеобразный стул бывает при кровотечении из кишки
1)12-перстной
2)ободочной
3)сигмовидной
4)прямой
! 1
№ 221
* 1 -один правильный ответ
К раку желудка может привести хронический гастрит
1)анацидный
2)гиперацидный
3)нормацидный
! 1
№ 222
* 1 -один правильный ответ
Перерождение язвы в рак называется
1)малигнизация
2)пенетрация
3)перфорация
4)пилоростеноз
! 1
№ 223
* 1 -один правильный ответ
Прогрессирующее похудание наблюдается при
1)раке желудка
2)хроническом гастрите
3)хроническом холецистите
4)язвенной болезни
! 1
№ 224
* 1 -один правильный ответ
Наиболее информативный метод диагностики рака желудка
1)желудочное зондирование
2)дуоденальное зондирование
3)ультразвуковое исследование
4)эндоскопическое исследование
! 4
№ 225
* 1 -один правильный ответ
Дефект наполнения при рентгенографии характерен для
1)гастрита
2)рака желудка
3)язвы желудка
4)язвы 12-перстной кишки
! 2
№ 226
* 1 -один правильный ответ
За 3 дня следует исключить из питания железосодержащие продукты при подготовке к
1)анализу кала на скрытую кровь
2)дуоденальному зондированию
3)желудочному зондированию
4)рентгенографии желудка
! 1
№ 227
* 1 -один правильный ответ
При подготовке пациента к анализу кала на скрытую кровь из питания исключают
1)манную кашу
2)молоко
3)мясо
4)хлеб
! 3
№ 228
* 1 -один правильный ответ
К облигатному предраку относится
1)гиперацидный гастрит
2)нормацидный гастрит
3)полипоз желудка
4)язва 12-перстной кишки
! 3
№ 229
* 1 -один правильный ответ
Подготовка больного к рентгенографии желудка
1)вечером — сифонная клизма
2)утром — промывание желудка
3)утром натощак
4)утром — сифонная клизма
! 3
№ 230
* 1 -один правильный ответ
При диспансеризации больных с язвенной болезнью желудка проводится
1)ирригоскопия
2)колоноскопия
3)ректороманоскопия
4)фиброгастроскопия
! 4
№ 231
* 1 -один правильный ответ
Боль в околопупочной области наблюдается при хроническом
1)колите
2)панкреатите
3)холецистите
4)энтерите
! 4
№ 232
* 1 -один правильный ответ
При хроническом энтерите отмечается кал
1)дегтеобразный
2)с примесью чистой крови
3)обильный, жидкий
4)обесцвеченный
! 3
№ 233
* 1 -один правильный ответ
При поносе назначают диету №
1)1
2)2
3)3
4)4
! 4
№ 234
* 1 -один правильный ответ
При запоре назначают диету №
1)1
2)2
3)3
4)4
! 3
№ 235
* 1 -один правильный ответ
При хроническом энтерите развивается
1)дисбактериоз
2)кровотечение
3)малигнизация
4)пенетрация
! 1
№ 236
* 1 -один правильный ответ
При запоре больному рекомендуют употреблять
1)белый хлеб
2)горох
3)картофель
4)свеклу
! 4
№ 237
* 1 -один правильный ответ
При воспалении сигмовидной кишки боль локализуется в области
1)правой подреберной
2)околопупочной
3)правой подвздошной
4)левой подвздошной
! 4
№ 238
* 1 -один правильный ответ
При хроническом колите отмечается кал
1)дегтеобразный
2)с примесью чистой крови
3)обесцвеченный
4)скудный, жидкий
! 4
№ 239
* 1 -один правильный ответ
Ирригоскопия — это исследование
1)рентгенологическое
2)рентгенологическое контрастное
3)ультразвуковое
4)эндоскопическое
! 3
№ 240
* 1 -один правильный ответ
Ирригоскопия — это исследование
1)12-перстной кишки
2)желудка
3)пищевода
4)толстого кишечника
! 4
№ 241
* 1 -один правильный ответ
Обострение хронического панкреатита провоцирует
1)ОРВИ, переохлаждение
2)прием жирной пищи, алкоголя
3)прием белковой пищи, курение
4)переутомление, стрессы
! 2
№ 242
* 1 -один правильный ответ
Опоясывающий характер боли в животе наблюдается при
1)гастрите
2)гепатите
3)панкреатите
4)холецистите
! 3
№ 243
* 1 -один правильный ответ
При хроническом панкреатите наблюдаются синдромы
1)анемический, гиперпластический
2)болевой, диспептический
3)гипертонический. отечный
4)гипертонический, нефротический
! 2
№ 244
* 1 -один правильный ответ
Осложнение язвенной болезни, вызывающее панкреатит
1)кровотечение
2)пенетрация
3)перфорация
4)пилоростеноз
! 2
№ 245
* 1 -один правильный ответ
Осложнение хронического панкреатита
1)желчно-каменная болезнь
2)сахарный диабет
3)цирроз печени
4)язвенная болезнь
! 2
№ 246
* 1 -один правильный ответ
При панкреатите в анализе крови отмечается
1)увеличение амилазы
2)увеличение белка
3)уменьшение амилазы
4)уменьшение холестерина
! 1
№ 247
* 1 -один правильный ответ
При панкреатите в анализе мочи наблюдается увеличение
1)белка
2)билирубина
3)диастазы
4)уробилина
! 3
№ 248
* 1 -один правильный ответ
При хроническом панкреатите кал
1)дегтеобразный
2)жирный
3)кровянистый
4)обесцвеченный
! 2
№ 249
* 1 -один правильный ответ
Наличие в кале непереваренных мышечных волокон — это
1)амилорея
2)креаторея
3)мелена
4)стеаторея
! 2
№ 250
* 1 -один правильный ответ
Наличие в кале капель нейтрального жира — это
1)амилорея
2)креаторея
3)мелена
4)стеаторея
! 4

источник

Даны только правильные ответы.

БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА

1 Дайте определение гастрита.

Воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка.

2 Какие виды гастритов выделяют по течению?

3 Укажите основные этиологические факторы, имеющие значение в развитии острого гастрита.

1. Раздражающая пища (острая, холодная, горячая, трудно перевариваемая, большого объёма и др.).

3. Химические вещества и некоторые лекарства.

5. Продукты нарушенного обмена.

4 Назовите морфологические формы острого гастрита.

1. Катаральный (простой) – частая форма.

4. Некротический (коррозивный).

5 Перечислите возможные микроскопические изменения слизистой оболочки при остром катаральном гастрите.

1. Деструкция поверхностного эпителия с его слущиванием

3. Повышение слизеобразования эпителия (слизистая дистрофия)

4. Пропитывание экссудатом (серозным) с умеренной инфильтрацией нейтрофильными лейкоцитами

5. Нарушение кровообращения (полнокровие, отек, мелкие кровоизлияния)

6 Назовите исходы острых гастритов.

2. Переход в хронический гастрит.

3. Склеротическая деформация желудка (цирроз желудка) после тяжёлых форм флегмонозного и некротического гастрита.

7 Укажите наиболее частые этиологические факторы хронического гастрита.

1. Инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибы, паразиты, в том числе Helicobacter pylori)

2. Нарушение питания (режима, ритма, раздражающая пища и др.)

4. Токсические вещества (желчь, лекарства и др.)

6. Действие иммунных механизмов

7. Физические факторы (термические, радиация, инородные тела)

8 Какой этиологический фактор признан ведущим в развитии большинства хронических гастритов в настоящее время?

9 Назовите основные формы хронического гастрита с учетом его этиологии и патогенеза.

1. Гастрит тип А (аутоимунный)

3. Гастрит типа С (рефлюкс-гастрит, гастрит оперированного желудка)

10 Назовите морфологические формы хронического гастрита

1. Хронический поверхностный гастрит

2. Хронический атрофический гастрит

3. Редкие формы (эозинофильный, лимфоцитарный, гранулематозный и другие)

11 Опишите микроскопические изменения слизистой оболочки при хроническом поверхностном гастрите.

1. Умеренная дистрофия поверхностно-ямочного эпителия

2. Умеренная перестройка покровно-ямочного эпителия

3. Воспалительные инфильтраты в поверхностных отделах слизистой оболочки (реже во всей толще)

12 Опишите микроскопические изменения слизистой оболочки при хроническом атрофическом гастрите.

1. Разноплановые изменения покровно-ямочноно эпителия (перестройка, атрофия, гипертрофия, метаплазия)

2. Атрофия желез в сочетании с перестройкой, метаплазией, дисплазией эпителия

3. Воспалительные инфильтраты во всей толще слизистой оболочки

4. Разрастание фиброзной ткани на месте бывших желез (склероз)

13 Какие степени атрофии слизистой оболочки выделяют при хроническом атрофическом гастрите?

14 Как подразделяются хронические гастриты, учитывая степень выраженности воспалительного процесса?

1. Активный хронический гастрит (обострение).

2. Неактивный хронический гастрит (ремиссия).

15 Назовите морфологические критерии активности хронического гастрита?

1. Выраженная воспалительная инфильтрация с большим количеством нейтрофильных лейкоцитов слизистой оболочки.

16 Каковы исходы

А) хронического поверхностного гастрита

Б) хронического атрофического гастрита?

2. Переход в хронический атрофический гастрит

Б) Возможно развитие рака желудка при тяжелой дисплазии эпителия

17 Дайте характеристику хронического гастрита типа А (аутоиммунного):

А) Имунные факторы, связанные с генотипом больного

В) Секреция HCl резко снижена

Г) Продукция гастрина высокая

1. Хронический поверхностный гастрит (в начале болезни)

2. Хронический атрофический (чаще)

Е) Составляет 5-20% всех гастритов

18 Дайте характеристику хронического гастрита типа В:

В) Секреция HCl снижена умеренно

Г) Продукция гастрина не изменена

1. Хронический поверхностный гастрит

2. Хронический атрофический гастрит

Е) Составляет 80% всех хронических гастритов.

Тесты ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

1 Дайте определение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

Хроническое, циклически текущее заболевание, основным клиническим и морфологическим выражением которого является хроническая рецидивирующая

2 Укажите основной этиологический фактор язвенной болезни (классические представления).

Психоэмоциональное перенапряжение (стресс).

3 Назовите другие факторы, имеющие значение в развитии язвенной болезни.

1. Инфекционные агенты в том числе Helicobacter pylori.

2. Алиментарный фактор (нарушение режима и характера питания).

5. Лекарственные препараты.

6. Наследственно-конституциональные (генетические) факторы.

4 Какой этиологический фактор в развитии язвенной болезни признан ведущим?

5 Перечислите общие патогенетические факторы язвенной болезни.

6 Перечислите местные патогенетические факторы, способствующие развитию язвенной болезни

1. Нарушение кислотно-пептического фактора

2. Нарушение слизистого фактора.

4. Структурные изменения слизистой оболочки.

7 Какие стадии формирования хронической рецидивирующей язвы (стадии морфогенеза) принято выделять?

8 Что такое эрозия желудка?

Неглубокий дефект слизистой оболочки желудка (до мышечной пластинки слизистой оболочки).

9 Что такое язва желудка?

Глубокий дефект стенки желудка (глубже слизистой оболочки).

10 Дайте макроскопическое описание хронической язвы желудка (форма, вид дна, краев)

1. Форма округлая (или овальная)

2. Дно шероховатое (или гладкое)

3. Края плотные, валикообразно приподнятые

4. Край, обращенный к пищеводу, подрыт

5. Край, обращенный к привратнику, пологий

11 Перечислите основные микроскопические изменения в области краев и дна хронической язвы в период ремиссии.

1. Рубцовая ткань в краях и дне язвы.

2. Гиперплазия слизистой оболочки в краях язвы

4. Склерозированые кровеносные сосуды в дне язвы.

12 Перечислите основные микроскопические изменения в области дна хронической язвы в период ее обострения.

1. Обширный фибриноидный некроз соединительной ткани

2. Фибринозно-гнойный экссудат в области некроза

3. Грануляционная ткань под зоной некроза

4. Грубоволокнистая рубцовая ткань

5. Фибриноидные изменения стенок кровеносных сосудов.

13 Какова наиболее частая локализация язвы желудка?

14 Назовите группы осложнений язвенной болезни желудка и 12-и перстной кишки.

Читайте также:  Хронический гастрит в пожилом и старческом возрасте

1. Язвенно-деструктивные (кровотечение, прободение, пенетрация).

2. Воспалительные (гастрит, дуоденит, перигастрит, перидуоденит)

3. Язвенно-рубцовые (сужение просвета, деформация).

5. Комбинированные осложнения.

15 Что такое симптоматическая язва желудка?

Изъязвления желудка и двенадцатиперстной кишки, являющиеся проявлением различных заболеваний (неязвенной болезни).

16 При каких заболеваниях (состояниях) могут развиваться симптоматические язвы желудка?

1. При острых и хронических нарушениях кровообращения (шок, ДВС-синдром, инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения и др.)

2. При эндокринных нарушениях (синдром Эллисона-Золингера, тиреотоксикоз)

3. При экзо — и эндогенных интоксикациях (токсические язвы)

5. После операции на желудке и кишечнике (пептические язвы)

6. При длительном медикаментозном лечении (ацетилсалициловой кислотой, кортикостероидами и др.).

7. При сифилисе и туберкулёзе.

Тесты АППЕНДИЦИТ

1 Дайте определение аппендицита.

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки, дающее характерный клинический синдром.

2 Назовите формы аппендицита исходя из течения.

3 Дайте классификацию острого аппендицита.

4 Какие разновидности деструктивного аппендицита принято выделять?

5 Какие микроскопические изменения доминируют при простом аппендиците?

1. Расстройство кровообращения и лимфообращения (стаз, отёк, кровоизлияния)

2. Краевое стояние лейкоцитов.

6 Назовите основные микроскопические изменения при поверхностном аппендиците.

1. Фокусы экссудативного гнойного воспаления в слизистой оболочке (первичный аффект)

2. Поверхностные дефекты эпителия.

7 Назовите микроскопические изменения при флегмонозном аппендиците.

1. Разлитое гнойное воспаление всей толщи стенки отростка

2. Гной в просвете аппендикса.

3. Воспаление серозной оболочки.

8 Назовите микроскопические изменения при гангренозном аппендиците.

1. Разлитое гнойное воспаление стенки аппендикса

2. Обширный некроз стенки с колониями бактерий.

3. Резкие расстройства кровообращения (кровоизлияния, тромбоз).

9 Перечислите осложнения острого аппендицита.

3. Распространение гнойного процесса на окружающие ткани (периаппендицит, перитифлит)

4. Гнойный тромбофлебит сосудов брыжейки

6. Пилефлебитические абсцессы печени.

10 Укажите микроскопические изменения, характерные для хронического аппендицита.

1. Атрофия слизистой оболочки

2. Склероз стенки аппендикса

3. Непостоянные воспалительно-деструктивные процессы

4. Полная (частичная) облитерация просвета

11 Что такое мукоцеле?

Накопление в просвете отростка слизи, секретируемой клетками слизистой оболочки аппендикса с расширением его просвета.

12 Что такое водянка червеобразного отростка?

Накопление в просвете аппендикса серозной жидкости с превращением отростка в кисту.

источник

1 Назовите основные теории ульцерогенеза
+ Сосудистая
+ Механическая
— Шоковая
+ Кортиковисцеральная
+ Иммунная
2 Назовите признаки перехода хронического гепатита в цирроз
печени
+ Расширение вен пищевода
+ Появление геморроидальных узлов
+ ‘Голова медузы’
+ Асцит
— Анасарка
3 С именем какого ученого связано начало изучения хронического
гастрита?
+ Ф.Бруссе(1803г.Франция);
— А.Куссмауль, 1867г.;
— И.Микулич, 1881г.
4 Назовите основные процессы,лежащие в основе прогрессирова-
ния хронического гастрита.
+ Дистрофия;
+ Дисрегенерация;
+ Воспаление;
+ Фиброз;
— Чрезмерная дифференцировка железистого эпителия.
5 Определите эндоскопические признаки острого гастрита?
+ СОЖ гиперемирована,отечна,эрозирована;
— СОЖ желудка розовая, блестящая;
— СОЖ истончена, видна сеть сосудов, складки сглажены.
6 Какой метод является наиболее информативным при исследовании
кислотообразующей функции желудка?
+ Зондовые методы исследования желудочной секреции;
— Беззонд.методы(ацидотест,метод с ионообм. смолами)
+ pH-метрия
7 К особым формам хронического гастрита с гиганской гипертро —
фией складок относятся:
+ Гастрит Менетрие;
— Ригидный антральный гастрит;
— Гастрит типа
— Геморрагический гастрит.
8 При каком типе хронического гастрита показана заместительная
терапия препаратами желудочного сока?
— Гастрит с повышенной секрецией
+ Гастрит с пониженной секрецией
— Геморрагический гастрит.
9 Определите группу полиферментных препаратов, с помощью кото-
рых проводится заместительная терапия при хроническом гастрите?
— Реглан, церукал, инозие-ф;
+ Абомин, фестал, мезим-форте, панкреатин;
— Эссенциале-форте, сирепар, легалон.
10 Назовите ультразвуковые критерии хронического холецистита
+ Деформация желчного пузыря
+ Утолшение стенки желчного пузыря
— Наличие
— Признаки
11 азовите отечественного ученого, впервые описавшего клиническую картину, морфологию и лечение пептической язвы?
+ Ф.Уден;
— Ж.Крювелье;
— Р.А.Лурие;
— Р.Вирхов.
12 Укажите основные патофизиологические свойства гистамина.
+ Образ.в СОЖ при участии фермента гистидин декарбоксилазы;
+ Hепосредственно воздействует на обкладочную клетку;
+ Эффект его подавляется блокаторами H-2-рецепторов;
— Образуется в энтерохромаффинных клетках СОЖ;
— Образуется в окончаниях блуждающего нерва.
13 Определите главные этиологические факторы язвенной болезни?
+ Острый и хронический стресс;
+ Hаследственность;
— Курение;
— Снижение секреции иммуноглобулина А;
— Увелич. колич.обкладочных клеток в СОЖ
— Hаличие кампилобактерий в СОЖ
— Алкоголизм.
14 Укажите основные гистологические признаки хронической язвы.
+ Обширные поля фиброза в крае язвы;
— Hаличие неврином;
+ Hаличие ‘муфтообразных’ утолщений сосудов;
+ Массивная клеточная инфильтрация;
— Слизистая оболочка края язвы мало изменена;
— В крае язвы много энтерохромоффинных клеток.
15 Каков пристеночный pH в желудке у больных язвенной болезнью?
+ 1,0 — 1,5;
— 2,5 — 3,0;
— 3,0 — 6,0;
— 8,0 — 9,0.
16 Укажите основные из предложенных факторов, определяющих защитные свойства слизистой оболочки желудка.
+ Секреция слизи;
+ Эндогенные простогландины Е2;
+ Секреция бикарбонатов;
— Секреция соляной кислоты;
— Состояние системного кровотока.
17 Какие показатели часового напряжения и дебит-часа свободной HCl характерны для хр.гастрита с секреторной недостаточ-
ностью после стимуляции гистамином в субмаксимальной дозе?
— 50-100 мл,55-250 мг
+ 10-40 мл,10-40 мг
— 105-200 мл,300-500 мг
18 Укажите главные этиологические факторы хронического панкреатита?
+ Алкоголизм;
+ Желчнокаменная болезнь;
+ Hерациональное питание;
— Hервный стресс.
+ Хронический холецистит;
19 Укажите основные составляющие морфологического субстрата при хроническом панкреатите?
+ Развитие фиброза и деформация панкреатических протоков;
+ Кальциноз;
+ Псевдокистозные изменения;
— Лимфомакрофальгальная инфильтрация островков Лангерганса.
20 Что продуцируют бета-клетки поджелудочной железы?
— Серотонин;
— Гистамин;
+ Инсулин;
— Панкреатический полипептид.
21 Укажите основные механизмы патогенного воздействия гиперкальциемии на поджелудочную железу?
+ Чрезмерная стимуляция секреции поджелудочной железы;
— Развитие пилороспазма;
+ Отложение депозитов Ca++.
22 Синтез какой составляющей секрета поджелудочной железы стимулирует секретин?
+ Щелочного секрета;
— Щелочного и ферментного секрета;
— Секреция только ферментной составляющей.
23 Спазм каких сфинктеров важен при развитии хронического панкреатита?
+ Одди и Люткинса;
— Баугиниевой заслонки;
— Привратника.
24 Увеличение содержания в крови каких биохимических показателей характерно для поражения печени?
+ ЛДГ5, АЛТ;
— Сиаловые кислоты;
— ЛДГ1, АСТ;
+ Сорбитдегидрогеназа, ортинилкарбамилтрансфераза.
25 Укажите основные характеристики болевого синдрома при остром панкреатите?
+ Болевой синдром резко выражен;
— Болевой синдром выражен слабо, неотчетливо;
+ Боль носит опоясывающий характер;
+ Имеется отчетливая связь боли с приемом пищи и алкоголя;
— Боль точечного характера.
26 Каков характер стула у больных хроническим панкреатитом с выраженной внешнесекреторной недастаточностью?
— Запоры;
+ Кашицеобразный обильный стул;
— Пенистый стул.
27 Назовите основные симптомы в диагностике хронического панкреатита
+ Положительный симптом Грота
+ Болезненнсть в точке Мейо-Робсона
— Положительный симтом Василенко
— Положительный симптом Попова
— Положительный симтом Зимницкого
28 Укажите признаки внешнесекреторной недостаточности функции поджелудочной железы?
+ Снижение массы тела;
+ Стеаторея;
+ Амилорея;
— Креаторея;
+ Диарея;
— Hеравномерное отложение жира на туловище;
— Запоры.
29 Какие из приведенных жалоб больных наиболее характерны для патологии поджелудочной железы
+ Боли опоясывающего характера;
— Запоры;
+ Снижение аппетита
— Горечь во рту.
— Отрыжка, изжога;
30 Укажите препараты, обладающие антипротеазной активностью? + Контрикал, трасиол, гордокс, аминокапроновая кислота;
— Фестал, мезим-форте, панзинорм;
— Фосфалугель, викавин, альмагель-
31 Укажите наиболее достоверные лабораторно-инструментальные методы исследования при хроническом панкреатите?
+ Компьютерная томография;
+ Эхо-локация поджелудочной железы;
+ Эндоскопия, РХПГ-ретроградная холангиопанкреатография;
— Рентгеноскопия желудка;
+ Исслед.ферментов в сывор.крови (трипсин, липаза,амилаза);
+ Исследование амилазы в моче.
32 Hазовите основные лечебные мероприятия при печеночной
колике?
+ Прием спазмалитиков и холинолитиков;
+ Hазначения ненаркотических анальгетиков;
+ Десенсибилизирующая терапия;
— Hазначение седативных препаратов.
33 Определите возбудителей, наиболее часто вызывающих хронический холецистит?
— Стафиллококки;
+ Кишечная палочка, стрептококки, брюшнотифозная палочка;
— Вирусы, микоплазма.
34 Какова характерная иррадиация болей при хроническом холецистите?
— В левое плечо, в левую руку;
— В правое бедро, промежность, половые органы;
+ В правое плечо, в правую руку.
35 Назовите парэнтеральные стимуляторы желудочной секреции + Гистамин
— Адреналин
+ Гисталог
— Серотонин
+ Пентагастрин
36 Определите препараты, обладающие спазмолитическим эффектом?
— Аллохол, холензим, мезим-форте;
+ Атропин, папаверин, но-шпа;
— Аминохинолин, фуразолидон, эссенциале-форте.
37 Каким термином определяется диссоциация между процессами секреции и всасывания в слизистой оболочке желчного пузыря?
— Дисхолия;
+ Дискриния;
— Дискинезия;
— Дисрегенерация.
38 В каких порциях, получаемых при трехфракционном дуоденальном зондировании, изучается ее химизм?
— Порция А;
+ Порция Б;
— Порция С.
39 Укажите препараты, преимущественно холекинетического действия?
+ Аллохол;
+ Холензим;
+ Сорбит;
— Hо-шпа;
— Атропин.
40 Назовите энтеральные стимуляторы желудочной секреции
— 40% раствор глюкозы
+ 5% раствор спирта
— 0,25% раствор новокаина
+ мясной бульон
+ капустный отвар
41 Определите составляющие портального тракта?
+ Печеночная артерия;
+ Ветвь воротной вены;
— Желчный проток;
+ Лимфатический сосуд;
+ Hервные терминали.
42 Какие препараты являются гепатопротекторами?
— Д-пенициламин, F-левамизол, тималин;
+ Эссенциале, легалон, карсил;
— Пенангин, инсулин, глюкоза;
— Hо-шпа, аллохол, фламин.
43 Назовите основные виды печеночных желтух?
44 Какими признаками характеризуется печеночная желтуха?
+ Увеличение содержания в крови кон’югированного билирубина;
+ Увеличением содержания в крови некон’югированного билирубина
+ Hаличие желчных пигментов в моче;
+ Уробилинурия.
45 Определите основной клинический синдром, отличающий цирроз печени от гепатита?
— Выраженная печоночно-клеточная недостаточность;
— Hаличие желтухи;
— Значительное увеличение размеров печени;
+ Признаки портальной гипертензии;
46 Какие из предлагаемых клинических синдромов поражения печени наблюдаются при хроническом гепатите и циррозе печени?
— Язвенно-никротический;
+ Геморрагический;
+ Синдром нарушения пигментного обмена;
+ Синдром гиперспленизма;
+ Синдром портальной гипентензии;
+ Печеночной недостаточности;
+ Цитолиза;
+ Холестаза;
+ Иммуновоспалительный.
47 ‘Пальмарная эритема’-это симптом, который следует считать для заболевания печени:
— Hеспецифическим;
+ Патогномоничным.
48 Какие из предлагаемых клинических и лабораторно-инструментальных показателей характерны для синдрома гиперспленизма?
+ Спленомегалия;
— Эритроцитоз;
+ Лейкопения;
+ Анемия;
+ Тромбоцитопения.
49 Какая флора преобладает в кишке здорового человека (толстой)?
+ Бифидобактерия и бактероиды;
— Кишечная палочка;
— Молочнокислая палочка;
— Протей;
— Стафиллококки.
50 Какие диеты (по Певзнеру М.М.) применяются при лечении язвенной болезни?
+ N 1;
— N 2;
— N 5;
— N 9.
51 Принципы диетотерапии, используемой при лечении язвенной болезни?
+ Механически, химически, и термически щадящая пища;
+ Частое, дробное питание;
— Ограничение углеводов и поваренной соли;
— Введение химических раздражителей.
52 Укажите санатории, используемые для лечения язвенной болезни?
+ Боржоми, Железноводск, Ессентукский, Феодосийский;
— Алуштинский, Судакский, Океанский, Саки;
— Евпаторийский, Сочинский, Цхалтубский.
53 Какие из перечисленных признаков характерны для гемолитической желтухи?
+ Кожный зуд
— Гиперхоличный кал
+ Гипохоличный кал
— Свободный биллирубин крови повышен
+ Связанный биллирубин крови повышен
54 Какие из перечисленных признаков характерны для механической желтухи?
— Гиперхоличный кал
+ Ахоличный кал
— Уробилинурия
— Повышен свободный биллирубин крови
+ Повышен связанный биллирубин крови
+ Повышение содержания щелочной фосфотазы в крови
55 Укажите основные синдромы, свойственные заболеваниям печени? + Синдром желтухи
+ Синдром портальной гипертензии
+ Синдром гиперспленизма
+ Синдром холемии (холестаза)
— Синдром Клари
+ Синдром печеночно-клеточной недостаточности
56 Назовите основные признаки портальной гипертензии:
+ Спленомегалия
— Нефроптоз
+ Асцит
+ Варикозное расширение вен пищевода и геморроидальных вен
— Гиперхолестеринемия
— Гиперсиленизм
57 Какие из перечисленных признаков характерны для синдрома гиперспленизма?
— Эритроцитоз
+ Анемия
+ Лейкопения
+ Тромбоцитопения
— Тромбоцитоз
58 Что входит в понятие гепатолиенальный синдром?
— Увеличение печени и почек
+ Гепатомегалия в сочетании со спеномегалией
— Гепатомегалия в сочетании с нефроптозом
59 Назовите основные патогенетические типы желтух?
— Молекулярная
+ Надпеченочная
— Холестатическая
+ Печеночная
+ Подпеченочная
60 Гинекомастия и женский тип оволосения у мужчин при поражениях печени обусловлены:
— Пролактинемией
+ Гиперэстрогенемией
— Гиперхолестеринемией
— Гиперпрогестеронемией
61 Кожный зуд при заболеваниях печени обусловлен:
— Накоплением молочной кислоты в мышцах
+ Задержкой желчных кислот в организме больного
— Повышенным содержанием в крови аммиака, фенола
62 Назовите органо-специфические печеночные ферменты:
+ Орнитин-карбамилтрансфераза
— Креатинфосфокиназа
+ Фруктозо-1-фосфатальдолаза
— Аспартатаминотрансфераза
+ Сорбитдегидрогеназа
+ Гамма-ГТП
+ Лейцинаминопептидаза
63 Содержание в крови каких ферментов повышается при поражениях печени?
+ ЛДГ5, АЛТ
— ЛДГ3, КФК
— ЛДГ1, АСТ
+ Сорбитдегидрогеназа, орнитинкарбамилтрансфераза
64 Наиболее частыми осложнениями портального цирроза являются:
— Холецистит
+ Разрыв варикозно расширенных вен пищевода
— Панкреатит
— Опухоль печени
+ Геморроидальные кровотечения
65 Асцит при циррозе печени образуется вследствие:
+ Вторичного гиперальдостеронизма
— Гиперальбуминемии
+ Гипоальбуминемии
+ Портальной гипертензии
— Отека легких
66 Асцит при циррозе печени образуется вследствие:
+ Вторичного гиперальдостеронизма
— Гиперальбуминемии
+ Гипоальбуминемии
+ Портальной гипертензии
— Отека легких
67 Для синдрома цитолиза характерны:
+ Повышение активности АСТ, АЛТ
— Повышение активности ЛДГ1, КФК
+ Повышение активности фруктозо-1-фосфатальдолазы
+ Повышение активности сорбитдегидрогеназы
+ Гипербилирубинемия
68 Синдром печеночно-клеточной недостаточности характеризуется:
69 Синдром холестаза сопровождается:
+ Повышением активности щелочной фосфатазы
+ Повышением активности лейцинаминопептидазы
— Повышением активности кислой фосфатазы, сорбитдегидрогеназы
+ Повышением активности гамма-глутамилтранспептидазы
+ Гипербилирубинемией
— Анемией
— Гипернатриемией
70 При печеночной коме угнетение центральной невной системы наступает под действием:
— Повышенного содержания глюкозы
+ Аммиака и фенолов
+ Ароматических и содержащих серу кислот
— Ацетоновых тел
71 Причиной печеночной комы у больного циррозом печени может быть:
+ Кровотечение из варикозных вен пищевода
+ Прием тиазидовых диуретиков
+ Длительный прием барбитуратов
— Прием большого количества жидкости
— Прием ненаркотических анальгетиков
72 Определите основной клинический синдром, отличающий цирроз печени от гепатита:
— Синдром печеночно-клеточной недостаточности
— Синдром желтухи
— Спленомегалия
+ Синдром портальной гипертензии
73 Из перечисленных признаков о внутрипеченочном холестазе свидетельствует увеличение:
— Показателей бромсульфалениновой пробы
— Уровня гаммоглобулинов
— Уровня аминотрасфераз
+ Содержания щелочной фосфотазы
— Содержания кислой фосфотазы
74 ‘Пальмарная эритема’- это симптом, который следует считать для заболевания печени:
— Неспецифическим
— Патогномоничным
+ Специфическим
75 Какие из указанных веществ сиетезируется в печени?
+ Альбумины
+ Фибриноген
— Эстрагены
+ Протромбин
— Пентагастрин
+ Холестерин
76 Назовите основные признаки синдрома холестаза:
+ Зуд кожи
+ Брадикардия
— Гипертензия
+ Повыш-е в крови холестерина, желч.кислот, щелочной фосфотазы
— Снижение секреции желудочного сока
— Повышение в крови ЦНК, С 3, антиядерных антител
77 Дайте характеристику болевого синдрома при гиперстенической форме ФРЖ:
78 Основной причиной возникновения первичного ФРЖ является:
79 Основное звено патогенеза ФРЖ заключается в:
80 Морфологическими признаками функционального заболевания желудка являются:
— Атрофия слизистой оболочки желудка с поражением желуд.желез
— Кишечная метаплазия эпителиальных клеток слизистой
+ Отсутствие морф-их признаков поражения слиз.оболочки желудка
81 Назовите основные признаки эндогенного гистамина:
82 Какие факторы определяют резистентность слизистой оболочки желудка и 12п.к.
+ Состояние эпителия и секреция слизи
— Активная желудочная секреция HCL
+ Эндогенные протагландины и микроциркуляция
— Тканевые гранулоциты, воспалительная реакция
— Обратная диффузия ионов водорода
83 Какие типы рецепторов имеются на обкладочных клетках?
+ М-холинорецепторы
— Н1-гистаминовые рецепторы
+ Н2-гистаминовые рецепторы
+ Рецепторы к гастрину
— Рецепторы к катехоламинам
84 Укажите симптомы, которые наблюдаются при раке пищевода
+ Снижение массы тела
+ ‘Пищеводная’ рвота
+ Дисфагия
— Рвота кофейной гущей
— Отрыжка воздухом, изжога
85 Для грыжи пищеводного отверстия диафрагмы характерны:
+ Боли за грудиной или в эпигастрии,при изменении полож-я тела
+ Отрыжка воздухом, пищей
— Рвота с примесью крови
— Ахалазия кардии
+ Дисфагия
86 Укажите непосредственные причины изжоги:
+ Рефлюкс-эзофагит
— Дуодено-гастральный рефлюкс
— Гиперсекреция желудочного сока,пепсина,соляной кислоты
+ Нарушение моторной ф-ции желудка,недост-ть кард-го сфинктера
— Кардиоспазмы
87 С помощью интрагастральной рН-метрии можно осуществить:
+ Оценку пристеночной интрагастральной кислотности
— Оценку интенсивности кислот.продукции и к-во выделяемой HCl
— Ориентировочный расчет массы обкладочных клеток
— Оценку ощелочивающей способности антрального отдела желудка
88 Укажите препарат для блокирования рецепторов к гастрину на обкладочных клетках:
+ Проглумид
— Оменпразол
— Коринфар
— Беломет
— Ацилок
89 Назовите принципы патогенетической терапии ФРЖ:
+ Диета, седативные препараты, адаптогены
— Диета, антациды, биогенные стимуляторы регенерации
— Диета, спазмолитики, противовоспалительные препараты
90 Укажите санатории гастроэнтерологического профиля:
+ Боржоми, Железноводск, Ессентуки
+ Феодосия, Трусковец, Моршин
— Алушта, Судак, Саки
— Евпатория, Сочи, Цхалтубо
— Хмельник, Архангельское, Гурзуф
91 С именем какого ученого связано начало изучения хронического гастрита?
+ Ф.Бруссе (1803 г., Франция)
— А.Куссмауль, 1867 г.
— И.Микулич, 1881 г.
92 Наиболее частой формой хронического гастрита в молодом возрасте является:
+ Хронический гастрит с нормальной и повышенной секрецией
— Хронический гастрит с секркторной недостаточностью
— Хронический полипозный гастрит
93 Наиболее частой причиной острого гастрита являются:
— Нервно-эмоциональное и физическое перенапряжение
— Острое нарушение кровообращения в желудке
+ Нарушение кровообращения в желудке
94 Наиболее частая причина хронического гастрита типа ‘В’ это: + Длительное нарушение качества и режима питания
— Длительное нервно-эмоциональное и физическое напряжение
— Нарушение кровообращения в желудке
95 Состояние желудочной секреции при хроническом гастродуодените:
— Увеличение секреций при пониж.кислотообразовании во 2 фазе
— Снижение секреции и кислотообразования в обе фазы
+ Повышение секреции и кислотообразования в обе фазы
96 Назовите основные процессы в слизистоц оболочке желудка,лежащие в основе патогенеза хронического гастрита:
+ Дистрофия
+ Дисрегенерация
+ Воспаление
+ Фиброз
— Чрезмерная дифференциация железистого эпителия
97 Укажите хронический гастрита,при котором характерно гиперацидное состояние:
— Антральный
— Полипозный гастрит
+ Хронический гастродуоденит
— Гастрит Менетрие
98 Укажите эндоскопические признаки острого гастрита:
+ Слизистая оболочка желудка гиперемирована,отечна,эрозирована
— Слизистая оболочка желудка розовая,блестящая
— Слизистая оболочка желудка истончена,складки оглажены
99 Укажите наиболее информативные методы исследования кислотообразующей функции желудка:
+ Зондовый метод исследования желудочной секреции
— Беззондовый метод (ацидотест,метод с ионообменными смолами)
+ рН-метрия
100 К особой форме хронического гастрита с гиганской гипертрофией складок относят:
+ Гастрит Менетрие
— Ригидный антральный гастрит
— Гастрит типа
— Гемморагический гастрит
101 Назовите наиболее тяжкое осложнение хронического гастрита типа ‘А’:
+ Анемия мегалобластическая
— Кровотечение
— Ахлоргидрия
102 Назовите основные клинические и морфологические синдромы гастрита:
+ Болевой и диспептический синдром
— Дисбактериоз
+ Синром секреторных нарушений
+ Дистрофия,дисрегенерация,воспаление,фиброз слизист.оболочки
103 Для какого гастрита наиболее характерен выраженный болевой синдром?
— Хронический гастрит, тип
— Хронический гастрит, тип
+ Хронический гастродуоденит с повышенной секреторной функцией
104 Наиболее достоверный метод диагностики хронического гастрита (дуоденита):
— Лаборат.обследование: биохим.исслед-е крови,ан.желуд-го сока
— Рентгеноскопия желудка и 12 п.к.
+ ФГДС с бипсией слизистой оболочки
105 Причина гистаминорезистентной ахлоргидрии у больных хроническим гастритом:
— Рефлекторное угнетение функции желудочных желез
+ Поражение желудочных желез при атрофии слизистой оболочки
— Снижение продукции щелочного компонента желудочного сока
106 Укажите тип хронического гастрита, при котором показана заместительная терапия:
— Гастрит с повышенной секрецией
+ Гастрит с пониженной секрецией
— Гемморагический гастрит
107 Выберите неселективные блокаторы перифирических Мхолинорецеп
108 Укажите отечественного ученого, впервые описавшего клиническую картину язвенной болезни:
+ Ф.Уден
— Ж.Крювелье
— Р.А.Лурие
— Р.Вихров
109 Кто из указанных ученых предложил и обосновал сосудистую теорию патогенеза язвенной болезни:
— Л.Ашофф
+ Р.Вихров
— Е.Р.Ригель
— Н.Д.Стражеско, И.И.Греков
— Ж.Крювелье
— К.М.Быков, И.Т.Курцин
110 Кто из ученых предложил и обосновал кортико-висцеральную теорию патогенеза язвенной болезни:
— Л.Ашофф
— Р.Вирхов
— Е.Р.Ригель
— Н.Д.Стражеско, И.И.Греков
— Ж.Крювелье
+ К.М.Быков, И.Т.Курцин
111 Укажите основные морфологические признаки хронической язвы: + Обширные поля фиброза в крае язвы
+ Наличие неврином
+ Наличие муфтообразных утолщений сосудов
+ Массивная клеточная инфильтрация
— Слизистая оболочка края язвы мало изменена
— В крае язвы много энтерохромаффинных клеток
112 Какие язвы, с учетом их локализации, относятся к медиогастральным?
— Язвы кардии и субкардии
+ Язвы тела желудка
+ Язвы угла желудка
— Язвы антральная отдела желудка
— Язвы пилорического отдела и привратника
113 Укажите наиболее частую величину пристеночного рН в желудке у больных язвенной болезнью:
+ 1,0-1,5
— 2,5-3,0
— 3,0-6,0
— 8,0-9,0
114 Укажите возраст, наиболее характерный для развития язвенной болезни 12 п.к.:
+ 18-25 лет
— 40-50 лет
— Старше 60 лет
115 Характеристика болевого синдрома при локализации язвы в луковице 12 п.к.:
— Поздние,
— Длительные ноющие боли в эпигастрии,возник. сразу после еды
— Боли опоясывающего характера после приема острой,жирной пищи
116 При какой локализации язвы чаще происходит ее малигнизация?
— Язва луковицы 12 п.к.
— Язва малой кривизны желудка
+ Язва тела желудка
117 Назовите необходимый минимум исследований для диагностики язвенной болезни:
— Электрокардиография
+ Исследование желудочной секреции
+ Рентгеноскопия желудка и 12 п.к.
— Ультразвуковое исследование
+ Гастродуоденофиброскопия
118 Какова временная связь болевого синдрома с приемом пищи при язвенной болезни:
— Связь с приемом пищи нехарактерна
+ Боль чаще через 1,5-2 часа после еды
— Боли чаще возникают вскоре после после еды
— Характерны тощаковые (
— Боли возникают после употреб-я алкоголя; жирной,жареной пищи
119 Рвота пищей при язвенной болезни желудка чаще всего является следствием:
— Деформации луковици 12 п.к.
+ Стеноза привратника
+ Спазма привратника и дискоординации моторной ф-ции желудка
— Сопутствующего холецистита
— Сопутствующего панкреатита
120 Что понимается под симптомом Менделя?
— Разлитая болезненность при пальпациив эпигастральной области
— Болезненность при пальпации в пилородуоденальной зоне
+ Болезненность при перкуссии в эпигастрии и пилородуоден.зоне
— Болезненность при покалачивании по правому подреберью
— Болезненность при пальпации в правом подреберье
121 Какие препараты относятся к невсасывающимся антацидам?
— Смесь Бурже
— Натрия бикарбонат
+ Альмагель
+ Фосфалугель
— Жженая магнезия
122 Какие препараты относятся к Н2-гистаминовым блокаторам?
+ Циметидин,гистидин,беломет
— Атропин,белладонна,метацин
— Гастроцепин
+ Ранитидин
— Проглумид,омепразол
123 Какие препараты обладают антигеликобактерным эффектом?
— Сукральфат (вентер, андапсин)
+ Трихопол
+ Де-нол (коллоидный субцитрат висмута)
— Гастрофарм, солкосерил
+ Ампициллин, фуразолидон
124 Препараты, снижающие продукцию соляной кислоты:
— Антациды (бикарбонат натрия,альмогель,фосфалугель и др.)
+ Холинолитики (атропин,беладонна,платифилин и др.)
— Новокаин, анестезин и др.
125 Какая диета по Певзнеру, применяется при лечении язвенной болезни 12 п.к.?
+ N1
— N2
— N5
— N9
126 Назовите наиболее часто встречающиеся гельминты в Европейской части России:
— Бычий цепень,печеночная двуустка,кишечная угрица
— Лентец широкий,кошачья двуустка,острица
+ Аскарида,власоглав,карликовый цепень
127 Биогельминты могут передаваться человеку:
+ Активным проникновением через кожу
+ При употреблении в пищу инвазированного мяса
+ Инфицированными насекомыми
— Контактным путем
— Воздушно-капельным путем
128 Укажите какие паразиты относятся к гельминтам:
— Сибирская двуустка,цепень вооруженный,свиной солитер
+ Аскарида, власоглав
— Лентец широкий, карликовый цепень, эхинококк
— Острицы
129 К нематодозам относятся следующие гельминтозы:
— Альвиококкоз
— Гименолепидоз
+ Описторхоз
— Аскаридоз
+ Шистозоматоз
130 Гельминтозы, вызванные поражением ленточными червями,это:
— Энтеробиоз
+ Дифиллоботриоз
+ Тениоз
— Аскаридоз
+ Эхинококкоз
131 Каким гельминтом можно заразиться при употреблении сырого мяса?
— Альвеококк
— Аскрида
+ Трихинелла
— Карликовый цепень
— Острица
132 Укажите противоцестозные лекарственные средства:
— Пиперазина адининат
+ Фенасал
— Декарис
— Левамизол
+ Экстрат корневища мужского папортника
133 Укажите препараты для лечения аскаридоза:
+ Декарис
— Экстрат корневища мужского папортника
— Хлоксил
+ Пиперазина адипинат
— Семена тыквы
134 При каком гельминтозе возможно развитие эозинофильных инфиль тратов в легких?
+ Аскаридоз
— Дифиллоботриоз
— Энтеробиоз
— Тенниоз
— Цистицеркоз
135 Укажите наиболее частую причину хронического энтерита и колита:
— Острая алкогольная интоксикация
— Переедание острой и жирной пищи
— Пищевая аллергия
— Хроническое отравление солями тяжелых металлов
+ Перенесенная острая дизентерия
+ Дисбактериоз, гельминтозы, заболевания желудка
136 Назовите в каком отделе кишечника осуществляется пристеночное пищеварение?
+ Тонкая кишка
— Проксизмальный отдел толстой кишки
— Дистальный отдел толстой кишки
137 Какие симптомы характерны для хронического энтерита?
+ Вздутие живота
— Скопление газов и диарея при переваривании молока
+ Боли вокруг пупка, нечастый обильный стул
+ Снижение массы тела
— Боли в животе преимущественно в левой подвздошной области
138 Укажите характеристику копрологического синдрома при бродильной диспепсии:
— темный неоформленный кал со зловонным запахом
+ Светлый пенистый кал с кислым запахом
+ Наличие зерен крахмала
— Желтоватый блестящий кал
— Наличие капель нейтрального жира, кристалов жирных кислот
139 Дайте характеристику стула при хроническом колите:
— Жидкий, обильный стул
+ Чередование запоров и поносов
— Нет нарушений
140 Какая флора преобладает в кишке здорового человека (в толстой)?
+ Бифидобактерии и бактероиды
+ Кишечная палочка
+ Молочнокислая палочка
— Протей
— Стафиллококки
141 Симптом малабсорбции и малдигестии характерен для:
— Хронического энтерита легкой степени тяжести
+ Хронического энтерита средней и тяжелой степени тяжести
— Хронического энтерита любой степени тяжести и хр.колита
— Хронического колита
142 Какие методы используются для оценки всасывающей функции тонкой кишки?
— Зондовая энтерография
+ Д-ксилозный тест
+ Проба с нагрузкой глюкозой (сахарная кривая)
— Измерение массы тела
+ еюноперфузия
143 Что можно обнаружить при оценке копрограммы больных хроническим энтеритом?
+ Остатки непереваренной пищи
— Кровь
+ Амилорею (внеклеточный крахмал)
+ Креаторею (мышечные волокна)
+ Стеаторею (нейтральный жир)
144 Назовите клинические симптомы, выявляемые при пальпации живота у больных хр.энтеритом:
+ Симптом Поргесса
— Симптом Щеткина-Блюмберга и болезненность в точке Мак-Бурнея
+ Симптом Штернберга
— Симптом Воскресенского
+ Симптом Образцова
145 Укажите характеристику стула при хроническом энтерите?
— Тенезмы
+ Кашицеобразный, обильный стул
— Скудный кал со слизью
+ Резкие позывы к дефикации сразу после еды
— Мелена
146 Назовите клинические признаки синдрома бродильной диспепсии?
+ Метеоризм, выраженный дискомфорт, схваткообразные боли
— Поносы, чередующиеся с запорами
+ Кислый запах и пенистый характер каловых масс
— Иодифильная флора, зерна крахмала в капрограмме
— Ухудшение состояния после упет-я приемущ. белковой пищи
147 Укажите препараты для коррекции дисбактериоза при хроническом колите?
— Антибиотики широкого спектра действия
+ Бактериальные препараты (колибактерин,бифидумбактерин)
+ эубиотики, производные 8-оксихинолина
— Полиферментные препараты (фестал,панзинорм,дегистал и др.)
— Сульфаниламиды и левометицин
148 Для синлрома хронического колита (проктосигмоидита) характернв:
+ Болезненные позывы (тенезмы), метеоризм
+ Слизь и лейкоциты в кале
— Обилие в кале нейтрального жира и мыл
— Небольшое кол-во кала (
— Непереваренные мышечные волокна в капрограмме
149 Укажите принципы лечения хронического энтероколита:
— Диета N1, холинолитики, антациды, новокаин, анестезия
— Диета N5, желчегонные, спазмолитики, антибиотики
+ Диета N4, коротк.курсы антибиотиков,полиферментные преп-ты
150 Какие симптомы характерны для неспецифического язвенного колита?
— Запоры, кал плотной консистенции
+ Тенезмы
+ Жидкий кашицеобразный стул с примесью слизи, крови, гноя
— Наличие изъязвляющихся гранулем в слизистой оболочке
+ лихорадка (субфебрилитет), анемия
151 Укажите признаки, характерные для болезни Крона (терминального илеита):
+ Гранулематозные изменения слизистой обололчки толстой кишки
— Гипертрофия слизистой оболочки
— Псевдополипозные изменения, полипы
+ Образование рубцов и стенозов
152 Предрасполагающими заболеваниями к развитию рака толстой
кишки могут быть:
+ Полипоз толстой кишки
— Язвенная болезнь
+ Хронические воспалительные заболевания толстой кишки
+ Длительные запоры
— Хронический энтерит
153 При каких заболеваниях по достижении ремиссии военнослужащие срочной службы согласно приказу МО N 260-87 не годны к военной службе?
+ Прободная гастродуоденальная язва
— Вирусный гепатит
— Хронический энтерит с частотой обострения 1 раз в год
— Хронический гастродуоденит с частыми обострениями
+ Неспецифический язвенный колит
154 Определите возбудителей, наиболее часто вызывающих хронический холецистит:
— Стафиллококки
+ Кишечная палочка, стрептококки, брюшнотифозная палочка
— Вирусы, микоплазма
155 Укажите характерную иррадиацию болей при хроническом холецистите:
— В левое плечо, в левую руку
— В правое бедро, промежность, половые органы
+ В правое плечо и в правую руку
156 Укажите основные клинические симптомы холангита:
— Боли в правом подреберье при употреблении жирной,жарен. пищи
— Тошнота, рвота
— Приступы болей в правом подреберье с желтухой
— Обесцвеченый кал, темная моча
+ Высокая лихорадка с ознобами, увеличение печени
+ Желтуха, лейкоцитоз

Читайте также:  Неатрофический гастрит с формированием лимфоидных фолликулов

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

1. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ТИПА В

г) хеликобактериальная инфекция

2. В РАЦИОН ПИТАНИЯ ИЗДЕЛИЯ ИЗ ЗЛАКОВ ВКЛЮЧАЮТ ПОТОМУ, ЧТО ОНИ СОДЕРЖАТ

а) витамины группы В

3. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ХАРАКТЕРНЫ СИНДРОМЫ

а) диспепсический

4. СИМПТОМ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА С СОХРАНЕННОЙ СЕКРЕЦИЕЙ

г) боль в эпигастральной области

5. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА С СЕКРЕТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

в) отрыжка тухлым

6. ОСЛОЖНЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА С ПОВЫШЕННОЙ СЕКРЕТОРНОЙ АКТИВНОСТЬЮ

г) язвенная болезнь

7. РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ИМЕЕТ

б) желудочное зондирование

г) фиброгастроскопия

8. ОСЛОЖНЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА С РЕЗКО СНИЖЕННОЙ СЕКРЕТОРНОЙ АКТИВНОСТЬЮ

а) рак желудка

9. ИНФОРМАЦИЮ О СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА ПОЗВОЛЯЕТ ПОЛУЧИТЬ

б) желудочное зондирование

в) рентгенологическое исследование

г) дуоденальное зондирование

10. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ЭНДОСКОПИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

а) вечером – легкий ужин, утром – натощак

б) вечером – очистительная клизма

в) вечером и утром – очистительная клизма

11. ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

г) эзофагогастродуоденоскопия

12. ПРИ ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТА К ЭНДОСКОПИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА

а) ставится вечером накануне исследования

б) ставится утром в день исследования

в) ставится вечером и утром

г) не ставится

13. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ ИЗ РАЦИОНА ИСКЛЮЧАЮТ

а) жирное, жареное

14. ДИЕТА № 1 ПРЕДПОЛАГАЕТ

а) повышенное содержание кальция

б) тщательное измельчение пищи

в) исключение молочных продуктов

г) исключение крупяных блюд

15. НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ОБОСТРЕНИЙ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ИМЕЕТ

а) нормализация массы тела

г) рациональное питание

16. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ДЛЯ КОТОРОГО ХАРАКТЕРНА СЕЗОННОСТЬ ОБОСТРЕНИЯ

Читайте также:  Диета при гастрит и анемия

г) язвенная болезнь

17. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

а) переохлаждение, переутомление

б) хеликобактериальная инфекция

в) физическая перегрузка, переохлаждение

г) вирусная инфекция, переохлаждение

18. РАННЯЯ БОЛЬ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ВОЗНИКАЕТ ПОСЛЕ ЕДЫ В ТЕЧЕНИЕ

а) 30 минут после еды

19. БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ОБЫЧНО БЫВАЮТ

20. ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА БОЛЬ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ

а) в левой подреберной области

б) в левой подвздошной области

в) в правой подвздошной области

г) в эпигастральной области

21. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

в) боль в эпигастральной области

22. ОСНОВНАЯ ЖАЛОБА ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ – ЭТО БОЛЬ

б) поздняя голодная, ночная

23. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К РЕНТГЕНОГРАФИИ ЖЕЛУДКА

а) вечером – легкий ужин, утром – натощак

б) вечером и утром – очистительная клизма

г) за 3 дня до исследования исключить железосодержащие продукты

24. САМОЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ

а) кишечная непроходимость

г) желудочное кровотечение

25. ПАТОГНОМОНИЧНЫЕ ПРИЗНАКИ ЖЕЛУДОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

б) головная боль, головокружение

в) рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул

26. ХАРАКТЕР КАЛА ПРИ ОСТРОМ ЖЕЛУДОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ

б) дегтеобразный

27. ЧЕРНЫЙ ЦВЕТ КАЛА БЫВАЕТ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ КИШКИ

а) 12-перстной

28. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

г) панзинорм, фестал

29. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

а) желудочное зондирование

в) ультразвуковое исследование

г) эндоскопическое исследование с биопсией

30.ПРИ ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТА К АНАЛИЗУ КАЛА НА СКРЫТУЮ КРОВЬ СЛЕДУЕТ ОТМЕНИТЬ ПРЕПАРАТЫ

31. ПРИ ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТА К АНАЛИЗУ КАЛА НА СКРЫТУЮ КРОВЬ ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА ОТМЕНЯЮТ ЗА

32. РЕАКЦИЯ ГРЕГЕРСЕНА ОСНОВАНА НА ОПРЕДЕЛЕНИИ В КАЛЕ

33. ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА

г) малигнизация

34. ДЛЯ ЭРАДИКАЦИИ ХЕЛИКОБАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ ПАЦИЕНТУ НАЗНАЧАЮТ

г) метронидазол, амоксициллин

35. ТАКТИКА МЕДСЕСТРЫ ПРИ ПОЯВЛЕНИИ У ПАЦИЕНТА РВОТЫ «КОФЕЙНОЙ ГУЩЕЙ» ВНЕ ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

а) амбулаторное наблюдение

б) направление в поликлинику

г) срочная госпитализация

36. НЕЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ЖЕЛУДОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ

г) пузырь со льдом на живот

37. ЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ЖЕЛУДОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ – ВВЕДЕНИЕ

а) хлорида кальция, дицинона

38. ПРИОРИТЕТ В ЛЕЧЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПРИНАДЛЕЖИТ

а) блокаторам Н2-гистаминовых рецепторов

39. ПАЦИЕНТУ С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

б) уменьшение калорийности рациона

г) частое дробное питание

40. ПРИНЦИП МЕХАНИЧЕСКОГО ЩАЖЕНИЯ В ПИТАНИИ ПАЦИЕНТА С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ

б) определенную температуру блюд

в) исключение острых приправ

г) подачу блюд в протертом виде

41. ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ В ЛЕЧЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПРИМЕНЯЮТ

г) ингибиторы протонной помпы

42. ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ ВЕРОЯТНОСТИ ОБОСТРЕНИЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

а) сезонная профилактика

в) высококалорийное питание

г) употребление с пищей большого количества клетчатки

43. РАННИЕ СИМПТОМЫ РАКА ЖЕЛУДКА

а) прогрессирующее похудание, отвращение к мясу

б) горечь во рту, метеоризм

в) изжога, отрыжка кислым, понос

44. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ РАКА ЖЕЛУДКА

а) желудочное зондирование

б) дуоденальное зондирование

в) ультразвуковое исследование

г) эндоскопическое исследование с прицельной биопсией

45. ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА I-II СТАДИИ ПАЦИЕНТУ ПРОВОДИТСЯ

г) оперативное лечение

46. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЭНТЕРИТЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ

а) боль в околопупочной области

47. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЭНТЕРИТЕ ОТМЕЧАЕТСЯ КАЛ

б) с примесью чистой крови

г) обильный, жидкий

48. ПРИ ПОНОСЕ ПАЦИЕНТУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

г) обильное питье, рисовый отвар

49. ПРИ ЗАПОРЕ ПАЦИЕНТУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

б) ограничение поваренной соли

в) продукты, богатые клетчаткой

г) продукты с малым содержанием клетчатки

50. К ПРЕПАРАТАМ-ПРОБИОТИКАМ ОТНОСЯТСЯ

г) бактисубтил

51. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ КОЛИТЕ ОБЫЧНО ВЫЯВЛЯЕТСЯ

г) склонность к запорам

52. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ИРРИГОСКОПИИ

а) вечером – легкий ужин, утром – натощак

б) накануне и утром – очистительная клизма

в) за 3 дня исключить железосодержащие продукты

53. ИРРИГОСКОПИЯ – ЭТО РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ КОНТРАСТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

г) толстого кишечника

54. ДИЕТА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ ПРЕДПОЛАГАЕТ

а) вариант с пониженной калорийностью

б) основной вариант стандартной

в) вариант с пониженным количеством белка

г) вариант с повышенным количеством белка

55. ИЗ РАЦИОНА ПИТАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПЕЧЕНИ ИСКЛЮЧАЮТ

а) жареное мясо

56. СИМПТОМ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

а) боль в правом подреберье

57. ФАКТОР РИСКА ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА И ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

б) инфицирование вирусами гепатита В

58. ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ ИМЕЕТ ВЗЯТИЕ КРОВИ НА

г) биохимический анализ

59. ДЛЯ ВЫЯСНЕНИЯ ЭТИОЛОГИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ М/С ВОЗЬМЕТ У ПАЦИЕНТА КРОВЬ НА

в) маркеры вирусного гепатита

г) определение иммунного статуса

60. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРИ КОТОРОМ ОТМЕЧАЮТСЯ «СОСУДИСТЫЕ ЗВЕЗДОЧКИ» НА ВЕРХНЕЙ ЧАСТИ ТУЛОВИЩА, ЖЕЛТУХА, АСЦИТ

в) цирроз печени

61. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГЕПАТИТА НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНО ПРОВЕДЕНИЕ

в) УЗИ органов брюшной полости

62. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К АБДОМИНАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ

г) опорожнение мочевого пузыря

63. ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ

а) пищеводное кровотечение

г) все перечисленное

64. ЭССЕНЦИАЛЕ, КАРСИЛ, ВИТАМИНЫ ГРУППЫ B ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНЕЙ

65. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ПРОВОДИТСЯ

а) желудочное зондирование

б) дуоденальное зондирование

г) пункционная биопсия

66. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ГИПЕРТОНИЧЕСКИ-ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКОГО ТИПА ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

а) резкая боль в правом подреберье

б) резкая боль в левом подреберье

в) ноющая боль в правом подреберье

г) ноющая боль в левом подреберье

67. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ГИПОТОНИЧЕСКИ-ГИПОКИНЕТИЧЕСКОГО ТИПА ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

а) резкая боль в правом подреберье

б) резкая боль в левом подреберье

в) ноющая боль в правом подреберье

г) ноющая боль в левом подреберье

68. ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКИ-ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКОМ ТИПЕ ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

г) спазмолитики

69. ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА ПРОВОЦИРУЕТ

г) прием жирной пищи

70. СИМПТОМ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА

г) боль в правом подреберье

71. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА

а) асцит, «сосудистые звездочки»

б) боль в правом подреберье, горечь во рту

г) рвота «кофейной гущей», мелена

72. ПАЦИЕНТА С ХРОНИЧЕСКИМ НЕКАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА ОБУЧИТЬ

б) делать тюбаж

в) подсчитывать суточный диурез

73. ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ МЕДСЕСТРА ГОТОВИТ ПАЦИЕНТА К ПРОВЕДЕНИЮ

а) желудочного зондирования

б) дуоденального зондирования

74. МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА ЯВЛЯЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ

а) дискинезии желчных путей

б) хронического холецистита

в) желчнокаменной болезни

75. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ВКЛЮЧАЕТ ПРИЕМ

а) активированного угля

76. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

г) боль в правом подреберье

77. ЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ПРИСТУПЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОЛИКИ – ВВЕДЕНИЕ

б) баралгина, но-шпы

Последнее изменение этой страницы: 2016-04-07; Нарушение авторского права страницы

источник