Меню Рубрики

Может ли быть головокружение при геморрое

Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний в проктологической практике. Это патологическое состояние вызвано воспалительным поражением венозных сосудов прямой кишки, которые в процессе развития болезни становятся извитыми, вследствие замедления кровотока в таких узлах нередко происходит тромбоз.

Геморрой, так же как и некоторые другие заболевания (в первую очередь различные патологии позвоночника), можно считать расплатой за прямохождение – вертикальное положение тела кроме возросшей нагрузки на позвоночник, также формирует благоприятные условия для задержки крови в конечных отделах пищеварительного тракта.

Также интересно, что при большой распространенности болезни, только каждый третий пациент нуждается в оперативном вмешательстве, в остальных случаях достаточно будет консервативной терапии или инструментальных методов лечения (склерозирующей терапии, наложения латексных колец)

Заболевание, а также его осложнения, способны существенно снизить качество жизни пациента.

Выделяют острый и хронический варианты течения данного заболевания. Острая форма, которую еще можно назвать аноректальным тромбозом, характеризуется закупоркой тромбом внутренних и /или внешних геморроидальных узлов. Для острой формы наиболее характерна значительная выраженность болевого синдрома, что обусловлено наличием в узлах достаточно большого количества нервных окончаний.

В течении тромбоза геморроидальных узлов выделяют следующие стадии:

  • К воспалению геморроидальных узлов присоединяется смена их окраски – они приобретают синюшный цвет, также пальпаторно определяется их болезненность.
  • Далее воспаление начинает распространяться на прилегающие к пораженным узлам ткани.
  • Итогом патологического процесса является некроз пораженных узлов, что внешне будет проявляться их почернением.

При хроническом воспалении геморроидальных узлов нет ярко выраженного болевого синдрома, к специалисту пациенты с хроническими формами нередко попадают на последних стадиях развития болезни.

В случае с хроническим геморроем принято выделять четыре стадии развития заболевания:

  • На первой стадии все проявления болезни сводятся к незначительному дискомфорту, явления воспаления определяются только при обследовании.
  • На второй стадии воспаленные узлы начинают выпадать, однако без проблем возвращаются на место.
  • На третьей стадии узлы выпадают даже при сравнительно небольшом увеличении внутрибрюшного давления. Вправляются на данной стадии узлы только вручную.
  • На четвертой стадии развития процесса узлы перестают вправляться вообще.

Проявления в значительной мере зависят от того, острый или хронический вариант течения геморроя у больного, а также от стадии развития процесса:

  • В случае хронического течения проявления появляются постепенно, начинается все чаще всего с дискомфорта или зуда в заднем проходе.
  • Могут быть разной интенсивности болевые ощущения, запоры.
  • Подобные проявления могут усиливаться после приема острых приправ, алкоголя, а также после значительных физических нагрузок.

Позже присоединяется выпадение геморроидальных узлов. Сначала узлы вправляются сами, но по мере развития заболевания их сначала приходится возвращать на место рукой, а позже они перестают вправляться вовсе.

Возможно появление кровотечения. Чаще всего оно возникает или в процессе акта дефекации, или сразу после него. В большинстве случаев кровь выделяется алого цвета, но может быть и темной со сгустками. Даже такие сравнительно небольшие кровотечения достаточно быстро приводят к анемии – к симптомам геморроя присоединяется слабость, быстрая утомляемость, головокружение, головная боль, проблемы со сном.

Следует помнить, что при геморрое тромбоз с некрозом геморроидального узла может развиться на любой стадии развития заболевания.

Развитию заболевания может способствовать ряд факторов:

  • Малоподвижный образ жизни. Гиподинамия способствует замедлению кровотока, что вместе с остальными негативными последствиями нехватки физической активности провоцирует развитие не только геморроя, но и ряда других заболеваний органов малого таза.
  • Провоцирует развитие заболевания и противоположная ситуация – чрезмерные физические нагрузки. В таком случае главным фактором, способствующим развитию болезни, выступает рост давления внутри брюшной полости.
  • Существует также и наследственная предрасположенность, как и в случае с рядом других болезней.
  • Избыточная масса тела, которая кроме того, что часто бывает следствием малоподвижного образа жизни, еще и сама по себе повышает внутрибрюшное давление.
  • Воспалительные заболевания, новообразования кишечника.
  • Также развитию геморроя может способствовать беременность, так как при беременности происходит не только повышение внутрибрюшного давления, но также могут наблюдаться и явления венозного застоя.

Важно помнить, что наиболее значимые факторы, способствующие развитию геморроя, могут легко устраняться модификацией образа жизни – гиподинамия, избыточная масса тела, чрезмерные физические нагрузки можно скорректировать тем или иным способом, а воспалительные заболевания и новообразования вылечить.

После сбора жалоб и данных анамнеза переходят к осмотру пациента. В случае с геморроем для постановки диагноза нередко может быть недостаточно осмотра, так как хроническая форма в большинстве случаев не имеет яркой симптоматики, и не вынуждает больного обращаться за медицинской помощью немедленно, то нередки обращения на четвертой стадии – когда вправить узлы самостоятельно уже не получается.

Также высокоинформативным в случае с данным заболеванием является ректальное пальцевое исследование.

Применяется и такой метод как ректороманоскопия. Данное исследование позволяет оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки, и в сомнительных случаях выполнить биопсию для точной идентификации обнаруженного образования.

Так как геморрой может быть следствием наличия новообразования, то в отдельных случаях могут быть рекомендованы такие методы исследования как колоноскопия и ирригоскопия. Ирригоскопия – рентгенологический метод диагностики, позволяющий получить информацию о состоянии толстого кишечника. Особо информативен данный метод диагностики при использовании двойного контрастирования.

Колоноскопия – эндоскопический метод диагностики заболеваний толстого кишечника, который позволяет визуально оценить состояние слизистых оболочек, а также при необходимости выполнить биопсию. При геморрое используется в основном при подозрении на наличие опухоли в кишечнике.

На начальных стадиях развития болезни вполне может быть уместной исключительно консервативная терапия. Медикаментозное лечение данного заболевания преследует несколько целей.

Во-первых, необходимо обезболивание. Для этого используются преимущественно ненаркотические аналгетики, как в таблетированной форме, так и в виде раствора для инъекций. Это такие препараты как Диклофенак, Ибупрофен, Анальгин, а также эти средства в комбинации с другими веществами.

В случае наличия язвенной болезни применение таблетированных форм большинства подобных препаратов противопоказано, поэтому их могут назначать в виде свечей.

Во-вторых, применяют лекарства, способные возвращать венозным стенкам утраченные свойства. Это такие препараты как, к примеру, Детралекс, Флебодиа.

В-третьих, геморрой нередко сопровождается частыми, хотя и незначительными кровотечениями, а значит, могут применяться и кровеостанавливающие препараты – Викасол, Кальция хлорид.

В-четвертых, практически на любой стадии данного заболевания возможно развитие тромбоза узлов, а значит, показана антиагрегантная терапия. С этой целью чаще всего назначают Аспирин в небольших дозах, а в случае наличия противопоказаний к применению данного средства, приходится использовать другие препараты, такие как, к примеру, Пентоксифиллин.

Также немаловажным моментом является определение причины запоров, и их по возможности медикаментозное устранение.

Для лечения геморроя, особенно на начальных стадиях, широко применяют малотравматичные способы, главным преимуществом которых является короткий восстановительный период после лечения, безопасность и безболезненность.

Инфракрасная, лазерная электрокоагуляция — эти методики работают благодаря воздействию электрического тока, инфракрасных или лазерных лучей на прилегающие к узлу ткани. Формируется ожог слизистой оболочки, который впоследствии превращается в рубец, благодаря чему кровоток в узле прекращается и он исчезает.

Подобный принцип работы и у процедуры легирования латексными кольцами. При помощи специального инструмента на узел накладывается одно или несколько латексных колец, которые прекращают кровоток в узле. Происходит омертвение тканей и отторжение узла.

Суть склеротерапии заключается в введении в сосуды, питающие узел специальных веществ, которые вызывают местную воспалительную реакцию, которая впоследствии завершается склеиванием стенок сосуда, что приводит к прекращению кровоснабжения узла и его отторжению.

Если патологический процесс запущен, и заболевание в своем развитии достигло третьей, или четвертой стадии, то, скорее всего, выбор метода лечения склониться к оперативному вмешательству. Существует несколько вариантов оперативных вмешательств.

Классическим вариантом геморроидэктомии является операция по Миллигану-Моргану. Это достаточно сложное оперативное вмешательство, которое нередко сопровождается значительными кровопотерями и достаточно длительным периодом послеоперационной реабилитации пациента.

При внутреннем геморрое хорошим выбором является операция Лонго. Суть подобного оперативного вмешательства заключается в наложении при помощи специального устройства на пораженные участки слизистой швов, после чего узел отсекается, а на культю накладывают титановые скобы. Оперативное вмешательств не занимает много времени, как и восстановительный период не занимает длительное время.

Подслизистое удаление. Метод относительно сложный в выполнении, однако это компенсируется быстрым восстановлением в послеоперационном периоде.

В качестве мер профилактики желательно устранить факторы, способствующие развитию:

  1. Необходимо нормализовать питание – оно должно быть регулярным и сбалансированным. Желательно исключить жирные и жареные блюда, с осторожностью употреблять специи. А вот продуктами, которые имеют высокое содержание пищевых волокон, свой рацион следует обогатить.
  2. При гиподинамии рекомендованы дозированные физические нагрузки. Если по той или иной причине нет возможности заняться ни одним видом спорта, то в качестве физической нагрузки подойдет и ходьба (не меньше 2 км в день, но чем больше, тем лучше).
  3. В случае противоположной ситуации – чрезмерных физических нагрузок, необходимо снизить их интенсивность, если же это не спортивные нагрузки, а профессиональные обязанности, то стоит задуматься о другом месте трудоустройства.
  4. Для профилактики возникновения, а также для лечения уже возникшего геморроя необходимо избавится от лишнего веса.
  5. Полезным будет также обнаружить и устранить причину запоров при их наличии. Устранять необходимо именно причину, регулярный прием слабительных оказывает лишь кратковременный эффект, и не влияет на причину.

Прогноз при подавляющем большинстве случаев геморроя благоприятный, после соответствующего лечения чаще всего удается достичь излечения, и лишь при некоторых вариантах оперативного лечения возможны рецидивы.

Геморрой достаточно неприятное заболевание, которое на поздних стадиях развития существенно снижает качество жизни пациента. Особенно коварен хронический вариант течения, при котором отсутствует выраженная симптоматика, а вот шанс развития осложнений есть.

При обнаружении подобных симптомов не следует затягивать с началом лечения, так как на ранних стадиях возможно излечение с применением консервативной терапии, а также мало инвазивными методами, что позволит сократить период реабилитации после вмешательства до минимума.

Подробно о том, какие симптомы о геморрое могут наблюдаться, о диагностике заболевания и его лечении — на видео:

источник

В группу риска развития болезни попадают женщины после родов и приверженцы сидячего образа жизни. Тошнота при геморрое у женщин — сопутствующий симптом, но не основной. Патология проявляется кровотечениями и болью в процессе дефекации. При таких симптомах обязательна врачебная консультация, самолечение противопоказано.

Геморрой — сосудистое заболевание прямой кишки, при котором воспаляются геморроидальные узлы. Коварная болезнь поражает пищеварительную систему и провоцирует развитие патологий желудочно-кишечного тракта. Пациенты с болями в области живота и расстройством пищеварения не сразу определяют источник болезни. Это могут быть симптомы заболеваний желудка, кишечника или желчного пузыря.

Тесная связь органов пищеварения влечет за собой возникновение сопутствующих заболеваний. Геморрой может быть следствием гастрита.

Тошнота возникает при внутреннем (закрытом) геморрое по причине закупорки узлов или воспалительного процесса. Недостаточный ток крови нарушает работу геморроидальных сосудов. В результате нарушения пищеварения, непереваренная пища застаивается, провоцируя повышенное газообразование и интоксикацию, и как следствие — тошноту. Симптом возникает на фоне болезни, но не считается характерным признаком. Тошнота как проявление геморроя во время беременности не редкость. Это усложняет течение токсикоза.

Симптомом болезни может быть ректальная боль.

  • анальные кровотечения;
  • ректальные боли;
  • дискомфорт в брюшной полости;
  • раздражение и зуд в анальном отверстии;
  • ощущение инородного тела в прямой кишке;
  • реже: тошнота и рвота.

Острая форма геморроя — признак запущенной болезни, которая могла протекать бессимптомно до приступа. Часто хронический геморрой переходит в опасную острую стадию. Сильные боли препятствуют передвижению, принося нестерпимые страдания. В тяжелых случаях потребуется новокаиновая блокада и госпитализация.

Отличительные признаки острой фазы:

  • повышение температуры и лихорадка;
  • интоксикация, сопровождающаяся рвотой и тошнотой;
  • общая слабость;
  • острый болевой синдром;
  • воспаление и выпадение узлов.

Вернуться к оглавлению

Мучительные приступы застают человека врасплох. При наличии симптомов или склонности к воспалению узлов под рукой должны быть ректальные свечи и обезболивающие средства. Ряд способов снятия симптомов и устранения тошноты предусматривают:

Для устранения неприятной симптоматики нужно ввести в рацион отруби.

  1. Пересмотреть режим питания, отдать предпочтение дробному приему пищи маленькими порциями.
  2. Включить в рацион кисломолочную продукцию, свежие овощи и фрукты, отруби.
  3. Отказаться от алкоголя, кофе, газированных напитков, жирных и соленых блюд.
  4. Пить много чистой воды без газа.
  5. Исключить физические нагрузки.
  6. Повысить двигательную активность.
  7. Принимать сидячие травяные ванны.

Тошнота бывает признаком гастрита и гастроэнтерита, которые, поражая пищеварительный тракт, провоцируют развитие геморроя. Кишечник не в состоянии правильно функционировать при желудочных патологиях. Плохо переваренная пища попадает в прямую кишку, раздражая стенки. Избавиться от тревожных симптомов и тошноты можно только в случае полного излечения обеих болезней.

источник

Проктологические заболевания относятся к опасным и быстро развивающимся патологиям. Какие осложнения геморроя стоит опасаться?

Среди болезней у мужчин и женщин довольно много тех, которые особенно неприятны различными обострениями. Геморрой относится к числу именно таких недугов. Осложнения после геморроя могут формироваться годами. Часто проявляться остро, в зависимости от множества неблагоприятных факторов.

Каковы причины отягощения геморроя сопутствующими заболеваниями? Главная – это игнорирование проявлений, которые даёт патологическое расширение геморроидальных узлов.

Из-за невнимания к своему здоровью или в силу стеснения многие люди становятся пациентами проктологов, когда болезнь уже серьёзно запущена. Важно понимать, что лечение геморроя на первых стадиях может избавить от проблем на десятки лет. Самостоятельная терапия, без диагностики, часто становится причиной возникновения серьезных осложнений.

Теперь рассмотрим, какие формы могут принимать осложнении болезни.

В наших кровеносных сосудах могут образоваться тромбы, то есть сгустки крови. То же самое может произойти в кавернозных образованиях геморроидальных узлов.

Тромбоз геморроидального узла

При тромбозе узла в области заднего прохода появляются сравнительно небольшие образования. Они тугие и слегка эластичные. Немного болезненные, если к ним прикоснуться. Это и есть тромбозные наружные геморроидальные узлы. Ещё одно проявление – это ощущения жжения и зуда в анусе, особенно во время опорожнения кишечника. Кожа вокруг заднего прохода может слегка покраснеть, выглядеть отёчной.

Будучи уже осложнением патологии, тромбоз также может осложниться, чаще всего двумя видами воспалений:

  1. Если воспаляются сами геморроидальные узлы, то область вокруг ануса заметно краснеет и отекает. Сидячее положение и ходьба причиняют резкую боль. Ощущения настолько сильны, что врач уже не может провести пальпацию или пальцевое исследование.
  2. При воспалительных процессах подкожной клетчатки заднепроходная окружность буквально превращается в опухоль. Внутренние геморроидальные узлы часто выпадают из заднего прохода. При этом врачи отмечают их багровый/синюшно-багровый цвет. И в этом случае практически любое прикосновение к области ануса причиняет сильную боль.

В первом случае внутренние геморроидальные узлы выпадают, и править их уже невозможно. Как и при других осложнениях, такие геморроидальные шишки причиняют настоящие страдания человеку. Особенно когда человек долго сидит или ходит.

Нарушения кровообращения в узлах могут быть настолько серьёзными, что начинается их некроз (омертвение). Узлы при этом чернеют. В такой ситуации особенно опасны попытки их самостоятельного вправления. Не исключается, что это приведёт к заражению крови.

Другими словами – малокровие. Один из первых тревожных сигналов геморроя – это кровяные пятнышки и мазки на кале, туалетной бумаге. В этом случае мало кто задумывается о серьёзной кровопотере. Однако капли крови в любой момент могут превратиться в струйки.

Данный симптом очень опасный и требует немедленного купирования

Если кровотечения из заднего прохода частые, то развитие анемии практически неизбежно. Как следствие – постоянная усталость, слабость, резкое снижение иммунитета. В некоторых случаях врачи устанавливают у пациентов настолько серьёзное малокровие, что вынуждены назначать специальную терапию для восстановления кровотока и подъёма уровня гемоглобина.

Если подходить строго, то это не диагнозы. Но такие явления сигналят о том, что геморрой уже переходит в запущенную стадию. Проблемы опорожнения кишечника и мочевого пузыря возникают из-за серьёзного отёка анальной области.

Застой каловых масс создаёт огромные неудобства и ещё больше осложняет геморроидальную болезнь. Нарушение оттока мочи может в итоге привести к нарушению работы всей мочеполовой системы организма.

Все выше перечисленные формы прогрессирующей болезни очень опасны, так как их запущенные формы могут вызвать рак прямой кишки.

Ключевой совет в этом плане может быть только один! Не позволять болезни развиться настолько, чтобы появились осложнения. В идеале нужно стремиться к тому, чтобы геморроя не было в принципе.

Профилактические меры в этом плане довольно просты:

  • диета, которая исключает запоры или раздражения кишечника. Полезны каши, овощи, фрукты и зелень, постное мясо и рыба. Минимум острых блюд и алкоголя;
  • регулярные физические нагрузки, отдых и разминки при сидячей работе;
  • разумная осторожность при поднятии тяжестей;
  • подмывание анальной области прохладной водой после дефекации.
Читайте также:  Свечи от геморроя 3 стадии без операции

Очень важно обращаться к врачам сразу же, как появились первые сигналы проктологических проблем.

Только врач-проктолог может назначить самое эффективное лечение геморроя

Установлено, что некоторые проявления геморроидальной болезни совпадают с более опасными заболеваниями кишечного тракта, включая онкологические.

Бывает и визит к врачу был своевременным, а вот рекомендованное лечение – небрежным или недостаточным. Многие пациенты прерывают назначенный курс, как только к ним возвращается хорошее самочувствие. В подобных ситуациях геморрой может в короткие сроки осложниться тем или иным образом.

Ещё более серьёзным должен быть подход, если недуг достиг хотя бы второй стадии. Сейчас разработано множество методик удаления узлов, включая малоинвазивные и весьма щадящие техники. Они позволяют сократить проявления геморроя до минимума и тем самым предотвратить всевозможные осложнения.

И здесь всего один совет. Срочно обратиться к проктологу!

Если попасть к врачу в ближайшее время невозможно, можно принять несколько действенных мер, которые облегчат неприятные ощущения и улучшат общее состояние:

  1. Промывание области ануса прохладной водой или слабо-розовым раствором марганцовки.
  2. Прикладывание к заднему проходу и окружающей кожи тампонов с фурацилином, настоями ромашки, череды, календулы, облепиховым маслом.
  3. Компрессы из тёртого сырого картофеля, обёрнутого марлей.
  4. Введение в задний проход самодельных свечек из мумиё (таблетку разминают в пальцах, формируют свечку и делят её на 2-3 части). Такое средство хорошо применять на ночь.

Все зависит от степени тяжести. Если медикаментозная терапия не дает положительных сигналов, то рекомендована операция по удалению геморроидальных узлов.

Сегодня существуют множество методик оперативного лечения с применением лазера, латексных колец, склеротерапии, холода. В самых запущенных формах выполняют удаление геморроя хирургическим скальпелем.

Какие осложнения могут быть после удаления геморроя? Появление болей, выделение крови, слизи и гноя, свищи.

Чтобы избежать последствий, после удаления узлов нужно четко соблюдать рекомендации врача.

Многие сопутствующие заболевания способны серьёзно осложнить жизнь и часто требуют серьёзной, продолжительной терапии. Вот почему важно помнить, что вылечить осложнения геморроя порой бывает гораздо сложнее, чем основную болезнь.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

источник

Неприятные ощущения при дефекации, запоры, дискомфорт в положении сидя, нарастающий зуд и покалывание в зоне ануса – это далеко не все проявления геморроидальной патологии. Запущенное заболевание может давать серьёзные осложнения геморроя. Они не только существенно снижают социальную активность человека, но и способны поставить под угрозу его жизнь.

Геморрой – заболевание аноректальной области, связанное с нарушением структуры и функционирования внутренних венозных узлов прямокишечного сплетения. В норме венозные стенки обладают умеренной эластичностью и тонусом. Под действием провоцирующих факторов сосуды ануса и прямой кишки чрезмерно наполняются кровью, утрачивают упругость и деформируются.

В результате формируются характерные для геморроя узлы, которые вызывают осложнения разной степени тяжести и выраженности. Геморроидальные шишки могут выпадать из прямой кишки, воспаляться, кровоточить. В отдельных случаях к воспалительному процессу присоединяется бактериальная инфекция с формированием нагноений.

Пациент жалуется на ощущение инородного тела и чувство тяжести в ректальной области, зуд и жжение в зоне ануса, боль и выделение крови при опорожнении кишечника, дискомфорт в положении сидя и во время ходьбы.

К факторам-провокаторам геморроя относят хронические запоры, вызывающие чрезмерное натуживание, частые диареи, ожирение, беременность, патологии, связанные со слабостью сосудов.

Появление первых признаков геморроя не всегда вызывает беспокойство больного. На первых стадиях заболевания геморроидальные узлы не выпадают либо же легко вправляются самостоятельно, существенных жалоб и дискомфорта нет. Но такое состояние обманчиво.

Геморрой способен быстро прогрессировать, переходя из первой в четвёртую стадию за несколько месяцев. Причём на последней стадии геморроидальные узлы не только не вправляются, но и выпадают при малейшей физической нагрузке, кашле и чихании.

Наиболее часто осложнения наблюдаются на третьей и четвёртой стадиях геморроя. Поэтому так важно распознать болезнь на ранних сроках. Это не только снизит риск осложнений после операции на геморрой, но и позволит вовсе избежать хирургического вмешательства.

Анемия, или малокровие, – болезнь крови, связанная со снижением уровня гемоглобина и уменьшением количества красных телец в кровяном русле. Одной из причин возникновения анемии являются крововыделения при дефекации, которые в случае прогрессирования болезни каждый раз становятся всё более обильными.

Вместе с потерей крови из организма выводятся полезные железосодержащие микроэлементы. Их дефицит приводит к нарушениям синтеза гемоглобина и восстановления эритроцитов. Крайняя степень обеднения крови железом может приводить к поражению сердечной мышцы.

Острая форма анемии сопровождается такими симптомами:

  • бледность кожных покровов;
  • синюшный оттенок губ;
  • липкий холодный пот;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • периодические позывы на рвоту;
  • частое сердцебиение и дыхание;
  • снижение артериального давления;
  • плохое прощупывание пульса;
  • обмороки;
  • низкая температура тела.

Переход геморроя в вялотекущую стадию влечёт за собой хроническое малокровие. Больной может жаловаться на быструю утомляемость, головокружения, частую головную боль, постоянную слабость, ломкость ногтей и выпадение волос. Также наблюдаются отёки на лице, бледность кожи, незначительное повышение температуры тела.

Нарушение эластичности тканей прямой кишки при геморрое приводит к возникновению повреждений слизистой оболочки ректума или кожи в преанальной области. На истонченной слизистой оболочке легко возникают трещины в процессе прохождения каловых масс при дефекации.

Опасность состояния заключается в том, что в трещинах создаются подходящие условия для развития патогенной микрофлоры. Болезнетворные бактерии из каловых масс попадают в ранки, вызывая обширные воспаления с вероятностью нагноений.

Симптомы ректальной трещины:

  • боль – резкая или слабовыраженная в зависимости от типа повреждений;
  • капли крови на бумаге после туалета;
  • спазм и повышенный тонус сфинктера;
  • жжение и зуд в заднем проходе, вызванные выделением слизи из ректума.

Хронический геморрой может осложниться тромбозом венозных узлов. Поднятие тяжестей, чрезмерное натуживание при нарушениях стула, беременность и роды часто приводят к травматизации внутренней стенки геморроидального узла.

В итоге в сосудах застаивается венозная кровь, тромбоциты склеиваются и происходит выпадение белка крови фибрина. Так формируется тромб, закрывающий впоследствии просвет сосуда, вызывая нарушение кровообращения в зоне патологии.

Основным симптомом тромбоза является выраженный болевой синдром. Боль в области ануса не связана с дефекацией и может появляться внезапно, даже в состоянии покоя. Отмечается характерная «утиная походка» – так больной пытается облегчить состояние, вызванное болезненным давлением тромбированного узла. Болевые ощущения сопровождаются отёчностью аноректальной зоны, жжением и зудом.

Прогрессирующий тромбоз вызывает воспалительные процессы в зоне ануса, которые впоследствии приводят к некрозу геморроидального узла и отмиранию тканей.

Появление крови при дефекации является основным признаком геморроя. Расширенные сосуды прямой кишки способны кровоточить при малейшем напряжении или натуживании. И если на первых стадиях заболевания наблюдаются лишь незначительные следы крови на туалетной бумаге, то запущенный геморрой может приводить к обильным кровотечениям.

Последствия после кровоточащего геморроя чаще всего связаны с развитием хронической железодефицитной анемии.

Сфинктер представляет собой мышечное кольцо, расположенное в дистальной части прямой кишки. У здорового человека мышцы находятся в тонусе, плотно закрывая кишечный канал после его опорожнения.

При ослаблении сфинктера кишечное содержимое – твердые и жидкие каловые массы, газы – не удерживается внутри. Человек становится неспособным контролировать процессы опорожнения кишечника, что делает жизнедеятельность неполноценной.

Слабость сфинктера часто является следствием хронических запоров, травм и новообразований прямой кишки, возникает как осложнение после неудачного удаления геморроя и перенесённых воспалительных заболеваний кишечника.

Нарушение работы сфинктера не угрожает жизни пациента, но значительно её усложняет. Человек не может посещать общественные места, ходить на работу и в гости.

Четвёртая стадия геморроя, когда узлы уже не способны самостоятельно вправляться, нередко приводит к их ущемлению. Патогенез этого осложнения при геморрое тоже связан с работой анального сфинктера.

Расширенная и деформированная геморроидальная вена – образование слабое, которое под воздействием сильной мышцы сфинктера может легко пережиматься. Достаточно всего одного небольшого сокращения – резкого движения, напряжения или дефекации, чтобы узел ущемился.

  • выраженный болевой синдром, боли усиливаются в положении сидя;
  • ощущение распирания и инородного тела в прямой кишке;
  • отёчность и покраснение тканей в области заднего прохода.

Процесс ущемления проходит поэтапно и не сразу вызывает характерные симптомы. Игнорирование первых признаков ущемленного геморроя приводит к ещё более серьёзным последствиям, таким как некроз.

Защемление узла приводит к нарушению кровообращения в тканях. Они перестают снабжаться кислородом и питательными веществами, в итоге геморроидальный узел начинает отмирать. При осмотре наблюдается его синюшность и даже почернение.

Некроз может быть частичным, когда отмирает только часть геморроя. При полном некрозе начинает разрушаться ткань на соседних участках, патологический процесс расширяется, с образованием открытых язв. Геморрой с такими осложнениями может перерасти в заражение крови.

Признаки некроза шишек такие же, как при ущемлении выпавших узлов. Процесс проходит с острым воспалением, поэтому зачастую наблюдается повышение температуры тела.

Парапроктит – воспаление жировой ткани, окружающей прямую кишку. Геморрой часто выступает провоцирующим фактором этой опасной патологии. Через анальные трещины, язвы и повреждения в параректальные ткани попадают болезнетворные бактерии.

Воспаление, которое они вызывают, сопровождается появлением гнойных свищей, локализующихся в анальной зоне. Свищи могут возникать как осложнение после операции на геморрой при попадании в операционную рану инфекции.

  • высокая температура тела;
  • боль в суставах и мышцах;
  • слабость и озноб;
  • болезненные позывы к дефекации;
  • боли, охватывающие всю зону малого таза – низ живота, анальное отверстие, область прямой кишки;
  • повышенная потливость;
  • боли при мочеиспускании.

К хирургическому вмешательству после диагностирования геморроя прибегают лишь в 20 % случаев. Это радикальный метод лечения, который обладает высокой эффективностью, но, как любая операция, может вызвать осложнения. К таком относят:

  • кровотечение – возникает как следствие травмирования швов твёрдым кишечным содержимым;
  • сужение просвета анального канала – вызвано неправильным наложением хирургических швов;
  • ректальный пролапс – выпадение прямой кишки в результате повреждения её нервных окончаний;
  • нагноение послеоперационных швов – развивается при несоблюдении гигиенических предписаний лечащего врача.

Помимо указанных осложнений, пациента беспокоят боли, которые неизбежны при любом хирургическом вмешательстве. Больные могут жаловаться на задержку мочи и запоры.

Медицинский справочник болезней

Геморрой — узловатое расширение вен нижнего отдела прямой кишки (геморроидальных вен).
Различают геморроидальные узлы, «шишки», наружные (подкожные) и внутренние (подслизистые) .
Геморрой развивается у лиц, страдающих длительными запорами. Геморрою способствуют загибы матки, воспалительные процессы прямой кишки, сидячий образ жизни и др. причины, вызывающие застой в венах малого таза.

Наружный геморрой исходит из наружного венозного сплетения.
При нем возникают цианотичные выбухания кожи в области наружного анального кольца, неизменяющихся при натуживании.
Его типичным осложнением является тромбоз. Он характеризуется внезапно появляющейся, сильной, не стихающей болью.

Внутренный геморрой в отличие от наружного покрыт не кожей, а слизистой оболочкой. Он возникает из внутреннего венозного сплетения.
Обычно различают 3 степени внутреннего геморроя:

1-я степень.
Геморроидальные вены располагаются в анальном канале, могут не прощупываться ( даже при ректальном исследовании). Жалобы на воспаление заднего прохода и кровотечение, «подергивающая» боль после дефекации.

2-я степень.
Узлы выступают из заднего прохода при натуживании и самостоятельно исчезают. В принципе здесь наблюдаются те же расстройства, что и при геморрое 1-й степени, однако небольшие разрывы слизистой оболочки бывают чаще, а воспаление заднего прохода выражено сильнее.

3-я степень .
Она характеризуется так называемым выпадением геморроидальных узлов, которые самостоятельно не вправляются.
Симптомы могут быть те же, что и при 2- степени, но часто дополнительно развиваются явления недержания кала и газов. При осмотре выпавший геморрой отличают от выпадения заднего прохода по радиарно проходящим бороздкам, цианотичной окраске и бугристой поверхности.

Постоянное выпадение геморроидальных вен может сопровождаться выделением слизи и кожным зудом в области промежности. Боли не возникают, если нет тромбоза вен, свищей и воспаления.
Тромбоз внутренних геморроидальных вен характеризуется быстрым началом и интенсивными болями.
Кровотечение при геморрое характеризуется отделением во время акта дефекации ярко-красной крови или появлением крови на каловых массах. Надо исключить карциному прямой кишки и язвенного проктита.

Одним из симптомов геморроя является наличие крови в кале.Такое кровотечение наблюдается довольно длительное время, нередко прекращается временно, после консервативного лечения.

Обильные кровотечения являются осложнением геморроя, при котором падение гемоглобина быстро достигает до 50- 60 г.л, возникает необходимость принимать срочные меры.
Обычно обильному постоянному кровотечению предшествуют периодические скудные выделения крови из геморроидальных узлов, которые связаны запорами, нарушением диеты.

Чтобы остановить кровотечение в домашних условиях, необходимо наложить лед, завернутый в бинт.
Но не нужно успокаиваться после остановки кровотечения, а в любом случае необходимо срочно обратиться к проктологу.
Причиной кровотечения может быть не только геморрой, но и другие поражения кишечника.

Обильное кровотечение может быть не только при запорах, физическом напряжении, нарушениях диеты, но и при нормальном стуле, ходьбе, малейшей физической нагрузке и т. д. Кровь при этом алого цвета, идет струёй, образует кровяную лужу на поверхности каловых масс.

Кроме геморроидального кровотечения у больного наблюдаются симптомы постгеморрагической анемии (слабость, головокружение, тахикардия, боли в области сердца).

Если точно установлен диагноз, что причиной постгеморрагической анемии является кровоточащий геморрой с выпадением узлов, при отсутствии противопоказаний показано оперативное лечение по Миллиган-Моргану. Если кровотечение возникло впервые или возникло после длительного рецидива, показано склерозирующая терапия или прошивание кровоточащего узла.
Склерозирующая терапия показана и лицам, страдающим гипертонической болезнью, сердечно — сосудистой недостаточностью и ослаблении на почве тяжелых общих заболеваний.

  • Обязательно нужно нормализовать опорожнение кишечника. Стул должен быть регулярным, мягким.
    Для нормализации стула при геморрое рекомендуется пища с содержанием пищевых волокон, включая Пшеничные отруби, но их количество следует повышать постепенно в течение 2-3 нед. (от 5-10 г до 20 г в день), что исключает появление дискомфорта.
  • При запорах можно рекомендовать Лактулозу до 30-40 мл в день для достижения ежедневного мягкого стула и другие средства, соблюдать диету и рекомендации при запорах (см.Запоры).

В лечении геморроя используются местные препараты: Ректальные свечи от геморроя и Мази.

  • При болях помогают свечи, содержащие небольшие дозы наркотических в-в (например, беладонны и др).
    Можно назначать свечи Анузол,Анестезол, Натальсид, Ихтиол, Проктогливенол, Ультрапрокт (свечи, мазь), Проктоседил, в зависимости от симптомов и стадии болезни.
  • Если нет кровотечения можно назначать свечи или мазь Релиф, Гепатромбин-Г,Гепазолон и др.
    Но все препараты назначают в каждом конкретном случае, поэтому правильное лечение может назначить только проктолог после осмотра больного.
  • При болях кроме свечей можно применять Холодные примочки, но не более 30 секунд.
  • Для повышения эффективности местных препаратов необходим прием внутрь средств, которые улучшают тонус венозных сосудов и препятствуют тромбообразованию: Детралекс, Флебодиа,Троксевазин.
    • Детралекспьют не менее 2-3 месяцев.

    При хроническом геморрое: принимают по 1 таб. 2 раза в день, в течение 7 дней.
    Затем можно принимать по 2 таб. в день однократно во время еды.
    При остром геморрое: в течение 4 дней принимают по 2 таб. 3 раза в день, затем в течение 3 дней по 2 таб. 2 раза в день во время еды.
    Затем продолжают прием по 1 таб. 2 раза в день.

    • Флебодиа пьют по 1 таб.(600мг) 2 раза в сутки, в течение 7 дней. Затем по 1 таб. однократно в течение 1-2 месяцев.
  • Выпадениe геморроидальных узлов (пролапс) является основанием к проведению их Перевязки.
  • При тромбозе геморроидальных вен местно применяется Холод и Лидокаин (1% раствор), а в дальнейшем возможно проведение перевязки узлов.
  • При рецидиве геморроя, несмотря на лечение, рекомендуется Геморроидоэктомия (см.ниже).

Медикаментозные методы лечения исключительно симптоматические — то есть геморрой радикально не излечивают. Однако, позволяют временно справиться с неприятными признаками геморроя. Если пациент после медикаментозного лечения будет соблюдать врачебные рекомендации по профилактике рецидивов геморроя, оперативного лечения можно избежать.Но не всегда пациенты могут следовать всем рекомендациям.

Склеротерапия.

В геморроидальный узел вводится специальный препарат, действующий на пораженный сосуд. Склерозирующий препарат вводят в ножку геморроидального узла.
В результате узел заменяется на соединительную ткань.
Метод применяется при 1-й стадии заболевания. Процедура совершенно безболезненна, длится всего несколько минут.

Фотокоагуляция внутренних геморроидальных узлов инфракрасным лазером.

Процедура не травмирующая и безболезненная.
С помощью специального прибора проводят коагуляцию вены, питающей геморроидальный узел. Это приводит к разрушению сосудистой ножки узла и сокращению узла. Применяется на начальных стадиях заболевания,1 стадии, иногда во 2-ой, при небольших геморроидальных узлах.

Читайте также:  Курс лечения после геморроя после операции

Лигирование геммороидальных узлов с помощью латексных колец.

Кольца специальным аппаратом надевают на основание геморроидального узла. Кольца сжимают основание узла, питание его прекращается и происходит некротизация узла. Через сутки узел отторгается вместе с кольцом.
Эти методики применяют с 1-3-й стадиях геморроя, за исключением острой формы заболевания. Но на 4 стадии геморроя и в сложных случаях эффективны более радикальные виды операций.

Геморроидопексия по методу Лонго.

Наиболее распространенный вариант оперативного лечения геморроя. Узлы остаются нетронутыми, а проводится иссечение участка слизистой оболочки прямой кишки выше геморроидального узла. Однако после операции у больного могут быть боли. Этот метод применяют только на ранних стадиях геморроя (I-II).

Геморроидэктомия по Миллиган-Моргану.

Операция довольно травматичная, проводят под общей анестезией.
Этот метод обычно используют при больших узлах, риска кровотечения из узлов.
Послеоперационный и реабилитационный период длительный, присутствуют боли. Часто после операции применяют противовоспалительные и обезболивающие средства.

Дезартеризация.

В настоящее время ведущие проктологи всего мира лучшим методом считают трансанальную геморроидальную дезартеризацию под контролем ультразвуковой доплерометрии.

Через просвет аноскопа с встроенным ультразвуковым датчиком производится перевязка артерий, питающих (кровоснабжающих) внутренние геморроидальные узлы. Пересекают артерию, которая кровоснабжает увеличенный узел.
Аппарат позволяет точно найти артерию, которая кровоснабжает геморроидальный узел и прицельно, под контролем зрения, ее пересечь.
В результате снижения кровотока на 60% узел сокращается в размерах и подвергается рубцеванию.

Методика может использоваться при всех стадиях заболевания и при сочетанной патологии (анальной трещине, увеличенных наружных геморроидальных узлах, выпадающих анальных сосочках, краевых свищах прямой кишки). Операция малотравматична.
Процедура безболезненна, длится 15-30 минут. Восст ановление происходит за короткий срок.
Через несколько дней пациент чувствует себя вполне удовлетворительно.

источник

Из статьи вы узнаете алгоритм действий если лопнула шишечка геморроя и пошла кровь. Первая помощь в домашних условиях, методы и препараты для лечения.

Ответ на вопрос: может ли лопнуть геморрой – однозначен: да. Причем, геморрой любой локализации. Основная причина – увеличившийся на фоне воспаления узел, обострение патологии. Приводят к разрыву узла несколько провоцирующих факторов:

  • травмирование шишки бельем или поверхностью кожи при движении;
  • затрудненная дефекация каловых масс;
  • хронические запоры или постоянная диарея с истончением слизистой ректум с развитием застоя и ростом шишек;
  • чрезмерное физическое усилие, в том числе и при занятии спортом;
  • гиподинамия с пассивным переполнением кровью варикозных каверн аноректальной области из-за нарушения баланса притока и оттока крови;
  • погрешности в питании, обезвоживание, которое провоцирует уплотнение кала, формирование каловых камней, способных при продвижении по толстому кишечнику травмировать узлы геморроя;
  • тромбоз или ущемление узла;
  • злоупотребление алкоголем.

Если лопнула шишка геморроя, появляется риск осложнений, самое неприятное из которых – обильное неконтролируемое кровотечение. Это основная опасность патологического процесса.

Когда лопнул геморроидальный узел внутри прямой кишки или снаружи ануса, не заметить это невозможно: начинается кровотечение разной интенсивности. Кровь всегда манифестна, даже капля заметна на белье или туалетной бумаге. Кроме того, подкравливание узлов всегда болезненно, доставляет дискомфорт пациентам.

Когда лопнул геморрой, некоторое время остается открытая рана, которая способна инфицироваться, воспаляться, нагнаиваться. При этом, если игнорировать ситуацию, патологический процесс начнет распространяться на соседние ткани. Основные симптомы выглядят так:

  • гипертермия с лихорадкой или без нее;
  • сильная болезненность в области анального отверстия;
  • пастозность аноректальной области;
  • слизисто-гнойные выделения из прямой кишки, которые пачкают бельё.

Процесс разрыва узла, оставленный без лечения, чреват развитием разных осложнений, самым опасным из которых считается присоединение вторичной инфекции с развитием септицемии, которая угрожает жизни человека. К слову сказать, некоторые пациенты умудряются прокалывать узел искусственно, что неминуемо приводит к вторичному инфицированию с развитием некроза и сепсиса.

Если лопнул геморрой и идёт кровь, пациент нуждается в срочном оказании первой помощи. Необходимо остановить кровотечение, после чего обратиться к врачу. Следует:

  • успокоиться, поскольку стресс вызывает гипертензию и усиливает кровотечение;
  • промыть аноректальную зону прохладной водой, в случае необходимости – приложить пакетированный лед, но не более, чем на 15 минут, чтобы не застудить мочеполовую систему и поджелудочную;
  • ели в холодильнике есть ледяные свечи – использовать их;
  • хороший эффект дает гемостатическая губка;
  • эффективен и раствор перекиси водорода (компресс, примочки по 2-3 минуты каждые три часа) – это и антисептик, и гемостатик одновременно;
  • внутрь можно принять гемостатики: Викасол, Дицинон.

При сильном кровотечении: вызвать Скорую, приложить лед к анусу, постараться не двигаться до приезда врачей.

Что касается рецептов народной медицины, то холодные компрессы изо льда, с помощью которых останавливают кровотечение, в домашних условиях можно заменить компрессами с отварами трав: крапива, ромашка, ноготки, тысячелистник, лопух. Растения обладают гемостатическими и противовоспалительными свойствами, действуют антисептически.

Применяют и прохладные ванночки из кипяченой воды с травами, чтобы снять воспаление и остановить подкравливание узлов геморроя. Эффективен следующий рецепт: столовая ложка трав на литр кипятка. Раствор настаивают в течение 6 часов, фильтруют, добавляют в тазик для ванночки. Процедуру повторяют около двух недель, трижды/день по 20 минут.

Если лопнула геморроидальная шишка, в домашних условиях хороший результат дает использование свечей с адреналином. Это мощное кровоостанавливающее средство, которое суживает сосуды в месте поражения. Однако оно противопоказано гипертоникам.

Кажется, что разрыв геморроидального узла проще всего лечить в домашних условиях, но это не совсем так. Вся ответственность за лечение в этом случае ложится на плечи самого пациента, а это опасно, особенно при возникшем кровотечении. Неприятные сюрпризы ждут взявшегося за самостоятельное лечение на каждом шагу:

  • невозможно самому определить объем кровопотери, исключить анемию и другие осложнения;
  • нельзя правильно установить первопричину разрыва геморроя, то есть купировать можно только симптом, исключить рецидив нельзя;
  • велика вероятность нарушения правил асептики и антисептики, что чревато развитием осложнений;
  • возможно некорректное использование препаратов, а это прямой путь к неконтролируемому кровотечению;
  • при выпадении узлов неловкие действия могут вызвать непредсказуемые последствия.

Поэтому оптимальным решением проблемы является как можно раннее обращение к проктологу.

Остановить кровотечение, если внезапно лопнул наружный или прямокишечный геморрой, помогут системные венотоники и гемостатики – препараты с ангиопротекторными свойствами и наружная терапия. Наиболее эффективны из таблетизированных препаратов:

  • Викасол – синтетический аналог витамина К, нормализует свертываемость крови, останавливает подкравливание узлов.
  • Дицинон – препарат- гемостатик, который повышает устойчивость капилляров к негативным влияниям, балансирует микроциркуляцию, стимулирует образование тромба в месте повреждения сосуда.
  • Проктонис – послабляющие таблетки на основе акульего хряща, которые повышают свертываемость крови, купируют боль, воспаление, стимулируют заживление тканей, снимают спазм ануса, предупреждают присоединение вторичной инфекции.
  • Троксевазин – препарат-ангиопротектор со свойствами венотоника и гемостатика на основе рутина, реставрирует клапаны вен, структуру капилляров, балансирует кровоток аноректальной зоны, влияет на свертываемость крови, купирует подкравливание узлов (аналоги – Троксерутин, Аскорутин).

Если неожиданно лопнул внешний или внутренний геморрой, среди наружных препаратов, способных остановить кровотечение особенно эффективны:

  • суппозитории Натальсид из бурых водорослей, способные блокировать кровотечение, размягчать каловые массы;
  • свечи и мазь всей линейки Релиф;
  • гемостатики Анузол, Нео-Анузол;
  • свечи из прополиса Простопин;
  • ректальные капсулы Проктоседил с эсцином конского каштана;
  • суппозитории Олестезин с гемостатическими свойствами.

Если лопнул геморрой по любой причине, нужна срочная консультация врача-проктолога (колопроктолога). В его отсутствие нужно обращаться к хирургу. При кровоточащем геморрое без лечения развиваются серьезные осложнения:

  • тромбоз и ущемление узлов с некрозом и сепсисом;
  • сильнейший болевой синдром;
  • анемия;
  • мокнутие с развитием дерматита и экземы перианальной области, ректальные трещины;
  • присоединение вторичной инфекции с нагноением, парапроктитом, абсцедированием, свищами ануса и прямой кишки;
  • в редких случаях – озлокачествление узла.

Профилактика обострений геморроидальной болезни, кровотечений при геморрое основана на полном отказе от алкоголя, тяжелого физического труда, исключении малоподвижности, соблюдения правил интимной гигиены аноректальной области, выполнении ежедневного комплекса специальных упражнений Кегеля и индивидуальной ЛФК.

Но приоритетным остается контроль за регулярностью стула, поскольку без устранения запоров или диареи никакой гарантии отсутствия травм слизистой прямой кишки не существует.

источник

Чем опасен геморрой, многие стараются не думать, и не спешат обращаться к врачу. Но не молчите, если обнаружили у себя этот недуг и как можно скорее обратитесь за советом к доктору-проктологу, иначе ужасных последствий вам не миновать!

Чаще всего этим заболеванием страдают взрослые, особенно те, у которых сидячая работа, малоподвижные и пожилые люди. Очень редко болеют им дети. Женщины в ожидании малыша и кормящие мамы страдают геморроем из-за физиологических изменений в их организме.

Геморрой — это воспаление или варикоз вен прямой кишки, возникшее из-за застоя крови в области малого таза, вследствие чего появляется воспаление узлов. Многие считают, что как геморрой появился, так и исчезнет, и ничего не предпринимают. Но последствия каждый день будут напоминать о себе и становиться все серьезнее. Если запустить этот недуг, то лечение будет долгим и тяжелым, чем лечение при первых его симптомах.

Вне зависимости от того, сколько проявлений геморроя вы у себя насчитываете, даже обычный дискомфорт — повод обратиться за помощью. Лечение на первых стадиях может обойтись изменением привычного образа жизни: нужно отказаться от вредных привычек и заняться активными видами спорта. На следующих этапах заболевания без медицинской помощи не обойтись.

На первой стадии геморроидальные узлы расположены внутри прямой кишки, поэтому можно сначала не испытывать дискомфорта и только при дефекации могут возникать болезненные и неприятные ощущения и даже выделяться кровь. В таком случае нужно срочно отправляться к врачу, так как такие симптомы возможны и при онкологических заболеваниях прямой кишки.

Если долго не обращать внимания на заболевание и не предпринимать никаких мер, то ситуация усугубится и принесет еще больше дискомфорта в вашу жизнь.

Опасен ли геморрой при беременности? Вопрос сугубо индивидуальный, некоторым женщинам никакого дискомфорта он не принесет, а другим осложнит течение беременности и «подарит» мучительные, долгие роды.

При обильных кровопотерях может возникнуть железодефицитная анемия. Помните, что сначала выделения могут быть незначительными, но каждый день усиливаться от капли до струи крови. Следует лечить кровотечение интенсивной терапией, переливанием крови, а также с помощью хирургического вмешательства.

Самым распространенным заболеванием, спровоцированным геморроем, является тромбоз геморроидальных узлов. Его может вызвать обычный запор, когда при сильных потугах может усилиться отек слизистой прямой кишки. Если у больного наружный геморрой, при котором выпадают геморроидальные узлы, то сфинктер пережимает их, нарушает кровоснабжение, а это приводит к отеку и тромбозу узла. При тромбозе у пациента возникают острые болевые ощущения от твердых образовавшихся узлов, понижается давление, кружится голова, появляется недомогание, чувство слабости.

Тромбоз способен закупорить сосуды других важных внутренних органов и повлиять на работу кровообращения в мозге, вызвать тромбоэмболию легочных сосудов. Важно помнить о том, что тромбоз может перейти в невроз, а он может навредить не только физическому здоровью, но и жизни пациента.

Гнойные процессы и воспаление может вызвать серьезное заболевание парапроктит. Им зачастую страдают мужчины с пассивным образом жизни и с вредными привычками. Болезнь сопровождается высокой температурой, усталостью, вызывает болевые ощущения в сидячем положении. Здесь без хирургического вмешательства не обойтись, так как это продолжится разрушением тканей кишечника, при этом заражение может распространиться с прямой кишки до уретры (у мужчин) или до влагалища (у женщин), а также поражением внутренних органов. А если гной дойдет к области малого таза, то может наступить смерть больного.

При запущенном геморрое может наблюдаться воспалительный процесс, который сопровождается анальными трещинами, вызывает сильный зуд, жжение, отеки и выделения. Если не лечить, то отек распространится на всю паховую зону. Запущенный геморрой свечами, таблетками и народными средствами не вылечишь, нужно применять хирургическое вмешательство для удаления узлов или разные малоинвазивные методики. Наружные геморроидальные узлы могут травмироваться во время дефекации.

Можно ли умереть от геморроя? Под симптомами геморроя может скрываться ряд тяжелых и опасных для здоровья заболеваний: травмы прямой кишки, ее кровотечения, рак, невроз, некротические изменения. Перечисленные симптомы геморроя могут закончиться внезапной смертью больного.

Минусы хирургического вмешательства:

  • после операции из-за спазмов мускулатуры кишечника у пациента наблюдаются запоры, задержки дефекации;
  • наблюдаются кровяные выделения, если после операции разошлись швы или появились анальные трещины;
  • если в рану попала инфекция, это может вызвать свищи;
  • при неправильной работе анального сфинктера наблюдается сужение анального отверстия.

Можно ли умереть от геморроя? Ответ — нет!

Сам по себе геморрой не относится к смертельным болезням, но может вызвать ряд тяжелых симптомов и осложнений. Гнойное воспаление может привести к сепсису, некрозу узла и др. а вот от этих заболеваний умирают.

Смерть от геморроя не страшна, если не откладывать поход к проктологу в «долгий ящик». Иначе печальных последствий не миновать, в редких случаях человек может полностью вылечить себя, используя народные средства от геморроя.

Чем опасен геморрой, должен знать каждый. Поэтому не забывайте, что самолечение может запустить заболевание и привести к серьезным осложнениям и даже к смерти.

В группу риска развития болезни попадают женщины после родов и приверженцы сидячего образа жизни. Тошнота при геморрое у женщин — сопутствующий симптом, но не основной. Патология проявляется кровотечениями и болью в процессе дефекации. При таких симптомах обязательна врачебная консультация, самолечение противопоказано.

Геморрой — сосудистое заболевание прямой кишки, при котором воспаляются геморроидальные узлы. Коварная болезнь поражает пищеварительную систему и провоцирует развитие патологий желудочно-кишечного тракта. Пациенты с болями в области живота и расстройством пищеварения не сразу определяют источник болезни. Это могут быть симптомы заболеваний желудка, кишечника или желчного пузыря.

Тесная связь органов пищеварения влечет за собой возникновение сопутствующих заболеваний. Геморрой может быть следствием гастрита.

Тошнота возникает при внутреннем (закрытом) геморрое по причине закупорки узлов или воспалительного процесса. Недостаточный ток крови нарушает работу геморроидальных сосудов. В результате нарушения пищеварения, непереваренная пища застаивается, провоцируя повышенное газообразование и интоксикацию, и как следствие — тошноту. Симптом возникает на фоне болезни, но не считается характерным признаком. Тошнота как проявление геморроя во время беременности не редкость. Это усложняет течение токсикоза.

Симптомом болезни может быть ректальная боль.

  • анальные кровотечения;
  • ректальные боли;
  • дискомфорт в брюшной полости;
  • раздражение и зуд в анальном отверстии;
  • ощущение инородного тела в прямой кишке;
  • реже: тошнота и рвота.

Острая форма геморроя — признак запущенной болезни, которая могла протекать бессимптомно до приступа. Часто хронический геморрой переходит в опасную острую стадию. Сильные боли препятствуют передвижению, принося нестерпимые страдания. В тяжелых случаях потребуется новокаиновая блокада и госпитализация.

Отличительные признаки острой фазы:

  • повышение температуры и лихорадка;
  • интоксикация, сопровождающаяся рвотой и тошнотой;
  • общая слабость;
  • острый болевой синдром;
  • воспаление и выпадение узлов.

Мучительные приступы застают человека врасплох. При наличии симптомов или склонности к воспалению узлов под рукой должны быть ректальные свечи и обезболивающие средства. Ряд способов снятия симптомов и устранения тошноты предусматривают:

Для устранения неприятной симптоматики нужно ввести в рацион отруби.

  1. Пересмотреть режим питания, отдать предпочтение дробному приему пищи маленькими порциями.
  2. Включить в рацион кисломолочную продукцию, свежие овощи и фрукты, отруби.
  3. Отказаться от алкоголя, кофе, газированных напитков, жирных и соленых блюд.
  4. Пить много чистой воды без газа.
  5. Исключить физические нагрузки.
  6. Повысить двигательную активность.
  7. Принимать сидячие травяные ванны.

Тошнота бывает признаком гастрита и гастроэнтерита, которые, поражая пищеварительный тракт, провоцируют развитие геморроя. Кишечник не в состоянии правильно функционировать при желудочных патологиях. Плохо переваренная пища попадает в прямую кишку, раздражая стенки. Избавиться от тревожных симптомов и тошноты можно только в случае полного излечения обеих болезней.

Кровь на туалетной бумаге, боль при дефекации (испражнении), анальный зуд — это всё симптомы геморроя. Геморрой — заболевание, которое очень распространено у людей, ведущих сидячий образ жизни.

Геморроидальные узлы — это увеличенные и опухшие вены на выходе из прямой кишки (в заднем проходе). Проблемы возникают из-за того, что твёрдый стул их травматизирует, и очевидным фактором риска развития геморроя является сидячий образ жизни. Но не только он: это также может быть диарея (понос) и беременность. Проблемы чаще возникают и у тех, кто подолгу сидит на унитазе, а также сильно тужится.

Вы можете заподозрить у себя геморрой по следующим симптомам:

  1. Кровь при дефекации: она может оставаться на туалетной бумаге и окрашивать воду в унитазе в красный. Обычно кровотечение небольшое, но оно может напугать.
  2. Зуд и/или боль в области ануса (заднего прохода).
  3. Около ануса есть выпуклость синеватого цвета. При надавливании на неё чувствуется боль.
  4. Подтекание кала или выделение слизи.
Читайте также:  Как растягивать анус после операции геморроя

Если есть такие симптомы, то можно в течение недели попробовать справиться с ними самостоятельно. Для этого необходимо исключить запоры и иметь в рационе достаточное количество клетчатки, то есть 20–36 г, и воды. Много клетчатки содержится в сливах, горохе, чечевице и других бобах, арахисе, миндале и т. д. Существуют и специальные препараты, которые продаются в аптеке. Но слишком много клетчатки — это тоже не очень хорошо, так как она может привести к метеоризму (скоплению газов в пищеварительном тракте). Клетчатка нужна для того, чтобы стул был мягким и а) не травмировал геморроидальную ткань, б) не было потребности тужиться.

Если через 7 дней симптомы не ушли, необходимо обратиться к врачу. Визит к доктору не стоит откладывать, особенно если вам больше 50 лет. Дело в том, что кровотечения редко, но всё же бывают проявлением колоректального рака (рака толстой и прямой кишки) или рака анального канала. Чаще эти онкологические заболевания развиваются у людей старшего возраста.

Приглашаем записаться к колопроктологу по специальной цене — 500 руб. Акция действует в пятницу и субботу. Приём ведёт хирург, колопроктолог Тимур Мавлудинович Магомедханов, звоните: +7 (495) 125-30-32.

Когда при таких симптомах ждать даже эту неделю нельзя? Если есть другие признаки кровотечения в желудочно-кишечном тракте:

  • вы заметили, что в процессе дефекации произошли какие-то необъяснимые изменения;
  • стул стал чёрным или тёмно-бордовым, в нём есть кровяные сгустки, или кал смешан с кровью;
  • у вас кружится голова или вы упали в обморок.

В первую очередь врач расспросит вас о симптомах. Постарайтесь подготовиться и вспомнить, как давно у вас возникли проблемы и как часто вы ходите в туалет.

Также врач скорее всего проведёт ректальное исследование. Для этого он наденет перчатки, нанесёт на палец смазку и введёт его в анальное отверстие. Может потребоваться и аноскопия — исследование с помощью небольшого прибора диаметром с палец, который вставляется в задний проход. Так врач может увидеть состояние анального канала. Обычно этим и ограничивается диагностика, никакие лабораторные тесты не требуются.

Однако доктор может обойтись и без этого и направить вас на сигмоидоскопию (исследование прямой и сигмовидной кишки при введении тонкой трубки с камерой на конце) или колоноскопию (исследование толстой кишки аналогичным образом). Эти исследования можно проводить при седации, то есть поверхностном медикаментозном сне. Врач направит вас на колоноскопию или сигмоидоскопию, если:

  • врач заподозрит заболевание, отличное от геморроя (например, полипы, синдром солитарной язвы прямой кишки, выпадение прямой кишки, рак анального канала или проктит);
  • вам больше 50 лет и вы не проходили недавно колоноскопию;
  • у вас есть факторы риска развития колоректального рака.

Многое зависит от его вида и стадии. Геморрой может быть внутренним и внешним.

Внешние узлы (выпуклости в области ануса, которые болят при надавливании) обычно не требуют хирургического вмешательства, необходимо лишь симптоматическое лечение в виде введения в рацион клетчатки и применения мазей. Если же из-за внешнего геморроя возникла сильная боль, скорее всего дело в том, что в узле образовался тромб, тогда требуется удаление узла.

I стадия: геморроидальные узлы кровят.

II стадия: геморроидальные узлы кровят, выпадают (особенно если тужиться), но самостоятельно заправляются внутрь.

III стадия: геморроидальные узлы кровят, выпадают, заправляются внутрь только рукой.

IV стадия: геморроидальные узлы кровят, выпадают, рукой внутрь не заправляются, чувствуется сильная боль.

На первых двух стадиях и даже иногда на третьей удаётся обойтись без операции. Для этого применяются следующие методы:

  1. Введение в рацион достаточного количества клетчатки и жидкости. Это должно стать привычкой, потому что иначе твёрдый стул и запоры могут привести к рецидиву геморроя или возникновению анальных трещин.
  2. Тёплые сидячие ванны. Они помогают улучшить кровообращение и расслабить мышцы около ануса. Их нужно принимать в течение 10–15 минут 2–3 раза в день. Ни в коем случае нельзя добавлять в воду мыло или какие-то другие подобные средства.
  3. Использование влажных салфеток вместо туалетной бумаги, холодные компрессы на область заднего прохода. Это смягчит симптомы.
  4. Идти в туалет нужно, как только захочется, нельзя сильно тужиться. Если повременить с походом в туалет, кал может стать плотнее, а это приводит к тому, что он травматизирует геморроидальные узлы.
  5. Физические нагрузки. К ним также можно добавить изменение сидячего образа жизни: если вы работаете сидя, важно регулярно вставать и прогуливаться.
  6. Слабительные средства. Их можно применять, если изменение рациона не привело в улучшению состояния. Вопреки распространённому мнению они не вызывают зависимости, однако, как любые лекарственные средства, обладают побочными эффектами, поэтому полагаться на них в течение продолжительного времени нельзя.
  7. Препараты для местного применения (свечи, мази). Эти средства не имеют ярко выраженной эффективности, однако могут принести некоторое облегчение. Например, свечи с гидрокортизоном способны снимать боль, воспаление и зуд. Но, если врач не сказал ничего другого, больше недели использовать эти средства нельзя из-за побочных эффектов: сыпи, воспаления и истончения кожи.

Если всё вышеперечисленное не помогает, то прибегают к малоинвазивным процедурам. Это в в первую очередь лигирование латексными кольцами, которое эффективно в 70–80 процентах случаев. Одно из немногих противопоказаний к нему — нарушение свёртываемости крови или приём кроверазжижающих препаратов (клопидогрела, гепарина и др.). Суть метода заключается в том, что на основание внутреннего геморроидального узла устанавливается латексное кольцо. Это приводит к сокращению кровотока, узел сжимается и через 2–4 дня (реже — через 5–7 дней) кольцо с узлом отваливаются, что может привести к небольшому кровотечению. После этой процедуры у пациентов бывает чувство скованности, такое состояние можно облегчить с помощью тёплых сидячих ванн.

Есть также несколько других видов малоинвазивных вмешательств:

  • Лазерная, инфракрасная или биполярная коагуляция ( разрушение внутренних геморроидальных узлов).
  • Склеротерапия — инъекция вещества в геморроидальный узел, которое разрушает ткань, в результате чего формируется шрам. Этот метод менее эффективен, чем лигирование латексными кольцами.

Перед всеми этими малоинвазивными процедурами не требуется никакой особой подготовки — только клизма.

Если проблемы всё равно остаются, прибегают к хирургическому вмешательству. В этом нуждается не больше 10 процентов людей с геморроем.

Самый популярный метод — это хирургическое удаление узлов (геморроидэктомия). Эффективность такой операции — 95 процентов. Анестезия при этом может быть местной (с общей седацией — введением в полудрёму), спинальной (когда отнимается только нижняя часть тела) и общей. Осложнения после такой операции возникают редко, однако иногда пациентам бывает сложно мочиться в первое время. Тогда можно мочиться после сидячей ванны. Обычно требуется не больше двух недель на восстановление. Чтобы снять боль, можно употреблять простые анальгетики (парацетамол, ибупрофен), а также принимать сидячие ванны. Обязательно есть достаточное количество клетчатки и пить много воды. Врачи также рекомендуют сходить в туалет в первые два дня после операции. Если это не получается сделать, то можно принять слабительное, которое посоветует доктор. Небольшие кровотечения при дефекации будут продолжаться несколько недель и затем уйдут.

Кроме удаления узлов также применяется степлерная геморроидопексия (операция Лонго). Она заключается в том, что часть ткани около узла удаляется, а сам узел подтягивается вверх, туда, где он и должен находиться. Эта операция менее болезненна, чем геморроидэктомия, восстановление проходит быстрее, но она и менее эффективна.

Альтернативой этим двум операциям является дезартеризация геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерометрии. С помощью ультразвука определяется расположение сосуда, подходящего к геморроидальному узлу, а затем он перевязывается. Операция малотравматична и провоцирует минимальное количество осложнений. Однако и рецидивов после неё много.

Если вы подозреваете, что у вас геморрой, не стесняйтесь обратиться за медицинской помощью к терапевту или колопроктологу. Чем раньше вы это сделаете, тем более качественной будет ваша жизнь, тем меньше боли и дискомфорта вы испытаете. Если откладывать лечение, то ситуация может усугубиться и потребуется более серьёзное вмешательство. Для записи на консультацию к хирургу-колопроктологу звоните по телефону +7 (495) 125-30-32. Приём ведёт Тимур Мавлудинович Магомедханов.

Медицинский справочник болезней

Геморрой — узловатое расширение вен нижнего отдела прямой кишки (геморроидальных вен).
Различают геморроидальные узлы, «шишки», наружные (подкожные) и внутренние (подслизистые) .
Геморрой развивается у лиц, страдающих длительными запорами. Геморрою способствуют загибы матки, воспалительные процессы прямой кишки, сидячий образ жизни и др. причины, вызывающие застой в венах малого таза.

Наружный геморрой исходит из наружного венозного сплетения.
При нем возникают цианотичные выбухания кожи в области наружного анального кольца, неизменяющихся при натуживании.
Его типичным осложнением является тромбоз. Он характеризуется внезапно появляющейся, сильной, не стихающей болью.

Внутренный геморрой в отличие от наружного покрыт не кожей, а слизистой оболочкой. Он возникает из внутреннего венозного сплетения.
Обычно различают 3 степени внутреннего геморроя:

1-я степень.
Геморроидальные вены располагаются в анальном канале, могут не прощупываться ( даже при ректальном исследовании). Жалобы на воспаление заднего прохода и кровотечение, «подергивающая» боль после дефекации.

2-я степень.
Узлы выступают из заднего прохода при натуживании и самостоятельно исчезают. В принципе здесь наблюдаются те же расстройства, что и при геморрое 1-й степени, однако небольшие разрывы слизистой оболочки бывают чаще, а воспаление заднего прохода выражено сильнее.

3-я степень .
Она характеризуется так называемым выпадением геморроидальных узлов, которые самостоятельно не вправляются.
Симптомы могут быть те же, что и при 2- степени, но часто дополнительно развиваются явления недержания кала и газов. При осмотре выпавший геморрой отличают от выпадения заднего прохода по радиарно проходящим бороздкам, цианотичной окраске и бугристой поверхности.

Постоянное выпадение геморроидальных вен может сопровождаться выделением слизи и кожным зудом в области промежности. Боли не возникают, если нет тромбоза вен, свищей и воспаления.
Тромбоз внутренних геморроидальных вен характеризуется быстрым началом и интенсивными болями.
Кровотечение при геморрое характеризуется отделением во время акта дефекации ярко-красной крови или появлением крови на каловых массах. Надо исключить карциному прямой кишки и язвенного проктита.

Одним из симптомов геморроя является наличие крови в кале.Такое кровотечение наблюдается довольно длительное время, нередко прекращается временно, после консервативного лечения.

Обильные кровотечения являются осложнением геморроя, при котором падение гемоглобина быстро достигает до 50- 60 г.л, возникает необходимость принимать срочные меры.
Обычно обильному постоянному кровотечению предшествуют периодические скудные выделения крови из геморроидальных узлов, которые связаны запорами, нарушением диеты.

Чтобы остановить кровотечение в домашних условиях, необходимо наложить лед, завернутый в бинт.
Но не нужно успокаиваться после остановки кровотечения, а в любом случае необходимо срочно обратиться к проктологу.
Причиной кровотечения может быть не только геморрой, но и другие поражения кишечника.

Обильное кровотечение может быть не только при запорах, физическом напряжении, нарушениях диеты, но и при нормальном стуле, ходьбе, малейшей физической нагрузке и т. д. Кровь при этом алого цвета, идет струёй, образует кровяную лужу на поверхности каловых масс.

Кроме геморроидального кровотечения у больного наблюдаются симптомы постгеморрагической анемии (слабость, головокружение, тахикардия, боли в области сердца).

Если точно установлен диагноз, что причиной постгеморрагической анемии является кровоточащий геморрой с выпадением узлов, при отсутствии противопоказаний показано оперативное лечение по Миллиган-Моргану. Если кровотечение возникло впервые или возникло после длительного рецидива, показано склерозирующая терапия или прошивание кровоточащего узла.
Склерозирующая терапия показана и лицам, страдающим гипертонической болезнью, сердечно — сосудистой недостаточностью и ослаблении на почве тяжелых общих заболеваний.

  • Обязательно нужно нормализовать опорожнение кишечника. Стул должен быть регулярным, мягким.
    Для нормализации стула при геморрое рекомендуется пища с содержанием пищевых волокон, включая Пшеничные отруби, но их количество следует повышать постепенно в течение 2-3 нед. (от 5-10 г до 20 г в день), что исключает появление дискомфорта.
  • При запорах можно рекомендовать Лактулозу до 30-40 мл в день для достижения ежедневного мягкого стула и другие средства, соблюдать диету и рекомендации при запорах (см.Запоры).

В лечении геморроя используются местные препараты: Ректальные свечи от геморроя и Мази.

  • При болях помогают свечи, содержащие небольшие дозы наркотических в-в (например, беладонны и др).
    Можно назначать свечи Анузол,Анестезол, Натальсид, Ихтиол, Проктогливенол, Ультрапрокт (свечи, мазь), Проктоседил, в зависимости от симптомов и стадии болезни.
  • Если нет кровотечения можно назначать свечи или мазь Релиф, Гепатромбин-Г,Гепазолон и др.
    Но все препараты назначают в каждом конкретном случае, поэтому правильное лечение может назначить только проктолог после осмотра больного.
  • При болях кроме свечей можно применять Холодные примочки, но не более 30 секунд.
  • Для повышения эффективности местных препаратов необходим прием внутрь средств, которые улучшают тонус венозных сосудов и препятствуют тромбообразованию: Детралекс, Флебодиа,Троксевазин.
    • Детралекспьют не менее 2-3 месяцев.

    При хроническом геморрое: принимают по 1 таб. 2 раза в день, в течение 7 дней.
    Затем можно принимать по 2 таб. в день однократно во время еды.
    При остром геморрое: в течение 4 дней принимают по 2 таб. 3 раза в день, затем в течение 3 дней по 2 таб. 2 раза в день во время еды.
    Затем продолжают прием по 1 таб. 2 раза в день.

    • Флебодиа пьют по 1 таб.(600мг) 2 раза в сутки, в течение 7 дней. Затем по 1 таб. однократно в течение 1-2 месяцев.
  • Выпадениe геморроидальных узлов (пролапс) является основанием к проведению их Перевязки.
  • При тромбозе геморроидальных вен местно применяется Холод и Лидокаин (1% раствор), а в дальнейшем возможно проведение перевязки узлов.
  • При рецидиве геморроя, несмотря на лечение, рекомендуется Геморроидоэктомия (см.ниже).

Медикаментозные методы лечения исключительно симптоматические — то есть геморрой радикально не излечивают. Однако, позволяют временно справиться с неприятными признаками геморроя. Если пациент после медикаментозного лечения будет соблюдать врачебные рекомендации по профилактике рецидивов геморроя, оперативного лечения можно избежать.Но не всегда пациенты могут следовать всем рекомендациям.

Склеротерапия.

В геморроидальный узел вводится специальный препарат, действующий на пораженный сосуд. Склерозирующий препарат вводят в ножку геморроидального узла.
В результате узел заменяется на соединительную ткань.
Метод применяется при 1-й стадии заболевания. Процедура совершенно безболезненна, длится всего несколько минут.

Фотокоагуляция внутренних геморроидальных узлов инфракрасным лазером.

Процедура не травмирующая и безболезненная.
С помощью специального прибора проводят коагуляцию вены, питающей геморроидальный узел. Это приводит к разрушению сосудистой ножки узла и сокращению узла. Применяется на начальных стадиях заболевания,1 стадии, иногда во 2-ой, при небольших геморроидальных узлах.

Лигирование геммороидальных узлов с помощью латексных колец.

Кольца специальным аппаратом надевают на основание геморроидального узла. Кольца сжимают основание узла, питание его прекращается и происходит некротизация узла. Через сутки узел отторгается вместе с кольцом.
Эти методики применяют с 1-3-й стадиях геморроя, за исключением острой формы заболевания. Но на 4 стадии геморроя и в сложных случаях эффективны более радикальные виды операций.

Геморроидопексия по методу Лонго.

Наиболее распространенный вариант оперативного лечения геморроя. Узлы остаются нетронутыми, а проводится иссечение участка слизистой оболочки прямой кишки выше геморроидального узла. Однако после операции у больного могут быть боли. Этот метод применяют только на ранних стадиях геморроя (I-II).

Геморроидэктомия по Миллиган-Моргану.

Операция довольно травматичная, проводят под общей анестезией.
Этот метод обычно используют при больших узлах, риска кровотечения из узлов.
Послеоперационный и реабилитационный период длительный, присутствуют боли. Часто после операции применяют противовоспалительные и обезболивающие средства.

Дезартеризация.

В настоящее время ведущие проктологи всего мира лучшим методом считают трансанальную геморроидальную дезартеризацию под контролем ультразвуковой доплерометрии.

Через просвет аноскопа с встроенным ультразвуковым датчиком производится перевязка артерий, питающих (кровоснабжающих) внутренние геморроидальные узлы. Пересекают артерию, которая кровоснабжает увеличенный узел.
Аппарат позволяет точно найти артерию, которая кровоснабжает геморроидальный узел и прицельно, под контролем зрения, ее пересечь.
В результате снижения кровотока на 60% узел сокращается в размерах и подвергается рубцеванию.

Методика может использоваться при всех стадиях заболевания и при сочетанной патологии (анальной трещине, увеличенных наружных геморроидальных узлах, выпадающих анальных сосочках, краевых свищах прямой кишки). Операция малотравматична.
Процедура безболезненна, длится 15-30 минут. Восст ановление происходит за короткий срок.
Через несколько дней пациент чувствует себя вполне удовлетворительно.

источник