Меню Рубрики

Может ли мигрень повысить давление

Состояние больных еще более ухудшается, если к мигренозным и гипертоническим цефалгиям присоединяются еще и головные боли напряжения. Большинство больных обычно начинают хорошо отличать диффузные или затылочные головные боли гипертонической природы от односторонних лобно-височных при мигрени. Вместе с тем, часто трудно разграничить гипертонический криз от мигренозного, тем более, что присоединившаяся гипертония тоже часто характеризуется кризовым течением.

Нередко приступ мигрени провоцирует гипертонический криз, который может закончиться острым нарушением мозгового кровообращения.

Клиническое наблюдение жизнеопасной ситуации «приступ мигрени — гипертонический криз — мозговой инсульт»

Больная О., 49 лет, с детства испытывала легкие и умеренные периодические головные боли, которые облегчались сном и приемом цитрамона. Три года назад с наступлением менопаузы стали отмечаться подъемы артериального давления, головные боли приобрели исключительно правостороннюю локализацию и нарастали в своей интенсивности и частоте.

Во время приступов гемикрании, продолжающихся 3-4 часа, возникали тошнота, шум в голове, головокружение. Однажды цефалгии предшествовало головокружение и нечеткость зрения.

В мае 1995 года после тяжелой стрессовой ситуации утром внезапно развилось головокружение, появилась сильная правосторонняя головная боль, сопровождающаяся многократной рвотой. Резко повысилось артериальное давление, и больная потеряла сознание.

Госпитализирована в отделение реанимации, в котором в течение двух недель находилась в спутанном сознании, наблюдалась многократная рвота, был выражен менингеальный синдром. При люмбальной пункции был получен ликвор цвета «мясных помоев». Был установлен диагноз гипертонического субарахноидального кровоизлияния, и проведена гемостатическая терапия.

Поступила в клинику через 7 месяцев от начала заболевания в удовлетворительном состоянии. Головные боли периодические, умеренной интенсивности, правосторонней локализации. Выражена церебральная и физическая астения. Неустойчивое артериальное давление с подъемом до 160/100 мм рт. ст. В неврологическом статусе отмечается лишь легкая неустойчивость походки.

Лабораторные исследования крови и мочи без патологии, в коагулограмме — наличие умеренно выраженной гиперагрегации. ЭКГ — синусовая тахикардия, умеренные мышечные изменения. Эхоэнцефалометрия: ширина срединного комплекса 6 мм. Глазное дно и краниография без отклонений от нормы.

Компьютерная томография мозга: легкая кортикальная атрофия. Широкая большая цистерна. Больше очаг деструкци_ правой гемисферы мозжечка, имеющий связь с IV желудочком мозга. 26 января, 1996 года произведена вертебральная артериография: основная артерия расположена обычно. Слегка асимметричны задние мозговые артерии. Аневризматические расширения не контрастированы. Билатеральная каротидная артериография: обычное расположение внутренних сонных, передних и средних мозговых артерий, гомогенное их контрастирование. Гипо и гиперваскулярных зон в этих бассейнах не выявлено, равно как и аневризматических расширений.

Диагноз: Мигрень без ауры. Гипертоническая болезнь III стадии, кровоизлияние в правую гемисферу мозжечка.

Высокий риск развития мозговых инсультов при мигрени объясняется не только частым присоединением в течение заболевания и с возрастом больных повышенного артериального давления. Развитию инсультов способствует также довольно частое (до 28 %) сочетание мигрени с пролапсом митрального клапана, который сам по себе предрасполагает к нарушениям мозгового кровообращения.

Аритмии сердца действительно выступают в качестве облигатного компонента вегетативных нарушений при мигренозном приступе и могут протекать в виде эпизодов фибрилляций предсердий (при базилярной мигрени), атриовентрикулярной блокады и замедления ритма. Указанные аритмии, если они повторяются часто, не могут проходить бесследно даже при здоровом сердце. Если же имеет место врожденная или приобретенная его патология, то аритмии могут вызвать тяжелые, вплоть до инфаркта мозга, гемодинамические осложнения.

Мигрень часто наблюдается у больных с антифосфолипидным синдромом (включая синдром Снеддона), а также у больных с системной красной волчанкой. Важно подчеркнуть, что из-за наклонности к тромбозам при этих заболеваниях головные боли у больных более, чем в половине случаев предшествуют развитию ишемических инсультов. Поэтому наряду с патогенетической терапией заболевания для предотвращения инсультов следует проводить и превентивную терапию мигренозных цефалгий.

источник

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней Сеченовского Университета в Москве, врач-невролог Клиники головной боли и вегетативных расстройств академика Александра Вейна, автор блога о головной боли http://drheadache.ru Нина Владимировна Латышева.

На самом деле. Так рассуждают многие пациенты, особенно молодежь. Им внушили, что с головной болью, вызванной дистонией, сделать ничего нельзя. Правда, некоторые из них все равно проходят курсы сосудистых или ноотропных препаратов, а боли почему-то не отступают.

На самом деле, вегетативная дисфункция ни при каких условиях не может быть причиной головной боли.

Что обычно подразумевают под этим диагнозом? Какую-то «неправильную» или «разбалансированную» работу вегетативной нервной системы. Но сама она ничего не решает. По неким причинам — чаще всего под действием тревоги и депрессии — она начинает давать неверные команды внутренним органам.

Например, когда вы сидите на диване и отдыхаете, у вас вдруг возникает сердцебиение, чувство жара, потливость, повышается давление. То есть организм работает так, как будто вы бежите. Даже если при этом сужаются сосуды в голове, то воспаления в них нет, а значит, болеть им нечем.

В самом головном мозге болевых рецепторов тоже нет. Вы можете при этом испытывать головокружение, слабость, но не боль.

Если у вас с молодого возраста часто болит голова, то это не вегетососудистая дистония, а вероятно, мигрень или головная боль напряжения. И у той, и у другой проблемы есть отдельные причины — например, напряжение мышц или наследственность. Есть и свои лекарства для каждого из этих случаев. Вам лишь надо добиться правильной диагностики. Тогда и лечение будет эффективным.

На самом деле. Здесь все зависит от цифр давления. Если у вас сильно болит голова и немного повышено артериальное давление, то оно не является причиной боли. Как раз здесь все совсем наоборот. Сильная боль — это серьезный стресс для организма. И нередко давление повышается именно в ответ на боль.

Даже если вы примете препарат для снижения давления, например, капотен, оно может может вернуться к исходным цифрам, но головная боль не прекратится. В подобной ситуации нужно подобрать правильное обезболивающее.

Если это приступ мигрени, вам понадобятся специальные обезболивающие — триптаны. Они эффективно снимают мигренозную боль. А давление понизится самостоятельно, когда боль пройдет.

При головной боли напряжения могут помочь нестероидные противовоспалительные средства — ибупрофен, аспирин и комбинированные анальгетики.

Другое дело, если у вас гипертонический криз — давление превышает 180/120 мм рт ст. Это опасная ситуация, которая требует немедленной помощи. Гипертонический криз почти всегда сопровождается сильной, часто пульсирующей, двусторонней головной болью. Вы можете ощущать ее во всей голове, а может болеть только затылок.

Когда давление нормализуется, головная боль пройдет.

Если у вас периодически бывают такие кризы, нужно завести дневник. Утром, днем и вечером измеряйте давление и пульс. И обязательно обратитесь к кардиологу.

На самом деле. В остеохондрозе видят причину головных болей не только пациенты, но и многие врачи. В итоге люди тратят годы на ненужные обследования и неэффективное лечение капельницами, блокадами, мышечно-расслабляющими препаратами и бесконечными курсами массажа.

Существует такой мифологический диагноз — «шейная мигрень». Он подразумевает, что вследствие остеохондроза пережимается позвоночная артерия. Из-за этого возникают приступы односторонней пульсирующей боли, иногда даже с тошнотой и рвотой.

Но даже если теоретически представить, что позвоночная артерия действительно каким-то образом пережимается при движении головой, то это все равно не будет вызывать болевой приступ. Ведь у головного мозга нет болевых рецепторов, и при снижении кровотока он болеть не может.

В действительности приступы односторонней пульсирующей головной боли с тошнотой или рвотой — это, вероятнее всего, мигрень. А позвоночник и шея здесь ни при чем. Чтобы контролировать мигрень, нужно уметь управлять ее провокаторами. Быстро и эффективно купировать приступы. Подобрать лечение, чтобы сделать мигренозные атаки менее частыми.

Если же говорить о головной боли напряжения, то и тут остеохондроз чаще всего не задействован. Термином остеохондроз обозначают любые изменения в структурах позвоночника. В разной степени они есть у всех людей и зачастую обнаруживаются случайно при рентгене или томографии.

Истинной же причиной головных болей является напряжение мышц в области плеч и шеи. Так называемый миофасциальный болевой синдром.

Если вы целый день сидите, мышцы находятся в неестественном положении. В итоге они напрягаются и болят. Это избыточное напряжение мышц может отдавать в затылок, в висок, в ухо, в челюсть.

При такой боли может помочь мягкая мануальная терапия. Она направлена не на вправление чего-либо в позвоночнике, а на растяжение мышц. Также важно адаптировать свой рабочий день к нагрузкам: если вы вынуждены постоянно сидеть, нужно делать перерывы на гимнастику. При избыточной тревожности, которая усугубляет боль, имеет смысл обратиться к неврологу или психотерапевту. Они научат вас бороться с эмоциональным напряжением.

В очень редких случаях остеохондроз шейного отдела позвоночника действительно является причиной головной боли. Повреждение суставов между отростками верхних шейных позвонков может вызывать отраженную одностороннюю головную боль.

Такая головная боль усиливается при поворотах головы и всегда беспокоит с одной и той же стороны. Однако до сих пор этот диагноз остается спорным.

На самом деле. Вот здесь нет ни малейшей доли правды. Что такое плохие сосуды? Это сосуды жесткие, неэластичные. Они испорчены длительно существующим и нелеченым высоким артериальным давлением. Из-за отложений холестерина в них появились атеросклеротические бляшки. Или у вас много лет сахарный диабет.

В этих ситуациях головной мозг получает меньше кислорода. В нем снижается кровоток. Человек может постепенно замечать снижение памяти, головокружение. У него повышается риск инсульта. Но голова при этом болеть не может.

На самом деле. То, что вы — женщина, не является причиной головной боли. Да, у многих представительниц прекрасного пола есть мигрень. Считается, что этим типом боли страдает каждая четвертая молодая женщина. Но сегодня это не приговор. Есть лекарства для борьбы с этой проблемой. Специальные противомигренозные препараты — триптаны — позволяют купировать начинающийся приступ. А если атаки мигрени случаются слишком часто, можно пройти курс профилактического лечения.

Обезболивающие при мигрени допустимо принимать, только если боль редкая. Не чаще 10 дней в месяц. Помните, что анальгетики не являются лечением боли. К ним быстро развивается привыкание.

На самом деле. Конечно, в состоянии похмелья вы можете испытывать сильную головную боль. А у человека, страдающего мигренью, даже половина бокала красного вина может вызвать приступ. Но на этом вся связь заканчивается.

Читайте также:  Меню при мигрени с аурой

Само по себе частое употребление алкогольных напитков не вызывает хроническую головную боль. И нужно поискать другую причину — может быть, вы страдаете головной болью напряжения. Или, возможно, у вас проблемы с шеей и имеется цервикогенная головная боль.

Но все же пациентам с мигренью мы действительно рекомендуем отказаться от красного вина и шампанского. Как только вы перестанете провоцировать приступы, их количество обязательно сократится.

На самом деле. Об этой причине стоит задуматься лишь в случае особой головной боли по утрам. В остальных случаях это лишняя фантазия.

Допустим, у человека повышается внутричерепное давление. Это значит, что по какой-то причине перекрывается отток спинномозговой жидкости из головного мозга в спинной. Например, вследствие опухоли. Что тогда произойдет? Во-первых, такое препятствие для оттока будет видно на томограмме. Во-вторых, что более важно, голова при этом будет болеть по-другому. Так как за время ночного сна отток жидкости еще больше затрудняется, головная боль наиболее выражена по утрам. Она быстро нарастает и проходит на время после рвоты, которая сбрасывает внутричерепное давление.

Если же речь идет о постоянной давящей головной боли, при которой не тошнит, не раздражает свет и звук, и боль обычно нарастает к вечеру на фоне утомления, то это головная боль напряжения. Вам поможет гимнастика, отдых, смена деятельности и впечатлений. В крайнем и редком случае — анальгетики.

источник

Изменяется ли артериальное давление при мигрени? В ходе медицинских наблюдений было выявлено, что мигрень часто сочетается с повышенным кровяным давлением, при этом болевые ощущения усиливаются и учащаются, а также принимают приступообразный характер и переходят из эпизодических в ежедневные. Основной симптом при мигрени — сильнейшая головная боль, которую люди обычно устраняют обезболивающими таблетками и забывают о ней. А тем временем болезнь прогрессирует, и больной уже обращается к врачу с крайне сильными приступами мигрени, одним из которых является давление.

В медицине мигрень определяют, как функциональное расстройство регуляции сосудистого тонуса и называют еще вегето-сосудистым пароксизмом. При своевременной диагностике и правильно подобранной коррекции патологии можно полностью восстановить нарушенную регуляцию и быстро вернуть нормальное состояние здоровья. Сопровождается патология приступами головной боли в одной из части головы. Возникает мигрень по следующим причинам:

  • Ухудшается кровоснабжение мозга вследствие сужения просвета альвеол.
  • Нарушается функционирование центрального отдела нервной системы.
  • Сосуды головного мозга расширяются неравномерно.
  • Повышается или снижается артериальное давление.

Зачастую люди, у которых диагностировали мигрень, ощущают боль во время предменструального синдрома (у женщин), а также после:

  • нервного перенапряжения;
  • смены климатических условий;
  • физических нагрузок;
  • использования гормональных контрацептивов;
  • питья шампанского, пива или красного вина.

Вернуться к оглавлению

При вегето-сосудистом пароксизме пациенты отмечают выраженные головные боли, спровоцировать которые может скачок артериального давления. Слегка повышенное АД не станет причиной болезненности головы, а вот резко возникшее высокое кровяное давление вызовет приступ боли. Кроме этого, пациенты, у которых давление сопровождается головными болями, жалуются на шум в ушах, мелькание мушек перед глазами и головокружение. Отмечают, что повышаться АД при мигрени может, скорее всего, при активации вегетативной нервной системы.

Наблюдаются ноющие болевые ощущения в голове и при низком давлении. Они возникают после пробуждения по утрам и чувствуются в области висков. Нормализуется АД после выпитой чашки кофе, чая и физических нагрузок. При терапии головных болей, связанных с повышенным АД, важно регулярно контролировать показатели давления. При длительном лечении используются медикаменты, не влияющие на ЦНС и не провоцирующие метаболические расстройства. Прием гипотензивных медикаментов не только стабилизирует давление, но и устранит головные боли.

Существует 3 вида мигрени, каждый из которых имеет характерные симптомы, которые представлены в таблице:

Сторонники народного лечения предлагают немало лекарственных средств растительного происхождения, которыми удастся побороть недуг. Хорошо поможет против мигрени кофеин, его употребляют в виде кофе 2—3 раза в сутки. Снять приступ боли способен крепко заваренный зеленый чай. Народные врачеватели рекомендуют пить чай с добавлением мяты и делать массажи головы, проводя одновременно руками ото лба к затылку.

источник

Головная боль – достаточно распространенное явление. Значения этому симптому никто не придает и не считает признаком какой-то проблемы или болезни. Большинство просто принимает какие-то лекарства против боли и забывает об этом. К врачу обращаются только тогда, когда мигренозные боли принимают приступообразный характер. Давление при мигрени – одна из причин появления приступа.

Артериальное давление при мигрени может быть как повышенным, так и пониженным

От артериального давления (АД) может зависеть самочувствие. Как при пониженном, так и при повышенном.

Гипотония (пониженное) вызывает ноющие тянущие головные боли, особенно чувствующиеся в области висков. Такие приступы гемикрании случаются утром, а купируются небольшими физическими нагрузками или чашкой кофе.

Высокое давление или гипертония вызывает приступ мигрени реже, чем гипотония, но симптомы при этом куда серьезней.

Это сильные головные боли, которые могу сопровождаться головокружением, тошнотой, шумом в ушах, потемнением в глазах. Может быть нарушение мышления, ориентации в пространстве.

Скачки АД от повышенного к пониженному – явный признак тяжелой формы мигрени, с которой нужно бороться под контролем специалиста. Если наблюдается этот симптом, обязательно обратитесь к врачу.

При пониженном давлении справиться с болью можно выпив чашку чая или кофе, которая может его повысить и облегчить боли. Лекарствами пользоваться в таком случае практически не нужно.

При гипертонии важно следить за своим давлением, чтобы вовремя принять меры по предотвращению приступа, предупреждению риска развития инсульта, мигренозного инфаркта. Для купирования приступа приложить к голове смоченное в холодной воде полотенце, опустить руки и ноги в прохладную воду, использовать специальный охлаждающий противомигреневый карандаш. Рекомендуется выпить охлажденный некрепкий чай с мятой, соблюдать покой.

Врач поможет подобрать таблетки для корректировки АД

Для лечения артериального давления при мигрени нужно обратиться к врачу, чтобы он подобрал лекарственные препараты для его снижения, например, аспирин, парацетамол, номигрен, синкаптон. Без назначения врача пить эти лекарства нельзя, так как можно резко снизить давление, что приведет к приступу или даже к потере сознания.

Для облегчения периодических головных болей можно применять точечный массаж. Для снятия приступа мигрени в области лба и висков, нужно помассировать большим пальцем правой руки место между большим и указательным пальцем левой руки. Эта точка в акупунктуре называется Хэ-гу. Массажа этой точки будет достаточно, чтобы снять легкие боли при пониженном давлении. Еще для снятия боли можно помассировать точку Шень-Мэнь, она находится на запястье посередине, ближе к основанию ладони. Массировать нужно легкими движениями, ни в коем случае сильно не давить.

В зависимости от того, какая часть головы болит при мигрени, массируются разные точки. Если неприятные ощущения в височной части или затылочной, то нужно массировать точку, которая находится у основания черепа при переходе в шейный отдел. Она называется Фэн-фу.

Если болит в области лба, висков или глазниц, то поможет массаж точек между внутренним краем бровей и переносицей. Или точку на границе переносицы и лба. Массировать нужно аккуратно, легко надавливая на точки.

Для снятия болей при мигрени необходимо массировать определенные точки на голове, шее и спине

Для снятия мигрени можно помассировать височную мышцу, которая находится над ухом в прикорневой зоне волос. Обнаружить ее можно, положив пальцы на эту область и сделав жевательные движения. Мышца, которая будет двигаться, как раз и нужна для массажа.

Еще один метод – это массаж височной мышцы в лобном углублении, найти это место легко, оно рядом с внешним краем бровей. Это место массируют чаще всего, иногда даже не осознанно. Эта точка в акупунктуре называется Тай-Ян.

Массаж шеи также поможет справиться с приступом мигрени. Чтобы облегчить боль, нужно растереть шею и затылок, разогреть это место и аккуратно размять. Такой вид массажа можно делать достаточно активно. Его нужно сочетать с упражнениями для шейного отдела. Это повороты головы из стороны в сторону, круговые движения и тому подобные. Этот метод помогает, так как часто напряжение в мышцах шеи и вызывает неприятные ощущения.

И, конечно, предупредить приступ или облегчить его может массаж спины. Самим делать его не рекомендуется, лучше обратиться к профессиональному массажисту или мануальному терапевту. Такой массаж снимет напряжение в позвоночнике, снизит давление, поможет расслабиться. Его тоже можно делать достаточно активно, вреда он не причинит.

Массаж точки стопы между вторым и третьим пальцем также снимает напряжение, стресс, давление и, как следствие, симптомы мигрени. Также эффективно при борьбе с мигренью массировать точку, расположенную чуть ниже края основания ногтя. Вообще массаж стопы благотворно влияет на весь организм и его можно использовать для облегчения и других неприятных ощущений.

Повышенное АД при мигрени явление редкое, но опасное, поскольку увеличивает в разы риск развития ишемической болезни сердца – стенокардию, инфаркт миокарда, инсульт.

При всех этих болезнях из-за закупоривания и повышенного АД, сосуды теряют эластичность, кислород плохо поступает в сердце и мозг, затрудняется дыхание, темнеет в глазах и приводят к приступу, в лучшем случае, стенокардии. В худшем – инфаркту, инсульту или смерти.

Согласно статистическим данным от инфаркта и инсульта умирает порядка двух миллионов человек. Еще около четырехсот тысяч после купированного приступа инсульта остаются парализованными, часть из них больше не могут встать с постели и жить полноценной жизнью. Другая часть восстанавливает функции организма почти полностью. Часть восстанавливается физически, а психически уже нет.

Поэтому, если вы ощущаете периодические сильные головные боли, учащение дыхания, тошноту, головокружение – срочно обратитесь к врачу.

источник

В прошлой статье мы рассказывали, что происходит с кровеносными сосудами при приступе мигрени. Это провоцирует повышение или понижение артериального давления, влияет на уровень боли во время спазма.

При резких перепадах сложно правильно подобрать лекарственные препараты, чтобы облегчить состояние пациента и не усугубить ситуацию.

Артериальное давление сильно влияет на самочувствие человека. При пониженных показателях он ощущает сильную слабость, сонливость и ноющие боли в височной зоне.

Неприятные ощущения чаще возникают после ночного сна, но легко купируются чашкой ароматного кофе, кусочком черного шоколада или таблеткой с добавлением кофеина. Но гипотония на 20–30% чаще становится причиной приступа мигрени, отличается более болезненными ощущениями.

При гипертонии пациенты жалуются на пульсирующие боли, сдавливание в висках и затылке. Высокое давление при мигрени встречается нечасто, но всегда ухудшает самочувствие, усиливает спазмы.

Оно провоцирует быстрое развитие отечности, тошноты и рвоты. Такое состояние вдвойне опасно для больного: оно угрожает гипертоническим кризом, инсультом или мигренозным инфарктом.

Провоцирует ли гипертония приступы? Точные причины заболевания всегда сложно установить, но мигрень и давление отличает четкая взаимосвязь.

При обследовании многие пациенты упоминали, что до появления болезни обращали внимание на скачки показателей. Частые сокращения и расширения ухудшают состояние кровеносных сосудов, делают их более ломкими. Это способствует появлению воспалительных очагов и отечности в подкорковых участках мозга.

В большинстве случаев мигрень сопровождает повышенное давление. При гипертонии в организме чаще возникает отечность, которая стимулирует очередное обострение. Характерные симптомы:

  • тошнота и рвотные позывы;
  • сильная пульсация в висках;
  • раздражительность;
  • мышечная слабость;
  • ощущение разбитости;
  • усиление боли при звуке работающего телевизора и других шумов.

Во время приступа врачи рекомендуют измерять показатели, чтобы своевременно заметить опасное отклонение от нормы. В этом случае необходимо дополнительно принимать препараты с мочегонным эффектом для уменьшения осложнений.

Выделяется группа пациентов-гипотоников, у которых во время обострения мигрени артериальное давление падает.

Зачастую это женщины среднего возраста, организм которых остро реагирует на гормональный дисбаланс при овуляции или менструации. При появлении первых признаков атаки они могут нормализовать состояние простыми способами. Для них рекомендуется лечение мигрени травами, курсами массажа и активные занятия спортом.

Пациенты с гипертонией отмечают, что высокое давление и мигрень имеют схожие симптомы:

ощущение тяжести, слабость, сонливость, пульсирующая боль в голове. Чтобы правильно подобрать лечение, важно отличить заболевание от нервного перенапряжения после стресса, похмелья или недосыпания.

  • сильная пульсирующая боль на одном участке (висок, половина головы);
  • приступ продолжается от 4 часов до 2–3 суток;
  • боль обостряется при резких звуках или ярком свете;
  • обезболивающие лекарства не приносят облегчения;
  • при глазной форме мигрени возникают временные проблемы со зрением.

Разобравшись, что происходит с давлением при мигренях, легче подобрать тактику лечения. При появлении первых признаков необходимо принять спазмолитик и обезболивающее средство с ибупрофеном или парацетамолом.

Больному необходимо обеспечить комфорт и покой, затемнить в комнате окна. При хронической форме лучше принимать специальные лекарства,которые посоветует ваш доктор.

А на этом я заканчиваю описывать тему мигрени, Впереди публикации про вегето сосудистую дистонию и про эпилепсию.

источник

Мигрень часто встречается в связи с некоторыми физическими и психическими заболеваниями. Болезни, которым аккомпанирует мигрень, включает гипертонию, сердечные расстройства, инсульт, эпилепсию, аллергию, некоторые желудочно-кишечные и психические заболевания. Наиболее часто в ходе диагностики измеряется давление при мигрени, т. к. гипертония или гипотония – это основные факторы головной боли. При лечении пациентов с этими заболеваниями, врач должен иметь информацию о наличии мигрени и, в случае ее присутствия, относиться к ней, как к основной болезни.

Это приступообразное хроническое заболевание, характеризующееся приступами пульсирующей – в основном односторонней – головной боли средней или сильной интенсивности, обычно длительностью 4–72 часа. В большинстве случаев приступ сопровождается тошнотой (около 30%), рвотой и рядом других неприятных вегетативных симптомов.

В эпидемиологических исследованиях не были доказаны различия между значениями систолического и диастолического давления у пациентов, страдающих мигренью и не сталкивающихся с болезнью. В других исследованиях не была обнаружена связь давления и повторяющихся мигренозных атак.

Но в то же время была идентифицирована подгруппа женщин-мигреников, со значительно повышенным диастолическим кровяным давлением, в сравнении с группой, не связанной с головной болью.

Напротив, почти все тематические исследования, посвященные ассоциации мигрени и гипертонической болезни, показывают положительные результаты. Более или менее последовательно они утверждают обнаружение двукратного повышенного риска развития гипертензии в группе мигреников, чем в группе, не связанной с приступами. Также более высокая частота приступов была обнаружена в гипертонической группе, в сравнении с контрольной группой.

Симптомы гипертензии незначительны, неспецифические. При массивном и внезапном повышении давления у пациента может возникнуть головная боль, головокружение.

Важно! Часто гипертония проявляется более серьезными осложнениями, такими как инсульт или сердечная ишемия.

Если изменяется давление (повышается или снижается), происходит увеличение или уменьшение протекающей крови, спинномозговой жидкости, что вызывает головную боль. То есть приступ может произойти как при повышенном, так и при пониженном давлении.

ВСД – это неврологическое расстройство, проявляющееся трудностями при определенном движении. Причина проблемы – нарушение в ЦНС. Это не смертельная болезнь, но очень неприятная. Больной страдает от постоянной и сильной боли. Иногда голова отклоняется в сторону, человек не может смотреть прямо вперед, страдают от нетипичной позиции конечностей и т. д. Частым сопровождающим заболеванием при ВСД являются различные типы головной боли, в т. ч. мигренозные. Практически все типы ВСД чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, заболеваемость растет с возрастом.

Симптомы мигрени при повышенном давлении могут включать следующие проявления:

  • визуальные (фосфены, скотомы);
  • сенсорные (гемипарез);
  • двигательные (гемипарез);
  • речевые (афазия);
  • стволовые (дизартрия, головокружение, атаксия, диплопия);
  • паралич глазодвигательного нерва и качественное нарушение сознания.

Если симптомы предшествуют приступу, речь идет об ауре, если происходят во время приступа – об ассоциированной мигрени. Если симптомы заболевания сохраняются более 7 дней, говорится о мигренозном инфаркте.

У молодого здорового человека нормальные показатели АД – 120/80. При мигрени они могут варьироваться от 100/50 до 180/100.

В этом случае приступ происходит с увеличением ВЧД. Клинически он проявляется односторонней или диффузной головной болью, ухудшающейся в горизонтальном положении, сопровождается вегетативной симптоматикой (тошнота, рвота), зрительными расстройствами, головокружением. Головные боли плохо реагируют на анальгетики. При медленно развивающихся процессах признаки изначально ненавязчивы, постепенно развивающиеся. Болезненность часто происходит утром после пробуждения.

Клинические признаки высокого ВЧД:

  • головная боль;
  • боль в глазах или при движении глаз;
  • рвота;
  • головокружение;
  • зрительные расстройства;
  • очаговые симптомы в зависимости от локализации патологии;
  • менингеальные симптомы;
  • повышение АД;
  • замедление сердечного ритма;
  • нарушение сознания.

В ряде исследований была обнаружена связь между возникновением инсульта, мигренью и давлением, длительностью более 10 лет и. Эту связь подтвердило большое эпидемиологическое исследование (США).

Риск инсульта у мигреников снижается с возрастом. Например, в возрасте 40 лет коэффициент риска составляет 2,8, в возрастной группе 60 лет – уже 1,7. Большинство тематических исследований показывают повышенный риск у молодых людей. Некоторые исследования демонстрируют более высокий риск только у пациентов, страдающих мигренью с аурой.

Выводы исследований показывают, что мигрень и высокое артериальное давление – это факторы риска инсульта у женщин, принимающих гормональную контрацепцию.

Важно! Несмотря на связь между мигренью, давлением и инсультом, вероятность риска различна для разных групп, в зависимости от пола и возраста.

Каждая головная боль имеет свою причину, иногда незаметную на первый взгляд. Поэтому существует потребность в последовательном наблюдении, обследовании, направленном на определение корня проблемы. Диагностика включают ряд мер, среди которых:

  1. Анамнез.
  2. Амбулаторный (в основном 24-часовой) мониторинг АД.
  3. Обследования:
  • рентген;
  • ЭЭГ;
  • вертебральная ангиография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • осмотр глаз;
  • ЛОР-обследование;
  • стоматологические, психологические, психиатрические обследования и т. д.

Болезнь при ВСД включает следующие терапевтические меры:

  • медикаментозное лечение;
  • инъекции ботулинотоксина;
  • операция.

Лечение ВСД основано на очищении организма от токсинов. Это можно делать дома. Раз в неделю проводите очищающий курс. Разбавьте в стакане теплой воды 1 ст. л. медицинской глины. Принимайте 3 раза в день по 1 ч. л. Обычная глина, которая может содержать много загрязнений, не рекомендуется. Покупайте ее в аптеке.

В терапии мигрени при высоком давлении применяются фармакологические и нефармакологические методы. Цель терапии – прекращение или предотвращение приступа, улучшение качества жизни пациентов.

При остром лечении, в зависимости от интенсивности боли, используются анальгетики. Легкую мигрень можно облегчить с помощью НПВП, комбинации анальгетиков и жаропонижающих средств. НПВП действуют путем ингибирования циклооксигеназы-1-2. За счет ингибирования циклооксигеназы-2 оказывается обезболивающее и противовоспалительное действие. Блокада циклооксигеназы-1 подавляет образование простагландинов, выполняющих ряд физиологических функций в желудочно-дуоденальной, почечной области, в свертывания крови, чем обусловлены неблагоприятные эффекты препаратов (гастротоксичность, нефротоксичность, снижение коагуляции).

НПВП, эффективные при лечении легких приступов:

  • Аспирин;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • толфенамовая кислота.

Из анальгетиков-антипиретиков эффективен Парацетамол и Метамизол. Преимущество применения этих препаратов – отсутствие нежелательных эффектов, характеризующих НПВП.

Продолжительность использования комбинированных анальгетиков не должно превышать 10 дней в месяц из-за потенциального риска развития медикаментозной головной боли.

Важно! Препараты триптаны противопоказаны при гипертонии (но эффективны при мигрени и низком давлении), инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца, стенокардии Принцметала, ТИА, инсульта в анамнезе.

Нефармакологические методы лечения – это режимные меры, позволяющие избежать провоцирующих факторов, которые могут инициировать приступ мигрени. В ходе присутствующей атаки рекомендуется, по возможности, следовать режиму. Это означает:

  • пребывание в тихом, темном помещении;
  • сидячее или лежачее положение;
  • холодные компрессы на голову.

Важно соблюдение регулярного дневного режима, регулярное питание, достаточный сон, движение (особенно на свежем воздухе). Целесообразно чрезмерно не перенапрягаться, не пребывать в дымной среде. В случае сидячей работы рекомендуется часто менять положение тела, совершать прогулки, заниматься спортом.

источник

Кровяное или артериальное давление при мигрени способно чрезмерно повышаться или снижаться. Резкие перепады значительно ухудшают состояние. Многие принимают обезболивающие средства и избегают посещения врача. Такое действие содействует усугублению болезни и провоцирует формирование дополнительных осложнений. Без врачебной помощи патология может способствовать развитию необратимых последствий, а скачки АД могут привести к инсульту или инфаркту миокарда.

Точный фактор развития мигрени не установлен. Существуют лишь возможные провоцирующие аспекты, при которых мозг функционирует более усиленно. Отклонение приводит к быстрому расширению сосудов кровеносной системы и расстройству проницаемости стенок. Такие патологические процессы способствуют формированию нейрогенного воспалительного процесса. Возможными причинами развития мигрени являются:

  • солнечный либо тепловой удар;
  • гипоксия;
  • нарушения сна;
  • чрезмерная чувствительность носа, глаз или ушей;
  • наследственная предрасположенность;
  • привязанность к погодным условиям;
  • синдром хронической утомляемости;
  • чрезмерное употребление кофе и алкоголя;
  • дисбаланс гормонов;
  • частые стрессовые ситуации;
  • употребление вредной пищи;
  • пребывание в нехарактерных условиях.

Нередко при такой патологии у человека мелькают мушки перед глазами.

Главным признаком мигрени является невыносимая головная боль. Зачастую она не распространяется по всей области головы, а поражает лишь часть. В основном болевые ощущения отдают в челюстной сустав либо глаз. Продолжительность дискомфорта может длиться на протяжении нескольких часов и до 7 суток. Характерные боли могут сопровождаться дополнительными отклонениями:

  • блики и мушки перед глазами;
  • головокружение;
  • понос;
  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • частое мочеиспускание;
  • нарушение внимательности;
  • резкое снижение или повышение АД;
  • озноб и увеличение температурных показателей;
  • бессилие и апатия;
  • слезотечение;
  • покраснение глазных яблок и лица;
  • чрезмерная чувствительность на шум, запах и свет;
  • спазмы мышечных тканей области головы или шеи.

Вернуться к оглавлению

Частым явлением бывают мигрени с повышенным артериальным давлением. При таком отклонении неприятные ощущения значительно усиливаются. Приступы могут учащаться и повторяться ежедневно. Во время поражения ВСД мигрень появляется вследствие перепадов АД. Небольшие скачки зачастую не провоцируют усиленных головных болей, но резкие значительные повышения являются факторами приступов. Повышается кровяное давление и при активном функционировании нервной системы.

Не исключено понижение уровня артериального давления при мигрени. Отклонению сопутствует ноющая, пульсирующая, а иногда сдавливающая головная боль в височной области. Зачастую это происходит после утреннего пробуждения. Состояние оптимизируется в результате употребления чая либо кофе на завтрак. Благотворно на организме сказывается также зарядка или короткая легкая пробежка.

Если болевые ощущения появляются вследствие скачков АД, рекомендуется регулярный контроль за давлением.

После обращения в клинику врачи проводят осмотр, опрос жалоб, собирают сведения о месте жительства и работе, хронических заболеваний. При подозрении на мигрень больному рекомендуется пройти дополнительное обследование для подтверждения диагноза. Пациента могут попросить сдать анализы мочи и крови, чтобы проверить наличие сопутствующей или провоцирующей патологии. Диагностические мероприятия включают такие процессы:

  • ангиографическое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • офтальмоскопия;
  • доплерографическое исследование сосудов.

Вернуться к оглавлению

Зачастую терапевтический процесс составляется из комплекса оздоровительных мероприятий. Больному в первую очередь требуется покой и препараты для обезболивания. Дополнительно для нормализации состояния рекомендуется сбалансировать питание и исключить вредные блюда. Важное место после лечения занимает посещение санаторно-курортных предприятий.

Многие пытаются устранить болевые ощущения без посещения клиники. Обычный прием анальгетических средств улучшает состояние, но важно помнить, что причина мигрени при этом не устраняется. Заболевание усугубляется и переходит на сложные стадии, а больные обращаются за помощью уже при сильных болях, которые не снимаются принятием обычных обезболивающих лекарств. В этот момент у больного уже присутствуют осложнения, что продлевает этап лечения. Поэтому рекомендуется при первых отклонениях обратиться к врачу. Для терапии используются такие препараты, как:

  • анальгетики («Ибупрофен», «Аспирин»);
  • противорвотные средства («Метоклопрамид»).

Продолжительное лечение проводится с помощью лекарств, которые не раздражают центральную нервную систему, а также не нарушают обменные процессы. Гипотензивные препараты (ингибиторы, блокаторы, диуретики) исключают болевые ощущения и нормализуют высокое артериальное давление. При пониженном АД употребляют кофе, чай, включают в режим физкультуру и принимают препарат, который повышает давление, например, «Кофальгин».

источник

Мигрень нередко сопровождается артериальной гипотензией. С возрастом у пациентов гипотензия трансформируется в артериальную гипертензию, мигренозные боли учащаются и усиливаются, переходя из приступообразных в перманентные и ежедневные. Приступ мигрени может спровоцировать гипертонический криз, который приведет к острому нарушению мозгового кровообращения. Мигрень часто диагностируется у больных с системной красной волчанкой и антифосфолипидным синдромом. Из-за склонности к тромбозам при этих патологиях головные боли предшествуют развитию ишемических инсультов. Подробнее узнать о причинах и лечении повышенного давления при мигрени вы сможете в нашей статье.

Артериальное давление при мигрени может повыситься вследствие таких причин:

  • долгая монотонная работа;
  • прием алкоголя;
  • курение;
  • перегрев на солнце;
  • употребление сыра, шоколада, орехов, цитрусов;
  • тяжелый физический труд;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • шейный остеохондроз;
  • переживания и недосыпания;
  • избыточная масса тела;
  • генетическая предрасположенность;
  • переизбыток соли и жидкости в организме.

На химическом и физиологическом уровнях повышение давления сигнализирует о стрессе. В критической ситуации происходит выброс адреналина в кровь, учащается сердцебиение, сосуды сужаются, мышцы сокращаются, а кровяное давление повышается. Ранее считалось, что такая реакция позволяет мобилизовать ресурсы организма, чтобы спастись. Но в современном мире человеческое тело постоянно подвергается стрессовой нагрузке, поэтому высокое давление становится не защитой, а прямой угрозой.

При мигрени, осложненной гипертонией, у пациента отмечается ряд симптомов:

  • повышенная потливость;
  • набухание верхних конечностей;
  • покраснение лица;
  • отеки по утрам;
  • боли в сердце;
  • ухудшение памяти;
  • шум в ушах;
  • внутриглазное давление;
  • головокружение.

Мигрень с повышением давления можно спутать с аневризмой. Скоростной разрыв аорты вызывает резкие головные боли. Также для патологии характерны обмороки, тошнота и рвотные позывы, шум в ушах, повышенная светочувствительность и двоение в глазах. Распознать наличие аневризмы поможет компьютерная или магнитно-резонансная томография, церебральная ангиография.

Снять приступ с мигрени с повышенным артериальным давлением можно с помощью упражнений. В положении сидя нужно полностью расслабиться. Затем отвести голову назад и положить ее на удобную опору на несколько минут. Данное упражнения помогает расслабить мышцы задней поверхности шеи и затылка. Не меняя исходной позиции, следует немного вытянуть голову вперед и постараться коснуться подбородком груди. Далее нужно сцепить руки в замок на затылке, локти при этом должны быть расслаблены. Пациент почувствует, как растягивается задняя поверхность шеи. Такую манипуляцию необходимо выполнять крайне осторожно.

Избавиться от давления и мигрени можно с помощью холодного компресса. Для лучшего результата разрешается добавить в воду немного яблочного уксуса и приложить смоченное полотенце на лоб.

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 12 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 24 года

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 14 лет

Массажист • Кинетрак
Стаж 15 лет

Физиотерапевт
Стаж 34 года

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 6 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 7 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 6 лет

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Терапевт • Иглорефлексотерапевт
Стаж 42 года

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 14 лет

Массажист • Мануальный терапевт
Стаж 7 лет

Невролог • УЗД • Мануальный терапевт
Стаж 19 лет

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Мануальный терапевт • Реабилитолог
Стаж 8 лет

Массажист • Реабилитолог
Стаж 30 лет

Ортопед • Невролог
Стаж 24 года

Физиотерапевт
Стаж 32 года

Мануальный терапевт • Массажист
Стаж 6 лет

Мануальный терапевт
Стаж 15 лет

При мигрени с повышенным давлением пациенту необходимо соблюдать режим сна. Организм должен получать в достаточном количестве белки, жиры, углеводы, витамины и минералы. Помимо назначенных врачом медикаментов, следует повышать активность, чаще гулять на свежем воздухе, совершать небольшие пробежки и практиковать активный отдых.

Для борьбы с интенсивными головными болями пациенту показаны анальгетики. В их состав входят вещества, действующие непосредственно на очаги болевых ощущений, но они способны только снимать симптомы, а не лечить заболевание. Если мигрень сопровождается не только скачками кровяного давления, но и тошнотой, повышенной чувствительностью к звуку и свету, то врач назначает триптаны. Однако, часто их применять не рекомендуется, так как они могут спровоцировать мышечную слабость и головокружение. Триптаны противопоказаны людям с повышенным риском инфаркта и инсульта.

Если приступ мигрени длится более 48 часов, пациенту назначают препараты на основе спорыньи и кофеина. В отличие от триптанов, они имеют меньше побочных эффектов. При повышении давления нередко больного беспокоит тошнота и рвота. В таком случае необходимо использовать противорвотные препараты.

Для уменьшения частоты приступов могут быть назначены бета-блокаторы, которые обычно применяют при гипертонии. Для профилактики мигрени следует принимать трициклические антидепрессанты. Они облегчают головные боли, воздействуют на серотонин и другие вещества головного мозга.

Повышенное артериальное давление, как правило, лечится с помощью медикаментов и консервативной терапии. Необходимость в проведении хирургической операции отсутствует.

Для снижения давления, улучшения метаболизма мозговой ткани, нормализации сосудистого тонуса и улучшения кровообращения головного мозга при мигрени эффективны следующие физиотерапевтические процедуры:

  • лечебный массаж;
  • кислородные ванны;
  • талассотерапия;
  • аэротерапия;
  • электросонтерапия;
  • ванны с хвоей, бромом и йодом;
  • франклинизация;
  • гальванизация;
  • лекарственный электрофорез с вазодилятаторами.

Во время лечения необходимо исключить жирные продукты, шоколад, сыр и алкоголь.

  1. «Мигрень». Большая Медицинская Энциклопедия.
  2. «Мигрень и артериальная гипертензия». А. В. Муранова, Г. Р. Табеева, Е. Н. Кострыгина, А. В. Сергеев, 2015.
  3. «Неврологические расстройства у больных артериальной гипертензией». Н. В. Вахнина, В. В. Гринюк, О. В. Милованова, 2015.
  4. «Современные аспекты диагностики и лечения мигрени». М. И. Корешкина, 2013.

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы.

Будьте. Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.

Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!

Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.

Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.

Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов.

Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.

Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.

Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.

Большое спасибо за консультацию и обследование. Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.

источник