Меню Рубрики

Крапивница с отеком на носу

Крапивница на лице доставляет человеку не только эстетический, но и физический дискомфорт. Именно поэтому от нее хочется избавиться как можно быстрее.

Существуют разные способы лечения крапивницы, однако выбор правильного способа зависит от причин ее возникновения. В сегодняшней статье рассмотрим от чего появляется крапивница на лице, фото, симптомы и лечение у взрослых.

Отличить крапивницу от других похожих заболеваний помогут характерные для нее симптомы:

  • сильные головные боли;
  • раздражительность;
  • волдыри имеют разные размеры и четко очерченные края;
  • повышенная температура тела;
  • жжение и зуд в области сыпи;
  • проблемы со сном;
  • чувство слабости.

Наиболее опасным осложнением крапивницы на лице является отек Квинке. Для него характерны следующие симптомы:

  • лающий кашель;
  • охриплость;
  • появляется крапивница, отек лица: на языке, миндалинах, мягком небе и губах;
  • бледный или розоватый оттенок кожи.

к оглавлению ↑

Крапивница на лице может иметь как аллергическую, так и не аллергическую природу. Она может быть вызвана аллергией на продукты питания, на высокую или низкую температуру окружающей среды (тепловая и холодовая крапивница), на лекарства, на косметические средства, на лучи солнца или на укусы насекомых.

Кроме того, крапивница может возникнуть по таким причинам:

  1. Предрасположенность к заболеванию.
  2. Саркоидоз.
  3. Инфекция.
  4. Опухоли внутренних органов.
  5. Заболевания органов пищеварительной системы.
  6. Нарушения в работе эндокринной системы.

Для аллергической крапивницы характерны следующие особенности:

  • отсутствие общего ухудшения самочувствия;
  • прецедент контакта с аллергеном;
  • сильный зуд;
  • сыпь представлена ярко-розовыми или красными пятнами, папулами или волдырями.

Что касается тех продуктов питания, которые чаще всего провоцируют возникновение аллергической крапивницы, то к ним относятся:

Если вы заметили, что крапивница на губах появляется у вас после употребления в пищу одного из продуктов питания, постарайтесь больше не употреблять его.

Так как крапивница на голове может быть симптомом различных заболеваний, то к врачу желательно обратиться уже при первых ее проявлениях. Диагностика этого заболевания осуществляется либо врачом общей практики, либо аллергологом-иммунологом.

Тесты состоят из следующих этапов:

  1. Сбор анамнеза жизни пациента и болезни.
  2. Обследование при помощи клиническо-лабораторных методов.
  3. Обследование при помощи аллергологических методов.
  4. Обследование при помощи иммунологических методов.
  5. Инструментальные, функциональные и рентгенологические методы обследования.

Если имеется потребность в уточнении причин заболевания и механизма его развития, пациенту могут быть назначены дополнительные методы обследования.

Посмотрим, как выглядит крапивница у взрослых на лице: фото доступны ниже.

Возникает и такая крапивница: фото, лицо с отеком Квинке.

Устранить зуд при крапивнице поможет протирание лица кисломолочными продуктами. Можно также делать примочки из черного чая и отваров трав.

В первую очередь лечение крапивницы на лице заключается в устранении контакта с аллергеном. Если заболевание возникло на фоне применения косметических средств, нужно умыться холодной водой, а если аллергия имеет пищевую природу – надо сделать очищающую клизму.

Для лечения крапивницы могут назначаться антигистаминные препараты, такие как Супрастин или Тавегил, Кларитин или Фенистил, а также Зиртек, Эриус и Телфаст.

Такие препараты, как Тавегил и Супрастин, способны вызывать сонливость.

Что касается средств наружного применения, то их можно поделить на:

  • гормональные мази и кремы (Адвантан и Элоком). Они обладают быстрым действием, однако имеют множество противопоказаний. Их нельзя применять без консультации с врачом;
  • мази и кремы с анитигистаминным эффектом (Фенистил гель);
  • негормональные кремы и мази (Элидел).

к оглавлению ↑

Достаточно большую эффективность в лечении крапивницы проявляют средства народной медицины.

Наиболее популярным является настой ромашки с чередой. Для его приготовления необходимо соединить обе травы в одинаковых долях, а затем столовую ложку этой смеси залить стаканом кипятка и настоять под крышкой в течение часа.

Из полученного настоя нужно делать примочки на пораженную кожу лица хотя бы три раза в день.

Неплохо помогает от крапивницы и крапива. Одну столовую ложку измельченных сухих или четыре столовых ложки свежих листьев крапивы залейте стаканом холодной воды и доведите до кипения, а потом прокипятите три минуты. Выключите огонь, накройте отвар крышкой и дайте ему остыть. Примочки с этим отваром необходимо делать несколько раз в сутки.

Лекарством от крапивницы может стать и обыкновенная картошка. Сырую картофелину натирают на терке, а полученную кашицу прикладывают к волдырям и оставляют на полчаса или час, прикрывая сверху пищевой пленкой.

Мы уже знаем, что такое крапивница, фото, симптомы и лечение на лице рассмотрены. Поговорим о диете при крапивнице.

Лечение крапивницы не даст быстрых результатов, если вы не будете придерживаться особой диеты, которую вам назначит врач. Прежде всего, она подразумевает полное исключение аллергена, если крапивница возникла на почве пищевой аллергии.

Если покрыла крапивница глаза или губы, это свидетельствует о начале отека Квинке.

При таких симптомах рекомендуется немедленно вызвать врача, так как такое состояние грозит отеком горла и затруднением дыхания. До приезда медиков вы можете облегчить свое состояние приемом антигистаминного препарата.

Хотя крапивница на лице считается достаточно неприятным заболеванием, прогнозы на выздоровление при своевременном обращении к врачу являются благоприятными.

Советы врача аллерголога-иммунолога смотрите далее в видео.

источник

Медицинский справочник болезней

Крапивница (urticaria) — заболевание, ха­рактеризующееся быстрым более или менее распростра­ненным высыпанием на коже зудящих волдырей. Вол­дырь представляет собой отек ограниченного участка главным образом сосочкового слоя кожи. Одним из видов крапивницы является отек Квинке (гигантская крапив­ница, ангионевротический отек), при которой отек рас­пространяется на дерму или подкожный слой. Эта форма крапивницы впервые описана Н. Quincke в 1882 г.

Крапивница является распространенным заболева­нием — примерно каждый третий человек перенес хотя бы однократно в жизни крапивницу. В структуре забо­леваний аллергического генеза крапивница занимает вто­рое место после бронхиальной астмы, а в некоторых странах (Япония) даже первое.
Крапивница и отек Квинке могут возникать в любом возрасте. Наиболее часто заболевание встречается в возрасте от 21 года до 60 лет.Чаще болеют женщины, что связывают с особен­ностями их нейроэндокринной системы. Отягощенная ал­лергическая наследственность, по данным разных авто­ров, отмечается в 25—56% случаев.

Классификация Крапивниц.

Этиопатогенетическая классификация крапивниц

I. Аллергическая

  • Пищевая
  • Лекарственная и на химические вещества
  • Бытовая
  • Эпидермальная
  • Пыльцевая
  • Сывороточная
  • Инсектная
  • Инфекционная

II. Физическая

  • Механическая
  • Холодовая
  • Тепловая
  • Лучевая
    а) световая
    б) на рентгеновское облучение
  • Холинергическая

III. Эндогенная

  • Энзимопатическая:
    а) дефицит или недостаточная активность ингибитора С1;
    б) дефицит пищеварительных ферментов
  • Дисгормональная
  • Идиопатическая

IV. Псевдоаллергическая.

Примеры возможных диагнозов:
1) острая (псевдо) аллергическая лекарственная крапивница;
2) хрониче­ская рецидивирующая аллергическая крапивница (бак­териальная);
3) хроническая рецидивирующая эндоген­ная крапивница (дисгормональная).

Каждая из указанных в классификации форм крапивницы имеет свой механизм развития. Одна­ко их общим патогенетическим звеном становится повышение проницаемости микроциркуляторного русла и развитие острого отека в окружаю­щей области. Патогистологически в области волдыря отмечается разрыхление коллагеновых волокон, межкле­точный отек эпидермиса, появление с различной скоро­стью развития и степенью выраженности периваскулярных мононуклеарных инфильтратов.

Аллергическая Крапивница.

В развитии этой формы крапивницы принимают участие аллергические механиз­мы повреждения тканей. В качестве аллергена чаще всего выступают лекарственные препараты, пищевые про­дукты, инсектные аллергены.
Ведущим механизмом развития крапивницы является реагиновый механизм повреждения, в небольшом количестве случаев — иммунокомплексный. Последний может включать­ся при введении в организм ряда лекарственных пре­паратов (например, пенициллин), антитоксических сыво­роток, гамма-глобулинов.

Физическая Крапивница.

Физическая крапивница вызывается действием раз­личных физических факторов.
Гетерогенна по патогенезу. В ее развитии могут участвовать аллергические, псевдо­аллергические и другие механизмы.

Механическая крапивница развивается в результате механического раздражения кожи.
Различа­ют следующие виды:
а) дермографизм — появление ли­нейного волдыря после проведения твердым предметом по коже. Механизм развития, вероятно, аллергический, так как эта реакция может быть пассивно перенесена на кожу здорового реципиента сывороткой или IgE, а у некоторых больных после интенсивного расчесывания обнаруживают в крови повышение уровня гистамина;
б) крапивница от давле­ния на кожу пряжек, тесемок, ремней и др. Здесь играет роль механический фактор. Часто сопровождает дермографизм или хроническую крапивницу;
в) вибрационный ангионевротический отек, являющийся вариантом наследственного отека Квинке.

Холодовая крапивница также является гетерогенной группой по механизмам развития и клини­ческим проявлениям.
Выделяют:
а) Наследственные се­мейные формы, немедленную и замедленную, каждая из которых наследуется как аутосомальный доминантный признак. Немедленную форму не удается передать с сывороткой. Замедленная форма развивается через 9— 18 ч после действия холода. Ее также не удается пере­дать пассивно. Контакт с холодом не вызывает осво­бождения гистамина и гистологически тучные клетки кожи не дегранулированы. В участке отека не обна­ружены ни иммуноглобулины, ни комплемент. Таким об­разом, патогенез остается пока неясным;
б) Приобретен­ные формы. В их развитии чаще всего играет роль реагиновый механизм повреждения, что доказывается воз­можность пассивной передачи здоровым реципиентам.
В крови обнаружено увеличение уровня гистамина. Реакция на контакт с холодом развивается довольно быстро.

Тепловая крапивница.
Действующим фак­тором является тепло. Один из возможных механизмов развития — альтернативный путь активации комплемен­та.

Лучевая крапивница возникает под дей­ствием лучей видимого спектра и рентгеновских. В ви­димом спектре действующими являются лучи с опреде­ленной длиной волн. На этом основано подразделение световых крапивниц на подгруппы. Механизмы развития крапивниц различны. Описана возможность пассивного переноса в случаях крапивниц, вызываемых лучами с длиной волн 285—320 и 400—500 нм. При действии рентгеновских лучей об­разуются свободные радикалы, вызывающие поврежде­ние клеточных мембран.

Холинергическая крапивница.
Дейст­вующим фактором, очевидно, является перегревание ор­ганизма, которое возникает после теплой ванны, душа, физической нагрузки или других воздействий. Ведущая роль приписывается действию медиатора парасимпати­ческого отдела нервной системы — ацетилхолину. Вместе с тем установлены в ряде случаев увеличение в крови содержания гистамина, а также возможность пассивного переноса.

Эндогенная Крапивница.

В эту группу входят кра­пивницы (и ангионевротические отеки), в механизме развития которых играет роль генетически детермини­рованный дефект каких-либо факторов либо механизм которых пока еще не известен.

Энзимопатическая крапивница пред­ставлена двумя видами.

Один вид связан с дефицитом ингибитора первого компонента комплемента. Этот дефект наследуется как доминантный аутосомальный признак. Частота мутации этого гена составляет 1:100 000. Результатом является развитие врожденного ангионевротического отека (отек Квинке).

Существует три типа этого заболевания, клинически неотличимых.
Первый тип — дефицит ингиби­тора — составляет около 85% случаев.
При втором типе его уровень нормален, но ингибитор неактивен.
При третьем типе уровень ингибитора увеличен в 3—4 раза, но он структурно изменен и образует комплекс с альбумином. Дефицит ингибитора ведет к тому, что различ­ные повреждающие воздействия, активирующие фактор Хагемана, приводят к активации комплемента по клас­сическому пути

Другой вид энзимопатической крапивницы связан с на­рушением функции желудочно-кишечного тракта. Крапив­ница развивается на фоне гастродуоденита, язвенной болезни. Прием алкоголя в этих условиях повышает проницаемость кишечного барьера и усиливает всасывание неполностью перева­ренных продуктов. Последние самостоятельно и через активацию псевдоаллергических механизмов приво­дят к развитию крапивницы. В связи с тем что этот процесс хронический, развивающаяся крапивница также имеет хроническое течение.

Дисгормональная крапивница.
Ее раз­витие связано с нарушением функции эндокринных же­лез. Типичным примером является крапивница при предменструальном синдроме. Играет роль соотношение меж­ду кортизолом и гистамином в их влиянии на уровне микроциркуляторных сосудов. Любой сдвиг в сторону преобладания действия гистамина будет приводить к по­вышению проницаемости сосудов.

Идиопатическая крапивница.
Этот диагноз ставят в тех случаях, когда врач не знает ни причины, ни механизма развития заболевания. Поэтому чем полнее обследование больного, тем реже фигурирует этот диагноз. Заболевание протекает хронически. Часто эта форма является энзимопатической и связанной с нарушением функции желудочно-кишечного тракта. Иногда идиопатическая крапивница является симптомом другого заболевания, например, системной красной вол­чанки, гломерулонефрита, инфекционного эндокардита, криоглобулинемии. В этих случаях часто обнаруживают активацию комплемента образующимися иммунными комплексами. Во время биопсии находят васкулиты с периваскулярной лимфоцитарной инфильтрацией.

Читайте также:  Активированный уголь для лечения крапивницы

Псевдоаллергические формы крапивницы.

Нередко крапивница является выражением псевдоаллергической реакции. Различные действующие факторы могут быть либераторами гистамина, активаторами компле­мента и калликреин-кининовой системы. Среди этих факторов — лекарственные препараты (антибиотики, рентгеноконтрастные вещества и многие другие), сы­воротки, гамма-глобулины, бактериальные полисахариды, физические и др.

Клиническая картина Крапивниц.

Клиническая картина острой крапивницы характеризуется мономорфной сыпью, первичный эле­мент которой — волдырь. Заболева­ние начинается внезапно с интенсивного зуда кожи различных участков тела, иногда всей поверхности тела. Вскоре на местах зуда появляются гиперемированные участки сыпи, выступающие над поверхностью. По мере нарастания отека происходит сдавливание капилляров и цвет волдыря бледнеет. При значительной экссудации в центре отека может образоваться пузырек с отслойкой эпидермиса.

Крапивница может приобретать геморраги­ческий характер за счет выхода из сосудистого русла форменных элементов крови. В дальнейшем эритроциты, распадаясь в окружающей ткани, образуют пигментные пятна, которые не следует смешивать с пигментной крапивницей (мастоцитоз).
Величина элементов сыпи различна — от булавочной головки до гигантских раз­меров. Элементы могут располагаться отдельно или, сливаясь, образовывать элементы с причудливыми очер­таниями и фестончатыми краями.

Длительность острого периода — от несколь­ких часов до нескольких суток. Крапивница может ре­цидивировать. Если общая продолжительность ее пре­вышает 5—6 нед, то заболевание переходит в хрони­ческую форму.
Атака острой крапивницы может сопровождаться недомоганием, головной болью, нередко подъемом темпе­ратуры до 38—39° С.

Хроническая рецидивирующая крапивница характе­ризуется волнообразным течением иногда очень длитель­ное время (до 20—30 лет) с различными периодами ремиссий. Очень часто она сопровождается отеками Квинке. При хронической крапивнице изредка наблюда­ется трансформация уртикарных элементов в папулезные. Эта форма крапивницы характеризуется особенно му­чительным зудом. Больные расчесывают кожу до крови, заносят инфекцию, в результате чего появляются гной­нички и другие элементы. Мономорфность сыпи в этом случае отсутствует.

Если отек распространяется глубже и захватывает всю дерму и подкожную клетчатку (иног­да распространяясь и на мышцы), то наблюдается появление большого, бледного, плотного незудящего инфильтрата, при надавливании на который не остается ямки. Этот гигантский отек носит название отека Квин­ке. При распространенных высыпаниях этого типа речь идет о гигантской крапивнице.
Они могут возникать и на слизистых оболоч­ках. Самая частая локализация их — губы, веки, мошон­ка, слизистые оболочки полости рта (язык, мягкое небо, миндалины).

Особенно опасным является отек Квинке в области гортани, который встречается примерно в 25% всех случаев. При возникновении отека гортани сначала отме­чается охриплость голоса, «лающий» кашель, затем на­растает затруднение дыхания с одышкой инспираторного, а затем инспираторно-экспираторного характера. Ды­хание становится шумным, стридорозным. Цвет лица приобретает цианотический оттенок, затем резко бледне­ет.

Больные беспокойны, мечутся. При распространении отека на слизистую оболочку трахеобронхиального де­рева к картине острого отека гортани присоединяется синдром бронхиальной астмы с характерными диффуз­ными хрипами экспираторного характера. В тяжелых случаях при отсутствии рациональной помощи больные могут погибнуть при явлениях асфиксии. При легкой и средней тяжести отек гортани продолжается от часа до суток. После стихания острого периода некоторое время остается охриплость голоса, боль в горле, затруднен­ное дыхание, аускультативно выслушиваются сухие и влажные хрипы. Отек Квинке в области гортани тре­бует незамедлительной интенсивной терапии вплоть до трахеостомии.

При локализации отеков на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта возникает абдоминальный синдром. Обычно он начинается с тошноты, рвоты сна­чала пищей, затем желчью. Возникает острая боль, вначале локальная, затем разлитая по всему животу, сопровождается метеоризмом, усиленной перистальтикой кишечника. В этот период может наблюдаться положи­тельный симптом Шеткина. Приступ заканчивается профузным поносом.
В кале при микроскопическом иссле­довании обнаруживается значительное количество эозинофилов, могут присутствовать кристаллы Шарко— Лейдена. Абдоминальные отеки сочетаются с кожными проявлениями в 30% случаев.

При локализации патоло­гического процесса в урогенитальном тракте развивается картина острого цистита, затем возникает задержка мочи. Отеки половых органов сопровождаются соответ­ствующей клинической картиной.

При локализации процессов на лице в процесс могут вовлекаться серозные мозговые оболочки с появле­нием менингеальных симптомов, таких, как ригидность затылочных мышц, резкая головная боль, рвота, иногда судороги. Изредка вследствие отека лабиринтных систем развивается синдром Меньера. Клинически он проявля­ется головокружением, тошнотой, рвотой.

Описаны редкие случаи, когда при локализации отека Квинке на груди в процесс вовлека­лось сердце с клиническими проявлениями в виде присту­пов пароксизмальной тахикардии, экстрасистолии (Адо А. Д., 1976). Таким образом, клиническая карти­на и тяжесть течения отека определяются локализацией патологического процесса и степенью его интенсивности.

По патогенезу ангионевротические отеки бывают аллергическими и наследственными. Клинические прояв­ления и течение их различны.
Хотя наследственный ангионевротический отек пере­дается как аутосомальный доминантный признак, отсут­ствие семейного анамнеза не исключает диагноз этого заболевания. Решающее значение имеет сочетание ха­рактерной клинической картины и данных лабораторного обследования. Для клинической картины наследственно­го ангионевротического отека характерно длительное формирование очень плотных отеков, при этом часто возникают отеки гортани и абдоминальный синдром при отсутствии указаний на кожный зуд и крапивницу, отсутствует эффект от антигистаминных препаратов.

Дифференциальный диагноз.

Диагноз крапивницы в основном не пред­ставляет затруднений в типичных случаях заболе­вания.. Однако есть множест­во других заболеваний, которые маскируются под видом крапивницы.

Геморрагический васкулит вследствие резкого отека геморрагии может сопровождаться синюшной, красной и розовой мелкой уртикарной сыпью, которая локализуется главным образом на разгибательных поверхностях, вокруг суставов.

Крапивницу, сопровождающуюся кро­воизлияниями, необходимо дифференцировать от пиг­ментной крапивницы — мастоцитоза, морфологическим выражением которого являются скопления тучных клеток в дерме.

Хроническая рецидивирующая крапивница, имеющая элементы папулезной сыпи, может быть ошибочно принята за почесуху, при которой основными элементами являются бледные, цвета кожи, папулы, которые остав­ляют после себя пигментные пятна.

Полиморфная экссудативная эритема сопровождается выраженными симптомами общего характера, симмет­ричным расположением незудящей, часто болезненной сыпи, ее локализацией на тыле кистей и стоп (что редко наблюдается при крапивнице), поражением слизистых оболочек в форме везикулярной сыпи. В тяжелых слу­чаях кожная сыпь может носить везикулобуллезный характер, сопровождаясь тяжелым общим состоянием больного (синдром Стивенса—Джонсона).

Множественные укусы или ужаления насекомыми, вы­зывая местные токсические реакции вследствие гистаминоподобного эффекта токсических веществ слюны или ядов, могут симулировать острую крапивницу.

Гельмин­тоз иногда сопровождается тяжело протекающей и упорно рецидивирующей крапивницей, не поддающейся лечению антигистаминными и кортикостероидными препаратами. После дегельминти­зации крапивница полностью купируется при отсутствии антиаллергической терапии.

Макулярная форма сыпи при вторичном периоде сифилиса может иногда носить и уртикарный характер. В дифференциальной диагно­стике с крапивницей необходимо учитывать отсутствие зуда при сифилитической сыпи, часто ее симметричное расположение и подтверждение сифилиса положительны­ми специфическими серологическими реакциями.

Нередко симп­томатическая крапивница развивается при латентно про­текающем диабете, при заболеваниях крови, печени, хронической почечной недостаточности. Иногда крапивница является первым симптомом нераспознанно­го новообразования, коллагеноза, может появляться в продромальной стадии инфекционного гепатита.

Специфическое аллергологическое обследование боль­ных с крапивницей и отеками Квинке, помимо сбора аллергологического анамнеза, включает проведение кож­ных проб. При пищевой и лекарственной аллергии с диагностической целью можно применить провока­ционные пробы с пероральным введением продукта или лекарства, если нет тяжелой реакции на данный продукт.

ЛЕЧЕНИЕ КРАПИВНИЦЫ И ОТЕКА КВИНКЕ.

При Острой крапивнице и Отеках Квинке проводят такое же лечение, как и при других острых аллергических реакциях, с воздействием на разные пато­генетические звенья процесса.

  • Антигистаминные препара­ты назначают внутрь (при пищевой и лекарственной аллергии) после предварительного очищения желудочно-кишечного тракта или парентерально в дозе 1—2 мл.
  • При гигантской крапивнице может наблю­даться гипотензия за счет выхода плазмы из сосудисто­го русла; в связи с этим назначают инъекции 0,1% Рас­твора Адреналина в дозе от 0,1 до 0,5 мл подкожно в зависимости от тяжести состояния.
  • При отеке гортани дополнительно к адреналину и антигистаминным препаратам необходимо ввести 60 мг Преднизолона внутримышечно или внутривенно струйно в 20 мл 40% Раствора Глюкозы.
  • Кроме того, назна­чают горячие ножные ванны, ингаляцию Эуспирана,Изадрина, введение внутримышечно 2 мл 1 % раствора Фуросемида (лазикс).
  • При отеке гортани больной нуждается в срочной госпи­тализации в ЛОР-отделение, где ему при необходимости проводят Трахеостомию.

Хроническая рецидивирующая крапивница требует упорного и длительного лечения. Лечение хронической крапив­ницы подразделяется на неспецифическое и специфиче­ское.

Неспецифическая терапия.

  • Назначают Антигистаминные препараты, которые необходимо менять каждые 2 нед.
  • Можно рекомендовать Тиосульфат натрия, Тиосульфат магния.
  • Наружно для уменьшения зуда производят обти­рание столовым уксусом или применяют мази с 2— 5% анестезина.
  • Гистаглобулин (зарубежный гистаглобин) назначают по схеме с учетом переносимости препа­рата. Обычная схема при хронической рецидивирующей крапивнице: 0,5—0,7— 1 — 1,5—2—2—2—2—2—2 мл. Инъекции производят подкожно 2 раза в неделю. При эффективности лечения курс можно повторить через 6 мес — 1 год.
  • Лечение чистым Гистамином начинают с порогового разведения, определяемого аллергометрическим титрованием. Лечение гистамином лучше проводить в условиях аллергологического кабинета.
  • В особенно тяжелых случаях забо­левания при отсутствии эффекта от другой терапии приходится применять Кортикостероидные препараты по индивидуальной схеме.
  • Если в клинической картине хронической рецидивирующей крапивницы есть геморрагический компонент (васкулит), следует назначить Индометацин и другие НПВП.
  • В ряде случаев эффективен Спленин (по 1 г ежедневно, всего 14— 20 инъекций).

Специфическая терапия.

  • Проводится элиминация ал­лергена и/или Специфическая Гипосенсибилизирующая терапия. Под элиминацией подразумевается исключение подозреваемого (или выявленного) пищевого продукта из пищи, лекарства.
  • Необходима санация очагов фокальной инфекции при крапивнице бактериального или грибкового генеза. Возможны полная ремиссия крапивницы после тонзиллэктомии, радикальной санации полости рта, гаймо­ровых пазух и т. д. Специфическую гипосенсибилизацию выявленным аллергеном проводят по общепринятой схе­ме лечения аллергических заболеваний.

При лечении Наследственного ангионевротического отека Квинке антигистаминные и кортикостероидные препараты неэффективны.

  • Для купирования острого оте­ка нужна срочная заместительная терапия, восполняю­щая дефицит ингибитора С1. Больному вводят свежую или свежезамороженную плазму крови. Лиофилизированный С1-инактиватор, который вводят в дозе от 3000 до 6000 ЕД (1—2 ампулы) в зависимости от тяжести случая и массы тела.
  • Некоторый эффект отмечается при введении Адре­налина и Эфедрина.
    Больные нуждаются в срочной гос­питализации: при отеке гортани — в ЛОР-отделение, при абдоминальном синдроме — в хирургическое.
  • Для профи­лактики рецидивов этого заболевания рекомендуется введение Эпсилонаминокапроновой кислоты (ингибитор плазминогена): внутривенно 5 г с 20 мл до 40% Раствора Глюкозы или внутрь по 7—10 г ежедневно в течение месяца
  • Иногда рекомендуют введение ИнгибитораКалликреина-Трасилола в дозе 30 000 ЕД в 300 мл изотони­ческого раствора натрия хлорида капельно в течение 3 ч.
  • Помогают также курсы лечения Метилтестостероном (активация в печени синтеза ингибитора О).
  • В лечении дермографической крапивницы антигиста­минные препараты не всегда эффективны. Рекомендуется применение Седативных и Общеукрепляющих препаратов. Отмечены хорошие результаты от применения ультра­звука. Лечение проводят по методике Богдановича: тотальное сегментарное лечение ультразвуком паравертебрально вдоль всего позвоночника с обеих сторон. Лечение проводят 3 раза в неделю, всего до 12 сеансов. После месячного перерыва курс лечения повторяют.
  • Эффективна рефлексотерапия.

Особого подхода требует лечение Холинергической крапивницы. Поскольку в патогенезе этого вида крапив­ницы ведущее место принадлежит ацетилхолину, ан­тигистаминные препараты и кортикостероиды неэффек­тивны.

  • Эффект оказывают инъекции 0,1% Раствора Атропина, Экстракт Белладонны по 0,015 г 3 раза в день. Хорошие результаты дают лечения дозированной физической нагрузкой.
Читайте также:  Абсорбент для детей при крапивнице

Большого упорства требует лечение Холодовой кра­пивницы .

  • В некоторых случаях наблюдается эффект от курса Гистаглобулина (или гистамина), санации очагов фокальной инфекции.
  • Более эффективна Аутосеротерапия, которую начинают с введения сыворот­ки (в строго стерильных условиях) в разведениях 10

2 или 10-1 по схеме 0,1— 0,2—0,3—0,4—0,5—0,6—0,7— «),8—0,9 мл. Сыворотку получали из крови, взятой у больного сразу после сильного охлаждения руки под струей холодной воды, вызвавшей появление крапив­ницы.

При лечении Эндогенной энзимопатической крапив­ницы, связанной с нарушением функции желудочно-ки­шечного тракта, используют по показаниям

  • Желудочный сок, сок подорожника, ферменты типа фестала, проводят лечение дисбактериоза. Больным хронической рециди­вирующей крапивницей с сопутствующими заболевания­ми желудочно-кишечного тракта рекомендуется санатор­но-курортное лечение на курортах типа Ессентуки, Грускавец, Маршанск и др.

Лечение хронической рецидивирующей крапивницы затруднено еще и тем обстоятельством, что наблюдаются сочетания этиологически разных форм крапивницы.

Прогноз крапивницы аллергического генеза в боль­шинстве случаев благоприятный. Опасность для жизни представляет отек Квинке с локализацией в гортани. Неблагоприятен прогноз при наследственном ангионевротическом отеке. Описаны семьи, где несколько поколений страдали этим заболеванием и умирали в возрасте до 40 лет от асфиксии при ангионевротическом отеке гортани.
Профилактикой хронической рецидивирующей кра­пивницы и отека Квинке служит своевременное проведение санации очагов фокальной инфекции, дегельминтиза­ции, лечения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

источник

Уртикария (крапивница на лице) – опасное дерматологическое заболевание, требующее экстренного лечения. Болезнь вызывают аллергены. После проникновения вредоносных агентов в организм лицо чешется и краснеет, припухает. Отечность мгновенно распространяется на область шеи и груди, вызывает удушье.

В критических ситуациях развивается отек Квинке – опасный симптом, приводящий к смерти. Чтобы избежать катастрофических последствий, нужно срочно посетить врача. Доктор выявит аллерген, назначит лекарства.

Крапивница – кожное раздражение, при котором на теле образуются красноватые волдыри. Высыпания на воспаленных участках кожи напоминают крапивные ожоги.

Покраснение на лице возникает при различных видах аллергии. Зудящие волдыри возникают на фоне определенных патологических процессов, текущих в организме. Крапивница часто появляется после пережитого стресса.

Выявить и лечить причину зуда на лице с отеком и покраснением очень сложно. Красные волдыри и припухлость, возникающие вследствие различных негативных факторов – тревожный сигнал. Отек при аллергии способен мгновенно распространяться, вызывать удушье. Пациент, не получивший вовремя медицинскую помощь, может погибнуть.

Если крапивницу спровоцировала аллергия, отеки лица сильны. Кожные покровы моментально опухают. Никаких внешних проявлений развития крапивницы (кроме отечности и покраснения) не наблюдается. Этим и опасно заболевание.

Состояние человека стремительно ухудшается. Аллергическая реакция катастрофически развивается. Выливается в анафилактический шок, приводящий к смертельному исходу.

Важно не перепутать симптоматику крапивницы с признаками других патологий. Для аллергии характерны следующие признаки:

  • отечность развивается стремительно, захватывает все лицевую часть, больному становится плохо на глазах;
  • пациента накрывает жар;
  • симптомы болезни проявляются мгновенно, при уртикарии претерпевает изменения эпителий, подкожно-жировая клетчатка, слизистые оболочки;
  • не всегда бывает так, чтобы лицо полностью распухло и покраснело, иногда в патологический процесс втягивается только полость рта (язык разбухает до такой степени, что пациент утрачивает возможность говорить, закрывать рот, свободно дышать).

При тяжелом течении аллергия сопровождается:

  • отдышкой;
  • поражением мозговых оболочек;
  • нарушением системного кровотока;
  • анафилактическим шоком;
  • коллапсом.

Чтобы устранить аллергический отек, нужно разобраться в механизме появления волдырей и припухлости. Аллергены, попавшие в организм, активизируют выработку антител – белков, способных уничтожать чужеродные вещества.

При повторном взаимодействии аллергические агенты соединяются с антителами, что приводит к продуцированию биоактивных веществ. Эти соединения усиливают проницаемость сосудистых стенок. Жидкость из кровеносного русла просачивается в окружающие ткани. Развивается аллергия, при которой лицо чешется, краснеет и опухает.

Заниматься самолечением при аллергии, даже если она течет в легкой форме, крайне опасно. Определять симптомы крапивницы, и назначать лечение должен врач.

Причин, почему отекает лицо, глаза становятся красноватыми множество, ткани могут опухнуть при разнообразных патологических процессах, происходящих в организме. Отечность – результат незамедлительной реакции на аллергические агенты, приводящие к скоплению жидкости в межклеточном пространстве, водно-солевому дисбалансу, усилению проницаемости сосудов.

К основным причинам отеков на лице при аллергии относят воздействие:

  • лекарственных препаратов;
  • продуктов питания (отек может появиться после употребления орехов, цитрусовых, шоколада, мед, морепродуктов, куриных яиц и другой еды);
  • химикатов;
  • косметики;
  • цветочной пыльцы.

Аллергию вызывает действие физических факторов:

  • резкая смена температурного режима (причиной патологии становится холод, солнечная радиация);
  • контакт с животными (раздражение вызывает шерсть питомцев);
  • пылевые клещи.

Аллергия возникает, если человека укусило насекомое (паук, оса, пчела, шмель). Чаще всего кожа опухает после употребления продуктов и лекарств с высоким аллергенным потенциалом.

Первые симптомы аллергии сильно похожи на признаки, возникающие при сердечно-сосудистых, почечных и печеночных патологиях. Но если ответная реакция вызвана аллергенами, распухают лицевые ткани, язык, видны выпячивающиеся вены.

Покраснение и зуд возникает на лице по простой причине. К рецепторам, расположенным в эпителии приливает кровь с высокой концентрацией раздражающих веществ:

  • гистамина;
  • желчных кислот;
  • серотонина;
  • цитокина;
  • эндорфинов;
  • азотных ядов;
  • гормонов, вырабатываемых щитовидной железой;
  • ферментов, синтезируемых поджелудочной железой.

Выброс гистамина провоцируют аллергены. По вине этого вещества развивается аллергия с отеком лица на пищу, солнце, животных, лекарственные средства и прочее. Если лицо опухло, покрылось сыпью и покраснело, и чешется, врач может заподозрить развитие какой-либо печеночной патологии. Желчные кислоты, выделяемые в больших количествах, часто провоцируют развитие аллергии.

Отек захватывает всю лицевую область полностью или локализуется на определенном участке. В патологический процесс вовлекаются только щека, веки или губы.

Ангионевротический отек гортани и лица – самое опасное проявление аллергии. Дыхательная недостаточность вызывает отдышку, удушье. Отек Квинке нередко является причиной смертельного исхода.

При возникновении кашля и осложненного дыхания следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Только врач способен предотвратить тяжелое поражение организма. Безотлагательные действия требуются, когда крапивница развивается на лице у ребенка. Аллергия, сопровождающаяся отеками, особенно опасна для детей первых 3 лет жизни.

При аллергии отек возникает не только на губах или других частях лица, он может захватить желудочно-кишечный тракт. При этом у пациента появляются боли в животе, понос, признаки перитонита, абдоминальный синдром.

При развитии аллергических реакций нарушается работа мочеполового аппарата. Больные указывают на затрудненное мочеиспускание. Если при отеке лицевой области, поражаются мозговые оболочки, наступает смерть.

Нужно обязательно выявить аллерген, иначе болезнь перейдет в хроническую стадию. При очередном попадании раздражителя в организм, неизбежно будет возникать рецидив.

Нельзя самостоятельно искать способ, как убрать аллергию, вызвавшую отек на лице. Оказать грамотную помощь могут только в медучреждении. Надо выявить аллерген, предотвратить его попадание в организм в дальнейшем. Рецидивирующая аллергия ухудшает здоровье, вызывают развитие осложнений.

Для лечения умеренных отеков на лице при аллергии используют кремы и мази, способные выводить избыточную жидкость. Припухлость, покраснение, зуд и жжение на лице проходят, если наносить на кожу:

Эффективно устраняют аллергическое покраснение (гиперемию или эритему) на коже лица мази с травяными экстрактами:

  • Доктор Тайсс Венен гель;
  • Венитан-гель;
  • Спасатель.

Успешно борется с аллергическими высыпаниями на лице мазь Вишневского, лечение продолжают до полного исчезновения сыпи.

Хороший терапевтический эффект дает крем Элидел. Препарат угнетает синтез медиаторов воспаления и цитокинов в тучных клетках. В результате в тканях затухает воспалительный процесс.

При серьезных отеках, вызванных аллергией, назначают кортикостероидные мази. Сильнодействующие лекарства, способные подавлять воспаление, снижать чувствительность к аллергену, снимать зуд. Пациентам выписывают Микозолон, в инструкции по использованию мази, указано, что проблемные зоны следует обрабатывать 1-2 раза в день.

На кратность применения средства влияет тяжесть течения аллергии. Курс лечения длится 2-5 недель. Гормональный препарат применяют строго по назначению врача.

В инструкции по использованию мази Микозолон отмечено, что при длительном применении могут появиться стрии, перекрестная аллергия, развиться атрофия кожи (при необходимости больным назначают аналоги: Залаин, Кандид, Кетодин, Ломексин, Низорал, Эконазол).

Для экстренного лечения волдырей и отеков на лице, вызванных аллергией, используют:

  1. Сорбенты. Лекарство нейтрализуют аллергены, выводят токсины из организма. Для лечения используют Энтеросгель.
  2. Кортикостероиды. Для лечения отека Квинке на лице применяют Преднизолон или Дексаметазон. Сильнодействующие медикаменты моментально купируют ангиоотек (ангионевротический отек лица), устраняют удушье, восстанавливают дыхание.
  3. Мочегонные препараты. Диуретики выводят избыток жидкости, снимают отек при аллергии. Больным выписывают Маннитол, Лазикс.
  4. Антигистаминные средства. Эти лекарства назначают для лечения аллергических отеков лица. Они мгновенно подавляют зуд, воспаление. Больным выписывают быстродействующие таблетки: Супрастин, Тавегил, Пипольфен, Димедрол, Зиртек.

После срочного устранения отека необходима дальнейшая терапия. Что делать для устранения сыпи на лице, решает врач. Чаще всего пациентам назначают Фексофенадин или Цетиризин на 1,5-2 недели.

Чтобы снять аллергический отек с лица, используют комплексную терапию – традиционные способы лечения дополняют народными средствами. Травяные экстракты снимают воспаление, зуд, жжение, шелушение, покраснение и отечность.

Выяснить, как снять аллергический отек и гиперемию с лица домашними средствами, можно у лечащего врача. Доктор подберет безопасные методы борьбы с аллергией.

Уменьшить покраснение и отек на лице помогают холодные компрессы. Лед помещают в пакет или специальную грелку, заворачивают в полотенце, прикладывают к отекшим тканям на несколько минут. Делают небольшой перерыв. Процедуру повторяют 3-5 раз.

Холодные компрессы подавляют аллергию на разных частях лица, их используют, если опухли губы, область рта, щеки, лоб. Кровеносные сосуды при пониженной температуре сужаются, жидкость перестает просачиваться в межклеточное пространство. Аллергическая реакция затухает.

Аппликации с зеленым чаем снимают раздражение, воспаление и отечность. Компрессы делают при аллергии, когда лицо красное, горит и чешется. Аппликации выполняют 2 способами:

  1. В 250 мл кипятка заваривают 2 чайные ложки зеленого чая, остужают до комфортной температуры. Проблемную зону укрывают салфеткой, смоченной в растворе.
  2. После заваривания пакетики с зеленым чаем слегка отжимают, прикладывают к пораженным участкам.

Если на лице появилось покраснение и припухлость, аппликацию держат 15-30 минут, этого времени достаточно, чтобы спала опухоль, исчезло раздражение. Чем сильнее отечность, тем дольше не снимают компресс. Делают 3 процедуры в день.

Водная или спиртовая вытяжка из ноготков укрепляет стенки сосудов, снижает их ломкость, подавляет воспаление. Экстракты ускоряют регенерацию поврежденных тканей. Настой календулы используют для снятия отечности на теле и лице при аллергии.

Средство для компрессов готовят по рецепту:

  1. Кипятят 250 мл воды.
  2. Высыпают в жидкость 1 чайную ложку соцветий.
  3. Оставляют на 30 минут для настаивания, фильтруют.
  4. Смачивают салфетку в экстракте, накрывают зудящие участки с покраснением и отеком на лице.
  5. Аппликацию снимают через 15-20 минут.
  6. Компресс ставят 3 раза в сутки.

Лосьоны из трав очищают, освежают и успокаивают эпителиальные ткани, снимают раздражение. Если при аллергии на лице возникает покраснение, припухлость и зуд, кожу 3-5 раз в день протирают (ополаскивают) настоем из мяты, ромашки или петрушки.

  1. В 250 мл кипятка кладут 1 столовую ложку любой травы.
  2. Состав ставят на водяную баню, томят 10 минут.
  3. Остужают, процеживают.
  4. Экстракт используют для протирания, орошения и примочек (аппликации ставят на 15-20 минут).

Быстро восстанавливают эпителий маски из картофеля и тыквы. Эти средства безопасны, их используют для устранения отеков на лице при аллергии у ребенка и людей с чувствительной кожей. Маски устраняют дискомфортные ощущения, снимают припухлость.

Если лицо покраснело, отекло и чешется, вот что нужно делать:

  1. Отварить 1 картофелину в мундире, приготовить из нее пюре. Нанести теплую массу на поврежденные зоны. Смыть маску через 15-20 минут. Делать 3 процедуры в день.
  2. Взять одинаковое количество тыквы и воды (по 50 г). Отварить овощ до готовности, сделать пюре. Добавить 1,5 чайные ложки меда. Намазать припухлость, смыть спустя 20 минут.
Читайте также:  Акридерм при крапивнице отзывы взрослым

Если чешутся глаза и лицо, нормализовать состояние помогает маска из огурца с алоэ. Домашний препарат регулирует уровень влаги в подкожно-жировой клетчатке, успокаивает раздраженный эпителий.

Вот что можно делать, если опухло лицо от аллергии:

  1. Смешать кашицу из 1 свежего огурца с 1 столовой ложкой сока алоэ и 2 каплями сандалового масла.
  2. Нанести массу на кожу, прикрыть увлажненной салфеткой.
  3. Оставить маску на 30 минут.
  4. Делать 2-3 процедуры в неделю.

Убрать с лица красные пятна и отеки при аллергии помогают маски с овсяными хлопьями. Готовят средство по следующему рецепту:

  1. В 50 мл теплого молока добавляют 2 столовые ложки геркулеса.
  2. Оставляют на 30 минут для набухания.
  3. Распределяют кашицу по пораженной коже.
  4. Смывают маску спустя 20 минут.

Для борьбы с отеками готовят отвар из геркулеса для приема внутрь:

  • В 250 мл кипятка высыпают 1 столовую ложку хлопьев. Томят на медленном огне 15 минут.
  • Растворяют в теплом отваре 1 чайную ложку меда.
  • Выпивают утром натощак (напиток заменяет завтрак).

Единой рекомендации, чем снять аллергию на лице не существует. Растения подбирают с учетом первопричины, вызвавшей заболевание. Успешно снимает аллергию:

  • Аппликация с ромашкой. В закипевшую воду опускают 3 столовые ложки соцветий. Оставляют для набухания. Получившуюся кашицу выкладывают на кожу, прикрывают салфеткой. Оставляют на 20 минут.
  • Настой ромашки для употребления внутрь – метод, способный решить проблему, как быстро убрать аллергию лица. В 1 литр кипящей воды кладут 1 столовую ложку ромашки. Оставляют на 30 минут для настаивания, фильтруют. Выпивают весь объем в течение 1 дня.
  • Настой череды принимают внутрь, добавляют в ванну, используют для аппликаций и орошения кожи. Средством лечат аллергию у взрослых и детей. Для внутреннего употребления из травы заваривают фито-чай (1 чайная ложка сырья на 250 мл кипятка). Для ванн 3 столовые ложки сырья заваривают в 1 литре вскипевшей воды. Дают настояться 30 минут, фильтруют. Добавляют в воду для купания. Этим же экстрактом обильно орошают кожу, делают 20-минутные аппликации.

Петрушка – прекрасное средство для снятия раздражения, припухлости, зуда, покраснения с кожи лица. Рецепт маски:

  • Измельчают 1 пучок зелени.
  • Соединяют траву с 1 столовой ложкой сметаны.
  • Перетирают массу до однородности.
  • Наносят на кожные покровы.
  • Удаляют маску через 20 минут.

Во многих случаях избавиться от крапивницы на лице помогает диета, если больной правильно питается не возникает вопроса, чем лечить аллергию.

Таблица: Список запрещенных и разрешенных продуктов

Продукты, содержащие аллергены Гипоаллергенные продукты
Цитpуcoвыe Фрукты и ягоды, не входящие в перечень запрещенных
Рыба и морепродукты Греча, рис, геркулес
Жирные сорта мяса, курица Постная говядина и баранина
Орехи Сухофрукты
Продукция с какао Зеленый чай
Копчености Растительное масло
Красные овощи, фрукты и ягоды Кабачки, патиссоны, зеленые яблоки, сливы, арбузы
Грибы Зелень
Куриные яйца Тыква
Коровье молоко Кисломолочная продукция
Мед Сахар (в очень малом количестве)
Сдоба Хлеб из ржаной муки

Если найден продукт, вызывающий крапивницу, его исключают из рациона полностью. Когда не удается обнаружить аллерген, при приеме пищи соблюдают строгую гипоаллергенную диету.

Профилактика аллергии заключается в соблюдении простых правил:

  • исключить контакт с аллергенами;
  • соблюдать диету;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • содержать дом в чистоте;
  • не заводить домашних питомцев (при крапивнице на шерсть);
  • при холодовой аллергии надо одеваться теплее;
  • пользоваться гипоаллергенной косметикой;
  • обследоваться у аллерголога;
  • укреплять иммунитет;
  • держать в аптечке антигистаминные средства (благодаря им удастся быстро подавить внезапный приступ удушья).

При соблюдении несложных советов, на коже лица не возникает раздражение, отечность, зуд и покраснение. Качество жизни улучшается, угроза развития рецидивов сводится к нолю.

В большинстве случаев крапивница исчезает бесследно. Врачи обычно оценивают не патологию, а первопричины, спровоцировавшие ее появление. Аллергию нельзя пускать на самотек. Своевременное лечение и профилактика исключают предпосылки для повторного появления аллергических отеков.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

источник

Одним из наиболее опасных для жизни осложнений является ангионевротический отек, который может развиться при крапивнице. Лечение этого состояния должно быть незамедлительное, так как имеется высокий риск и угроза для жизни пациента.

Как выглядит ангионевротический отек? В основе любой аллергической реакции, в том числе и крапивницы, лежит иммунный ответ на проникновение в организм человека всевозможных раздражающих и чужеродных веществ. При самом первом контакте с этим фактором развивается лишь повышенная восприимчивость к нему, то есть организм запоминает, но клинически практически никак не реагирует. А вот в случае всех последующих контактов всегда развивается ответная реакция в виде аллергии.

Все симптомы, проявляющиеся при крапивнице, возникают под действием гистамина, который вырабатывается практически мгновенно после проникновения аллергена.

В результате синтезирования гистамина повышается сосудистая проницаемость кожного покрова, что приводит к формированию покраснения и отека.

Ангионевротический отек при крапивнице возникает в случае распространения процесса вглубь тканей, на подкожную клетчатку, поражая слизистые оболочки.

Крапивница и ангионевротический отек может возникнуть не только в области лица и гортани, что диагностируется чаще всего, но и в области голени, на груди, в области внутренних органов, на половых органах. Но, тем не менее, к самым опасным для жизни относят именно ангиоотек с поражением слизистой оболочки гортани.

Крапивница и ангионевротический отек имеют одинаковые причины развития. Не всегда обязательно развитие данного типа реакций в результате непосредственного поступления аллергена внутрь, то есть с пищей. Порою достаточно простого контактирования, вдыхания паров, частиц.

Чаще всего отек при крапивнице может быть вызван следующими факторами:

  1. Пищевые продукты, и, как правило, это вещества, принадлежащие к классу высокоаллергенные. Среди них – орехи, мед, цитрусовые, морепродуты, яйца, а также любые фрукты красного цвета.
  2. Лекарственные препараты, которые наиболее часто способны вызвать развитие аллергических реакций и отека, – это Нестероидные Противовоспалительные, Антибактериальные и Рентгеноконтрастные препараты. Также реакцию отека может вызвать введение иммуноглобулинов, а также вакцин.
  3. Нередко крапивница и ангионевротический отек возникают в ответ на укусы насекомых, особенно перепончатокрылых (оса, пчела, шмель).
  4. Также к наиболее часто диагностируемым причинам принадлежит пыльца различных цветов и растений, шерсть животных.

Важно четко знать и помнить о том, какое вещество стало причиной развития таких реакций, и стараться предотвратить контакт с ним в дальнейшем будущем. Так как в большинстве случаев повторные эпизоды заболевания по своему состоянию и течению значительно сложнее и сильнее предыдущих.

Ангионевротический отек глаз Крапивница и ангионевротический отек имеют несколько схожие симптомы развития. Порою ангиоотек развивается сразу после прямого контакта с раздражающим веществом, а иногда это состояние наступает через незначительное время после возникновения симптомов крапивницы.

Рассмотрим клинику и все симптомы, по которым можно заподозрить развитие отека.

Ангионевротический отек при крапивнице – это опасное состояние, нередко угрожающее жизни пациента любого возраста. Сопровождается он резким развитием отека кожного покрова в какой-либо одной области или части тела или даже по всему телу. Постепенно процесс начинает распространяться на подкожно-жировую клетчатку.

При пальпации отечность тканей плотная, теплая. Цвет кожи, как правило, не изменяется. Симптомы зуда присутствуют редко.

Когда крапивница и ангионевротический отек возникают одновременно, то на кожном покрове пациента выступает сыпь красного цвета в виде волдырей. И в таком случае присутствует и зуд, и жжение.

Чаще всего такой вид отека развивается в области гортани и в таком случае требует немедленных действий, чтобы как можно скорее снять данную аллергическую реакцию. Дело в том, что при поражении области гортани очень часто буквально в считанные минуты развивается удушье и человек может погибнуть.

При развитии отека в области глаз нарушается зрение, при поражении мочеполовых органов изменяется и затрудняется мочеиспускание.

Очень важно на самых начальных этапах обследования пациента с развившимся отеком установить, что привело к такому тяжелому осложнению. Это необходимо для того, чтобы исключить возможную повторную реакцию, так как нередко крапивница и ангионевротический отек повторяются и протекают еще более тяжело. Однако часто бывает и отсутствие установленной причины, что заключается в выставлении диагноза идиопатическая крапивница.

Важно очень подробно собрать анамнез у пациента, попытаться выяснить, не употреблял ли он до возникновения отека каких-либо новых пищевых продуктов, новой косметики, лекарственных препаратов. Также немаловажно уточнить наличие любых хронических заболеваний, что нередко может стать одной из причин такого ухудшения здоровья.

Из лабораторных анализов можно взять общий анализ крови, а также определить уровень содержания в ней общего иммуноглобулина E, что указывает на присутствие аллергии в организме пациента.

Запрещается на период проявления аллергических реакций и, особенно при развитии угрожающего жизни отека, ставить всевозможные аллергопробы, провокационные тесты. Во-первых, результат зачастую будет ложноположительным или ложноотрицательным, а во-вторых, это очень сильно может угрожать жизни пациента. Провоцировать организм вновь на аллергическую реакцию очень опасно.

Внезапно возникший отек при крапивнице – это довольно неприятное состояние. Каждый хоть раз его испытавший, должен знать все развившиеся симптомы и стараться ни в коем случае не допускать повторного развития таких реакций.

Желательно всегда при себе иметь ” паспорт аллергологического больного”, где будет написан диагноз, перечислены все провоцирующие факторы и даны основные рекомендации. Особенно это важно в случае наличия непереносимости каких-либо лекарственных препаратов.

Если же выявить причину данного явления никак не удалось, то желательно помнить следующее:

  1. Рекомендуется избегать назначения и приема таких лекарств, как Аспирин и любых других, принадлежащих к группе Нестероидные Противовоспалительные.
  2. Надо отказаться от курения, алкоголя.
  3. Горячие ванны заменить приемом душа.
  4. В случаях диагностирования Артериальной Гипертензии рекомендовано исключить прием Ингибиторов АПФ (Эналаприл, Лизиноприл и другие), так как именно эта группа препаратов может вызвать реакцию отека при его предрасположенности.
  5. Обязательна гипоаллергенная диета, особенно на период проявления симптомов.

К тому же необходимо всегда иметь при себе один из Антигистаминных препаратов, чтобы в случае внезапного развития симптоматики аллергии или отека, вовремя помочь себе и предотвратить ухудшение состояния.

Лечение данной патологии должно обязательно выполняться в очень короткие сроки, чтобы снять приступ аллергической реакции. Практически всегда необходима госпитализация пациента в отделение больницы. Связано это с тем, что даже если удалось быстро снять воспаление, это не значит, что оно не может возникнуть вновь через какое-то время, особенно в случаях не выявленного реагента.

Крапивница и ангионевротический отек требуют следующее лечение:

  1. Обязательное исключение предполагаемого провоцирующего фактора.
  2. Снять первые признаки отека хорошо помогают Антигистаминные препараты.
  3. При необходимости назначают лечение с применением Гормональных препаратов (Преднизолон).
  4. Также необходимо лечение Энтеросорбентами, которые помогают вывести аллерген из организма быстрее.
  5. Желательно проведение Дезинтоксикационной терапии в комбинации с Мочегонными препаратами.
  6. Хороший эффект дает назначение Гипосенсибилизирующих препаратов (Тиосульфат Натрия)

Лечение данной патологии просто невозможно без соблюдения гипоаллергенной диеты, так как довольно часто могут возникнуть перекрестные реакции. Также важно пить много жидкости, чтобы как можно быстрее убрать все раздражающие факторы и тем самым снять отек.

Ангионевротический отек часто может протекать очень тяжело, что требует его лечение в условиях реанимационных отделений.

источник